Структуру Аллопуринола
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
[
{"name": "Mail.ru", "url": "https://r.mail.ru/n157643963?sz=8&rnd=103044429", "alias": "Mail.ru"}
,{"name": "Почта", "url": "https://r.mail.ru/n156157348?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Мой Мир", "url": "https://r.mail.ru/n156159897?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Игры", "url": "https://r.mail.ru/n156157350?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Новости", "url": "https://r.mail.ru/n156157351?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Знакомства", "url": "https://r.mail.ru/n247693990?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Поиск", "url": "https://r.mail.ru/n156157352?sz=8&rnd=103044429"}
,{"name": "Все проекты", "url": "https://r.mail.ru/n175802628?sz=8&rnd=103044429"}
]
АЛЛОПУРИНОЛ: инструкция по применению и отзывы
Информация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать инструкцию в качестве плана самолечения. Данная информация не может служить заменой очной консультации врача.
Лечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т.ч. в сочетании с нефролитиазом, почечной недостаточностью , уратной нефропатией). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек (необходимо снижение дозы).
Противопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени (необходимо снижение дозы).
АЛЛОПУРИНОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль »
Описание препарата АЛЛОПУРИНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией – производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Скончался Александр Михайлов
SHOW-BIZ NEWS
8 самых красивых интерьерных ширм
Дом Mail.ru
Какой вред причиняют родители детям, запрещая им лен...
Дети
Чехия заплатила колоссальную цену за действия в адрес Москвы
LentaInform
К лечению тяжело больного Данилко подключились врачи из Европы
LentaInform
Зачем Байдену нужна высылка русских из Чехии: всё просто
LentaInform
Подпишитесь, чтобы узнавать самое важное о здоровье!
Таблетки белого или почти белого, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 20 мг, желатин пищевой - 5 мг, магния стеарат - 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные. 50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.
После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. C max аллопуринола в плазме крови достигается в среднем через 1.5 ч, аллоксантина - через 4.5 ч после однократного приема.
T 1/2 аллопуринола составляет 1-2 ч, аллоксантина - около 15 ч. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть - почками.
Устанавливают индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Взрослым при приеме внутрь - 100-900 мг/сут, в зависимости от тяжести течения заболевания. Частота приема 2-4 раза/сут после еды. Детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
Максимальные дозы: при нарушениях функции почек (в т.ч. обусловленных уратной нефропатией) - 100 мг/сут. Увеличение дозы возможно в тех случаях, когда на фоне проводимой терапии сохраняется повышенная концентрация уратов в крови и моче.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - гепатит; в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит; в единичных случаях - отеки, уремия, гематурия.
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет.
Со стороны обмена веществ: в единичных случаях - гиперлипидемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях - ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Дерматологические реакции: в единичных случаях - фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос.
При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов , аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек).
Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола.
При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении.
При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация.
С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.
В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).
В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.
Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.
В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
все
НОВОСТИ
НАУКА
СПРАВОЧНИК ЛС
СОБЫТИЯ
ОБРАЗОВАНИЕ
ПРАКТИКА
ВИДЕО/АУДИО
все
EN
|
RU
Главная
| Справочник ЛС
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРЕПАРАТА Аллопуринол
Противопоказан
пациентам с гиперчувствительностью к аллопуринолу, а также пациентам с тяжелой
реакцией на применение этого препарата в анамнезе Противопоказан
пациентам с нарушенной функцией почек, так как применение препарата может
спровоцировать ухудшение устойчивого нарушения функции почек Противопоказан в
период грудного вскармливания и детям (кроме тех, у кого гиперурикемия вызвана
злокачественной опухолью)
лекарственные взаимодействия
В сочетании со
средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, такими как пробенецид
или салицилат в высоких дозах, может снижаться степень ингибирования
ксантиноксидазы аллопуринолом или оксипуринолом, а также увеличивается почечный
клиренс оксипуринола Аллопуринол увеличивает
период полувыведения антикоагулянта дикумарола, следовательно, следует
рассмотреть возможность применения аллопуринола в сочетании с
антикоагулянтной терапией При одновременном
применении хлорпропамида и аллопуринола, у пациентов с нарушенной функцией
почек увеличивается известный риск развития длительной гипогликемической
активности хлорпропамида Аллопуринол может
увеличивать период полувыведения из плазмы и концентрацию видарабина и
циклоспорина, что, соответственно, приводит к усилению токсического действия В
экспериментальных условиях присутствие относительно высоких доз аллопуринола
(300 мг два раза в сутки) ингибирует метаболизм
теофиллина При
одновременном применении ампициллина/амоксициллина и аллопуринола возможно
увеличение частоты развития кожной сыпи
меры предосторожности
На начальном
этапе терапии регистрировалась повышенная частота острых приступов подагры,
поэтому в начале терапии аллопуринолом рекомендуется применять колхицин в
поддерживающих дозах Важно обеспечить
достаточное потребление жидкости, необходимое для выработки как минимум
2 л мочи в сутки, для снижения риска появления ксантиновых камней На начальном
этапе приема аллопуринола необходимо обеспечить тщательный мониторинг пациентов
с нарушенной функцией почек. Если нарушения функций почек продолжают
усугубляться, необходимо снизить дозу препарата или отменить его Эффект
аллопуринола у кормящих женщин и детей недостаточно изучен, поэтому препарат
следует назначать с осторожностью Не следует
назначать аллопуринол пациентам с бессимптомной
гиперурикемией
Рекомендации
Allopurinol. FDA
label. Reference ID: 4357411. NCBI. PubChem
Database. Allopurinol, CID=135401907. Allopurinol. Drug
Bank. DB00437 (APRD00435, DB03027). Aust Prescr. 2016
Aug; 39(4): 119–122. StatPearls.
Allopurinol.2019 (Jan). Seminars in Arthritis
and Rheumatism.2015; 45(2):174–183. Br J Clin Pharmacol.
2011 Apr; 71(4): 600–607. N Engl J Med. 1986 Nov
27;315(22):1386–9.
отменить
подтвердить
поиск на медзнат
×
все
НОВОСТИ
НАУКА
СПРАВОЧНИК ЛС
СОБЫТИЯ
ОБРАЗОВАНИЕ
ВАША ПРАКТИКА
ВИДЕО/АУДИО
все
Скачать приложение
|
Аллопуринол представляет собой структурный аналог естественного пуринового основания гипоксантина.
Аллопуринол представляет собой структурный аналог
естественного пуринового основания гипоксантина. Он считается одним из самых
эффективных лекарственных препаратов, который применяется для снижения уровня
уратов и одобрен Управлением по контролю качества пищевых продуктов и
лекарственных средств США (FDA) для лечения подагры, кальций-оксалатных камней
и гиперурикемии, вызванной противоопухолевой терапией. Его также рекомендуют для
применения в составе терапии, снижающей уровень уратов, у пациентов с
хронической персистирующей формой подагрического артрита, узелковой подагрой,
мочекаменной болезнью.
Фармакологическая группа: ингибиторы ксантиноксидазы
Аллопуринол действует путем ингибирования ксантиноксидазы,
фермента, ответственного за превращение гипоксантина в ксантин и ксантина
в мочевую кислоту. Это приводит к сокращению выработки мочевой кислоты, в
результате чего снижаются уровни уратов и происходит ослабление выраженности
симптомов, вызванных подагрой, такие как болезненные тофусы, боль в суставах,
воспаление, покраснение, ограниченный диапазон движения и отек.
Стандартная доза для взрослых при подагре составляет:
200–300 мг/сут — подагра легкой степени
тяжести;
400–600 мг/сут — подагра от умеренной до
тяжелой степени, узелковая подагра;
700–800 мг/сут — тяжелые формы подагры.
Максимальная рекомендованная доза для пациентов с
нормальной функцией почек составляет 800 мг/сут.
Стандартная доза для взрослых в
целях профилактики мочекислой нефропатии во время лечения опухолевых
заболеваний:
Стандартная доза для взрослых при
лечении рецидивов кальций-оксалатных камней:
200–300 мг/сут однократно или в несколько приемов.
Всасывание: примерно 90 % лекарственного препарата всасывается в
желудочно-кишечном тракте. Пиковые уровни в плазме обычно достигаются через 1,5
часа после получения дозы аллопуринола. Максимальный уровень в плазме,
наблюдаемый после приема одной дозы 300 мг аллопуринола внутрь, составляет
3 мкг/мл .
Объем распределения (V d ): аллопуринол
— субстрат фермента ксантиноксидазы, который присутствует в цитоплазме
эндотелиальных клеток капилляров и обладает наибольшей активностью в слизистой
оболочке печени и кишечника. Данные о проведении исследований по оценке
концентрации аллопуринола в тканях у человека отсутствуют, однако в исследованиях
на животных установлено, что самые высокие уровни препарата выявляются в крови, печени, кишечнике и сердце, а самые низкие — в
тканях мозга и легких.
Связывание с белками: аллопуринол почти не связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм: аллопуринол быстро
метаболизируется до соответствующих аналогов ксантина, оксипуринола
(аллоксантина), ингибитора фермента ксантиноксидазы. Он преобразуется в
соответствующие рибонуклеотиды путем реутилизации пурина. Эффект этих
рибонуклеотидов, связанный с гипоурикемическим действием аллопуринола у
человека, в настоящее время до конца не изучен.
Выведение: около 80 % принятого внутрь
аллопуринола выводится с мочой и 20 % — с калом.
Период полувыведения: период
полувыведения аллопуринола из плазмы составляет 1–2 часа, что обусловлено
быстрым почечным клиренсом.
Клиренс: аллопуринол и его метаболиты в основном
выводятся почками, следовательно, во избежание накапливания препарата у
пациентов с нарушенной функцией почек
Аллегра Имя
Аллерген Клеща Купить В Муроме
Если Пропустила Таблетку Алвовизан
Актовегин Как Колоть
Актовегин Цена Вита
Аллопуринол (Allopurinol), инструкция, способ применения …
АЛЛОПУРИНОЛ таблетки - инструкция по применению, доз…
Аллопуринол
Аллопуринол: инструкция по применению, классификация ...
Аллопуринол - официальная инструкция по применению ...
Аллопуринол инструкция по применению: показания ...
АЛЛОПУРИНОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптека…
Аллопуринол инструкция по применению: показания ...
Аллопуринол - 10 отзывов, инструкция по применению
Структуру Аллопуринола
