Страхование в системе финансирования здравоохранения - отечественный и зарубежный опыт - Медицина курсовая работа
Главная
Медицина
Страхование в системе финансирования здравоохранения - отечественный и зарубежный опыт
Зарубежные системы медицинского страхования. Формы организации финансирования здравоохранения зарубежных стран. Страхование как основа финансирования здравоохранения. Проблемы финансирования здравоохранения в России, направления совершенствования.
посмотреть текст работы
скачать работу можно здесь
полная информация о работе
весь список подобных работ
Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Страхование как источник финансирования в здравоохранении: зарубежный и отечественный опыт
Источники финансирования здравоохранения
Анализ развития систем здравоохранения показывает, что при доле расходов на здравоохранения существенно меньше всех стран, включая такие развивающиеся как Китай и Индия в России существенно выше показатели инфраструктуры: числа врачей и больничных коек, что автоматически означает низкий объем финансирования инфраструктуры в удельном весе, что не может не сказаться на состояние системы здравоохранения.
На 1 вызов скорой медицинской помощи
На 1 посещение амбулаторно-поликлинической организации
На предоставление бесплатной медицинской по мощи в расчете на 1 человека в год
В 2008 г. были практически прекращены закупки диагностического оборудования для амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальных образований и автомобилей скорой медицинской помощи, уменьшены расходы на иммунизацию населения. В итоге доля финансирования мероприятий в рамках приоритета "Развитие первичной медицинской помощи" резко уменьшилась - с 48,0 до 34,9%. Зато в 2008 г.6,5% бюджета проекта составили затраты на развитие новых высоких медицинских технологий, которые раньше в Национальный проект не включались, а финансировались по другим статьям федерального бюджета. Возросли расходы и на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, их доля увеличилась с 12,5 до 20,2%. В целом с учетом новых мероприятий в структуре Национального проекта заметно выросла доля расходов на развитие стационарной помощи - с 33,2 до 42,8%. В 2008 г. усилилось отставание темпов строительства новых центров высоких медицинских технологий от первоначальных планов.
Вместе с тем анализ содержания и реализации Национального проекта в прошедшем году позволяет констатировать: этот проект не в состоянии обеспечить существенное продвижение в решении коренных проблем российской системы здравоохранения. Плохие показатели здоровья населения, плохая защита населения от рисков затрат на лечение в случае заболеваний, неравенство в распределении бремени таких расходов и неравенство в доступности медицинской помощи между различными социальными и территориальными группами, низкая эффективность системы здравоохранения - решение этих проблем невозможно без масштабных преобразований в организации и финансировании здравоохранения. В Национальном проекте для этого недостаточно финансовых ресурсов и не предусматривается каких-либо крупных институциональных изменений.
В 2008 г. был завершен федеральный пилотный проект, проводившийся с июля 2007 г. в 19 субъектах РФ.
Пилотный проект включает 5 компонент:
переход к одноканальному финансированию - апробируется в 12 регионах из 19. В шести регионах апробируется использование "расширенных" тарифов оплаты медицинской помощи в системе ОМС. Если по общему правилу тарифы в действующей системе ОМС возмещают пять видов затрат ЛПУ - заработная плата, начисления на заработную плату, приобретение медикаментов, мягкого инвентаря и расходы на питание пациентов, то "расширенные" тарифы - дополнительно и другие виды затрат;
внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в механизмы финансирования ЛПУ апробировалось в 13 регионах;
новые механизмы финансирования амбулаторно-поликлинических учреждений апробировались в 10 регионах. В восьми из них - разные варианты организации внутрихозяйственных расчетов между отделениями внутри амбулаторно-поликлинических учреждений. Участковые врачи экономически стимулировались к увеличению объемов и качества оказываемой ими медицинской помощи и снижению направлений пациентов к узким специалистам и на госпитализацию. В Калужской области и в Хабаровском крае апробировались механизмы стимулирования амбулаторно-поликлинических учреждений к повышению эффективности лечения приписанного к ним населения и снижения обращения за оказанием амбулаторных услуг в других учреждениях;
реформирование систем оплаты труда проводилось в 13 регионах;
внедрение систем персонифицированного учета объемов оказанной медицинской помощи проводилось в 18 регионах.
Ход пилотного проекта подтвердил правильность выбора направлений апробации новых механизмов финансирования здравоохранения. Проект стимулировал субъектов РФ к выдвижению и апробации инициативных инноваций в механизмах финансирования здравоохранения. Проект продемонстрировал, что регионы могут самостоятельно разрабатывать и проводить институциональные преобразования по этим направлениям. В этом состоят несомненные позитивные результаты его реализации. Вместе с тем организация эксперимента имела существенные изъяны. Не было четкой постановки вопросов, на которые должен дать ответ эксперимент, не были сформированы альтернативные решения, которые в эксперименте должны были апробироваться. Фактически в ходе эксперимента проверялись возможности реализации предложенных самими регионами вариантов организации одноканального финансирования, построения тарифов в системе ОМС, финансирования первичного звена оказания медицинской помощи, систем оплаты труда медицинских работников, выяснялось, какие при этом возникают препятствия. Направления реформирования, выбранные в пилотном проекте, требуют значительно большего срока для их реализации. Результаты эксперимента недостаточны для решения задачи формирования более эффективной системы ОМС. Для этого требуются значительно более масштабные преобразования - повышение роли и расширение функций страховщиков, превращение их в реальных носителей финансовых рисков, кардинальное изменение механизмов оплаты медицинской помощи, преобразование системы договорных отношений с медицинскими организациями, формирование реальных оснований для конкуренции страховщиков и медицинских организаций и др.
Информационные технологии в здравоохранении. Формы организации финансирования здравоохранения зарубежных стран. Направления совершенствования финансового обеспечения медицинских учреждений. Зарубежные системы медицинского страхования. Экспертные системы. презентация [388,9 K], добавлен 17.05.2014
Особенности системы здравоохранения в Соединенных Штатах Америки: страхование нации. Структура системы здравоохранения. Анализ государственных медицинских программ и системы их финансирования. Основные проблемы реформ американского здравоохранения. курсовая работа [35,1 K], добавлен 07.05.2011
Оценка деятельности структурных элементов системы здравоохранения СССР: санитарно-эпидемиологической службы, больничной помощи, санаторно-курортного лечения. Обязательное медицинское страхование как основной источник финансирования здравоохранения России. курсовая работа [54,8 K], добавлен 11.01.2011
Ознакомление с системами здравоохранения экономически развитых стран. Рассмотрение основных принципов финансирования системы здравоохранения Дании. Разделение полномочий государства и регионов. Информатизация и медицинское обслуживание иностранцев. курсовая работа [729,1 K], добавлен 13.03.2014
Частное финансирование здравоохранения: теоретический анализ и зарубежная практика. Оценка уровня развития частного финансирования здравоохранения в современной Российской Федерации. Прогнозирование доли частного финансирования медицинской помощи. дипломная работа [1,1 M], добавлен 12.06.2016
Особенности медицинской услуги как товара. Конкуренция в здравоохранении и медицине. Содержание и особенности деятельности бюджетных организаций в области здравоохранения. Источники финансирования сферы здравоохранения. Восприятие качества услуг. реферат [27,4 K], добавлен 17.02.2016
Основной источник финансирования медицинских учреждений. Обязательное медицинское страхование. Государственный и негосударственный сектор здравоохранения Казахстана, система показателей прогноза. Национальный проект "Здоровье": главные цели и задачи. реферат [28,7 K], добавлен 26.11.2014
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .
© 2000 — 2021
Страхование в системе финансирования здравоохранения - отечественный и зарубежный опыт курсовая работа. Медицина.
Динамика и структура международной торговли
5 Класс Готовить Сочинение Памятный День
Контрольная работа: Бюджетная система РФ 19
Мини Сочинение Великой Отечественной Войны
Доклад по теме Петербург Достоевского
Реферат по теме Основы лечебного питания
Реферат: Romantic Era Essay Research Paper The underlying
Реферат: работа дисциплина: «История отечественного государства и права»
Курсовая работа по теме Система газоснабжения района города и здания
Сочинение Книга В Моей Жизни 8 Класс
Дипломная работа по теме Аттестация рабочих мест как фактор улучшения условий труда
Реферат Годовой Операционный План Предприятия
Дипломная работа по теме Исследование маркетинговой среды образовательных учреждений
Реферат: Библия. Скачать бесплатно и без регистрации
Гирудотерапия Реферат Заключение
Контрольная работа: Правовой режим земель водного фонда. Скачать бесплатно и без регистрации
Курсовая работа по теме Нормы международного права в сфере трудовых отношений
Реферат На Тему Смоленская Область
Реферат На Тему Ученые И Студенты Нгу В Годы Великой Отечественной Войны
Реферат На Тему Распространение Двойной Бухгалтерии В Европе
Содержание форм бухгалтерской отчетности - Бухгалтерский учет и аудит реферат
Хищение путем использования компьютерной техники: проблемы квалификации и практики применения - Государство и право дипломная работа
Дальневосточный экономический район. Добыча алмазов и золота - География и экономическая география реферат