Ссе виды трамадолафасовка по 1000капсул в

Купить Здесь

Инструкция по применению трамадола в капсулах, описание действия препарата, показания к применению капсул трамадола, взаимодействие с другими лекарствами, применение трамадола капсулы при беременности. Трамадол в растворе ; Трамадол в свечах ; Трамадол в таблетках ;. Капсулы 50 мг Показания к применению: Лечение болевого синдрома Лечение злокачественной опухоли Лечение инфаркта миокарда Лечение невралгии Лечение послеоперационной боли Атс классификация: N Средства, действующие на нервную систему. N02A X Прочие опиоиды. Хранить в недоступном для детей месте! Содержимое капсул — порошок белого цвета. Состав трамадола в капсулах Активное вещество трамадола Вспомогательные вещества в трамадоле Показания к применению капсул трамадола Противопоказания трамадола в капсулах Побочные действия капсул трамадола Особые указания к применению Дозировка и способ применения Взаимодействие с лекарствами Передозировка трамадолом в капсулах Фармакологические свойства Фармакокинетика Фармакодинамика Упаковка и форма выпуска. Состав трамадола в капсулах Одна капсула содержит. Активное вещество трамадола трамадола гидрохлорид 50 мг. Вспомогательные вещества в трамадоле целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, тальк, магния стеарат, состав оболочки капсулы: Показания к применению капсул трамадола Умеренный и сильный болевой синдром различной этиологии:. Угнетение дыхания может наблюдаться в случае существенного превышения рекомендуемой дозы или при одновременном применении других препаратов, оказывающих действие на центральную нервную систему. Эпилептиформные припадки, в основном, имеют место после применения высоких доз Трамадола или при одновременном использовании препаратов, понижающих порог судорожной готовности см. У больных, страдающих бронхиальной астмой, возможно ухудшение состояния. Однако причинной связи с применением Трамадола установлено не было. Возможные симптомы отмены аналогичны таковым при использовании опиатов. Другие симптомы, очень редко имевшие место при отмене Трамадола, включают: Особые указания к применению Трамадол следует применять с особой осторожностью. Трамадол имеет низкий потенциал для развития зависимости. При дли-тельном применении может развиться привыкание, психическая и физическая зависимость. У пациентов со склонностью к злоупотреблению лекарственными средствами или с зависимостью от лекарственных препаратов лечение Трамадолом должно проводиться только в течение короткого периода под строгим наблюдением врача. У пациентов, принимающих Трамадол в рекомендованных дозах, были отмечены судороги, риск возникновения которых может быть повышен при превышении рекомендованной максимальной суточной дозы мг. Кроме того, трамадол может увеличить риск развития судорог у пациентов, принимающих другие лекарственные средства, что снижает порог судорожной готовности. Лечение трамадолом пациентов с эпилепсией или предрасположенностью к судорогам следует рассматривать только при наличии вынуждающих к тому обстоятельств. Пациентов с церебральными судорогами следует тщательно контролировать во время и в течение некоторого времени после лечения. Трамадол не подходит в качестве заместительной терапии опиоидной зависимости, не подавляет симптомы отмены морфина. При длительном применении трамадола, развитие лекарственной зависимости и перекрестной толерантности к другим опиоидным препаратам не могут быть полностью исключены. Поэтому только врач должен принимать решение о продолжении или прерывании лечения. Пациентов следует предупредить о необходимости придерживаться назначенной врачом дозы и продолжительности лечения и не передавать препарат другим. Длительное лечение хронического болевого синдрома следует проводить только по строгим показаниям. Употребление алкоголя следует исключить при применении любых лекарственных форм трама-дола. Нет достаточных клинических данных по применению препарата у жен-щин во время беременности и кормления грудью. Трамадол проникает через плацентарный барьер. Очень высокие дозы трамадола влияют на развитие внутренних органов, рост костей и коэффициент неонатальной смертности. Тератогенных эффектов препарата не отмечено. Трамадол не влияет на сократимость матки во время родов. Трамадол не следует применять во время беременности. Назначение препарата возможно только по жизненным показаниям, применение Трамадола должно быть ограничено только разовым приемом. Трамадол не следует применять во время лактации. В период лактации назначение Трамадола возможно только по жизненным показаниям, применение должно быть ограничено только разовым приемом. После однократного применения Трамадола обычно нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. В связи с этим после однократного применения Трамадола необходимо сцедить первую порцию грудного молока и не применять сцеженное молоко для кормления. При введении препарата матери, у новорожденных возникает риск изменения частоты дыхательных движений, что обычно не является клинически значимым. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. В период лечения запрещается управлять автомобилем или работать с потенциально опасными механизмами. Дозировка и способ применения Дозировку следует подбирать индивидуально и корректировать в зависимости от выраженности болевого синдрома. Суточные дозы свыше мг не рекомендуется у взрослых, за исключением облегчения боли у онкологических больных и пациентов с тяжелой послеоперационной болью, у которых суточная доза может быть увеличена до мг. Более низкие дозы и длительные интервалы дозирования должны определяться врачом и рекомендуются у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Суточные дозы свыше мг у пациентов старше 75 лет не рекомендуется. Трамадол не следует применять дольше, чем это абсолютно необходимо для лечения. Длительное лечение Трамадолом должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением. Взаимодействие с лекарствами При одновременном применении трамадола с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, а также с этанолом, возможно взаимное усиление их действия. Применение карбамазепина, барбитуратов и других индукторов микросомальных ферментов может привести к ослаблению анальгезирующего действия трамадола. Длительное применение трамадола стимулирует развитие перекрестной толерантности к другим опиоидным анальгетикам. Анксиолитики повышают выраженность анальгетического эффекта трамадола, продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активизирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. При одновременном применении Трамадола с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, нейролептиками возникает риск развития судорог снижение порога судорожной готовности. Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает со-держание метаболита моно-О-десметилтрамадола за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6. При совместном или предварительном применении циметидина ингиби-тора ферментов клинически значимые взаимодействия маловероятны. Возможно развитие серотонинового синдрома, связанного с применением трамадола в комбинации с другими серотонинергическими веществами, такими, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонин. Отмена серотониергических препаратов вызывает быстрое купирование симптомов. При одновременном применении Трамадола с селективными ингибито-рами обратного захвата серотонина СИОЗС , трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и другими лекарственными средствами, снижающими судорожный порог например, бупропион, миртазапин, тетрарагидроканнабинол , повышается риск возникновения судорог. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении трамадола и кумаринов например, варфарин из-за риска снижения протромбинового времени с развитием кровотечения и кровоподтеков. Другие ингибиторы CYP3A4, например, кетоконазол и эритромицин, могут ингибировать метаболизм трамадола N-деметилирование и активного О-десметилтрамадола. В ограниченном числе исследований установлено, что до- или послеоперационное применение противорвотного средства - 5-HT3 антагониста - ондансетрона - увеличивало потребность в трамадоле при послеоперационных болях. Передозировка трамадолом в капсулах Симптомы передозировки Трамадолом аналогичны симптомам, которые могут иметь место при применении других анальгетиков опиоидов центрального действия. Фармакологические свойства Фармакокинетика Всасывание. После приема внутрь трамадол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не оказывает существенного влияния на скорость и степень всасывания. Объем распределения после перорального и внутривенного введения со-ставляет приблизительно и литров соответственно. Трамадол подвергается метаболизму путём N- и O-деметилирования. За исключением O-деметилирован-ного метаболита M1 , все метаболиты являются фармакологически неактивными. Период полувыведения составляет часов и одинаков как у трамадола, так и у его метаболитов. Метаболизм трамадола и М1 снижается у пациентов с тяжелым циррозом печени, в связи с чем дозировка должна быть скорректирована. У пациентов старше 75 лет пик концентрации трамадола в плазме крови незначительно увеличивается и период полувыведения более длительный, поэтому требуется коррекция дозы. Фармакодинамика Анальгезирующее действие трамадола осуществляется двумя путями: Этот анальгезирующий эффект является результатом синергической активности обоих механизмов действия. Интенсивность анальгезирующего эффекта сравнима с петидином и кодеином и в десять раз ниже, чем у морфина. Трамадол в терапевтических дозах практически не оказывает никакого влияния на сердечно-сосудистую систему он не оказывает угнетающего влияния и не увеличивает давление в легочной артерии , не вызывает спазм гладкой мускулатуры, выброс гистамина, следовательно, анафилактические реакции происходят редко. Влияние на дыхание является минимальным и может проявляться только при более высоких дозах. Развитие зависимости и привыкания наблюдаются тоже очень редко. Упаковка и форма выпуска По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки по-ливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицин-скому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Лечение болевого синдрома Лечение злокачественной опухоли Лечение инфаркта миокарда Лечение невралгии Лечение послеоперационной боли.

Трамадол (Tramadol) капсулы

Отходняк после лсд

Как уснуть после спидов

Добро пожаловать

Купить закладку гашиша в рязани

Ссе виды трамадолафасовка по 1000капсул в

Ипомея отзывы

Трамадол капсулы по 0,05 г №20 (10х2)

Ссе виды трамадолафасовка по 1000капсул в

Форум снижения вреда мотылек

Ссе виды трамадолафасовка по 1000капсул в

Из чего варят спайс

An error occurred.

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам. На крышечку и корпус нанесен черным цветом логотип компании Грюненталь. Фармакодинамика Трамадол — опиоидный анальгетик с центральным механизмом действия. Вторым механизмом действия трамадола, усиливающим его анальгетическое действие, являются подавление обратного захвата норадреналина нейронами и усиление высвобождения серотонина. Трамадол обладает противокашлевым действием. В отличие от морфина, в терапевтических дозах не угнетает дыхание и в меньшей степени влияет на моторику кишечника. Влияние на сердечно-сосудистую систему выражено слабо. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В метаболизме трамадола принимают участие изоферменты CYP3А4 и CYP2D6, подавление этих изоферментов другими веществами может влиять на концентрацию трамадола и его активного метаболита в крови. До настоящего времени клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными средствами, опосредованные этим механизмом, не выявлены. В печени метаболизируется путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Только О-деметилтрамадол обладает фармакологической активностью. Существуют значительные индивидуальные различия в концентрации других метаболитов. В моче обнаружены 11 метаболитов трамадола. В терапевтических дозах трамадол обладает линейным фармакокинетическим профилем. Соотношение концентрации трамадола в сыворотке крови и анальгетического эффекта является дозозависимым, варьирующим у отдельных индивидов. Болевой синдром средней и высокой интенсивности различной этиологии например, боли у онкологических больных, при травмах и в послеоперационном периоде. Во время кормления грудью препарат может быть назначен только по жизненным показаниям. Трамадол проникает через плацентарный барьер. Убедительных доказательств безопасности применения трамадола во время беременности у человека не получено, поэтому трамадол не следует применять во время беременности. Трамадол не влияет на сократимость матки во время родов. У новорожденных трамадол может вызвать изменение частоты дыханий, что обычно не является клинически значимым. Трамадол не следует применять во время беременности и лактации. После однократного приема трамадола обычно нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности пациента. Рекомендуемые дозы являются ориентировочными. Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально. При лечении всегда необходимо подбирать минимальную эффективную дозу препарата. При лечении хронического болевого синдрома следует придерживаться определенного графика приема препарата. Не следует превышать суточную дозу трамадола — мг, за исключением особых обстоятельств например, онкологическая боль или тяжелая послеоперационная боль. Взрослые и подростки старше 14 лет. Разовая доза составляет 50 мг трамадола. В случае недостаточности обезболивающего эффекта через минут принимают 50 мг трамадола повторно. При интенсивных болях рекомендуемая разовая доза мг трамадола. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, анальгетическое действие обычно сохраняется в течение 4 - 6 часов. У пациентов пожилого возраста до 75 лет без клинических проявлений печеночной или почечной недостаточности обычно не требуется изменения дозы трамадола. У пациентов старше 75 лет выведение препарата может замедляться. Следовательно, если это представляется необходимым, перерыв между приемами препарата может быть увеличен сообразно состоянию пациента. Пациенты с почечной недостаточностью или на диализе и пациенты с печеночной недостаточностью. При необходимости интервал между приемами препарата должен быть увеличен. Трамадол ни при каких обстоятельствах не должен применяться дольше, чем это необходимо. При длительном применении трамадола, обусловленном интенсивностью или этиологией болевого синдрома, необходим периодический контроль если необходимо с перерывами в приеме препарата для определения необходимости дальнейшей терапии и оптимизации дозы. Частота определяется следующим образом: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Эти побочные эффекты в основном наблюдаются при внутривенном введении препарата или при значительных физических нагрузках. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Со стороны дыхательной системы: При значительном превышении рекомендуемых доз с одновременным применением других препаратов, угнетающих центральную нервную систему ЦНС , возможно угнетение дыхания. Было отмечено ухудшение состояния при бронхиальной астме, однако причинно-следственной связи с применением препарата установлено не было. Нарушения со стороны нервной системы: Эпилептиформные припадки возможны после применения высоких доз трамадола и при одновременном применении с препаратами, понижающими порог судорожной готовности. После применения трамадола возможны различные редко наблюдаемые нежелательные реакции со стороны психики в зависимости от личностных особенностей больного и продолжительности лечения. Эти побочные действия включают изменения настроения обычно эйфория, иногда дисфория , изменения активности обычно снижение, иногда повышение , нарушение когнитивных функций и восприятия например, процесс принятия решений, расстройства восприятия. Возможно развитие лекарственной зависимости. Со стороны органа зрения: Со стороны системы пищеварения: Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Со стороны скелетно-мышечной системы: Со стороны печени и желчевыводящих путей: В нескольких отдельных случаях отмечалось повышение активности ферментов печени по времени совпадавшее с терапией трамадолом. Со стороны почек и мочевыделительной системы: Нарушения со стороны иммунной системы: Другие симптомы, очень редко встречающиеся при отмене трамадола, включают: Если возникли указанные в инструкции побочные эффекты, или замечены другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При передозировке трамадола следует ожидать симптомов, характерных для опиоидных анальгетиков центрального действия. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Поддержание дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы в зависимости от симптоматики. При нарушении дыхания вводится налоксон, При судорогах следует внутривенно вводить диазепам. При передозировке препарата в лекарственных формах для приема внутрь необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь в течение первых двух часов после передозировки. После приема особенно больших доз препарата в капсулах, удаление содержимого желудка может быть эффективно и в более поздние сроки. Гемодиализ и гемофильтрация малоэффективны при передозировке. Трамадол нельзя назначать одновременно или в течение 14 дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы МАО. У пациентов, получавших лечение ингибиторами МАО в течение 14 дней до начала применения опиоидного анальгетика петидина были отмечены угрожающие жизни лекарственные взаимодействия, проявляющиеся симптомами со стороны центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Аналогичные взаимодействия с ингибиторами МАО возможны и при назначении трамадола. Одновременное применение трамадола и веществ, подавляющих деятельность ЦНС, включая алкоголь, могут усилить побочные реакции со стороны центральной нервной системы. Отмечено, что при совместном или предшествующем применении циметидина ингибитора микросомальных ферментов печени клинически значимые взаимодействия маловероятны. Одновременное или предшествующее применение карбамазепина индуктора микросомальных ферментов печени может снизить анальгетический эффект трамадола и сократить время его действия. Трамадол может вызывать судороги и усиливать действие селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС , ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина ИОЗСН , трициклических антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов, понижающих порог судорожной готовности например, бупропион, миртазапин , таким образом, приводя к развитию судорог. Одновременное применение трамадола с другими серотонинергическими препаратами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС , ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина ИОЗСН , ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты и миртазапин может привести к развитию серотонинового синдрома. Возможные симптомы серотонинового синдрома: Отмена серотонинергических препаратов вызывает быстрое исчезновение симптомов. Необходимая терапия определяется клинической картиной и выраженностью симптомов. При одновременном применении трамадола и кумариновых производных например, варфарина необходимо осуществлять тщательное наблюдение за пациентами, так как у некоторых из них отмечалось повышение международного нормализованного отношения МНО с развитием кровотечений и экхимозов. Другие ингибиторы изофермента CYP3А4, например, кетоконазол и эритромицин, могут замедлять метаболизм трамадола N-деметилирование и, возможно, активного О-деметилтрамадола. Клиническое значение данного взаимодействия не изучалось. Имеются ограниченные данные, что пред- или послеоперационное применение блокатора 5-НТ3-рецепторов — ондансетрона увеличивало потребность в трамадоле у пациентов с послеоперационным болевым синдромом. У пациентов с опиоидной зависимостью, травмами головы, шоком, у пациентов с нарушениями сознания неясной этиологии, нарушениями дыхания или поражением дыхательного центра, повышением внутричерепного давления трамадол должен применяться только с особой осторожностью. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с известными случаями тяжелой непереносимости опиоидов аллергического и неаллергического генеза. Отмечались случаи судорог у пациентов, принимающих трамадол в рекомендованных дозах. Риск развития судорог может увеличиваться при превышении максимально рекомендуемой суточной дозы препарата мг. Прием трамадола может повышать риск развития судорог у больных, принимающих препараты, сникающие судорожный порог. Больные эпилепсией и пациенты подверженные развитию судорог, должны принимать трамадол только по жизненным показаниям. Однако при длительном применении возможны привыкание, физическая и психическая зависимость. Даже в рекомендуемых дозах трамадол может вызывать такие эффекты как сонливость и головокружение и поэтому может нарушать реакцию у водителей автомобилей и операторов механизмов. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке. Нижний Новгород, ГСП, ул. Перейти к основному содержанию. Главное меню Главная Лекарства Как читать инструкции. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ У пациентов с опиоидной зависимостью, травмами головы, шоком, у пациентов с нарушениями сознания неясной этиологии, нарушениями дыхания или поражением дыхательного центра, повышением внутричерепного давления трамадол должен применяться только с особой осторожностью. Более подробная информация о текстовых форматах. Plain text HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки. Строки и параграфы переносятся автоматически. Leave this field blank. Инструкции для врачей Действующие вещества Классификация ЛС по фармгруппе Перечень веществ, подлежащих контролю в РФ Список сильнодействующих и ядовитых веществ.

Закладкам героин москва

Ссе виды трамадолафасовка по 1000капсул в

Online grand casino