Совместимость марихуаны
Совместимость марихуаныСовместимость марихуаны
__________________________
Проверенный магазин!
Гарантии и Отзывы!
Совместимость марихуаны
__________________________
Наши контакты (Telegram):
НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼
__________________________
ВНИМАНИЕ!
⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!
__________________________
ВАЖНО!
⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.
__________________________
Pakaloco: Как каннабис взаимодействует с другими препаратами.
Тирео- тиреоид-; тиро-; анат. Тирамин - биогенный амин, образующийся в результате ферментативного декарбоксилирования тирозина в кишечнике или при гнилостном распаде тканей; по биологическому действию напоминает адреналин. Вход Регистрация. Все Врачам Пациентам Вики Форум. Везде Акушерство и гинекология Эндокринная гинекология Инфекционные болезни Педиатрия Вопросы врачу Вакцинопрофилактика Терапия Кардиология Неврология Дерматология и венерология Эндокринология Хирургия Оториноларингология Онкология Генетика Психотерапия, психиатрия, наркология, сексология Частная медицинская практика Обсуждение статей Медицинские ссылки Туберкулез Разное Организация здравоохранения Другие медицинские вопросы Медицинское право. О лекарственных взаимодействиях. В последние годы во многих странах появляются законы, которые в той или иной форме легализуют потребление марихуаны, в частности, в США она в настоящее время доступна в двадцати шести штатах и в Округе Колумбия. Современный научный взгляд на медицинское использование марихуаны. Dustin Sulak, врач и ученый, занимающийся проблемами примене При этом фактическое потребление марихуаны как с медицинскими, так и с рекреационными целями распространено достаточно широко независимо от ее юридического статуса. С учетом увеличения доступности марихуаны, а также произошедшего в последнее время увеличения содержания ее активного компонента в потребляемых продуктах, как медикам, так и потребителям марихуаны важно знать о возможных лекарственных взаимодействиях с ее участием. На сайте Medscape было опубликована статья профессора фармацевтической практики Сарой Т. Мелтон из Государственного университета Восточного Теннесси, посвященная этой проблеме. Основным психоактивным каннабиноидом в составе марихуаны является тетрагидроканнабинол ТГК. В марихуане также в больших количествах содержится каннабидиол КБД , который не обладает психоактивными свойствами; напротив, он является антагонистом каннабиноидных рецепторов и, по-видимому, блокирует часть эффектов ТГК. Каннабинол КБН представляет собой относительно слабый психоактивный каннабиноид, который в очень небольших количествах присутствует в растительном сырье марихуаны, но при этом он является одним из основных метаболитов ТГК. На самом деле в конопле содержится еще более 50 других каннабиноидов, однако разрешенные Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США FDA синтетические препараты например, дронабинол и набилон содержат только ТГК без примесей КБД. Фармакологическое действие этих препаратов может отличаться от продуктов на основе натуральной конопли. В настоящее время мы располагаем очень незначительным объемом данных относительно возможных лекарственных взаимодействий, ассоциирующихся с потреблением марихуаны; однако, исходя из наших знаний о метаболизме основных содержащихся в ней каннабиноидов, мы можем теоретически предполагать возможность еще не изученных взаимодействий. Ферменты цитохрома P CYP отвечают за метаболическую трансформацию большинства попадающих в человеческий организм химических соединений и лекарственных препаратов. У человека насчитывается приблизительно 60 генов, кодирующих CYP. Ферменты CYP присутствуют, главным образом, в клетках печени, где и происходит метаболизм лекарственных препаратов. О возможных последствиях пассивного курения В настоящее время в ряде стран в том числе и в некоторых шт Поступающие в организм химические вещества и лекарства могут быть субстратами, ингибиторами или индукторами ферментов CYP Субстраты — это те вещества, которые метаболизируются данным ферментом. Ингибиторы снижают активность фермента и не дают ему метаболизировать свои субстраты, увеличивая, таким образом, концентрации субстратов и выраженность, а также длительность их эффектов. Наоборот, индукторы повышают активность фермента, усиливая метаболизм его субстратов и снижая их концентрации и эффекты. Считается, что регулярное курение марихуаны вызывает индукцию фермента CYP1A2, что может приводить к снижению сывороточных концентраций субстратов 1A2. Можно ожидать, что марихуана будет оказывать аналогичное действие и на другие субстраты 1A2, к которым относятся аминофиллин, кофеин, клозапин, дулоксетин, эстрадиол и другие эстрогены, флютамид, флювоксамин, фроватриптан, лидокаин, мелатонин, мексилетин, миртазапин, оланзапин, пропранолол, рамелтеон, разагилин, ропинирол, тизанидин, триамтерен и золмитриптан. Поэтому ингибиторы 3A4 могут увеличивать сывороточные концентрации обоих этих каннабиноидов, а индукторы 3A4 могут снижать их сывороточные концентрации. Влияние некоторых лекарственных средств на эффект варфарина Если Вы принимаете варфарин, а Вам назначили лечение от сопу К сильным индукторам 3A4 относятся карбамазепин, энзалутамид, фосфенитоин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифабутин, рифампин, рифапентин и зверобой продырявленный. Среди сильных ингибиторов 3A4 можно назвать кларитромицин, дарунавир, грейпфрутовый сок, итраконазол, кетоконазол, лопинавир, мифепристон, нефазодон, нелфинавир, омбитасвир, паритапревир, ритонавир, позаконазол, саквинавир, телапревир, телитромицин, верапамил, вориконазол. В одном исследовании с участием пациентов с известной низкой активностью 2C9 концентрации ТГК были в три раза выше, чем у лиц с нормальной функцией этого фермента. Хотя на данный момент не проводилось исследований, которые специально бы рассматривали воздействие ингибиторов и индукторов 2C9 на концентрации ТГК, можно ожидать, что их эффекты будут аналогичны наблюдаемым на фоне ингибиторов и индукторов CYP3A4. К сильным индукторам 2C9 относятся барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифабутин, рифампин, рифапентин и зверобой продырявленный. Сильными ингибиторами 2C9 являются амиодарон, циметидин, клопидогрел, делавирдин, дисульфирам, флуконазол, фторурацил, гемфиброзил, метронидазол, фенитоин, сульфадиазин, сульфаметоксазол, толбутамид, вальпроевая кислота, вориконазол. В одном исследовании было показано, что омепразол ингибитор 2C19 не увеличивает сывороточные концентрации КБД. Даже с учетом этого неожиданного результата будет разумно предполагать, что ингибиторы и индукторы 2C19 оказывают примерно такое же воздействие на концентрации КБД, как и ингибиторы и индукторы 3A4, во всяком случае, до тех пор, пока по мере появления новых исследований наше понимание этого вопроса не улучшится. В число сильных индукторов 2C19 входят барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, рифампин, рифапентин и зверобой продырявленный. К сильным ингибиторам 2C19 относятся хлорамфеникол, циметидин, клопидогрел, делавирдин, эфавиренц, эзомепразол, фелбамат, флюконазол, флуоксетин, флювоксамин, изониазид, модафинил, омепразол, окскарбазепин, тиклопидин, воликоназол. Марихуана и риск развития кардиомиопатии Такоцубо Кардиомиопатия Такоцубо — это редкое заболевание, полу Существуют убедительные доказательства того, что ТГК могут усиливать седативные, психомоторные, дыхательные и другие эффекты препаратов, которые вызывают угнетение ЦНС и алкоголя. Известно, что каннабиноиды вызывают тахикардию. Было опубликовано несколько фармакопейных статей и клинических исследований, указывающих, что одновременное применение марихуаны с антихолинергическими препаратами, кокаином и симпатомиметическими средствами может еще больше усиливать способность каннабиноидов вызывать тахикардию и повышение артериального давления. Известно не менее двух описаний клинических случаев одновременного применения дисульфирама и марихуаны, и не менее одного случая приема флуоксетина пациентом, который также употреблял марихуану, и эти случаи указывают на возможность лекарственного взаимодействия, проявляющегося симптомами гипомании. Предупредительная информация об этом возможном взаимодействии и потенциальном риске также была включена в инструкцию по применению набилона и дронабинола. Опасные и смертельно опасные лекарственные комбинации Мы живем в эру полипрагмазии, так что, сейчас нередко можно Известен один опубликованный клинический случай возникновения лекарственного взаимодействия у пациента на варфарине , который также регулярно курил табак и марихуану. У пациента были многочисленные сопутствующие заболевания, в результате чего он принимал еще не менее 10 других препаратов. У пациента было отмечено не менее двух эпизодов повышения международного нормализованного отношения МНО до значений более 10, что сопровождалось эпизодами кровотечений. При этом единственным изменением в его образе жизни и схеме лечения в обоих случаях было увеличение частоты и интенсивности курения марихуаны. Пациентам, которые принимают варфарин и одновременно употребляют марихуану, необходим тщательный мониторинг МНО с целью обнаружения возможных взаимодействий. Недавно было проведено открытое исследование безопасности, в котором у 81 пациента с рефрактерной эпилепсией 39 взрослых, 42 ребенка изучались сывороточные концентрации 19 различных АЭП с целью выявления лекарственных взаимодействий между КБД и АЭП. Больше никаких лекарственных взаимодействий с изучавшимися 19 АЭП обнаружено не было. Авторы рекомендуют мониторинг сывороточных уровней АЭП у пациентов, которые получают КБД, поскольку обнаруженные межлекарственные взаимодействия могут становиться причиной нежелательных явлений или лабораторных отклонений. Профессор Мелтон делает вывод о том, что употребляющих марихуану пациентам нужно информировать о необходимости избегать приема препаратов, которые обладают известным влиянием на ферменты цитохрома CYP Комбинация кларитромицина со статинами. О нежелательных явлениях Результаты нового анализа, проведенного канадской группой уч В тех случаях, когда эти препараты действительно нужны, а пациент, скорее всего, будет продолжать потреблять марихуану, необходим пристальный мониторинг на предмет возможных лекарственных взаимодействий. Что касается значимости интенсивности воздействия марихуаны, можно предполагать, что выкуривание более двух сигарет с марихуаной в неделю уже может увеличить риск лекарственных взаимодействий с ее участием. На данный момент в США не существует общенациональных данных об объемах потребления продуктов марихуаны. Тем не менее, известно, что в штате Вашингтон, где ее применение разрешено, средний пользователь выкуривает примерно две-три таких сигареты в неделю. По мере легализации марихуаны в других регионах и, соответственно, увеличения частоты ее употребления медицинским работникам необходимо увеличить настороженность в отношении ее возможных взаимодействий с лекарствами. Читайте также Статьи для врачей. Железодефицитная анемия у детей. О выборе препаратов для лечения. Апноэ сна и артериальная гипертензия. Обновления в клинических рекомендациях по лечению болезни Лайма. Статьи для пациентов. Об эффективности и безопасности. Слепое исследование. Прививки и аутизм. Вакцинация и свобода выбора. Антибактериальное против обычного. Мочевые тест-полоски при подозрении на ИМВП у детей грудного возраста. Тирео- Тирео- тиреоид-; тиро-; анат. Тирамин Тирамин - биогенный амин, образующийся в результате ферментативного декарбоксилирования тирозина в кишечнике или при гнилостном распаде тканей; по биологическому действию напоминает адреналин. Создание сайта — «Мибок». Развернуть блок.
Совместимость марихуаны
Красноуральск купить закладку Метадон VHQ
Купить закладки экстази в Вязники
Совместимость марихуаны
Купить через гидру Героин Балаково
МЕФ купить через закладки Рубцовск
Ответы \\\\[HOST\\\\]: Совместимость марихуаны и мексидола, пикомилона, актовегина.
Как купить наркотики через интернет Пенза
Совместимость марихуаны
Алзамай купить VHQ Cocaine 98% Colombia
Ответы \\\\\\\[HOST\\\\\\\]: Совместимость марихуаны и мексидола, пикомилона, актовегина.
Смоленская область купить закладку NBOME
Совместимость марихуаны
Благовещенск Соль, кристаллы купить
Купить Конопля на Hydra Энгельс
Ответы \\\\\\\\\\[HOST\\\\\\\\\\]: Совместимость марихуаны и мексидола, пикомилона, актовегина.
Купить закладку АМФА через телеграмм Курск
Совместимость марихуаны