Составление плана обследования пациента при патологии печени
Составление плана обследования пациента при патологии печениСкачать файл - Составление плана обследования пациента при патологии печени
В нем нас интересуют показатели количество общего белка, белковых фракций, показатели белковых осадочных проб, активности аминотрансферраз они могут быть повышены. Так как есть субиктеричность кожи обязателен показатель билирубина. Так как мы подозреваем патологию печени в моче могут быть желчные пигменты и уробилин. Мы подозреваем цирроз печени и портальную гипертензию, поэтому может быть варикозное расширение вен прямой кишки и пищевода. Исходя из этого желательно проведение реакции на скрытую кровь реакция Грегерсена. Назначаем так как при физикальном исследовании выявили гипертрофию левого желудочка и для подтверждения сердечной недостаточности. УЗИ органов брюшной полости. Информативно - дает данные о состоянии печени, портальной вены, селезенки и других органов брюшной полости. Мы ожидаем увидеть подтверждение цирроза печени - диффузные изменения в печени и накопление РФП в селезенки. При этом исследовании ожидаем получение данных в подтверждение варикозного расширения вен пищевода симптом портальной гипертензии. Интересуют наличие варикозно-расширенных вен прямой кишки также симптом портальной гипертензии. Реакция на скрытую кровь р-ция Грегерсена отрицательная Яйца глистов не обнаружены Результаты инструментальных исследований: Умеренное увеличение левой доли 70 мм и правой доли х мм. Селезеночная вена 11 мм. Контур ровный, 95х45 мм, лоханочная система без изменений. Контур ровный, х48 мм, лоханочная система без изменений. Диффузные изменения печени и признаки портальной гипертензии. Увеличение печени и селезенки. А быстрота развития процесса 2 года , непродолжительный период между обострениями, развитие крупноузлового цирроза и явные признаки порталь- ной гипертензии определяют, что цирроз печени активный, декомпенсирванный. Крупноузловой цирроз печени, активный, де- компенсированный с явлениями портальной гипертензии. На этом этапе нужно уменьшение количества белка, ограничение жиров до 60 г, ограничение углеводов- не более г, об- щая энергитическая ценность- не более 72, максимум 81,6 Мдж, обязательны поливитамины ивключение в рацион кисломолочных продуктов. Для борьбы с отеками важно чтобы пища содержала как можно меньше солей особенно солей Na. Диета должна быть механически и химически щадя- щей; механически, потому что опасно кровотечение из варикозных вен, а химически, потому что переваривание нарушено. Назначение препаратов компенсирующих функцию печени: По 1 драже 3 раза в день. По 2 таблетки 4 раза в день. По 2 капсулы 3 раза в день. Главная Новое Топ Добавить реферат Поиск Контакты. Главная Новые рефераты Популярные Добавить реферат Поиск Контакты.
Клиническая диагностика заболеваний печени
Лабораторные методы обследования печени
Схема клинического обследования больного и написания истории болезни
Голодание 10 дней результаты фото
Уменьшить размер алиментов в твердой денежной сумме
Александр рассказов скачать книги