Сообщение о гепатите
Сообщение о гепатитеСообщение о гепатите
Купить Здесь
Всемирная организация здравоохранения ВОЗ объявила 28 июля года первым Всемирным Днем борьбы с вирусными гепатитами. Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень. Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала. Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом. Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных. Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах. Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя. Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями. Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов. Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного. Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки. Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия внутривенно или перорально , симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени. В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии. Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени гепатоцитов. Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени. Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия. Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций. Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени. Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный. Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А. В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи. Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации. Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах. Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям. Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания. Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования. Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты moderator rian. В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной. Чтобы связаться с командой модераторов, используйте адрес электронной почты moderator rian. Безопасность Новое оружие России. Социальный навигатор 'Общественные мнения' Обязательное медицинское страхование Пенсионный фонд России. Новости компаний Легкая промышленность Авто. Эта статья опубликована более чем 72 часа назад, а значит, она недоступна для комментирования. Более новые материалы вы можете найти на главной странице. Ваш комментарий будет проверен модератором на предмет соответствия Правилам. Показать комментарии Скрыть комментарии. День за днем История России. О пресс-центре Услуги Календарь мероприятий. He правильное имя пользователя или пароль. Введите код с картинки. Инструкции для восстановления пароля высланы на. У меня нет аккаунта в ria. У меня есть аккаунт в ria. Это ваше имя и e-mail? Регистрируясь, вы соглашаетесь на обработку персональных данных, описанную в политике конфиденциальности. Инструкции для подтверждения e-mail высланы на: Комментарий пользователя будет удален, если он: Тема — восстановление доступа Логин пользователя Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку. Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано. Заявка на размещение пресс-релиза. Контактный телефон или E-mail. Все поля обязательны к заполнению. Услуга предоставляется на коммерческой основе.
Сообщение о гепатите
Гепатит - его виды и история возникновения
Признаки, симптомы и генотипы гепатита С, причины заражения
Сообщение о гепатите
Все о гепатите
Сообщение о гепатите
Сообщение о гепатите
Гепатиты — виды, пути инфицирования, лечение, профилактика
Существует несколько причин, почему печень может воспалиться. Это может произойти по причине потребления слишком большого количества алкоголя, в результате побочных эффектов наркотических препаратов или в случае заражения вирусной инфекцией. Всего есть несколько вирусов — это гепатиты А, В, С, D, Е и G некоторые учёные заявляют, что также существует гепатит F, хотя доказательств этому нет. Эти вирусы по-разному передаются от человека человеку, по-разному разрушают печень и по-разному отражаются на здоровье. Все вирусы могут вызвать кратковременные заболевания, симптомы которых могут включать в себя пожелтения кожи и глаз желтуха , постоянную усталость, тошноту, рвоту и боли в животе. Некоторые вирусы могут иметь более серьёзные последствия, например, вызвать хроническую инфекцию. V век до нашей эры. Первым врачом, зарегистрировавшим случай желтухи, был Гиппократ. В V веке до нашей эры разразилась эпидемия желтухи на греческом острове Тасос. Гиппократ писал, что у людей наблюдались сильный жар и тошнота, а в течение семи дней развивалась желтуха. Люди, у которых не поднималась температура, как правило, умирали. Несмотря на то, что науке не были известны ни бактерии, ни вирусы, появилось предположение, что желтуха может передаваться от одного человека к другому. В году голландским изобретателем Антони Ван Лювенхойком были открыты бактерии. Его простейший микроскоп мог увеличивать объекты в раз. Вирусы невозможно было увидеть через микроскоп. Поэтому до второй половины девятнадцатого столетия считалось, что единственными организмами, вызывающими заболевания, являются бактерии. В х годах немецкий ученый Якоб Генли впервые предположил, что существуют другие инфекционные переносчики, но не смог доказать этого. Некоторыми учеными была предпринята попытка выявить неизвестных переносчиков заболеваний. Они пытались сделать это путем переливания через микрофильтры жидкости, содержащей переносчиков инфекций. В году рабочие немецких судоверфей подверглись вакцинации от оспы. Вскоре после этого появился гепатит В, хотя в то время он назывался по-другому. Главным путем передачи было использование нестерильных игл и шприцов. Только в году был изобретен электронный микроскоп, через который можно было впервые увидеть вирусы. В году МакКаллум разделил вирусные гепатиты на два типа: В году американский ученый Барух Самуэль Блюмберг сделал открытие, благодаря которому стало возможно определять наличие гепатита в организме человека. За это он получил Нобелевскую премию за достижение в области физиологии и медицины. В году он разработал вакцину против гепатита В. В середине х годов ученые обнаружили, что главной угрозой здоровью людей, получающих переливание крови, является гепатит С. Но организм, вызывающий это заболевание, удалось выявить только в году. Гепатит — воспалительное заболевание печени, вызванное некоторыми лекарственными препаратами, злоупотреблением спиртного или возбудителями инфекционных заболеваний. При токсическом гепатите возникает желтизна кожи и слизистых оболочек, моча темнеет, из носа иногда идет кровь. А затем в цирроз печени. Хронический гепатит — характеризуется стойким увеличением печени, постоянной тупой болью. Необходима строгая диета совершенно не допустимая жирную, а пряную пищу. Лучше питаться творогом, сыром, отваренной рыбой. Для улучшения анаболистических процессов в печени врач назначает анаболические стероиды. У некоторых людей в результате заражения гепатитом А возможно развитие заболевания, которое может привести к летальному исходу. Хотя большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель. При гепатите В человек может болеть в течение нескольких месяцев. Только у трети людей проявляются симптомы, и примерно у десяти процентов вирус не выводится из организма полностью, а переходит в хроническое заражение печени. Главными путями передачи являются сексуальные контакты и использование нестерильных игл и шприцов, хотя также можно заразиться через воду и пищу. Также как и во время других гепатитов бывает острая стадия заболевания, хотя большинство людей ее не замечают, и симптомы у них не проявляются в течение долгого времени. Только двадцать процентов инфицированных полностью выздоравливает, у остальных гепатит С развивается в хроническую инфекцию. Гепатит С чаще всего возникает у потребителей внутривенных наркотиков. Очень редко бывает случаи передачи гепатита С через незащищенный сексуальный контакт или от матери к ребенку. Гепатит D может развиться только при наличие в организме гепатита В. Предупредить развитие гепатита D можно путем вакцинации гепатита В. Если его не удалось вывести из организма, то возможность получения гепатита D можно снизить путем практики использования стерильных инструментов для инъекций. Гепатит Е передается через зараженную воду. Он широко распространен в развивающихся странах. Инкубационный период обычно длится от 2 до 9 недель, заболевание протекает легко и обычно не имеет каких-либо серьезных последствий. Хотя оно очень опасно для беременных женщин, которые могут потерять ребенка. Вирус бывает смертельным для двадцати процентов женщин в последние три месяца беременности. Острая стадия инфекции обычно протекает слабо и довольно быстро. Хотя РНК гепатита G и обнаруживается в организме в течение длительного времени, пока нет доказательств того, что вирус гепатита G вызывает какие-либо заболевания. ГепатитА считается одним из самых устойчивых вирусов человека к факторам внешнего воздействия. При шестидесятиградусной температуре он полностью сохраняется в течении часа и лишь частично инактивируется за часов. При кипячении погибает через 5 минут. Вирус остается инфекционным в течение 1 месяца после высушивания на твердой поверхности в условиях обычного помещения. В воде гепатит А может сохраняться месяцев, в фекалиях — до 30 суток. На выживаемости гепатит А не сказывается реакция среды в пределах pH Он устойчив к действию органических растворителей, таких как эфир, хлороформ, фреон. Для стерилизации материалов, содержащих гепатит А, рекомендуется автоклавирование либо применение дезинфицирующих средств: Гепатит А — антропонозная нетрансмиссивная инфекция с энтеральным механизмом заражения со спорадическим и эпидемическим распространением. Гепатит А регистрируется практически повсеместно, однако интенсивность его распространения в разных регионах мира варьирует в широких пределах: Россия относится к регионам с высоким уровнем распространенности инфекции гепатита А. Другие пути передачи при гепатите А не имеют существенного значения. Допускают половой и парентеральный пути передачи гепатита А, на что указывает значительная инфицированность среди гомосексуалистов и наркоманов. Возможность вертикальной передачи вируса на сегодняшний день не доказана. Восприимчивость к гепатиту А всеобщая, хотя болеют, в основном, дети. Исключение составляют дети до1 года ввиду сохранения у них пассивного иммунитета, переданного от матери. Интересно, что соотношение клинически манифестных и бессимптомных форм инфекции в разных возрастных группах неодинаково. Среди взрослых отношение клинически манифестных и латентных форм составляет 5: Исходя из этих данных, следует, что основными источниками инфекции являются дети с безжелтушными, субклиническими и иннапарантными формами инфекции. В странах умеренного пояса для гепатита А характерна выраженная осенне-зимняя сезонность. Продолжительность сезонного подъема составляет от 4 до 6 месяцев с пиком заболеваемости в октябре-ноябре. Начало подъема заболеваемости приходится на сентябрь, и даже август в годы с максимальным уровнем заболеваемости. Существуют также острые токсические гепатиты, вызываемые лекарственными препаратами ингибиторами МАО-производными гидразина, ПАСК, производными изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского папоротника и др. Острый гепатит может возникнуть как следствие лучевого радиационного поражения, при обширных ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных. Употребление алкоголя нередко предрасполагает к развитию острого гепатита. Патогенез острого гепатита заключается либо в непосредственном действии повреждающего фактора на печеночную паренхиму, либо в иммунологических нарушениях, возникающих в ответ на первичное поражение печени, с последующим цитолизом пораженных и интактных гепатоцитов. В некоторых случаях дополнительное значение имеет нарушение микроциркуляции в печени и внутрипеченочный холестаза. Основной мишенью для вируса гепатита А являются клетки печени — гепатоциты. Внепеченочная репликация гепатита А не установлена. Наиболее вероятный механизм попадания вируса в печень — поступление из кишечника с кровью через воротную вену. Предполагается, что первичными местами размножения вируса могут быть ротоглотка, слюнные железы и прилежащие к ним лимфоузлы. В этом случае вирус достигает клеток печени через кровеносные и лимфатические сосуды. Непосредственное проникновение гепатита А в гепатоциты, как полагают, связано с наличием на их мембране соответствующих рецепторов. Активная репликация вируса в клетке приводит к ее аутолитическому распаду и высвобождению вновь образованных вирусных частиц, поражающих следующие клетки. Вирус попадает в желчные канальцы, далее поступает в кишечник и выводится с фекалиями во внешнюю среду. Часть вирусных частиц проникает в кровь, что приводит к появлению симптомов интоксикации в продромальном периоде. На стадии первичной репликации отчетливых повреждений гепатоцитов не обнаруживается. Причиной цитолиза гепатоцитов при гепатитА является как непосредственное цитопатическое действие вируса, так и поражение инфицированных клеток цитотоксическими Т-лимфоцитами. Иммуноопосредованный цитолиз преобладает в период разгара инфекции. На этой стадии наблюдаются воспалительные и некробиотические процессы, происходящие в перипортальной зоне печеночных долек и портальных трактах. Патоморфологические изменения печени при гепатите А выражены в виде ограниченного некроза. Регистрируются фокальный точечный , пятнистый, реже зональный тип некроза печени. Фокальный и пятнистый некроз преимущественно наблюдаются при легких формах заболевания. Зональный некроз соответствует среднетяжелому течению болезни и характеризуется более обширным некробиотическим процессом с поражением уже не отдельных гепатоцитов, а целых участков печеночной ткани. При фульминантном гепатите А наблюдается острый массивный некроз печени. Однако, гепатит А рассматривают как самоограничивающуюся инфекцию, что обусловлено высокой иммуногенностью вируса. Происходит комплексная активация всех звеньев иммунной системы. Клоны вирус специфических цитотоксических Т-лимфоцитов уничтожают пораженные вирусом клетки. Специфические антитела нейтрализуют вирус в биологических жидкостях. Такой быстрый интенсивный иммунный ответ препятствует поражению неинфицированных гепатоцитов и приводит к полной элиминации вируса. При моноинфекция гепатит А, как правило, не наблюдается ни длительная циркуляция вируса, ни хронизация процесса. Иное течение заболевания может быть обусловлено ко- или суперинфекцией другими вирусами. В исключительных случаях, при наличии генетической предрасположенности гепатитА может стать пусковым механизмом развития хронического активного гепатита первого типа. Диагноз ГепатитА устанавливается с учетом комплекса эпидемиологических возникновение болезни через дней после контакта с больными гепатитом А или пребывания в неблагоприятном районе , клинических данных и результатов лабораторного обследования больных. Одним из важных объективных признаков гепатита А является гепатомегалия, обнаруживаемая уже в преджелтушном периоде. Диагноз гепатита основывается на комплексе биохимических показателей, отражающих важнейшие функции печени. Одним из ранних и чувствительных показателей нарушения пигментного обмена является повышенный уровень уробилиногена в моче. Увеличение содержания билирубина в сыворотке крови происходит преимущественно за счет связанной его фракции. Гиперферментемия может служить, одним из основных показателей при безжелтушной форме гепатита А. Широкое применение в практике имеет, определение коллоидных проб — повышение показателя тимоловой пробы и снижение сулимонового титра. Вирусологические исследования иммунная электронная микроскопия фильтрата фекалий для обнаружения ВГА и иммуноферментный метод для выявления ВГА — Ag эффективны лишь в ранние периоды болезни инкубационный и продромальный и поэтому не имеют практического значения. Большое значение имеет тщательно собранный анамнез, установление возможности профессиональных или бытовых интоксикаций, учет эпидемиологической обстановки в выявлении характера и причины заболевания. В неясных случаях, прежде всего следует подумать о вирусном гепатите. Выявление так называемого австралийского антигена характерно для сывороточного гепатита В он выявляется также у вирусоносителей, редко при других заболеваниях. Механическая подпеченочная желтуха возникает остро обычно лишь при закупорке общего желчного протока камнем при желчнокаменной болезни. Но в этом случае появлению желтухи предшествует приступ желчной колики; билирубин в крови в основном прямой,стул-обесцвеченный. При гемолитической надпочечной желтухе в крови определяется свободный непрямой билирубин, стул интенсивно окрашен, осмотическая резистентность эритроцитов обычно снижена. В случае ложной желтухи вследствие окрашивания кожи каротином при длительном и обильном употреблении в пищу апельсинов, моркови, тыквы склеры обычно не окрашены, гипербилирубинемию отсутствует. Как и другие вирусные гепатиты, гепатитА характеризуется многообразием клинических проявлений. По степени выраженности клинических проявлений выделяют бессимптомные иннапарантная и субклиническая и манифестные желтушная, Безжелтушная, стертая формы заболевания. По длительности течения инфекции может быть острая и затяжная, по степени тяжести течения: Гепатит А, как правило, заканчивается полным выздоровлением, однако в ряде случаев могут наблюдаться остаточные явления постгепатитный синдром, затяжная реконвалесценция, поражение желчных путей — дискинезия и холестицит. Из возможных осложнений после инфекции выделяют рецидивы, обострения, поражения желчевыводящих путей. Основными клиническими особенностями гепатит А является преимущественная легкость течения, крайняя редкость развития тяжелых форм, быстрое купирование инфекционного процесса с ранней реконвалесценцией и полным выздоровлением в срок 1, месяца без угрозы хронизация. В манифестных случаях болезни выделяют следующие периоды: ГепатитА называют гепатитом с короткой инкубацией. Инкубационный период составляет в среднем дней. Последняя треть инкубации соответствует наиболее интенсивной элиминации вируса, что определяет особую эпидемиологическую опасность этого периода. Характеризуется четкой цикличностью течения и последовательной сменой преджелтушного, желтушного и восстановительного периодов. В преджелтушный период длительность от1 до14 дней у больных отмечается длительностью температуры до ,50 С и гриппоподобные симптомы: У младших детей может иметь место диарея, у старших детей и у взрослых чаще отмечаются боли в правом подреберье. Такое состояние соответствует фазе наибольшей активности инфекционного процесса, подтверждаемой наибольшей концентрацией вируса в фекалиях. Практически у всех больных регистрируется увеличение печени гепатомегалия. У детей может наблюдаться абдоминальный синдром нарастающей интенсивности боли в животе , который продолжается дня и спонтанно проходит. В целом, в преджелтушном периоде все симптомы выражены не резко, что определяет позднюю обращаемость к врачу. Желтушный период общая продолжительность недели характеризуется появлением темной мочи, обесцвеченного кала, пожелтением слизистых, склер и кожи. Появление желтухи, как правило, сочетается с улучшением состояния больных. Уменьшаются признаки, исчезают поташнивание, рвота, познабливание, ломота в мышцах и костях. Улучшение самочувствия обычно фиксируется с первого дня, реже спустя дня с появления желтухи. Такое течение заболевания характерно для детей и взрослых и соответствует снижению инфекционного процесса, уменьшение репликации вируса. При ГепатитеА желтуха не достигает большой интенсивности. Содержание билирубина превышает норму не более чем в раз. В отличие от быстрой динамики общего состояния больных, гепатомегалия сохраняется на всем протяжении желтушного периода. Это соответствует не только инфекционному процессу, сколько органной патологии. Из общих клинических проявлений отмечаются признаки ассенизации, тенденция к брадикардии и гипотензии, глухость сердечных тонов. Восстановительный период при гепатите А характеризуется обратным развитием всех патологических изменений: У остальных регистрируется затянувшаяся реконвалесценция продолжительностью до нескольких месяцев. У отдельных пациентов наступают обострения болезни, проявляющиеся ухудшением клинических и лабораторных показателей. Рецидивы возникают в период реконвалесценции через месяца после клинического выздоровления и характеризуются повторными клинико-биохимическими изменениями. Это связано с возобновлением активной репликации вируса. Описаны холестатические варианты течения гепатита А, при которых повышенное содержание билирубина в сыворотке сохраняется месяцев. Безжелтушная, субклиническая и иннапарантная формы гепатита А в клинической практике практически не распознаются и, в основном, регистрируются в детских эпидемических очагах. При целенаправленном обследовании с индикацией специфических маркеров эти формы гепатита А выявляются в несколько раз чаще, чем желтушная форма. Клинические проявления при субклинической и иннапарантной формах вообще отсутствуют, при безжелтушной — близки к симптомокомплексу продромального периода. В подавляющем большинстве случаев, независимо от тяжести заболевания, моноинфекция гепатита А заканчивается выздоровлением и восстановлением функций печени. Основная причина смерти — фульминантный гепатит, при котором происходит быстрая массовая гибель гепатоцитов вследствие некроза. Клиническими признаками ухудшения течения заболевания являются уменьшение печени, нарастающая апатия и усталость, в финальной стадии — дезориентация и прекоса кома с появлением печёночного запаха изо рта. Развитие хронического гепатита А не зарегистрировано. Пищевые добавки в продуктах питания и их влияние на здоровье человека. Вакцины против гепатита Е не существует, поэтому необходимо соблюдать личную гигиену. ГепатитА ГепатитА считается одним из самых устойчивых вирусов человека к факторам внешнего воздействия. Эпидемиология Гепатит А — антропонозная нетрансмиссивная инфекция с энтеральным механизмом заражения со спорадическим и эпидемическим распространением. Эпидемиологически гепатит А имеет три характерных проявления: Основной путь передачи вируса — фекально-оральный с реализацией через бытовой контакт, пищевые продукты и воду. На разных территориях значимость того или иного пути неодинакова. В России преобладает контактная передача. Часто регистрируются ограниченные пищевые вспышки инфекции. В развивающихся странах не редкость крупные водные вспышки гепатита А, связанные с фекальным загрязнением водоемов. Первопричиной в любом случае служит низкий уровень санитарной культуры, пренебрежение элементарными правилами личной и общественной гигиены. Патогенез Основной мишенью для вируса гепатита А являются клетки печени — гепатоциты. Диагностика Диагноз ГепатитА устанавливается с учетом комплекса эпидемиологических возникновение болезни через дней после контакта с больными гепатитом А или пребывания в неблагоприятном районе , клинических данных и результатов лабораторного обследования больных. Эпидемиологический анамнез, детализированный с учётом водного, алиментарного и контактно-бытового путей передачи возбудителя на протяжении 1,5 мес. Результаты биохимического исследования маркеры синдромов цитолиза, мезенхимального воспаления, холестаза Результаты серологического обследования обнаружение IgM-анти-ВГА. Клиника Как и другие вирусные гепатиты, гепатитА характеризуется многообразием клинических проявлений. Похожие статьи Влияние компьютера на здоровье Влияние лазера на организм человека Вред от наркотических средств Вредность нитратов на организм человека Хлеб как источник йода для человека. Чем полезен натуральный сок Влияние алкоголя и курения на подростков Пищевые добавки в продуктах питания и их влияние на здоровье человека Полезные вещества в мёде Опасные микроорганизмы на продуктах. Комментарии Войти или Зарегистрироваться чтобы оставлять отзывы. Новинки Воины Великой Отечественной Войны В истории нашей страны есть событие, которому суждено всегда жить в памяти поколений, - это Великая Отечественная война. Красная армия продолжала отступать под давлением Вермахта. Фашистское командование считало, что Красная армия разбита и бои ведут Ценой огромных потерь удалось уничтожить фашизм- зло, грозившее Я считаю, что достоянием Балашова являются его Воины Великой Отечественной Войны В истории нашей страны есть событие, которому суждено всегда жить в памяти поколений, - это Великая Отечественная война. История Балашовских купцов Лежневых Каждый город характеризуется какими-то своими особенностями, позволяющими считать его неповторимым.
Сообщение о гепатите
Гепатит A — что это такое и как передаётся
Сообщение о гепатите
Вирусные гепатиты
Сообщение о гепатите
Все о гепатите С
Сообщение о гепатите