Сонгеа купить Амф

Сонгеа купить Амф

Сонгеа купить Амф

Сонгеа купить Амф


▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼


Наши контакты (Telegram):☎✍


>>>🔥✅(Написать нам в телеграм)✅🔥<<<


▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲



ВНИМАНИЕ! ⛔

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ! ⛔

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!! ⛔

Сонгеа купить Амф










Сонгеа купить Амф

Амфетамин — Википедия

Сонгеа купить Амф

купить анонимно с доставкой по Москве и всей России.

Сонгеа купить Амф

Примечания: 1. Указано номинальное количество действующего вещества, доставляемое количество вилантерола составляет 22 мкг, умеклидиния — 55 мкг, флутиказона фуроата — 92 мкг, что соответствует указанной дозировке. Пластиковый ингалятор с корпусом светло-серого цвета, бежевой крышкой мундштука и счетчиком доз, упакованный в контейнер из фольги, содержащий пакетик с осушителем. Контейнер запечатан открывающейся крышкой. Ингалятор содержит два стрипа, каждый стрип состоит из 14 или 30 равномерно распределенных ячеек, каждая из которых содержит порошок белого цвета. Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей, адреномиметики в комбинации с антихолинэргическими и глюкокортикостероидными средствами. Фармакодинамика Механизм действия Флутиказона фуроат, умеклидиний и вилантерол относятся к трем различным классам лекарственных препаратов: синтетический глюкокортикостероид, антагонист мускариновых рецепторов длительного действия также обозначаемый как ДДАХ или антихолинергическое средство и селективный бета 2 -адреномиметик длительного действия ДДБА соответственно. Повышение концентрации циклического АМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и угнетению высвобождения из клеток в первую очередь из тучных клеток медиаторов реакций гиперчувствительности немедленного типа. Умеклидиний Умеклидиний является неспецифическим антагонистом мускариновых рецепторов длительного действия также называемый антихолинергиком. Умеклидиний оказывает бронхорасширяющее действие путем конкурентного ингибирования связывания ацетилхолина с мускариновыми ацетилхолиновыми рецепторами гладкой мускулатуры дыхательных путей. При проведении доклинических исследований на моделях in vitro данное соединение демонстрирует медленную обратимость действия на человеческие мускариновые рецепторы подтипа мз, а на моделях in vivo была показана длительность воздействия препарата после введения непосредственно в легкие. Флутиказона фуроат Флутиказона фуроат является глюкокортикостероидом с выраженным противовоспалительным действием. Точный механизм действия флутиказона фуроата, позволяющий купировать симптомы ХОБЛ, неизвестен. Глюкокортикостероиды продемонстрировали широкий спектр действия на различные типы клеток например, эозинофилы, макрофаги, лимфоциты и медиаторы например, цитокины и хемокины , участвующие в процессе воспаления. Фармакодинамические эффекты Влияние на сердечно-сосудистую систему Влияние комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата на длительность интервала QT не оценивалось в подробном исследовании влияния на интервал QT TQT. В исследованиях TQT с применением комбинации вилантерола с флутиказона фуроатом и вилантерола с умеклидинием не выявлено клинически значимое влияние на интервал QT при применении комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата в клинических дозах. Не выявлено клинически значимое влияние на интервал QTc при оценке ЭКГ централизованным способом у пациентов с ХОБЛ, применявших комбинацию вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата в течение периода до 24 недель, и в подгруппе из пациентов, применявших препарат в течение периода до 52 недель. Фармакокинетика При ингаляционном применении комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата в одном ингаляторе фармакокинетика каждого компонента у здоровых добровольцев была сопоставима с таковой, наблюдаемой при применении действующих веществ в виде комбинации вилантерола с флутиказона фуроатом или комбинации вилантерола с умеклидинием. Популяционный анализ фармакокинетики для комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата был проведен в подгруппе из 74 пациентов с ХОБЛ, принимавших участие в исследовании фазы III. Системные концентрации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата после применения комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата с помощью одного ингалятора тройная комбинация находились в диапазоне значений, наблюдавшихся после применения двойных комбинаций вилантерола с флутиказона фуроатом и вилантерола с умеклидинием и при применении действующих веществ в отдельных ингаляторах флутиказона фуроат, умеклидиний и вилантерол. Всасывание Вилантерол У здоровых добровольцев после ингаляции комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата максимальная концентрация в плазме крови С max вилантерола достигалась через 7 минут. После повторных ингаляций комбинации вилантерола и флутиказона фуроата равновесное состояние достигалось в течение 6 дней, при этом отмечалось не более чем 1,5-кратное накопление. Умеклидиний У здоровых добровольцев после ингаляции комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата С max умеклидиния достигалась через 5 минут. После повторных ингаляций умеклидиния равновесное состояние достигалось в течение дней с 1,кратным накоплением. Флутиказона фуроат У здоровых добровольцев после ингаляции комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата С max флутиказона фуроата достигалась через 15 минут. После повторных ингаляций комбинации вилантерола с флутиказона фуроатом равновесное состояние достигалось в течение 6 дней, при этом отмечалось не более чем 1,6-кратное накопление. Распределение Вилантерол После внутривенного введения вилантерола здоровым добровольцам средний объем распределения в равновесном состоянии составлял литров. Умеклидиний После внутривенного введения умеклидиния здоровым добровольцам средний объем распределения составлял 86 литров. Флутиказона фуроат После внутривенного введения флутиказона фуроата здоровым добровольцам средний объем распределения составлял литр. Метаболизм Вилантерол Исследования in vitro показали, что вилантерол метаболизируется главным образом под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р и является субстратом переносчика Р-гликопротеина P-gp. Основным путем метаболизма является О-деалкилирование с образованием ряда метаболитов, обладающих существенно более низкой бета 1 - и бета 2 -адреномиметической активностью. Метаболический профиль для плазмы крови, определенный в организме человека в ходе исследования с использованием радиоактивных изотопов после перорального приема вилантерола, согласуется с высоким метаболизмом первого прохождения. Системная экспозиция метаболитов низкая. Умеклидиний Исследования in vitro показали, что умеклидиний метаболизируется главным образом под действием изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р и является субстратом переносчика P-gp. Основным путем метаболизма умеклидиния является окисление гидроксилирование, О-деалкилирование с последующей конъюгацией глюкуронизация и т. Системная экспозиция таких метаболитов низкая. Флутиказона фуроат Исследования in vitro показали, что флутиказона фуроат метаболизируется главным образом под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р и является субстратом переносчика P-gp. Флутиказона фуроат преимущественно метаболизируется путем гидролиза S-фторметилкарботиоатной группы с образованием метаболитов, характеризующихся значительно более низкой глюкокортикостероидной активностью. Увеличение экспозиции вилантерола не приводило к усилению характерных для бета-агонистов системных эффектов, таких как частота сердечных сокращений или содержание калия в крови. Флутиказона фуроат, умеклидиний и вилантерол являются субстратами P-gp. В исследовании по оценке лекарственных взаимодействий при многократном применении у здоровых добровольцев, получавших умеклидиний или комбинацию вилантерола с умеклидинием и верапамил мг — ингибитор P-gp и изофермента CYP3A4 — не выявлено клинически значимое влияние на фармакокинетику вилантерола или умеклидиния. Влияние генетически обусловленного медленного метаболизма изофермента CYP2D6 на фармакокинетику умеклидиния в равновесном состоянии оценивалось у здоровых добровольцев нормальный метаболизм изофермента CYP2D6 и медленный метаболизм изофермента CYP2D6. Клинически значимое различие в системной экспозиции умеклидиния мкг, что в 8 раз выше терапевтической дозы после повторных ежедневных ингаляций доз у лиц с нормальным и медленным метаболизмом изофермента CYP2D6 не наблюдалось. Выведение Вилантерол После ингаляций вилантерола в течение 10 суток период полувыведения из плазмы крови составил в среднем 11 часов. Выведение вилантерола главным образом происходило метаболическим путем с последующей экскрецией метаболитов почками и через кишечник. Выделение через кишечник связанных с препаратом соединений после внутривенного введения указывает на их секрецию в желчь. Флутиказона фуроат Период полувыведения из плазмы крови для флутиказона фуроата после ингаляционного приема вилантерола и флутиказона фуроата составлял в среднем 24 ч. После внутривенного введения период полувыведения из плазмы крови в среднем составлял 15,1 ч. Тем не менее, в этой популяции не установлены признаки влияния более высокой системной экспозиции на увеличение экскреции кортизола почками за часовой период. У пациентов с ХОБЛ влияние расовой принадлежности на фармакокинетические параметры умеклидиния или вилантерола не выявлено. Пациенты пожилого возраста Влияние возраста на фармакокинетику вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата оценивалось в популяционном фармакокинетическом анализе. Не выявлено клинически значимое влияние, требующее корректировки дозы для пациентов пожилого возраста. Пациенты с нарушением функции печени Применение комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата у пациентов с нарушением функции печени не оценивали. Однако были проведены исследования с применением комбинаций вилантерола с флутиказона фуроатом и вилантерола с умеклидинием. Проведена оценка влияния применения комбинации вилантерола с флутиказона фуроатом у пациентов с нарушением функции печени легкой, средней и тяжелой степени классы А, В и С по шкале Чайлд-Пью. Было отмечено трехкратное увеличение системной экспозиции флутиказона фуроата у пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести получавших флутиказона фуроат в дозировке мкг , в связи с чем пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени назначалась вдвое меньшая доза флутиказона фуроата 92 мкг , при применении которой не было обнаружено влияние на системную экспозицию флутиказона фуроата. Следовательно, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Треледжи Эллипта пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени, однако коррекция дозы для пациентов с нарушением функции печени не требуется. Не было обнаружено значительное увеличение системной экспозиции вилантерола. Не были получены данные, подтверждающие увеличение системной экспозиции умеклидиния или вилантерола С max или AUC у пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести. Влияние применения умеклидиния у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не оценивалось. Пациенты с нарушением функции почек Применение комбинации вилантерола, умеклидиния и флутиказона фуроата у пациентов с нарушением функции почек не оценивали. В исследовании с применением комбинации вилантерола с умеклидинием у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени не выявлены признаки повышения системной экспозиции вилантерола или умеклидиния С max и AUC. Проведены in vitro исследования связывания с белками плазмы крови у пациентов с тяжелым нарушением функции почек и здоровых добровольцев, в которых не выявлено клинически значимое изменение связывания с белками плазмы крови. Влияние гемодиализа не изучалось. Другие характеристики пациентов По данным популяционного фармакокинетического анализа у пациентов с ХОБЛ, применявших комбинации вилантерола с флутиказона фуроатом или вилантерола с умеклидинием, коррекция дозы вилантерола, умеклидиния или флутиказона фуроата в зависимости от пола, массы тела или индекса массы тела не требуется. С точки зрения других характеристик пациентов в исследовании с участием лиц со слабой метаболической активностью изофермента CYP2D6 не были получены данные, указывающие на клинически значимое влияние генетического полиморфизма изофермента CYP2D6 на системную экспозицию умеклидиния. Поддерживающая терапия у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ средней и тяжелой степени, не отвечающей в достаточной степени на терапию комбинированными ингаляционными глюкокортикостероидами и длительно действующими бета 2 -агонистами или комбинированными длительно действующими бета 2 -агонистами и длительно действующими антагонистами мускариновых рецепторов. После применения симпатомиметиков и антагонистов мускариновых рецепторов, в том числе вилантерола и умеклидиния, со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие нежелательные реакции, как аритмия например, фибрилляция предсердий и тахикардия. В связи с этим, пациентам с тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний препарат Треледжи Эллипта следует назначать с осторожностью. Учитывая антимускариновую активность данного препарата, его следует с осторожностью назначать пациентам с закрытоугольной глаукомой или задержкой мочи. Как и другие лекарственные средства, в состав которых входят глюкокортикостероиды, препарат Треледжи Эллипта следует с осторожностью назначать пациентам с туберкулезом легких, а также пациентам с хроническими или нелечеными инфекциями. Беременность Данные по применению препарата Треледжи Эллипта у беременных женщин ограничены. В доклинических исследованиях выявлена репродуктивная токсичность при применении бета 2 -агонистов или глюкокортикостероидов. Применение препарата Треледжи Эллипта у беременных женщин допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяются ли вилантерол, умеклидиний, флутиказона фуроат или их метаболиты с грудным молоком у человека. Однако другие глюкокортикостероиды, антагонисты мускариновых рецепторов и бета 2 -агонисты обнаруживаются в грудном молоке у человека. Необходимо принять решение либо об отмене препарата Треледжи Эллипта, либо о прекращении грудного вскармливания, основываясь на соотношении пользы терапии для матери и грудного вскармливания для ребенка. Фертильность Данные по влиянию препарата Треледжи Эллипта на фертильность человека отсутствуют. В доклинических исследованиях воздействие на фертильность самцов или самок не обнаружено. Препарат Треледжи Эллипта предназначен только для ингаляционного применения. После ингаляции пациенту следует прополоскать рот водой, не проглатывая ее. Взрослые Рекомендованная и максимальная доза — одна ингаляция препарата Треледжи Эллипта один раз в сутки в одно и то же время суток ежедневно. Дети и подростки Данный препарат не применяется для лечения пациентов младше 18 лет, принимая во внимание показания к применению. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Пациентам старше 65 лет коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется. Исследования по оценке применения умеклидиния у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не проводились. При первом использовании ингалятора Эллипта нет необходимости в проверке правильности его работы или специальной подготовке ингалятора к эксплуатации. Просто последовательно соблюдайте рекомендации по применению, указанные ниже. В пачке картонной ингалятора Эллипта содержатся:. Ингалятор упакован в контейнер. Не открывайте контейнер до тех пор, пока не будете готовы осуществить ингаляцию лекарственного препарата. Когда Вы будете готовы использовать ингалятор, снимите крышку с контейнера. Контейнер содержит пакетик с осушителем для снижения влажности. Не вскрывайте данный пакетик, он не предназначен для еды или ингаляций, его следует выбросить. Когда Вы достаете ингалятор из контейнера, его крышка находится в закрытом положении. Не открывайте ее до тех пор, пока Вы не будете готовы осуществить ингаляцию лекарственного препарата. В специально отведенном поле «Использовать до» на этикетке ингалятора напишите дату, которая будет соответствовать дате вскрытия плюс 6 недель. Не следует использовать ингалятор после этой даты. При открывании и закрывании крышки ингалятора Эллипта без приема лекарственного препарата происходит потеря одной дозы. Эта доза остается закрытой внутри ингалятора, но она будет недоступна для приема. Невозможно случайно получить большую дозу или двойную дозу за одну ингаляцию. Не открывайте крышку, пока Вы не будете готовы к приему препарата. Не встряхивайте ингалятор. Даже при правильном использовании ингалятора Вы можете не почувствовать вкус или не ощутить поступление лекарственного препарата. Если Вы хотите протереть мундштук, сделайте это до закрывания крышки, используя сухую салфетку. При хранении в холодильнике ингалятор следует выдержать при комнатной температуре не менее одного часа перед использованием. Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости нежелательных реакций Инфекционные и паразитарные заболевания Часто: пневмония, инфекция верхних дыхательных путей, фарингит, ринит, грипп, назофарингит. Нечасто: кандидоз полости рта и горла, вирусная инфекция дыхательных путей. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль. Нарушения со стороны сердца Нечасто: наджелудочковая тахиаритмия, тахикардия, фибрилляция предсердий. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: кашель. Нечасто: боль в ротоглотке. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Часто: артралгия, боль в спине. Нечасто: переломы. Один случай пневмонии с летальным исходом зарегистрирован у пациента, применявшего препарат Треледжи Эллипта. При проведении клинических исследований не выявлены данные о передозировке препаратом Треледжи Эллипта. Симптомы и признаки Передозировка препаратом Треледжи Эллипта может вызывать развитие признаков, симптомов или нежелательных эффектов, обусловленных фармакологическим действием отдельных компонентов препарата. Лечение Специфическое лечение передозировки препаратом Треледжи Эллипта отсутствует. В случае передозировки, при необходимости, следует проводить поддерживающее лечение с надлежащим наблюдением. Возможность применения кардиоселективных бета-адреноблокаторов следует рассматривать только в случае выраженных эффектов передозировки вилантерола, которые имеют клиническое значение и не отвечают на меры поддерживающей терапии. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам с эпизодами бронхоспазма в анамнезе. Дальнейшее ведение должно осуществляться в соответствии с клиническими показаниями. При назначении препарата в терапевтических дозах клинически значимые лекарственные взаимодействия вилантерола, умеклидиния или флутиказона фуроата считаются маловероятными вследствие низких концентраций в плазме крови при ингаляционном введении. Взаимодействие с бета-адреноблокаторами Бета-адреноблокаторы могут ослаблять или препятствовать действию агонистов бета 2 -адренорецепторов, таких как вилантерол. При необходимости применения бета-адреноблокаторов следует рассмотреть возможность применения кардиоселективных бета-адреноблокаторов; однако следует соблюдать осторожность при одновременном применении как неселективных, так и селективных бета-адреноблокаторов. Взаимодействие с ингибиторами изофермента CYP3A4 Вилантерол и флутиказона фуроат — компоненты препарата Треледжи Эллипта — подвергаются быстрому первичному метаболизму в печени с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 например, кетоконазол, ритонавир , поскольку возможно повышение системного воздействия вилантерола и флутиказона фуроата, что в свою очередь может привести к повышению риска развития нежелательных реакций. Другие антимускариновые препараты длительного действия и агонисты бета2-адренорецепторов длительного действия Одновременное применение препарата Треледжи Эллипта и других антимускариновых препаратов длительного действия или агонистов бета 2 -адренорецепторов длительного действия не изучалось и не рекомендуется, поскольку может усилить нежелательные реакции. Исследования по оценке применения препарата Треледжи Эллипта у пациентов с бронхиальной астмой не проводились, поэтому применять указанный препарат для терапии в данной группе пациентов не рекомендуется. Препарат не следует применять для купирования острых симптомов, то есть в качестве неотложной терапии для лечения острых эпизодов бронхоспазма. Для купирования острых симптомов необходимо применять ингаляционный бронходилататор короткого действия. Увеличение частоты применения бронходилататоров короткого действия с целью купирования симптомов свидетельствует об ухудшении контроля над заболеванием, в этом случае пациенту требуется консультация врача. Пациентам не следует прекращать лечение препаратом Треледжи Эллипта без рекомендаций и наблюдения врача, так как после прекращения лечения симптомы могут возобновиться. Парадоксальный бронхоспазм Как и при других видах ингаляционной терапии, применение препарата может вызывать парадоксальный бронхоспазм, сопровождающийся быстрым нарастанием свистящих хрипов, он может представлять угрозу для жизни. Лечение препаратом Треледжи Эллипта следует немедленно прекратить, пациент должен быть осмотрен врачом, и при необходимости должна быть назначена альтернативная терапия. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени, применяющих препарат Треледжи Эллипта, необходим контроль в отношении развития системных нежелательных реакций, связанных с применением глюкокортикостероидов. Системные эффекты глюкокортикостероидов При применении ингаляционных глюкокортикостероидов особенно при длительном приеме в высоких дозах могут развиваться системные побочные реакции. Такие реакции развиваются значительно реже, чем при пероральном приеме глюкокортикостероидов. К проявлениям возможного неблагоприятного системного действия относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение минеральной плотности костей, катаракта и глаукома. Пневмония В соответствии с известным эффектом класса ингаляционных глюкокортикостероидов, у пациентов с ХОБЛ, применяющих препарат Треледжи Эллипта, наблюдались случаи пневмонии в том числе пневмония, приводящая к госпитализации. В некоторых случаях при применении ингаляционных препаратов, содержащих глюкокортикостероид флутиказона фуроат, включая препарат Треледжи Эллипта, отмечались случаи пневмонии с летальным исходом. Врачам следует помнить о возможном развитии пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки этого инфекционного заболевания совпадают с симптомами обострения ХОБЛ К факторам риска развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, применяющих ингаляционные препараты, содержащие глюкокортикостероид, относятся курение, пневмония в анамнезе, низкий индекс массы тела и тяжелая ХОБЛ. При назначении терапии препаратом Треледжи Эллипта следует учитывать эти факторы, и в случае возникновения пневмонии лечение должно быть пересмотрено. Исследования влияния препарата Треледжи Эллипта на способность выполнять задачи, требующие принятия решений, двигательных или когнитивных навыков, не проводились. На основании фармакологических свойств вилантерола, умеклидиния или флутиказона фуроата в терапевтических дозах неблагоприятное влияние препарата на эти виды деятельности не предполагается. По 14 или 30 доз в пластиковый ингалятор с корпусом светло-серого цвета, бежевой крышкой мундштука и счетчиком доз. Ингалятор содержит два алюминиевых ламинированных стрипа, каждый из которых состоит из 14 или 30 ячеек, которые содержат порошок белого цвета. Ингалятор помещен в многослойный контейнер из алюминиевой фольги, содержащий пакетик с осушителем. По 1 контейнеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Невскрытый алюминиевый контейнер: 2 года. Вскрытый алюминиевый контейнер: 6 недель. В специально отведенном поле «Использовать до» на этикетке ингалятора напишите дату. Дату следует указать сразу после того, как ингалятор был извлечен из контейнера. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Москва, ул. Крылатская, д. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ по grls. Треледжи Эллипта - цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Треледжи Эллипта в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:. Треледжи Эллипта порошок для инг. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Противоастматические средства.

MDMA таблетки купить Вяземский

Завитинск закладки Амфетамин

Сонгеа купить Амф

Треледжи Эллипта - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Алтайский край закладки МДМА

Орвието Италия закладки Героин

Марихуана купить Даммам Сити, Саудовская Аравия

Доставка цветов на дом или в офис 24/7 - 😍 AMF

Патара закладки Лирика 300

Лазурный берег закладки Кокаин

Сонгеа купить Амф

Скорость закладкой купить Бад-Ишль

Коэнзим Q польза для организма, формы выпуска, когда принимать, где купить

MDMA таблетки купить Северный Мале Атолл

Регуляторы потенции. G04BE10 Аванафил. Ингибирует фосфодиэстеразу циклической АМФ ФДЭ-5 , за счет чего после сексуальной стимуляции - местного высвобождения оксида азота - увеличивает концентрацию цГМФ пещеристых тел полового члена. Гладкая мускулатура расслабляется, приток крови усиливается, что вызывает стойкую эрекцию. После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,,75 ч. Одновременный прием с органическими нитратами, инфаркт миокарда, инсульт в течение последних 6 месяцев, артериальная гипертензия, одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 кетоконазолом, ритонавиром, атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, саквинавиром и телитромицином , возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость. Аортальный стеноз, угловое искривление полового члена, заболевания, способствующие развитию приапизма, одновременный прием в альфа-адреноблокаторами, гиперчувствительность. При необходимости может быть уменьшена до 50 мг или увеличена до мг. Центральная и периферическая нервная система : бессонница, головокружение, головная боль, редко психомоторная активность. Дыхательная система : заложенность носа, одышка при физической нагрузке, ринорея. Сердечно-сосудистая система : стенокардия, увеличение ЧСС, тахикардия, артериальная гипертензия. Репродуктивная система : преждевременная эякуляция, спонтанная эрекция. При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно развитие обморочного состояния. В сочетании с алкоголем возможно развитие гипотонического криза и обморочного состояния. Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами. Аванафил Avanafilum. Разатас таблетки внутрь.

Сонгеа купить Амф

Экстази купить Усолье-Сибирское

Тайшет купить MDMA таблетки

Амф купить Сканес

Употребление метамфетамина – дозировка, способы и время наступления эффекта

Чиангмай купить Бошки AK-47

Помпеи Италия купить Скорость

Сонгеа купить Амф

Томская область закладки Кокс

Доставка цветов на дом или в офис 24/7 - 😍 AMF

Лирика купить Тараз

Сонгеа купить Амф

Лирика купить Владивосток

Report Page