Снова о безопасности, травмах, аптечке и первой помощи

Помню, у одной моей знакомой-тематика на дайри мне попалась прекрасная фраза, сказанная после дискуссии о безопасности игр с воском (дискуссия велась довольно бурно, и многие присутствующие доказывали, что уж от такой-то ерунды ничего плохого случиться не может). Мейн-кун тогда с сожалением сказала, что техника безопасности, к сожалению, изучается только теми, кому и так хватило бы здравого смысла сделать все правильно, а тем, кто убежден, что "уж от такой-то ерунды ничего плохого не будет" учатся на своих ошибках, которые - в случае с БДСМ - отражаются на здоровье нижне_й.

И тем не менее, мне кажется, что говорить о безопасности нужно и важно - именно поэтому таких текстов будет много, и при описании любой потенциально травматичной практики мы будем писать в первую очередь о том, как избежать неприятных и опасных последствий, и только потом будет все интересненькое.

Разумеется, лучший способ бороться с травмами - их профилактика, именно в этом я согласен с текстом, переведенным Джи. 

• Еще раньше, чем начать любые тематические взаимодействия, выясните у ваше_й партнер_ки: наличие хронических заболеваний, которые могут обостриться, эпилепсии, аллергии (даже легкая аллергия может на ровном, казалось бы, месте выдать реакцию на черт знает что и огромной силы, так что подстраховаться на этот случай логично), вывихов и растяжений в прошлом, постоянно принимаемые (по назначению врача, конечно) препараты. Это не менее важно, чем обсудить триггеры, границы, табу и стоп-слова.
• Не начинайте с хардкора, особенно с незнаком_ой нижн_ей или новой практикой. Всегда начинайте в четверть силы и меньше. Связывайте поначалу достаточно свободно, флагелляцию начинайте максимально мягко и безболезненно и только потом наращивайте интенсивность воздействия, изучайте реакцию ваше_й нижн_ей и следите за е_ё состоянием. Вы еще наверстаете все это к взаимному удовольствию, если все будет идти хорошо - а шансы на это тем выше, чем осторожнее и внимательнее вы в начале.
• Будьте уверены в том, что вы делаете. С новым ударным девайсом лучше тренироваться в меткости удара на, не знаю, спинке дивана, а в контроле его силы - на собственном теле, а не на человеке, который вам доверяет и за которого вы отвечаете. Я вообще очень "за" то, чтобы любое болевое воздействие верхн_яя пробова_а на себе - это не даст точного представления о восприятии боли ваш_ей партнер_кой, но задаст ориентиры.
  Знание основ анатомии - на уровне опасных и безопасных зон для того или иного воздействия - тоже очень важно (и, опять же, в случае с ударными девайсами - меткость, чтобы удар приходился именно туда, куда вы задумали).

И тем не менее, даже при соблюдении всех этих правил никто не застрахован от неожиданностей. Я искренне надеюсь, что вы в вашей практике никогда не столкнетесь с серьезными травмами, и все же чем к большему числу неприятностей вы будете готовы, тем увереннее будете действовать в критической ситуации (и тем меньшее количество ситуаций будет вызывать у вас испуг и панику, которые очень мешают, когда действовать нужно быстро и четко).

Мне как-то странно повезло с навыками домедицинской помощи: в школе ОБЖ у нас вели медики, а не физруки, так что вместо метания гранаты и действий при сигнале ГО мы учились накладывать давящие повязки, жгуты и шины, наизусть учили признаки шока и типы кровотечений и отрабатывали транспортировку пострадавших. В колледже на первом курсе нам в таком объеме давали предмет, сложная аббревиатура которого расшифровывалась как "основы анатомии, физиологии, педиатрии и здорового образа жизни", что мы начали подозревать, что перепутали специальность и здание - на той же улице кварталом дальше находился медицинский колледж.
Так что единственное, что я сделал в этом плане по собственной воле - два года назад, по наводке знакомого военного парамедика, пошел на курсы Российского Красного Креста по оказанию домедицинской помощи и получил удостоверение. Не то чтобы я узнал что-то принципиально новое, но обновил и упорядочил знания и обзавелся практическими навыками.

И вот эти курсы я могу смело рекомендовать всем, а верхним в БДСМ - особенно, и вот почему это лучше ОБЖ:

• На этих курсах дают не теоретические знания, а комплекс практических навыков, и дают таким образом (раз за разом отрабатывая последовательность действий в любой ситуации), что запоминаются они сами и накрепко. Вы не просто будете знать, что и когда нужно делать, но практически, собственными руками научитесь делать повязки, жгуты и шины из подручных средств, правильно фиксировать поврежденную конечность (а то, насколько физически тяжело делать СЛР, вас, возможно, удивит) - словом, это повышает ваши шансы не растеряться, если что-то пойдет не так в быту или во время сессии.
• РКК работает с современными международными стандартами оказания домедицинской помощи (именно поэтому курсы нужно проходить каждые три года, я буду продлевать удостоверение следующим летом). Не исключено, что многое, чему вас учили в школе на ОБЖ, давно неактуально (для меня таким сюрпризом оказалась сердечно-легочная реанимация, которая здорово изменилась за годы, прошедшие с моего школьного ОБЖ). И к тому же вы не просто будете знать, что делать - вы будете понимать, почему именно это и именно так, на основании физиологических процессов.
• И самое главное - курсы РКК по ДОМЕДИЦИНСКОЙ помощи отличненько выбивают из каждого доктора Хауса. Для российской действительности, в которой квалифицированная медицинская помощь часто недоступна, далека или дорога, и поэтому многие стали "сами себе врачами", очень важно понимание, в каких объемах вы можете оказать помощь, как человек, не имеющий медицинского образования, чем грозит превышение этого порога на практике, и в каких случаях нужно доставить пострадавшего к медикам или медиков к нему (и, кстати, насколько срочно).
  Все присутствовавшие на моем потоке накрепко усвоили, что не нужно пытаться вправить вывих или, не дай бог, перелом, удалять крупное инородное тело из раны или совать в человека не назначенные врачом препараты, потому что "тёте Вале помогает".

Так что я горячо рекомендую всем, и особенно тем, кто интересуется БДСМ, найти в своем регионе отделение РКК и потратить два выходных и небольшую сумму денег (значительно меньше стоимости большинства девайсов) на получение или обновление этих знаний. Просто чтобы было спокойнее.

Сам я проходил курсы вот тут, и я думаю, нагуглить ваше региональное отделение тоже не составит труда.

Изначально это должен был быть комментарий на пост о травмах, и в процессе я планировал начать составлять аптечку тематика, но в процессе структурирования я вспомнил свои курсы и понял, что куда важнее не дать максимально полные и подробные медицинские знания (а Джи у нас медик, он может), а объяснить, что:

• Первая (домедицинская) помощь - это не точная постановка диагноза, не сложные манипуляции, даже не назначение лекарств (любые препараты в идеале должен назначать только врач). Все, что требуется знать - это как отличить опасные состояния от относительно безопасных и оценить риски, как максимально стабилизировать ситуацию и в каких случаях (и как срочно) обратиться за квалифицированной помощью. Грубо говоря - знать, когда хватит перекиси водорода или холода на поврежденное место и покоя, а когда требуется помощь посерьезнее - которую вы, не будучи медиком, не можете оказать (очень надеюсь, что всем нам хватит осторожности, здравого смысла и везения, чтобы не оказаться в ситуации, когда нужна медицинская помощь, а в доступе ее нет). Ну и, конечно, знать, как помощь оказывать НЕ НАДО, чтобы не навредить, тоже не будет лишним.

Еще я думаю, что понимание необходимости в любой ситуации, серьезнее, чем ссадина, обращаться к медикам и объяснять, откуда взялось это повреждение (а я уверен, что всем присутствующим хватит ответственности и порядочности сопровождать пострадавш_ую нижн_юю в травмпункт) тоже здорово возвращает в реальность и избавляет от соблазна попробовать что-то "похардкорнее" без должной уверенности в благополучном исходе сессии.

• Любые сильнодействующие препараты должен назначать врач с учетом состояния и анамнеза пострадавшего, поэтому за исключением средств, которые вы и ваш партнер принимаете по назначению врача, в аптечке может быть парацетамол, как максимально исследованное и безопасное жаропонижающее/обезболивающее средство, и, максимум, нестероидное противовоспалительное средство - ибупрофен, диклофенак (от боли и жара и для снятия воспаления, первое - общее, второе - местное (в виде геля на поврежденную связку). И то, по-хорошему, последнее уже сомнительно.
  А остальное диктуется обыкновенным здравым смыслом: кровоостанавливающее и антисептическое средство, средство от ушибов и синяков (они же обычно помогают при легких растяжениях), перевязочные материалы (бинты стерильные и нестерильные, марля, вата, пластыри, на крайний случай жгут).

Поймите правильно, умение сделать инъекцию и поставить капельницу - полезные в быту навыки, но куда важнее понимать, что ни инъекции, ни капельницы, ни вообще какие-либо препараты серьезнее парацетамола вы сами назначать не можете, если вы не медик соответствующего профиля.

• Теоретические знания лучше, чем совсем никаких, но без практических навыков они могут оказаться почти или совсем бесполезны. Поэтому один раз пройти курсы домедицинской помощи (это недолго и недорого по сравнению с большинством качественных девайсов), а потом регулярно обновлять знания - хорошее вложение времени и денег в безопасность практик (да и мало ли когда пригодится).

Чертов Чернокнижник для BDSM Pandora