Снижение Веса Ниже Нормы
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.
( 5 голосов, средняя оценка: 4,20 )
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.
На сегодняшний день вопрос потери веса так или иначе касается практически каждого человека: кто-то переживает из-за избыточной массы тела, только мечтает или активно занимается похудением, кто-то, наоборот, сталкивается с потерей веса в случаях, когда совершенно не собирался худеть, кто-то теряет вес болезненно резко по причинам, которые зависят от состояния здоровья, приёма медикаментов, проведения лечебных процедур или операций.
В течение жизни вес человека не может стоять на месте – по мере взросления и роста ребёнок набирает вес, так как его организм естественно меняет свои атропометрические размеры. Женщины поправляются при беременности, после чего вес приходит к исходному, или же напротив, увеличивается. Спортсмены могут набирать мышечную массу тела, а потом придерживаться диеты при сушке, чтобы добиться рельефности мышц. Поэтому снижение массы тела, как и её набор, сопровождают человека всю жизнь по разным причинам, периодически сменяя друг друга, и чередуясь с периодами стабильности цифры на весах.
Потеря веса, или похудение, представляет собой состояние снижения массы тела. Учитывая, что сегодня основательная часть населения озабочена борьбой с ожирением, бытует мнение, что похудение является потерей именно жировой ткани в организме. На самом деле, процесс потери веса далеко не всегда связан со сжиганием жира. Более того, даже во время целенаправленной борьбы с лишним весом, при условии соблюдения диеты и режима занятий спортом, организм начинает расщепление отложений жира едва ли не в последнюю очередь, только после того как потеряет запасы воды и некоторую часть мышечной массы.
Известно, что масса тела человека – это совокупность массы всех физиологических жидкостей в организме, скелета, органов, мышц, всех тканей, в том числе, жировых запасов, кожи, содержимого пищеварительного тракта, и так далее. Соответственно, снижение веса может быть связано вовсе не с расщеплением жиров.
В целом, любые потери веса можно поделить на две основные группы – похудение может быть целенаправленным, ожидаемым, или же не связанным с осуществлением мероприятий для потери веса. В первом случае речь идёт о потери веса после диеты, при голодании, интенсивных занятиях спортом, из-за принятия сомнительных средств вроде таблеток или чая для похудения.
Второй тип потери веса наступает, если человек ничего для этого не предпринимал специально. Он может быть связан с различными заболеваниями, операциями, физиологическими состояниями (родами, кормлением грудью, токсикозом).
Кроме того, потеря веса может быть:
Медики и диетологи в своих научных трудах и работе часто говорят о том, что похудение может быть правильным и нормальным, то есть таким, которое не наносит вреда состоянию здоровья человека, или же опасным, экстремальным, когда снижение массы тела происходит слишком резко и стремительно, а организм получает ещё больше вреда, чем ему причинял имевшийся ранее лишний (или не лишний) вес. Причём назвать какие-либо конкретные, общие для всех людей цифры невозможно, так как коэффициент нормальной потери веса для каждого человека разный, и зависит от его исходной массы тела, состояния здоровья, присутствия хронических заболеваний, и некоторых других факторов. Для расчёта нормальной массы тела конкретного индивида используют формулу Брокка или индекс Кетле, таблицу Егорова-Левитского.
Также потеря веса может быть постепенной, например, если человек придерживается диеты, которая рассчитана на снижение веса до 4-5 килограмм массы за месяц, или резкой, если человек теряет в течение недели до 10 килограмм. Однако такой критерий деления является субъективным, и более зависит от восприятия самого худеющего и окружающих его людей.
Как уже говорилось, потеря веса может быть целенаправленной, или же незапланированной.
Так, среди основных причин похудения:
Вопрос похудения актуален для мужчин и женщин, ведь отсутствие избыточного веса даёт больше шансов выглядеть привлекательнее в глазах окружающих, а некоторым людям просто необходимо для нормализации здоровья.
Существуют тысячи видов диет для потери веса – белковые, цветные, монодиеты, вегетарианские , экспресс-диеты, и прочие. Кроме диет, придумано множество комплексов и систем для похудения, основывающихся на сочетании определённой схемы питания с регулярными физическими нагрузками, йогой, нетрадиционными средствами вроде иглоукалывания, и даже духовными практиками.
Человек, заинтересованный в похудении, вероятнее всего, сперва отправится в интернет, искать подходящий способ. А правильнее всего, в первую очередь отправиться к терапевту . Только врач может выяснить причину, по которой у человека накапливается лишний вес. Терапевт проведет необходимое лабораторное и инструментальное обследование и после получения результатов направит пациента к диетологу, если проблема заключалась в неправильном питании, либо к более узкому специалисту – эндокринологу , гастроэнтерологу , иммунологу , при наличии симптомокомплекса той или иной смежной патологии.
Если речь идёт о необходимости избавиться от пары лишних килограммов, можно попробовать сделать это самостоятельно, используя приёмы здорового диетического питания, или добавив в свой повседневный режим пешие прогулки, лёгкие физические упражнения или посещение спортзала. Если же проблема заключается в десятках килограммов, следует помнить, что самостоятельное похудение может в результате привести к смертельно опасным последствиям, если снижение веса будет стремительное с большими ограничениями в питании..
Очень быстрое, резкое похудение, питание, основанное на монодиете, или чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека опасны:
Аналогичную опасность представляют различные таблетки, призванные якобы снизить вес, чай для похудения, и прочие нетрадиционные методы. В основном, такие препараты и средства работают как диуретики и слабительные, из-за которых человек просто теряет жидкости, но не жировые отложения. Жиросжигательные препараты тоже не являются полностью безопасными для человека, так как они непосредственно влияют на скорость метаболизма, вмешиваются в нормальные процессы регуляции жирообразования и жиросжигания, и могут оказывать влияние на эндокринную систему. Последствия приёма таких средств непредсказуемы.
Состояние беременности у женщины – процесс, когда в её организме формируется и развивается новая жизнь, новый человек. Женскому организму приходится полностью перестраивать все свои системы и процессы таким образом, для того, чтобы могла выносить плод, обеспечить ему все необходимое питание, кислород, и пережить процесс родов.
У беременной меняются вкусовые пристрастия, меняется аппетит и скорость обмена веществ. Естественным состоянием женщины в таком положении является набор веса: во-первых, увеличивается собственный вес, во-вторых, развивающийся плод, околоплодные воды, плацента тоже имеют свою массу. В среднем, считается, что за период беременности для женщины нормально набрать от 12 до 18 килограмм. Но случается и так, что будущая мама, вместо прибавки в весе наблюдает на весах его уменьшение. Почему так происходит?
Распространённая причина потери веса у беременных в первом триместре – ранний токсикоз, то есть болезненное состояние, сопровождаемое тошнотой и рвотой, причём такие расстройства наблюдаются вне зависимости от приема пищи. Женщину тошнит, у неё наблюдается снижение или отсутствие аппетита, а в некоторых случаях и полное отвращение от еды. Организм может вообще не воспринимать любую еду, либо реагировать на конкретные продукты.
Незначительное похудение при токсикозе – это нормальное состояние. Когда токсикоз закончится, организм беременной окрепнет и начнёт набирать вес, как и положено. Волноваться стоит, если токсикоз длится дольше 3 месяцев, если женщина теряет более 4 килограмм за первый триместр, или худеет очень резко – в таких случаях обязательно нужно посетить доктора, который ведёт беременность.
Во втором триместре, в норме беременная обычно не теряет массу тела. Похудение может быть связано с перенесёнными болезнями или стрессом.
Перед родами, когда женщина уже набрала некий максимум массы, может также произойти снижение веса – медики утверждают, что так женский организм готовится к процессу родов, и у будущей мамы может пропадать аппетит и незначительно уменьшаться вес.
В процессе родов женщина естественно теряет вес, а именно совокупность массы новорождённого, плаценты, околоплодных вод, теряемой в процессе крови. Далее, после рождения ребёнка, вес продолжает постепенно снижаться, однако не стоит ожидать, что показатели массы, которые были до беременности, вернутся в первый же месяц. Запасы веса, оставшиеся после родов, организм медленно расходует, в том числе, на процесс выработки грудного молока. Считается, что женщины при грудном вскармливании худеют несколько медленнее, так как они не имеют возможности придерживаться диеты для похудения, а также уделять должное внимание спортивным нагрузкам. Те, кто рано прекращают кормление грудью, могут регулировать своё питание и физическую активность, опираясь на собственное самочувствие и наличие свободного времени.
Потери веса могут быть связаны также с менструальным циклом, однако они очень незначительны. Так, при месячных, особенно в первые 1-2 дня организм настраивается на активную работу, он накапливает некоторое количество жидкости отражающееся на весах прибавкой до 2 кг веса, но при этом несколько ускоряет метаболизм. Если в этот период убрать из рациона калорийную и соленую пищу, и добавить больше медленных углеводов , можно заметить небольшое снижение веса.
После 45 лет у женщин начинаются интенсивные гормональные изменения, связанные с надвигающейся менопаузой. Половая система готовится к состоянию покоя, яичники постепенно угасают и снижается выработка эстрогенов. Из-за некоторого сдвига гормонального баланса, у женщины при климаксе может произойти изменение веса в обе стороны. В редких случаях возможно даже наступление неестественной худобы при сохранном аппетите и без наличия сопутствующей патологии. В данной ситуации вес будет зависеть от исходного и измененного гормонального фона женского организма.
Онкоболезни – огромный класс патологий, которые могут затронуть практически любые системы и органы в теле человека. Разновидностей и типов течения болезни существует очень много, соответственно, и проявляться все они могут по-разному. Однако резкое снижение массы тела – один из наиболее часто встречающихся признаков, который объединяет разные типы онкопатологий.
В норме для поддержания жизнедеятельности и хорошего самочувствия человеку нужно поддерживать равновесие между поступающими в организм калориями и их расходом. Поддержание определённого уровня веса происходит за счёт гормонально-метаболической системы регуляции всасывания питательных веществ, расходования и распределения полученной из них энергии. Если у человека образовывается злокачественная опухоль, организм бросает все силы на борьбу с инородным образованием, и на компенсацию вреда, который оно приносит (интоксикация, нарушение работы поражённого органа, и так далее). При этом происходит существенное повышение расхода энергии, и получаемых из еды питательных веществ для нормального функционирования не хватает. Человек начинает резко и, на первый взгляд, без видимой причины худеть.
Многие медики относят потерю веса к одному из первых признаков формирующейся злокачественной опухоли, в связи со степенью итоксикации, возникающей при росте опухоли, а также в зависимости от локализации процесса.
Снижение веса считается одним из первых проявлений некоторых форм рака лёгкого, в случаях, когда опухоль синтезирует или провоцирует синтез организмом различных ферментов и других активных веществ, нарушающих процессы метаболизма.
Период подозрения на наличие онкологии – стрессовый и тревожный для человека, и тоже не способствует набору веса. На стрессовом фоне человек может начать отказываться от пищи, и в результате похудеет. После подтверждения диагноза стресс и страх может смениться депрессией, которая может сопровождаться психическим и физическим истощением, потерей чувства голода. В большинстве случаев онкологические болезни сопровождаются анемией, и снижение гемоглобина также будет отражаться на снижении аппетита.
Во время лечения болезни вес пациента будет колебаться. Если больному назначается операция, ему нужно будет придерживаться соответствующей диеты в течение нескольких недель до запланированной даты, поэтому в этот период потеря веса ожидаема, как и после проведённого вмешательства. Особенно заметным будет похудание, если во время хирургического вмешательства был удалён полностью или частично орган, относящийся к пищеварительному тракту. После операции вес заметно упадёт до определённого уровня, но далее должен держаться стабильно.
Лечение может также заключаться в проведении курсов химиотерапии и лучевой терапии. Непосредственно во время и после химиотерапии происходит потеря веса, так как этот период очень тяжело переносится организмом, человек страдает от тяжелого общего состояния, сопровождающегося тошнотой и рвотой, может частично отказываться от пищи. Кроме того, одним из последствий “химии” является стоматит (повреждение слизистых оболочек ротовой полости), а также колит и холецистит. Уже через неделю-полторы после проведённой процедуры вес начинает возвращаться, до следующего курса. Пока будет происходить лечение химиотерапией, вес может колебаться то в большую, то в меньшую сторону. Интересно, что с каждым новым курсом у женщин отмечается большая потеря веса, чем в предыдущий раз – это объясняется присутствием состояния ожидания рвоты, психогенной тошноты. У мужчин явление не наблюдается, так как для пациентов мужского пола не характерна психогенная тошнота и рвота.
Лучевая терапия не способствует набору веса пациента из-за повреждения слизистых оболочек органов, попавших в зону облучения. Например, если это шея и голова, то страдает слизистая рта, уменьшается количество выделяемой слюны, нарушается процесс пережёвывания пищи, слизистая легко травмируется, а вкус и запах пищи или вовсе не ощущаются или извращаются из-за повреждения рецепторов. Во время облучения молочной железы под удар может попасть слизистая пищевода, а при лучевой терапии рака шейки матки или рака прямой кишки – слизистая ткань кишечника, в связи с чем снижаются всасывательные способности слизистой оболочки.
Резкое похудание свойственно для терминальных (завершающих) стадий болезни, когда интоксикация организма опухолевыми токсинами достигает максимального уровня.
Тиреотоксикоз – гормональное расстройство, относящееся к болезням щитовидной железы. В крови у больного присутствует повышенная концентрация тиреоидных гормонов, которые вырабатывает железа. Одним из его симптомов практически всегда является снижение массы тела.
Болезнь может формироваться из-за развития зоба, при аденоме и различных воспалительных процессах в тканях органа. Ещё одна причина повышенной концентрации гормона в организме – неправильно подобранная доза заместительной терапии при гипотиреозе, когда недостаточно вырабатывается собственных тиреоидных гормонов.
Первое, что настораживает больного – мышечная слабость, сонливость, дрожание рук, усиленное потоотделение, беспричинное отекание век, резкое повышение жирности кожи, повышенная температура, а также резкое похудение на фоне нормального аппетита.
Наблюдается повышенная эмоциональная лабильность, склонность к слезам, резкие перепады настроения. Больной чаще хочет пить и чаще посещает туалет, может появиться неинфекционная диарея.
Чаще всего заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-50 лет.
Феохромоцитомой называется гормонально активная опухоль, которая локализуется в надпочечниках. Структурно она состоит из мозгового вещества или хромаффинной ткани желёз. Обычно поражает один из органов и имеет доброкачественный характер в 90% случаев. Причины возникновения болезни достоверно неизвестны, однако медики склоняются к теории генетической природы заболевания.
Болезнь встречается у людей любого возраста, но обычно развивается у женщин среднего возраста, а в детском чаще поражает мальчиков.
Основным симптомом патологии является стабильно повышенное артериальное давление из-за того, что опухоль стимулирует избыточную секрецию надпочечниками гормонов. Состояние больного при этом сопровождается частыми гипертоническими кризами, и в некоторых случаях возможно наступление инсульта.
В результате повышения выработки адреналина происходит усиление обмена веществ, поэтому больной ощущает учащение сердцебиения, потливость, кроме того, у него наблюдаются частые случаи диареи, увеличение концентрации глюкозы в крови, и потеря веса. Если опухоль злокачественная, больной сильно теряет в весе, на этом фоне у него может развиться сахарный диабет.
Существует два основных типа сахарного диабета:
Первый тип диагностируется, когда возникает абсолютная недостаточность собственного инсулина, вырабатываемого в-клетками поджелудочной железы, в следствие их деструкции. Сахарный диабет 2 типа развивается у взрослых или пожилых людей, склонных к ожирению. Организм при этом испытывает относительную инсулиновую недостаточность и резистентность тканей к воздействию инсулина.
Недостаточность инсулина у больных диабетом не позволяет глюкозе перемещаться из крови в клетки, соответственно, она не может использоваться как источник энергии. Организм при этом ощущает нехватку энергии для поддержания собственной жизнедеятельности, и начинает сжигать внутренние ресурсы – мышечную массу, жировые отложения. Чаще резкое похудание отмечается у больных с первым типом СД.
Другие опасные симптомы диабета первого типа – повышенная жажда, слабость, раздражительность, головокружение, частое мочеиспускание, головная боль и бессонница. Второй тип в самом начале протекает почти бессимптомно, редко у больного присутствуют повышенная жажда, сухость во рту, сильная утомляемость и постоянная усталость, генитальный зуд.
Если вовремя не диагностировать патологию, и продолжать жить без лечения, состояние организма может сопровождаться развитием угрожающих жизни неотдожных состояний – кетоацидоз при сахарном диабете 1 типа и гиперосмолярное состояние при диабете 2 типа. Кетоацидоз при сахарном диабете – состояние, когда организм вырабатывает особые химические вещества из-за быстрого расщепления жиров. Эти вещества – кетоны – поступают в кровь, меняют её кислотно-щелочной баланс, в результате чего могут быть повреждены внутренние органы. При диабете может развиваться кетоацидотическая кома, и даже может наступить смерть. Гиперосмолярное состояние характеризуется крайней степенью нарушения метаболизма при сахарном диабете, протекающим без кетоацидоза на фоне выраженной гипергликеми. Также может перейти в гиперосмолярную кому.
Одно из наиболее явных проявлений вируса иммунодефицита человека – резкая потеря веса. Проявляется на любой стадии развития болезни в результате того, что организм расходует больше энергии, чем в него поступает.
Так, потери веса при ВИЧ могут быть обусловлены несколькими факторами:
В начале болезни симптоматика присутствия вируса может не проявляться вовсе, а может уже через 3-4 недели после заражения развиваться в виде:
При осмотре доктор может обнаружить незначительное увеличение печени и селезёнки, а также кожные высыпания розоватого оттенка.
Примерно у 30-40% заразившихся первичные симптомы проходят в виде серозного менингита или энцефалита.
Гепатит В – достаточно распространённое инфекционное вирусное заболевание. Возбудитель присутствует в биологических жидкостях человека – в слюне, сперме, крови, вагинальной смазке
Насколько вреден недостаток массы тела
Потеря веса : причины, симптомы, норма | Food and Health
Потеря веса — симптом болезни | Университетская клиника
Из-за каких болезней люди быстро теряют вес
Коррекция питания при дефиците массы тела: советы... | Wellness Consulting
Меню На День Диета 5 Стол
Лишний Вес Во Время Климакса
Лишний Вес Надежда Семенова
Снижение Веса Ниже Нормы
![](http://crbahtuba.ru/images/%D0%9F%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B8%D0%B7%D0%B1%D1%8B%D1%82_%D0%9C%D0%A2_%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82.jpg)
![](http://www.happydoctor.ru/img2/1936_4.jpg)
![](http://sar.fitline-sport.ru/media/news/2017/5/27/idealniy-rost-ves-dlya-modeley.jpg)
![](http://www.tambov.ru/images/news/2019-04/16-04/tablica-normy-imt.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files/slide/j/j4VBT3peQXbh61cqOU7It9i2zR0FnfZMoSWgGs/slide-6.jpg)
![](http://thepresentation.ru/img/thumbs/83fed5dc8d5857e25e148bf5c6d8de7f-800x.jpg)
![](http://nob2.ru/wp-content/uploads/2020/09/imt.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files/slide/y/yTkFeb8CQcgtUfdvap1DnV5z4S79mwuqEjsAYr/slide-5.jpg)
![](http://theslide.ru/img/thumbs/c911a28e87421b7d8939466a1b75d672-800x.jpg)
![](http://www.ruleeducation.net/wp-content/uploads/2019/07/Are-Diet-Shakes-The-Best-Way-to-Lose-Weight.jpg)
![](http://secureservercdn.net/45.40.146.28/wju.17c.myftpupload.com/wp-content/uploads/2015/02/Models.jpg)
![](http://dietbest.ru/wp-content/uploads/2019/06/indeks-massyi-tela.jpg)
![](http://fitolux.do.am/pohudenie/fashion_coffee_k_opisaniju4.jpg)
![](http://gerpespro.ru/wp-content/uploads/9/d/6/9d651f39a3a98f555ed28fde38333238.jpeg)
![](http://static.tildacdn.com/tild3238-3239-4239-a564-633634373433/DD-Ok0Uiays.jpg)
![](http://cf2.ppt-online.org/files2/slide/e/e3BjCqUd2IfDb1Q8FarVLzAt9XwsZhPWYOixul/slide-2.jpg)
![](http://present5.com/presentation/153336036_118521886/image-4.jpg)
![](http://radavam60.ru/wp-content/uploads/2019/02/5-45.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files1/slide/2/2Hn5k36iFVSuqGYvNoKsRtJ8e7CTMjOQ0rzUhAL9Ic/slide-5.jpg)
![](http://cf2.ppt-online.org/files2/slide/l/LDbTHnORJBdlWx31z29hSXwvYGFkEq7K0ZPIo6/slide-16.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files/slide/8/8YPMhK1ymfBeHVbxT7lNORrItGWz5DsZpQEaok/slide-7.jpg)
![](http://irina-diet.ru/wp-content/uploads/2018/10/15.jpg)
![](http://theslide.ru/img/thumbs/d72138344a1de4f62f7175df7e53f0b0-800x.jpg)
![](http://www.chedonna.it/wp-content/uploads/2020/08/Sovrappeso.jpg)
![](http://krasunia.ru/wp-content/uploads/7/b/b/7bbdcd98e99cd33b8f80a9e32e49fb96.jpeg)
![](http://nosoldat.net/wp-content/uploads/3/9/b/39b3770bc4c1836ba58f99465afc3210.jpeg)
![](http://krasunia.ru/wp-content/uploads/7/3/e/73e629e56e8008491a7669951d7c068d.jpeg)
![](http://s1.slide-share.ru/s_slide/29bf18ea4cf40d8fc7aabeb558526b20/5f18ac51-2b75-4596-b3c3-aa1143f40fee.jpeg)
![](http://101hairtips.com/wp-content/uploads/8/b/4/8b4545c063142b81726397f1ab5dc1c6.jpeg)
![](http://present5.com/presentation/3/12255412_451918301.pdf-img/12255412_451918301.pdf-108.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files/slide/e/ePz8WFXk9b5rQLwNmp2fMuZCstxdivAIERnVOS/slide-2.jpg)
![](http://cf2.ppt-online.org/files2/slide/v/V39pQOUFjmTGDKunMRwszt2goIcl0HqXCE61xAZdv/slide-33.jpg)
![](http://lifestyleladies.ru/wp-content/uploads/vidy-diet-lechebnyh_23.jpg)
![](http://shaktialbir.com/wp-content/uploads/2015/11/weight-loss-and-body-shaping-program.jpg)
![](http://www.zdorovka.ru/pictures/2273/pictures409-2-10-06-2020-12-27-38.jpg)
![](http://cf.ppt-online.org/files/slide/6/6if0DJugMVAeREoHtxwqbyCr9N2S5kOGTFYaQn/slide-32.jpg)
![](http://ferrum-body.ru/wp-content/uploads/2013/11/ves-tela-indeks-Ketle.jpg)
![](http://cf2.ppt-online.org/files2/slide/l/LDbTHnORJBdlWx31z29hSXwvYGFkEq7K0ZPIo6/slide-4.jpg)
![](http://900igr.net/up/datas/222166/017.jpg)
![](http://www.slivki.by/ximage/_resized_1550236564_mceclip21.jpg)
![](http://www.mrk.cz/images/clanky/fotojakes/strava/07.jpg)
![](http://reherbal.ru/wp-content/uploads/2019/02/%D0%B8%D0%BC%D1%82-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD%D1%8B.jpg)
![](http://actendocrinology.ru/wp-content/uploads/2015/02/2015-02-18-22-33-01-%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%88%D0%BE%D1%82-%D1%8D%D0%BA%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B0.png)
![](http://andrologmed.ru/wp-content/uploads/f/0/d/f0d2be37ee873b5e3499c5db17f45edf.png)
![](http://s0.slide-share.ru/s_slide/116254a6850cc53f7f204ca3119fd202/88ea4c16-db34-4b06-bf61-242655de9be3.jpeg)
![](http://kolyaski-land.ru/wp-content/uploads/d/1/9/d195c4ab7843741b112dcb5b8c035b4f.jpeg)
![](http://nosoldat.net/wp-content/uploads/6/3/a/63a0e72d9a101dbb21d234afbd9d7de9.jpeg)