Снижение Сухого Веса
Снижение Сухого Веса
Блог Полезное Сухой вес на гемодиализе
Сухой вес на гемодиализе
Сухой вес – это определение оптимальной массы тела без учета лишней жидкости. Другими словами, сухой вес – это то, что должно остаться после процедуры диализа. Данный показатель направлен на снижение вероятности возникновения побочных эффектов, в том числе перепадов артериального давления или нарушения работы сердца. К сожалению, в настоящее время универсальной формулы для вычисления «сухого веса» не существует, поэтому он высчитывается эмпирическим путем.
Расчет идеального веса крайне сложен. Не представляется возможным правильно учесть всю жидкость, которая поступала в организм в течение определенного времени и выводилась из него.
Именно поэтому повсеместно для определения оптимального веса пользуются опытным путем. В течение нескольких сеансов гемодиализа постепенно снижают вес пациента до появления следующих симптомов:
клонико-тонические судороги, чаще всего в икроножных мышцах;
диспепсические расстройства (чувство тяжести в желудке, боль в эпигастрии, тошнота);
снижение показателей артериального давления;
сухость слизистой в ротовой полости, осиплость голоса.
Появление этих признаков свидетельствует о достижении искомого веса. К получившейся цифре необходимо приплюсовать еще 500 граммов. Таким образом, врач получает «сухой вес», на который он и должен ориентироваться во время дальнейших лечебных процедур.
Крайне важно правильно рассчитать этот показатель и ошибки быть не должно. Если врач оставит в организме много жидкости, то может повыситься артериальное давление. При хронической почечной недостаточности его очень трудно нормализовать, поскольку артериальная гипертензия может привести к нарушению работы сердца и повреждениям головного мозга.
При избыточном выведении жидкости возникает, наоборот, артериальная гипотония. Ее исходом являются синкопальные состояния (обмороки), нарушение кровоснабжения мозга, судороги.
Определить «сухой вес» в условиях стационара можно несколькими способами. Они менее достоверны чем тот, который описан выше. Их применяют в дополнение к основному для верификации результатов.
Вес можно рассчитать по диаметру нижней полой вены с помощью ультразвукового исследования. В настоящее время некоторые медицинские центры проектируют аппараты, направленные на автоматический подсчет показателей «сухого веса». Принцип работы построен на определении биосопротивления тканей.
Нельзя определить показатель «сухого веса» один раз и на долгое время. Масса тела человека постоянно меняется: летом мы немного сбрасываем вес, осенью и зимой, соответственно, набираем. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием пациента и регулярно корректировать количество выводимой жидкости.
Помимо постоянного наблюдения и исключения вышеуказанной симптоматики, необходимо контролировать цифры артериального давления. Оптимальным показателем для диализного пациента считается 110/90 мм рт.ст.
Также ни в коем случае нельзя пытаться достичь показателей идеального «сухого веса» за одну или две процедуры. Резкое выведение большого объема жидкости из организма может привести к нежелательным последствиям и стать причиной развития осложнений. Врачи рекомендуют снижать вес в пределах двух килограммов в течение одной недели, пока не достигнут искомых цифр.
Сухой вес на гемодиализе
«Сухой вес» — понятие непостоянное?
Потеря веса — симптом болезни | Университетская клиника
Снижение веса при сахарном диабете
Сушка / Жиросжигание с сохранением мышц. Базовая статья...
Как Убрать Лишний Вес С Живота
Гта Сан Андреас Лишний Вес
Лишний Вес Грудного Ребенка
Обострение Поджелудочной Диета Меню
Как Убрать Жирный Живот