Синдром фибромиалгии

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stuff_men

E-mail:

stuffmen@protonmail.com

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15

Фибромиалгия — это синдром хронической скелетно-мышечной боли более 3-х месяцев диффузного характера невоспалительной природы, которая чаще всего имеет симметрический характер. Название патологии происходит от латинских слов fibro — волокно, myo — мышца и algos — боль. Пациенты, которые имеют синдром фибромиалгии, мучаются от постоянной симметрической боли во всем теле, страдают от депрессивных расстройств как следствие фибромиалгии , плохо спят, часто жалуются на синдром раздраженного кишечника, синдром хронической усталости, мучаются от ригидности в мышцах, имеют повышенный порог болевой чувствительности — и это только часть из тех расстройств, которые сопровождают данное заболевание. На сегодняшний день фибромиалгия как болезнь признается далеко не всеми специалистами, так как причина данного болезненного состояния неизвестна, а при обследовании пациентов не находят никаких существенных отклонений от нормы. Тем не менее, проблема существует и портит жизнь сотен тысяч людей. Согласно современной статистике, такой диагноз занимает 3 место среди причин обращения пациентов к ревматологу. Дебют патологии чаще всего приходится на возраст лет, хотя нередко фибромиалгия диагностируется у пожилых и детей. Впервые фибромиалгия как отдельный клинический синдром была выделена в году. К сожалению, этиология фибромиалгии неизвестна. На сегодняшний день существуют гипотезы о генетическом характере данного расстройства, о связи с физической и психоэмоциональной травмой, стрессовой ситуацией, перенесенной инфекцией, некоторыми вирусными поражениями вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, парвовирус В19, вирус гепатита С и пр. Развитие болезни, как правило, медленное и часто незаметное для человека. Первое обращение к врачу по поводу хронической боли бывает не быстрее, чем через лет от дебюта патологии именно в этот момент большинство пострадавших понимает, что боль не пройдет сама по себе. Болевой синдром чаще всего развивается без видимых причин, но иногда пациент может четко указать на физическую или эмоциональную травму, после которой начались боли. Их характеризуют как диффузные симметрические скелетно-мышечные боли монотонного характера. Боль усиливается после физического и эмоционального перенапряжения, после переохлаждения. На протяжении дня боль может менять свою интенсивность, но практически никогда не проходит на длительное время. Чаще всего возникает боль в мышцах шеи, спины, плечевого пояса, поясницы, реже она локализируется в верхних и нижних конечностях, на передней части грудной клетки. Специфическим диагностическим признаком является обнаружение на теле пациента болезненных точек. Их количество существенно отличается у разных людей. Как правило, они расположены симметрично в местах прикрепления мышечных и сухожильных волокон к скелету. При пальпации этих точек болезненные ощущения усиливаются, но боль не иррадиирует, что помогает отличить фибромиалгию у взрослых и детей от миофасциальной боли, при которой точки называются триггерными и провоцируют появление боли в других участках тела. Пальпация этих точек у пациента в фибромиалгией не будет болезненной, но боль будет возникать в контрольных точках, если боль связана с психосоматическими расстройствами. Также характерны жалобы на нарушение сна. Сон у таких людей поверхностный, фрагментированный, они очень трудно засыпают, часто пробуждаются ночью. Часто наблюдается такая картина, что пациент после сна чувствует себя более уставшим, нежели перед сном. Усиливаются такие ощущения в утренние и вечерние часы. Также часто беспокоят судороги в икроножных мышцах, парестезии покалывание, онемение, ощущение ползания мурашек , ощущение распирания в руках и ногах, отеки. Важной особенностью фибромиалгии считается нарушение в психической сфере человека. Чаще всего у таких пациентов регистрируют депрессию, ипохондрию, постоянную тревогу. У части пациентов в толще мышц можно выявить фибротические узелки, болезненные при пальпации. По своему гистологическому строению они представляют собой фиброзно-жировую ткань без каких-либо признаков воспаления. Более чем у половины пациентов присутствует мигренеподобные головные боли. Для начала выясним, к какому врачу обращаться, если вас беспокоят описанные выше симптомы. Проблемой диагностики и лечения фибромиалгии занимается ревматолог, невролог, терапевт, семейный врач. Диагноз фибромиалгии ставят на основании жалоб и данных осмотра пациента. Результаты всех лабораторных и инструментальных методов диагностики не выходят за пределы нормы, а их назначают с целью исключить другие заболевания, которые клинически схожи с синдромом фибромиалгии например, полимиозит, дерматомиозит, ревматическая или ревматоидная полимиалгия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, др. Диагностические критерии фибромиалгии Американской ассоциации ревматологов г. Диагноз фибромиалгии достоверен при наличии указанных критериев и возможен при недостаточном количестве болевых точек на теле. Также совсем недавно был предложен специальный упрощенный опросник FiRST Fibromyalgia Rapid Screening Tool , который предназначен для скрининга фибромиалгии. Отзывы пациентов подтверждают, что им пользоваться гораздо легче. Важно понять, что опросник предназначен только для скрининга фибромиалгии, а не для диагностики этой патологии. Если пациент набирает 5 баллов и больше, то ему необходимо более детальное обследование на предмет подтверждения диагноза. К сожалению, полностью вылечить фибромиалгию удается далеко не всегда. Терапия должна подбираться индивидуально в каждом конкретном случае и зависеть от выраженности болевого синдрома и психологического состояния человека. Очень часто такой проблемой занимаются сразу несколько специалистов — ревматолог, невролог, психотерапевт, физиотерапевт, реабилитолог. Только такой комплексный подход позволит избавиться от мучительных симптомов или хотя бы снизить их интенсивность. Существует три направления в лечении болезни: Важной составляющей лечебной программы являются физические упражнения. Как показали последние клинические исследования, лечебная физкультура — это самая эффективная методика немедикаментозного лечения пациентов с фибромиалгией. Регулярные физические нагрузки предотвращают атрофию мышц, снижают боль и усталость, уменьшают ригидность, положительно сказываются на общем самочувствии и улучшают сон. Для пациентов подбирается специальный комплекс ЛФК, который сочетает в себе аэробные, силовые и гимнастические упражнения. В начале курса заниматься нужно под строгим контролем врача-реабилитолога, после освоения всех методик упражнений занятия можно продолжить и в домашних условиях ежедневно. Еще одним эффективным инструментом в борьбе с болью является когнитивная поведенческая терапия — одна из форм психотерапии. На таких занятиях пациенты учатся думать о боли, как о нечто другом, нежели негативном факторе; учатся самостоятельно управлять своей жизнью, а не зависеть от боли; учатся расставлять приоритеты в своей жизни, выделять самые важные задачи, на которых нужно сосредоточиться, противостоять негативным мыслям, искать приятную для себя деятельность и др. Таким образом, человек может в более полной мере управлять своей жизнью и меньше зависеть от боли и негативных мыслей. К сожалению, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды абсолютно не эффективны у пациентов с фибромиалгией. У данной группы пациентов применяют препараты из других категорий. Относятся к препаратам выбора. Лечение следует начинать с низких доз трициклических амитриптилин, доксепин или тетрацикличских миансерин антидепрессантов. Также возможно использование препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина пароксетин, флуоксетин , но их эффективность значительно ниже. Улучшение состояния пациента выражается в снижении интенсивности боли, улучшении сна, но, к сожалению, длится только на период приема препаратов. К этой группе относится препарат прегабалин. Его применяют в схемах лечения нейропатической боли и это первый препарат, который официально утвержден для лечения фибромиалгии. Средство существенно снижает болезненные ощущения, улучшает качество жизни, уменьшает чувство утомляемости и тревоги, при этом не влияет на тяжесть депрессивного расстройства. Габапентин также относится к антиконвульсантам и может применяться для лечения такой мышечно-скелетной боли, но у данного средства намного больше побочных эффектов в сравнении с прегабалином, поэтому его назначают только при непереносимости первого. Длительное время для лечения фибромиалгии применяется трамадол — анальгетик центрального действия. Обезболивающий эффект наступает после недели приема препарата, сопровождается значительным уменьшением боли и улучшением самочувствия пациента. Курс лечения составляет месяцев. После этого можно надеяться на сохранение положительного результата на протяжении месяцев после отмены препарата. Важно знать, что такая терапия сопряжена с большим количеством побочных эффектов и развитием синдрома зависимости. Эффективность этих препаратов в лечении данной проблемы еще не до конца изучена. Тем не менее, представитель клоназепам достаточно успешно справляется с такими сопутствующими расстройствами, как болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава, синдром беспокойных ног, тем самым улучшая показатели сна у пациентов. Локальные инфекции инфильтрационная анестезия лидокаина в болевые точки сопровождается снижением боли не только в этих точках, но и в общем в теле, что на некоторое время приводит самочувствие пациента в норму. Прогноз у детей более благоприятный. Как правило, больше половины маленьких пациентов полностью восстанавливаются спустя года от начала болезни. Осложнения фибромиалгии зависят от формы, в которой протекает недуг. Если течение легкое, то пациент учится жить с таким диагнозом и со временем он не причиняет никаких особенных неудобств. Если же течение патологии тяжелое, то наблюдаются существенные эмоциональные потери. Люди с постоянной болью каждый день испытывают большой стресс и массу неудобств. Такая ситуация часто приводит к неэффективному самолечению, к злоупотреблению различными медикаментами, алкоголем, наркотическими средствами, снотворными, чтобы хоть как-то уменьшить проявления основной болезни. Естественно, такие мероприятия абсолютно никак не влияют на течение фибромиалгии, но становятся причиной других более сложных расстройств и заболеваний. Поэтому заниматься лечением данной проблемы должен только специалист. И ни в коем случае не нужно пренебрегать визитом к врачу в надежде, что однажды боль пройдет самостоятельно. Возможные причины Симптомы фибромиалгии Диагностика Как лечить фибромиалгию Прогноз и возможные осложнения. К сожалению, причины развития фибромиалгии да сих пор так и не установлены. Хроническая боль в мышцах возникает у всех пациентов с фибромиалгией. Специфические болевые точки у больных с фибромиалгией. Бессонница беспокоит большинство пациентов с фибромиалгией. Депрессия часто возникает на фоне хронической мышечной боли. Для пациентов составлены специальные схемы-опросники, как на фото, для обозначения болевых точек на теле. Лечебная физкультура — важная и незаменимая часть лечебной программы. Боль в мышцах шеи. Антидепрессанты — препараты выбора для лечения фибромиалгии. Лирика — оригинальный препарат прегабалина. Почему может возникать боль в мышцах ног? Почему болит спина после сна? Почему болят все суставы и мышцы. Ваше имя можно не заполнять.

Синдром фибромиалгии

Проявления синдрома фибромиалгии