Синдром Коро

Это психическое расстройство, оно, в своей типичной форме, характеризуется острой и напряженной тревогой у мужчин относительно того, что их пенис может втянуться в брюшную полость с последующим наступлением смерти. Клиническое течение синдрома Коро, как правило, самостоятельно ограниченно, но в некоторых случаях этот синдром может принимать хроническую рецидивирующую форму. Этим синдромом человек может страдать от нескольких дней до недель, месяцев или даже лет.

Синдром Коро. Эпидемиология

Первоначально, синдром Коро был описан в качестве этноспецифического расстройства в Юго-Восточной Азии и Китае.

Синдром Коро. Симптомы и проявления

Основные особенности синдрома Коро включают:

• Тревога
• Боль в области пениса
• Депрессия

Клинический случай.

40-летний мужчина попал в отделение неотложной помощи с жалобами на жгучую боль в корне полового члена, которая распространялась на переднюю часть туловища. Он жаловался на то, что его пенис втягивается в живот. Он также указал на то, что в течение последних 3-х месяцев на этой почве у него появилась депрессия.

Свою тревогу он объяснил проникновением в свой организм какого-то вируса, который “жил” в его пенисе в течение последних 18 лет после полового акта с проституткой. В течение следующих 18 лет и до момента обследования, у пациента наступали периоды обострения (продолжительностью в несколько месяцев). Он неоднократно проходил обследование урологами, неврологами, он прошел уже всевозможные анализы крови, но врачи так и не выявили никаких признаков наличия какого-либо органического заболевания.

Врачи предположили, что у пациента могло быть большое депрессивное расстройство. Он лечился циталопрамом 20 мг и кветиапином 200 мг на протяжении двух месяцев, пока его состояние значительно не улучшилось. Но несмотря на то, что его настроение и боль были значительно улучшены, дискомфорт в области полового члена и его уверенность в существовании “полового вируса” остались без изменений.

Синдром Коро. Диагностика

• Во многих спорадических случаях, коро-подобные симптомы возникают в составе других, первичных расстройств, как психиатрических, так и непсихиатрических (например, опухоли центральной нервной системы, расстройства вызываемые некоторыми лекарствами, ВИЧ / СПИД).
• Жалобы пациентов со стороны мочеполовой системы должны быть тщательно изучены, поскольку, в некоторых случаях, они могут быть причиной появления коро-подобных симптомов.
• Коро как синдром, либо коро-подобные симптомы, которые развиваются вторично к психозу, могут быть особенно трудными в диагностике, особенно если в лечении будут применяться антипсихотические препараты.

Синдром Коро. Лечение

Лечение синдрома Коро зависит от его этиологии. Спорадические случаи лечатся также как и любые другие психоневрологические расстройства. В большинстве таких случаев, врачи назначают антидепрессанты и антипсихотические препараты. Все эти препараты показывают значительные, а иногда и превосходные результаты в большинстве случаев. Однако, необходимо обратить внимание на то, что такими методами лечения можно облегчить симптомы, но устранить их не получится. Более того, в большинстве случаев, антипсихотическими препаратми можно значительно ослабить тревогу от ощущения втягивания полового члена в живот, однако, если человек будет испытывать еще и шизофренические симптомы, такие как слуховые и соматические галлюцинации, то скорее всего этими препаратами их не получится устранить. Следовательно, врачи могут склониться к той идеи, что на самом деле у пациента может быть другое первичное психическое расстройство (шизофрения) с коро-подобными симптомами, соответственно, таким пациентам необходимо будет лечить основное, первичное расстройство