Симптомы острой постгеморрагической анемии тесты
Симптомы острой постгеморрагической анемии тестыИзменения картины крови по стадиям острой постгеморрагической анемии
=== Скачать файл ===
Для оценки объема кровопотери предложены различные классификации, основанные на минимальном количестве признаков. Американская коллегия хирургов установила 4 класса кровотечений в зависимости от объема кровопотери и клинических симптомов. Причиной кровотечений при заболеваниях внутренних органов, не сопровождающихся изменениями в системе гемостаза, является повреждение ткани органа деструктивное воспаление, инвазивный рост опухоли, некроз и др. Диагноз основан на установлении факта кровоточивости, установлении источника и причины кровотечения. Выраженность сосудистых изменений не находится в четкой связи только со степенью кровопотери, так как нередко коллапс появляется и в ответ на травму, вызвавшую кровопотерю. Существенный признак внутреннего кровотечения — внезапная сухость во рту. Тяжесть клинической картины определяется не только количеством потерянной крови, но и скоростью кровопотери. Определенное значение имеет и источник кровопотери: В результате резкого уменьшения массы эритроцитов падают дыхательные функции крови и развивается гипоксия кислородное голодание , проявляющаяся в адинамии, головокружении, шуме в ушах, потемнении в глазах, кожа и слизистые очень бледные, конечности холодные, отмечаются тахикардия и артериальная гипотония. Рефлекторная фаза ОПГА сопровождается спазмом периферических сосудов,. Степень повышения сывороточного железа зависит от уровня резервного железа, активности эритропоэза и концентрации трансферрина плазмы. При больших кровопотерях сывороточное железо остается низким. Дефицит резервного железа сопровождается сидеропенией и развитием железодефицитной анемии. Прогрессирование процесса сопровождается развитием некомпенсированного ацидоза со снижением рН крови до 7,2 и ниже. Развивается гипергликемия, повышается активность ферментов ЛДГ и аспартатаминотрансферазы, что подтверждает поражение печени и почек. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся большой потерей жидкости поносы при язвенном колите, рвота при язвенной болезни желудка и др. Железодефицитный характер анемии подтверждается показателями обмена железа, для характеристики которого определяют содержание сывороточного железа СЖ , общую железосвязывающую способность ОЖСС , ферритин и трансферрин сыворотки крови. При ЖДА наблюдается снижение СЖ и повышение ОЖСС. Снижение трансферрина имеет место при тяжелых нарушениях белоксинтетической функции печени. Информативным показателем оценки метаболизма железа является коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ , который рассчитывается по формуле:. Острая постгеморрагическая анемия Острая суставная подагра Хондрокальциноз Острая артериальная непроходимость Серповидноклеточная анемия гемоглобин S Особо опасная острая кормовая инфекция, проявляющаяся лихорадкой, септицемией, поражением лимфоузлов и кишечника Методические рекомендации гематологические анализаторы. Интерпретация анализа крови список сокращений аа апластическая анемия Причинами являются внешние травмы ранения , сопровождающиеся повреждением кровеносных сосудов, или кровотечение из внутренних органов. Для каждого человека интенсивность кровопотери различна мл, мл, мл и т. По клиническому течению выделяют профузные, торпидные, продолжающиеся и остановившиеся кровотечения. Кровопотеря оказывает выраженное влияние на многие системы организма, вызывая изменения центральной гемодинамики, микроциркуляции, внешнего дыхания, метаболизма, реактивности организма. Главным механизмом, запускающим изменения этих систем, является снижение объема циркулирующей крови ОЦК. Другие клинические симптомы могут отсутствовать. Возможны различные проявления кровотечений: Патогенез ОПГА складывается из явлений острой сосудистой недостаточности, обусловленной в первую очередь острым опустошением сосудистого русла, потерей плазмы, а при массивной кровопотере наступает и общая кислородная недостаточность из-за потери эритроцитов, когда эта потеря уже не может быть компенсирована ускорением циркуляции за счет учащения сердечных сокращений. Отмечается бледность кожных покровов, головокружение, обморочное состояние, частый нитевидный пульс, падение температуры тела, холодный липкий пот, рвота, цианоз, судороги. В случае благоприятного исхода эти симптомы сменяются симптомами, свойственными острой анемии головокружение, шум в ушах, мелькание 'мошек' перед глазами и т. Нормальная реакция организма на кровопотерю характеризуется активацией гемопоэза. Происходит перераспределение крови по органам и системам — осуществляется централизация кровообращения, что способствует компенсации дефицита ОЦК. При недостаточном кровообращении почек повышается секреция ренина клетками юкстагломерулярного аппарата ЮГА. Задержка натрия ведет к усилению реабсорбции воды в канальцах и уменьшению мочеобразования. Так вода сохраняется в организме. В результате гормональных сдвигов и снижения почечного кровотока прекращается фильтрация в почечных клубочках и нарушается образование мочи. Эти изменения ведут к резкому уменьшению диуреза с последующим падением артериального давления АД в клубочках ниже 40 мм рт. Рефлекторная фаза по разным данным продолжается 8—12 ч и редко больше. Чаще отмечается лейкопения, нейтропения. В период кровотечения в связи с большим потреблением тромбоцитов, которые мобилизуются для его остановки, возможно снижение их содержания. Длительный спазм периферических сосудов недостаточность аутогемо- дилюции при больших кровопотерях может приводить к нарушению капиллярного кровотока. При падении АД ниже 80 мм рт. Повышение количества ретикулоцитов имеет место уже с третьего дня, как следствие активации костномозгового кроветворения, достигая максимума на 4—7 сутки. Размер эритроцитов после кровотечения несколько возрастает макроцитоз. Стойкий лейкоцитоз имеет место при наличии присоединившейся инфекции. Иногда в течение нескольких дней наблюдается тромбоцитоз до 1 млн, свидетельствовая о большой кровопотере. Информативным показателем оценки метаболизма железа является коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ , который рассчитывается по формуле: Концентрация ферритина в сыворотке крови отражает величину запасов железа в организме. Однако этот показатель следует оценивать с осторожностью, так как уровень ферритина в сыворотке может быть повышен при болезнях печени и некоторых опухолях. У здоровых людей после введения мг десферала выводится за сутки 0,8—1,3 мг железа, а при его дефиците — менее 0,4 мг. Сущность банковского аудита Профилактика гриппа и орви
Как правильно посадить саженец кедра
Сколько стоит черный жемчуг самоомоложение
Насоск 80 50 200 характеристики
Эталон ответов
Состав атмосферы планет солнечной системы
Настойка из клубники в домашних условиях
Пересказ рассказа старый гений
ГЕМАТОЛОГИЯ. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ.
Как приготовить караимские пирожки видео
Сопроводительное письмо в гит образец
Очень сильные болив желудкечто делать
Салон не выдает птс что делать
Батутный центр невесомость как доехать
Вопросы теста по лечебному делу c ответами
Карта монтажа сигнализации киа рио
Флюорография волгоград где пройти