Силуэт купить кокаин
Силуэт купить кокаинСилуэт купить кокаин
__________________________________
Силуэт купить кокаин
__________________________________
✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️
>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<
✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️
__________________________________
ВНИМАНИЕ!
⛔ Если вы используете тор, в торе ссылки не открываются, просто скопируйте ссылку на телеграф и откройте в обычном браузере и перейдите по ней!
__________________________________
ВАЖНО!
⛔ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН (VPN), ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
__________________________________
Характеристики ; Форма выпуска, Таблетки ; Бренд, Dacia Plant, Gedeon Richter ; МНН, Dienogest and ethinylestradiol ; Код АТC 1, G03F A15 ; Торговое наименование.
Внешний вид товара может отличаться от фото. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. В наличии в 85 аптеках. Забронировать по сниженной цене можно по телефону. В наличии в аптеках. В наличии в 7 аптеках. В наличии в 5 аптеках. В наличии в 10 аптеках. В наличии в 25 аптеках. В наличии в 45 аптеках. В наличии в 99 аптеках. В наличии в 49 аптеках. В наличии в 17 аптеках. Каждая таблетка в упаковке маркируется днем недели, в который она должна быть принята. Таблетки следует принимать по направлению стрелки на блистере в течение 21 дня. Кровотечение 'отмены' должно начаться в течение этих 7 дней. Обычно оно начинается на день после приема последней таблетки и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. После 7- дневного перерыва начинают прием таблеток из следующей упаковки, даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что начинать прием таблеток из новой упаковки необходимо в один и тот же день недели, и что каждый месяц кровотечение 'отмены' будет наступать примерно в один и тот же день каждого месяца. Необходимо принять таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Далее таблетки следует принимать по направлению стрелки на блистере. Допускается начало приема препарата на день менструального цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Во всех этих случаях в течение первых 7 дней приема препарата необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Начинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительных мер контрацепции не требуется. Прием препарата рекомендуется начинать на день после родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во II триместре. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Нужно принять пропущенную таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время. Если опоздание в приеме препарата составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом необходимо помнить:. Соответственно, если опоздание в приеме препарата составило более 12 часов интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов , в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо:. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принять в обычное время. В течение следующих 7 дней дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском препарата, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе они к перерыву в приеме препарата, тем выше вероятность беременности. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно. Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. При условии соблюдения режима приема препарата в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме препарата. В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций:. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней включая день пропуска таблетки , после чего начинать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме кровотечение 'отмены' не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции. Если в течение часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало кровотечения 'отмены' на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки. Если беременность не планируется, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, рекомендуется прекратить прием препарата и подождать естественного менструального кровотечения. Таблетки из новой упаковки можно принимать так долго, как это необходимо, в том числе до тех пор, пока таблетки в упаковке не закончатся. Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, следует сократить но не удлинять ближайший 7-дневный перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько женщина хочет. Например, если цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем женщина хочет, чтобы он начинался во вторник 3 днями ранее , прием таблеток из следующей упаковки нужно начинать на 3 дня раньше, чем обычно. Клинических исследований применения комбинации диеногеста и этинилэстрадиола у пациенток с почечной недостаточностью не проводилось. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования препарата у таких пациенток. Артериальный тромбоз или тромбоэмболия АТЭ , в том числе инфаркт миокарда, инсульт; цереброваскулярные нарушения или продромальные состояния, в том числе, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, в настоящее время или в анамнезе. Выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антифосфолипидные антитела антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. Печеночная недостаточность и заболевания печени тяжелой степени в настоящее время или в анамнезе до нормализации показателей функции печени. Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания в том числе половых органов или молочной железы или подозрение на них. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции в состав препарата входит лактозы моногидрат. Совместное применение с противовирусными препаратами прямого действия ПППД , содержащими омбитасвир, паритапревир, ритонавир, дасабувир или комбинацию этих веществ см. Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; ожирение; дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; заболевания клапанов сердца, включая неосложненные заболевания клапанов сердца; наследственная предрасположенность к тромбозу тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте менее 50 лет у кого-либо из ближайших родственников. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; серповидно-клеточная анемия; флебит поверхностных вен. При приеме КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения 'мажущие' кровянистые выделения или 'прорывные' кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения. Данные о частоте возникновения нежелательных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований комбинации этинилэстрадиола и диеногеста, приведены в таблице ниже. Ниже перечислены нежелательные реакции с очень низкой частотой возникновения или с отсроченным развитием симптомов, которые считаются связанными с группой КОК см. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу. Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Женщинам, длительно принимающим препараты - индукторы микросомальных ферментов печени, рекомендуется использовать другой надежный негормональный метод контрацепции. При совместном применении комбинации диеногеста и этинилэстрадиола многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо. Сильные и средней мощности ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики например, итраконазол, вориконазол, флуконазол , верапамил, макролиды например, кларитромицин, эритромицин , дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестагена, или их обоих. КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови например, мидазолама , в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо например, теофиллин или умеренно например, мелатонин и тизанидин. В клинических исследованиях с участием пациентов, получающих терапию вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия, содержащими омбитасвир, паритапревир, ритонавир и дасабувир с рибавирином или без него, у женщин, принимавших также этинилэстрадиолсодержащие комбинированные гормональные контрацептивные препараты, наблюдалось повышение активности АЛТ аланинаминотрансферазы более чем в 5 раз в сравнении с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин. При правильном применении препарата индекс Перля показатель, отражающий число беременностей у женщин, принимающих контрацептив в течение года составляет менее 1. При пропуске приема или неправильном применении препарата индекс Перля может возрастать. У женщин, принимающих КОК, цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости прекращения приема препарата. Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий таких как ТГВ и ТЭЛА, инфаркт миокарда, инсульт, цереброваскулярные нарушения. Данные заболевания отмечаются редко. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения после перерыва в 4 недели и более. КОК, содержащие в качестве прогестагенного компонента левоноргестрел, норгестимат или норэтистерон, имеют самый низкий риск развития ВТЭ. Другие КОК, такие как комбинация диеногеста и этинилэстрадиола, могут иметь повышенный риск их развития в сравнении с левоноргестрелсодержащими препаратами в 1,6 раза. Крайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки глаза. Симптомы тромбоза глубоких вен: односторонний отек или отек вдоль вены, боль или дискомфорт в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры, покраснение или изменение окраски кожных покровов нижней конечности. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. К симптомам инсульта относят: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с судорожным приступом или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и незначительная синюшность конечностей, 'острый' живот. Симптомы инфаркта миокарда: дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, боль с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия: холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение. У женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях степень повышения риска тромбообразования может оказаться более высокой, чем при простом суммировании факторов риска. В таком случае прием комбинации диеногеста и этинилэстрадиола противопоказан. Временная иммобилизация например, авиаперелет длительностью более 4 часов , может также являться фактором риска развития венозной тромбоэмболии, особенно при наличии других факторов риска. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболий в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника болезнь Крона или язвенный колит и серповидноклеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время приема препарата что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям является основанием для немедленного прекращения приема контрацептива. К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. При оценке соотношения 'польза-риск' следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки РШМ является персистирующая папилломавирусная инфекция. До настоящего времени существуют противоречия относительно степени влияния на эти данные различных факторов, в частности скрининговых обследований шейки матки или особенностей полового поведения женщины количества сексуальных партнеров или более редкое применение барьерных методов контрацепции , а также причинно-следственной взаимосвязи этих факторов. По данным мета-анализа результатов 54 эпидемиологических исследований было выявлено небольшое повышение в 1,24 риска развития РМЖ у женщин, применяющих КОК. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема КОК. В связи с тем, что РМЖ отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов РМЖ у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших их недавно, является незначительным по отношению к общему риску развития этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска развития РМЖ может быть обусловлено не только более ранней диагностикой РМЖ, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние клинические стадии РМЖ, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения, это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Депрессивное настроение и депрессия являются известной нежелательной реакцией при применении гормональных контрацептивов см. Депрессия может быть серьезным расстройством и является известным фактором риска суицидального поведения и суицида. Женщинам следует посоветовать обратиться к своему врачу в случае появления изменений настроения и депрессивных симптомов, в том числе, вскоре после начала приема контрацептива. У женщин с гипертриглицеридемией или наличием этого состояния в семейном анамнезе возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КОК. Несмотря на то, что небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема КОК развивается стойкое клинически значимое повышение АД, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием препарата может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Также описаны случаи ухудшения течения эпилепсии, болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК. У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека. Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены КОК до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидив холестатической желтухи, развившейся впервые во время предшествующей беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК. Тем не менее, пациентки с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема КОК. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение 'отмены'. Тем не менее, если до этого препарат применялся нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения 'отмены', прием препарата не может быть продолжен до тех пор, пока беременность не будет исключена. Какие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах 'Противопоказания' и 'С осторожностью'. Одновременный прием других лекарственных препаратов см. Если ожидается длительная иммобилизация например, на нижнюю конечность наложен гипс , планируется госпитализация или операция по крайней мере, за четыре недели до предполагаемой операции. Пропущен прием таблетки в первую неделю приема упаковки, и имел место половой контакт за семь или менее дней до этого. Отсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность не следует начинать прием препарата из следующей упаковки до консультации с врачом. Симптомы , которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота и кровотечения 'отмены'. Вагинальное кровотечение может возникать у девочек, не достигших возраста менархе, при приеме препарата по неосторожности. Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, тальк, полакрилин калия, магния стеарат. Диеногест связывается с альбумином плазмы крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ и кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Индукция синтеза ГСПГ этинилэстрадиолом не влияет на связывание диеногеста с белками плазмы крови. Диеногест почти полностью метаболизируется. Период полувыведения диеногеста из плазмы крови составляет около 8,,8 ч. Незначительное количество диеногеста в неизмененной форме выводится почками. Его метаболиты - почками и через кишечник в соотношении , период полувыведения - 14,4 часов. На фармакокинетику диеногеста не влияет уровень ГСПГ в плазме крови. В результате ежедневного приема препарата концентрация диеногеста в плазме крови увеличивается примерно в 1,5 раза, достигая равновесного состояния после примерно 4-дневного приема. Этинилэстрадиол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. При первичном прохождении через печень значительная часть этинилэстрадиола метаболизируется. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование. Снижение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая - часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении с периодом полувыведения около 24 ч. В случае диагностирования беременности на фоне применения контрацептива следует немедленно прекратить его прием. Многочисленные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. В наличии в 94 аптеках. В наличии в аптеке. Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст ГК РФ. Каталог Лекарственные препараты Акушерство, гинекология Противозачаточные средства Силует 63 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой. Добавить в избранное Поделиться. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом Артикул: Действующие вещества: Этинилэстрадиол. Производитель: Gedeon Richter Plc. Представительство: Гедеон Рихтер. Рецепт: Требуется. Формы выпуска: Таблетки. Товар добавлен В корзину. В корзину. В упаковке В упаковке В упаковке Аналоги С этим товаром покупают Инструкция. Инструкция по применению Описание. Способ применения и дозы. После прерывания беременности в том числе самопроизвольного в первом триместре беременности Начинать прием препарата можно немедленно. После родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности в том числе самопроизвольного во втором триместре Прием препарата рекомендуется начинать на день после родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во II триместре. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. При этом необходимо помнить: Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней. Соответственно, если опоздание в приеме препарата составило более 12 часов интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов , в зависимости от недели, когда пропущена таблетка, необходимо: Первая неделя приема препарата Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Вторая неделя приема препарата Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно. Третья неделя приема препарата Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме препарата. В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций: если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. Допускается принимать не более двух таблеток в один день. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, следует сократить но не удлинять ближайший 7-дневный перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько женщина хочет. При нарушении функции почек Клинических исследований применения комбинации диеногеста и этинилэстрадиола у пациенток с почечной недостаточностью не проводилось. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе. Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе. Опухоли печени доброкачественные или злокачественные в настоящее время или в анамнезе. Кровотечение из влагалища неясного генеза. Объемные оперативные вмешательства с длительной иммобилизацией или обширная травма. Беременность в т. Период грудного вскармливания. Наследственный ангионевротический отек. Заболевания печени, не относящиеся к противопоказаниям см. Послеродовый период. Побочные действия. Причинно-следственная связь с применением КОК неизвестна. Опухоли печени доброкачественные и злокачественные. Прочие состояния Женщины с гипертриглицеридемией повышенный риск панкреатита при применении КОК. Повышение артериального давления. У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут вызвать или усилить симптомы ангионевротического отека. Нарушения функции печени. Нарушения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентность. Болезнь Крона, язвенный колит. Показания к применению. Пероральная контрацепция. Срок годности. Не использовать по истечении срока годности. Долгосрочная терапия Женщинам, длительно принимающим препараты - индукторы микросомальных ферментов печени, рекомендуется использовать другой надежный негормональный метод контрацепции. Вещества, увеличивающие клиренс действующих веществ комбинации диеногеста и этинилэстрадиола ослабляющие эффективность путем индукции ферментов : фенитоин, барбитураты, бозентан, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие Зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Вещества с различным влиянием на клиренс действующих веществ комбинации диеногеста и этинилэстрадиола При совместном применении комбинации диеногеста и этинилэстрадиола многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. Влияние комбинации диеногеста и этинилэстрадиола на другие лекарственные препараты КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. Фармакодинамические взаимодействия В клинических исследованиях с участием пациентов, получающих терапию вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия, содержащими омбитасвир, паритапревир, ритонавир и дасабувир с рибавирином или без него, у женщин, принимавших также этинилэстрадиолсодержащие комбинированные гормональные контрацептивные препараты, наблюдалось повышение активности АЛТ аланинаминотрансферазы более чем в 5 раз в сравнении с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Особые указания. Артериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки РШМ является персистирующая папилломавирусная инфекция. Другие состояния Депрессивное настроение и депрессия являются известной нежелательной реакцией при применении гормональных контрацептивов см. Доклинические данные по безопасности Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Отсутствие очередного менструальноподобного кровотечения У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение 'отмены'. Состояния, требующие консультации врача: Какие-либо изменения в состоянии здоровья, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах 'Противопоказания' и 'С осторожностью'. Локальное уплотнение в молочной железе. Необычно сильное кровотечение из влагалища. Следует прекратить прием таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза, инфаркта миокарда или инсульта: необычный кашель; необычно сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку; неожиданно возникшая одышка; необычная, сильная и длительная головная боль или приступ мигрени; частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах; нечленораздельная речь; внезапные изменения слуха, обоняния или вкуса; головокружение или обморок; слабость или потеря чувствительности в любой части тела; сильная боль в животе; сильная боль в нижней конечности или внезапно возникший отек любой из нижних конечностей. О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Лечение : специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Действующие вещества : диеногест - 2 мг, этинилэстрадиол - 0,03 мг. Оболочка: Опадрай II белый. Состав опадрая II белого: поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол, тальк. Распределение Диеногест связывается с альбумином плазмы крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ и кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Метаболизм Диеногест почти полностью метаболизируется. Выведение Период полувыведения диеногеста из плазмы крови составляет около 8,,8 ч. Этинилэстрадиол Всасывание Этинилэстрадиол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Выведение Снижение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая - часов. Равновесная концентрация Равновесная концентрация достигается на протяжении второй половины цикла приема препарата. Применение при беременности и кормлении грудью. Источники Государственный реестр лекарственных средств Анатомо-терапевтическо-химическая классификация ATX Международная классификация болезней МКБ Официальная инструкция от производителя. Стаж — 15 лет. С этим товаром покупают. Главная Каталог Корзина Избранное Ещё. Авторизация Давайте авторизуемся по вашему номеру телефона. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с правилами работы сервиса vn1. Сообщить о поступлении.