Сигдуо Лонг Доставка

🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Метформин + Дапаглифлозин, упаковка контурная ячейковая
в 2427 аптеках, забронировать в ближайшей
Метформин + Дапаглифлозин, упаковка контурная ячейковая
в 2264 аптеках, забронировать в ближайшей
Сигдуо Лонг, 10 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. Сигдуо Лонг, 5 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Сигдуо Лонг, 10 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. Сигдуо Лонг, 5 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Сигдуо Лонг, 10 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. Сигдуо Лонг, 5 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Применение при беременности и кормлении грудью
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Сигдуо Лонг, 10 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 2109₽ Сигдуо Лонг, 5 мг+1000 мг, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт., от 2847₽
Нижняя Первомайская ул, 66, Москва (Пятерочка)
Новоугличское ш, 46, Сергиево-Посадский р-н, Сергиев Посад, МО
Лихачевский пр, 68к1, Долгопрудный, МО
Цены на Сигдуо Лонг в других городах
Вы также можете перейти на полную версию сайта .
ООО «Ютека» ИНН: 7704384878, 123610, г. Москва, Краснопресненская наб., д.12, подъезд 6, этаж 7, помещение 742 Режим работы: круглосуточно
© 2021 Ютека в Москве . Все права защищены.
Вы пользуетесь устаревшим браузером, который не поддерживает современные веб-стандарты.
Для просмотра сайта Ютека, пожалуйста, установите современный браузер:
Вы можете продолжать просматривать сайт, но его корретная работа не гарантируется
6 шт. - блистеры из фольги алюминиевой (5) - пачки картонные с
контролем первого вскрытия.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной
оболочкой, 10 мг + 1000 мг от желтого до темно-желтого цвета,
овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "1073" и "10/1000" на одной
стороне.
Гипогликемическое средство для перорального применения
(ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2
типа+бигуанид).
Препарат Сигдуо Лонг* объединяет два гипогликемических препарата
с дополняющими механизмами действия для улучшения гликемического
контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2):
дапаглифлозин, селективный обратимый ингибитор натрийзависимого
переносчика глюкозы 2 типа (SGLT2), и метформин, представитель
класса бигуанидов
SGLT2 экспрессируется в проксимальных почечных канальцах и
является основным переносчиком, участвующим в процессе реабсорбции
глюкозы. Ингибируя SGLT2, дапаглифлозин уменьшает реабсорбцию
глюкозы и снижает почечный порог для глюкозы, что приводит к
повышению ее выведения почками.
Метформин улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с СД 2,
снижая концентрацию глюкозы плазмы натощак и постпрандиальную
концентрацию глюкозы. Метформин уменьшает продукцию глюкозы
печенью, снижает всасывание глюкозы в кишечнике и повышает
чувствительность к инсулину, увеличивая периферическое поглощение и
утилизацию глюкозы. Метформин не вызывает гипогликемию у пациентов
с СД 2 или здоровых людей (кроме особых ситуаций), и
гиперинсулинемию. Во время терапии метформином секреция инсулина не
меняется, хотя концентрации инсулина натощак и в ответ на прием
пищи в течение дня могут снижаться
После приема дапаглифлозина здоровыми добровольцами и пациентами
с СД 2 наблюдалось увеличение количества выводимой почками глюкозы.
При приеме дапаглифлозина в дозе 5 мг/сут или 10 мг/сут в течение
12 недель пациентами с СД 2 в сутки почками выводилось примерно 70
г глюкозы. При приеме дапаглифлозина в дозе 20 мг/сут выведение
глюкозы практически достигало максимума. Выведение глюкозы почками
при применении дапаглифлозина также приводит к увеличению объема
мочи.
Стартовая комбинированная терапия с метформином
пролонгированного действия
Безопасность и эффективность стартовой комбинированной терапии
дапаглифлозином и метформином пролонгированного действия изучались
в 2 контролируемых исследованиях продолжительностью 24 недели у
пациентов с СД 2 и неадекватным контролем гликемии, ранее не
получавших гипогликемической терапии.
Применение дапаглифлозина и метформина пролонгированного
действия (суточная доза 2 г) обеспечивало значимое снижение
концентрации гликозилированного гемоглобина (HbA1c) и концентрации
глюкозы в плазме крови натощак (ГПН) по сравнению с монотерапией
метформином или дапаглифлозином. Также комбинированная терапия
дапаглифлозином и метформином пролонгированного действия обеспечила
значимое снижение массы тела по сравнению с монотерапией
метформином пролонгированного действия.
Добавление дапаглифлозина к терапии метформином обычного
высвобождения
Безопасность и эффективность добавления дапаглифлозина к терапии
метформином обычного высвобождения изучались в контролируемом
исследовании продолжительностью 24 недели у пациентов с СД 2 и
неадекватным контролем гликемии. Добавление дапаглифлозина в дозе
10 мг к терапии метформином приводило к значимому снижению
концентрации HbA1c и концентрации ГПН, а также к уменьшению массы
тела по сравнению с плацебо на 24 неделе лечения. Также отмечено
статистически значимое (р
Добавление дапаглифлозина или глипизида к терапии метформином
обычного высвобождения
Безопасность и эффективность добавления дапаглифлозина к терапии
метформином обычного высвобождения по сравнению с глипизидом
изучались в контролируемом исследовании продолжительностью 52
недели у пациентов с СД 2 и неадекватным контролем гликемии.
Дапаглифлозин не менее эффективно, чем глипизид, снижал среднее
значение концентрации HbA1c к 52 неделе лечения. В группе
дапаглифлозина было отмечено значимое снижение среднего значения
массы тела к 52 неделе лечения, в то время как в группе глипизида
наблюдалось увеличение этого показателя. В группе дапаглифлозина по
сравнению с группой глипизида было достигнуто статистически
значимое (р
Препарат Сигдуо Лонг® биоэквивалентен дапаглифлозину (препарат
Форсига) и метформину пролонгированного действия (препарат
Глюкофаж® Лонг) при их совместном применении в соответствующих
дозах.
Показатели экспозиции дапаглифлозина и метформина
пролонгированного действия после приема препарата Сигдуо Лонг®
здоровыми добровольцами были сопоставимы после стандартного приема
пищи и натощак. В случае приема препарата Сигдуо Лонг® после
стандартного приема пищи было отмечено снижение Cmax дапаглифлозина
на 35% и увеличение времени ее достижения (Тmах) на 1-2 ч по
сравнению с приемом препарата натощак. Это различие не является
клинически значимым. Прием пищи не оказывал значимого влияния на
фармакокинетические параметры метформина.
Дапаглифлозин. После приема дапаглифлозина внутрь натощак Сmах
обычно достигается в течение 2 ч. Значения Сmах и AUC увеличиваются
пропорционально дозе дапаглифлозина в диапазоне терапевтических
доз. Абсолютная биодоступность дапаглифлозина при приеме внутрь в
дозе 10 мг составляет 78%. Прием пищи оказывал умеренное влияние на
фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Прием пищи
с высоким содержанием жиров снижал Сmах дапаглифлозина на 50%,
удлинял Тmах примерно на 1 ч, но не влиял на AUC по сравнению с
приемом натощак. Эти изменения не являются клинически значимыми,
поэтому дапаглифлозин можно принимать независимо от приема
пищи.
Метформин. После приема внутрь метформина пролонгированного
действия Сmах достигается через 4-8 ч (медиана 7 ч). Степень
абсорбции метформина из таблеток пролонгированного действия
увеличивается примерно на 50% (оценивалось по изменению AUC) при
приеме во время еды. Прием пищи не влиял на Тmах и Сmах.
Дапаглифлозин. Связывание дапаглифлозина с белками составляет
примерно 91%. У пациентов с нарушениями функции почек или печени
этот показатель не изменялся.
Метформин. Не проводились исследования распределения метформина
пролонгированного действия, однако кажущийся Vd метформина после
однократного приема внутрь таблеток метформина обычного
высвобождения в дозе 850 мг, в среднем, составил 654±358 л.
Метформин в незначительной степени связывается с белками плазмы
крови. Метформин проникает в эритроциты.
Дапаглифлозин. Метаболизм дапаглифлозина, главным образом,
происходит под действием фермента
уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы 1А9 (UGT1A9); изоферменты
цитохрома CYP вовлечены в метаболизм у человека в меньшей степени.
Дапаглифлозин метаболизируется с образованием, главным образом,
неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида. После приема
внутрь 50 мг 14С-дапаглифлозина 61% принятой дозы метаболизируется
в дапаглифлозин-3-О-глюкуронид.
Метформин. Исследования с однократным в/в введением препарата
здоровым добровольцам показывают, что метформин выводится в
неизмененном виде почками, не подвергается метаболизму в печени (у
человека не выявлены метаболиты) и не выводится через кишечник.
Исследования по изучению метаболизма метформина в таблетках
пролонгированного действия не проводились.
Дапаглифлозин. Дапаглифлозин и его метаболиты выводятся,
преимущественно, почками, и только менее 2% выводится в
неизмененном виде. После приема 50 мг 14С-дапаглифлозина было
обнаружено 96% радиоактивности - 75% в моче и 21% - в кале.
Примерно 15% радиоактивности, обнаруженной в кале, приходилось на
неизмененный дапаглифлозин. T1/2 из плазмы после однократного
приема дапаглифлозина в дозе 10 мг составляет примерно 12.9 ч.
Метформин. Почечный клиренс примерно в 3.5 раза выше КК, что
указывает на то, что канальцевая секреция является основным путем
выведения метформина. После приема внутрь примерно 90%
абсорбированного препарата выводится почками в течение первых 24 ч,
при этом T1/2 из плазмы равен примерно 6.2 ч. В крови T1/2
составляет примерно 17.6 ч, следовательно, эритроцитарная масса
может быть частью распределения.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Дапаглифлозин. В равновесном состоянии (прием дапаглифлозина 1
раз/сут в дозе 20 мг в течение 7 дней) у пациентов с СД 2 и
нарушением функции почек легкой, средней или тяжелой степени
(определяемой по расчетной СКФ (рСКФ)) геометрическая средняя
системной экспозиции была на 45%, в 2.04 и 3.03 раза выше, чем у
пациентов с СД 2 и нормальной функцией почек соответственно.
Повышение системной экспозиции дапаглифлозина у пациентов с СД 2 и
нарушением функции почек не сопровождалось соответствующим
увеличением количества глюкозы, выводимой почками в течение
суток.
Суточная экскреция глюкозы почками в равновесном состоянии у
пациентов с СД 2 и нарушением функции почек легкой, средней или
тяжелой степени была, соответственно, на 42%, 80% и 90% ниже, по
сравнению с пациентами с СД 2 и нормальной функцией почек.
Неизвестно, оказывает ли гемодиализ влияние на экспозицию
дапаглифлозина.
Метформин. У пациентов с нарушением функции почек (по
результатам измерений КК) T1/2 метформина из плазмы и крови
удлиняется, и почечный клиренс снижается.
Дапаглифлозин. У пациентов с нарушением функции печени легкой
или средней степени тяжести (классы А и В по Чайлд-Пью) средние
значения Сmах и AUC дапаглифлозина после однократного приема в дозе
10 мг были, соответственно, на 12% и 36% выше по сравнению с
аналогичными показателями у здоровых добровольцев. Данные различия
не являются клинически значимыми. У пациентов с нарушением функции
печени тяжелой степени (класс С по Чайлд-Пью) средние значения Сmах
и AUC дапаглифлозина были на 40% и 67% выше, соответственно, по
сравнению со здоровыми добровольцами.
Метформин. Фармакокинетические исследования метформина у
пациентов с нарушением функции печени не проводились.
Дапаглифлозин. По результатам популяционного
фармакокинетического анализа, возраст не оказывает клинически
значимого влияния на системную экспозицию дапаглифлозина. поэтому
коррекция дозы в зависимости от возраста пациента не требуется.
Метформин. Ограниченные данные контролируемых исследований
фармакокинетики метформина у здоровых добровольцев пожилого
возраста позволяют предположить, что общий плазменный клиренс
метформина понижается, T1/2 увеличивается, а Сmах повышается по
сравнению со значениями этих параметров у здоровых добровольцев
молодого возраста. По этим данным, изменение параметров
фармакокинетики метформина с увеличением возраста, в основном,
обусловлено изменением функции почек.
Не проводились исследования фармакокинетики препарата Сигдуо
Лонг® у детей.
Дапаглифлозин. По результатам популяционного
фармакокинетического анализа, пол не оказывает клинически значимого
влияния на системную экспозицию дапаглифлозина, поэтому коррекция
дозы в зависимости от пола пациента не рекомендуется.
Метформин. Фармакокинетические параметры метформина у здоровых
добровольцев и пациентов с СД 2 существенно не различались в
зависимости от пола. В контролируемых клинических исследованиях у
пациентов с СД 2 гипогликемический эффект метформина у мужчин и
женщин был сопоставим.
Расовая и этническая принадлежность
Дапаглифлозин. По результатам популяционного
фармакокинетического анализа, клинически значимых различий
системной экспозиции у представителей европеоидной, негроидной и
монголоидной рас не выявлено; коррекция дозы с учетом расовой
принадлежности не требуется.
Метформин. Не проводились исследования параметров
фармакокинетики метформина в зависимости от расовой принадлежности
пациента. В клинических исследованиях у пациентов с СД 2
гипогликемический эффект метформина у представителей европеоидной,
негроидной рас и пациентов испанского происхождения был
сопоставим.
Дапаглифлозин. По результатам популяционного
фармакокинетического анализа, масса тела не оказывает клинически
значимого влияния на системную экспозицию дапаглифлозина, поэтому
коррекция дозы в зависимости от массы тела пациента не
требуется.
Cахарный диабет 2 типа в дополнение к диете и физическим
упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых
пациентов, для которых целесообразна комбинированная терапия
дапаглифлозином и метформином.
Внутрь, 1 раз/сут во время завтрака. Таблетки следует
проглатывать целиком, не разжевывая, не измельчая и не
разламывая.
Дозу следует подбирать индивидуально, учитывая эффективность и
переносимость проводимой терапии. При необходимости дозу повышают
постепенно, чтобы уменьшить риск побочных эффектов метформина со
стороны ЖКТ.
Максимальная суточная доза дапаглифлозина составляет 10 мг,
метформина пролонгированного действия - 2 г.
Если препарат Сигдуо Лонг® был назначен пациенту, принимающему
метформин пролонгированного действия в вечернее время, следует
пропустить прием последней вечерней дозы метформина
пролонгированного действия накануне приема первой дозы препарата
Сигдуо Лонг®.
Пациентам со сниженным ОЦК необходима коррекция этого состояния
до начала терапии препаратом Сигдуо Лонг®.
Неактивные ингредиенты препарата Сигдуо Лонг® могут выводиться
через кишечник в виде мягкой, влажной массы, которая может
сохранять форму принятой таблетки.
Применение у особых групп пациентов
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции
печени применение метформина может приводить к лактоацидозу.
Поэтому препарат Сигдуо Лонг® противопоказан пациентам с нарушением
функции печени.
Нарушение функции почек. До начала терапии препаратом Сигдуо
Лонг® и периодически на фоне терапии следует оценивать функцию
почек. Препарат Сигдуо Лонг® противопоказан пациентам с нарушением
функции почек от средней до тяжелой степени (рСКФ
При нарушении функции почек легкой степени (рСКФ≥60 мл/мин/1.73
м2) нет необходимости корректировать дозу препарата.
Дети. Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов
младше 18 лет не изучались.
Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста нет необходимости
корректировать дозу препарата. Однако при выборе дозы следует
учитывать, что у этой категории пациентов более вероятны нарушение
функции почек и риск снижения ОЦК. Рекомендуется более частый
контроль состояния функции почек у пациентов пожилого возраста.
Поскольку клинический опыт применения дапаглифлозина у пациентов 75
лет и старше ограничен, противопоказано начинать терапию
дапаглифлозином в данной возрастной группе.
Применение препарата Сигдуо Лонг®, а также его действующих
веществ, дапаглифлозина и метформина, в период беременности не
изучено, поэтому препарат противопоказан во время беременности. В
случае диагностирования беременности терапия препаратом Сигдуо
Лонг® должна быть прекращена.
Неизвестно, проникает ли дапаглифлозин, метформин и/или их
метаболиты в грудное молоко человека. Нельзя исключить риск для
новорожденных/младенцев. Препарат Сигдуо Лонг® противопоказан в
период грудного вскармливания.
С осторожностью: инфекции мочевыводящих путей; риск снижения
ОЦК; пожилые пациенты; повышенное значение гематокрита; пациенты в
возрасте старше 60 лет, выполняющие тяжелую физическую работу.
Оценка безопасности проводилась на основании объединенных данных
8 краткосрочных плацебо-контролируемых исследований, в которых
дапаглифлозии применялся в комбинации с метформином (в данной
комбинации и в дополнение к другой гипогликемической терапии). В
этих исследованиях 983 пациента получали дапаглифлозии в дозе 10 мг
1 раз/сут и метформин, и 1185 пациентов получали плацебо и
метформин.
Общая частота нежелательных явлений в группе дапаглифлозина в
дозе 10 мг и метформина составила 60.3% по сравнению с 58.2% в
группе плацебо и метформина. У 4% пациентов в группе дапаглифлозина
10 мг и метформина терапия была отменена из-за нежелательных
реакций по сравнению с 3.3% в группе плацебо и метформина. Наиболее
частыми нежелательными явлениями, приводившими к отмене терапии и
отмеченными, как минимум, у 3 пациентов в группе дапаглифлозина 10
мг и метформина, были нарушение функции почек (0.7%), повышение
концентрации креатинина в сыворотке крови (0.2%), уменьшение КК
(0,2%) и инфекции мочевыводящих путей (0.2%).
Нежелательные реакции по данным 8 краткосрочных
плацебо-контролируемых исследований, вне зависимости от оценки
исследователем причинно- следственной связи, которые были отмечены,
как минимум, у 2% пациентов, принимавших дапаглифлозии и метформин,
и, как минимум, на 1% чаще по сравнению с пациентами, получавшими
метформин и плацебо.
В плацебо-контролируемых исследованиях метформина
пролонгированного действия в качестве монотерапии диарея и
тошнота/рвота отмечались более чем у 5% пациентов и чаще, чем в
группе плацебо (диарея у 9.6% и 2.6% пациентов, тошнота/рвота у
6.5% и 1.5% пациентов соответственно). У 0.6% пациентов, получавших
метформин пролонгированного действия, диарея
Нолодатак Отзывы
Ципрамил Лекарство
Остео Би-Флекс Дешево
Номигрен Отзывы
Простакор Стоимость
Сигдуо Лонг - купить, цена, доставка и отзывы, Сигдуо Ло…
СИГДУО ЛОНГ — цена, аналоги, заказ, доставка, отз…
Сигдуо Лонг купить в Москве, цены в аптеках, заказать ...
Сигдуо Лонг, 5 мг+1000 мг, таблетки с модифицированн…
Сигдуо Лонг купить в СПб, цены в аптеках, заказать сигд…
Сигдуо Лонг купить в Санкт-Петербурге, цена, доставка …
СИГДУО Лонг 5 мг плюс 1000 мг 60 табл в Ростове-на-Дон…
Сигдуо Лонг - аналоги и заменители купить в Москве …
Сигдуо Лонг таблетки 10мг+1000мг: цена от 2 151.0…
Сигдуо Лонг® (Sigduo long), инструкция, способ примене…
Сигдуо Лонг Доставка