Состав пленочной оболочки: опадрай белый Opadry 03F White - около 8. Эсциталопрам является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина СИОЗС с высокой аффинностью к первичному месту связывания. Эсциталопрам также связывается с аллостерическим местом связывания белка-транспортера, с аффинностью меньшей в тысячу раз. Аллостерическая модуляция белка-транспортера усиливает связывание эсциталопрама в первичном месте связывания, что приводит к более полному ингибированию обратного захвата серотонина. Фармакокинетика Всасывание и распределение Всасывание почти полное и не зависит от приема пищи. Среднее время достижения Cmax в плазме крови Тmax составляет около 4 ч после многократного применения. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается примерно через 1 неделю. Метаболизм и выведение Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированного и дидеметилированного метаболитов. Они оба являются фармакологически активными. Азот может окисляться до метаболита N-оксида. Основное вещество и его метаболиты частично выделяются в форме глюкуронидов. Биотрансформация эсциталопрама в деметилированный метаболит происходит главным образом при участии изофермента CYP2C У лиц со слабой активностью CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем в случаях CYP с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата в случаях со слабой активностью изофермента CYP2D6 обнаружено не было. Клиренс при пероральном применении составляет около 0. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью метаболический путь и почками; большая часть выводится в виде метаболитов с мочой. Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ пациентов пожилого возраста старше 65 лет эсциталопрам выводится медленнее по сравнению с молодыми пациентами. Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму. Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение нед. При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С 19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия , галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия. Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея. Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия у женщин. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи. Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия. Прочие: синуситы, синдром 'отмены' головокружение, головные боли и тошнота. Данные о передозировке эсциталопрамом ограничены, во многих таких случаях имелась и передозировка другими препаратами. В большинстве случаев симптомы передозировки не проявляются или проявляются слабо. Случаи передозировки эсциталопрамом без приема других препаратов с летальным исходом единичны, в большинстве случаев имеет место также передозировка и другими препаратами. Дозы в интервале от до мг эсциталопрама без приема других препаратов переносятся без каких-либо серьезных симптомов. Специфического антидота не существует. Следует обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей, оксигенацию и вентиляцию легких. Следует провести промывание желудка как можно быстрее после приема препарата и назначить активированный уголь. Рекомендуется мониторировать функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций. Совместное применение с серотонинергическими средствами в т. При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог. Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови необходим контроль показателей свертывания крови. Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С 19 в т. Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза. Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет Антидепрессанты не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за повышенного риска возникновения суицидального поведения попыток суицида и суицидальных мыслей , враждебности с преобладанием агрессивного поведения, склонности к конфронтации и раздражения. В случае принятия на основании клинической оценки решения о начале терапии антидепрессантами пациент должен находиться под тщательным наблюдением. Парадоксальная тревога У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения антидепрессантами может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта рекомендуется использовать низкие начальные дозы. Судорожные припадки Следует отменить препарат в случае первичного развития судорожных припадков или в случае усиления их частоты у пациентов с ранее диагностированной эпилепсией. СИОЗС не следует применять у пациентов с нестабильной эпилепсией; при контролируемых припадках необходимо тщательное наблюдение. При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен. Сахарный диабет У пациентов с сахарным диабетом лечение эсциталопрамом может изменить концентрацию глюкозы в крови. Этот риск сохраняется до наступления выраженной ремиссии. Поскольку улучшения может не наблюдаться в течение первых нескольких недель терапии или даже большего промежутка времени, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением до наступления улучшения их состояния. Общая клиническая практика показывает, что на ранних стадиях выздоровления возможно увеличение риска самоубийства. Другие психические состояния, для лечения которых назначают эсциталопрам, могут также быть связаны с повышенным риском возникновения суицидальных событий и явлений. Кроме того, эти состояния могут являться сопутствующей патологией по отношению к депрессивному эпизоду. При лечении пациентов с другими психическими расстройствами следует соблюдать те же самые предосторожности, что при лечении пациентов с депрессивным эпизодом. Пациенты, имеющие в анамнезе суицидальное поведение, или пациенты со значимым уровнем размышления на суицидальные темы до начала лечения в большей степени подвержены риску суицидальных мыслей или попыток суицида, поэтому во время лечения за ними должно вестись тщательное наблюдение. Мета-анализ плацебо-контролируемых клинических исследований антидепрессантов с участием взрослых пациентов с психическими нарушениями показал, что при приеме антидепрессантов у пациентов моложе 25 лет существует повышенный риск суицидального поведения по сравнению с приемом плацебо. Медикаментозное лечение этих пациентов и, в частности, пациентов с высокой степенью риска суицида, должно сопровождаться тщательным наблюдением, особенно на ранней стадии лечения и при изменениях дозы. Пациенты и лица, ухаживающие за пациентами, должны быть предупреждены о необходимости контролировать любые проявления клинического ухудшения, суицидального поведения или мыслей, а также необычных изменений в поведении, и немедленно обращаться за медицинской консультацией при проявлении этих симптомов. Это чаще всего проявляется в течение первых нескольких недель лечения. У пациентов с такими симптомами повышение дозы может привести к ухудшению. Гипонатриемия Гипонатриемия, возможно связанная с нарушением секреции антидиуретического гормона АДГ , на фоне приема СИОЗС возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Осторожность должна проявляться при назначении эсциталопрама и других СИОЗС лицам, входящим в группу риска развития гипонатриемии: пожилым, пациентам с циррозом печени и принимающим препараты, способные вызывать гипонатриемию. Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у пациентов со склонностью к кровотечениям, а также принимающих пероральные антикоагулянты и лекарства, влияющие на свертываемость крови. Серотониновый синдром Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными препаратами, обладающими серотонинергическим действием, например, суматриптаном или другими триптанами, трамадолом и триптофаном. У пациентов, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, в редких случаях развивался серотониновый синдром. На его развитие может указывать комбинация таких симптомов как ажитация, тремор, миоклонус и гипертермия. Если это произошло, следует немедленно прекратить одновременное лечение СИОЗС и серотонинергическими препаратами и начать симптоматическое лечение. Закрытоугольная глаукома СИОЗС, в том числе эсциталопрам, могут влиять на размер зрачков, вызывая мидриаз расширение зрачка. За счет данного эффекта может уменьшаться угол обзора, а в дальнейшем может повышаться внутриглазное давление и развиваться закрытоугольная глаукома; особенно это характерно для пациентов с предрасположенностью к такому состоянию. В связи с этим следует с особой осторожностью применять эсциталопрам у пациентов с закрытоугольной глаукомой или с наличием глаукомы в анамнезе. Алкоголь Эсциталопрам не вступает с алкоголем в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако, как и в случае с другими психотропными лекарственными препаратами, одновременное применение эсциталопрама и алкоголя не рекомендуется. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Несмотря на то, что эсциталопрам не влияет на интеллектуальные функции и психомоторную активность, в период лечения больным не рекомендуется управлять автомобилем или механизмами. Укажите адрес доставки. Стать продавцом. Покупать как компания. Мобильное приложение. Подарочные сертификаты. Пункты выдачи. По рецепту. Селектра, таблетки покрыт. Задать вопрос. В избранное. Добавить к сравнению. Безопасная оплата онлайн. Товар надлежащего качества обмену и возврату не подлежит. Лекарственная форма Таблетки, покрытые плёночной оболочкой Состав 1 таб. Фармакологическое действие Эсциталопрам является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина СИОЗС с высокой аффинностью к первичному месту связывания. Противопоказания Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму. Способ применения Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Побочное действие Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия , галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения. Передозировка Данные о передозировке эсциталопрамом ограничены, во многих таких случаях имелась и передозировка другими препаратами. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций. Особые указания Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет Антидепрессанты не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за повышенного риска возникновения суицидального поведения попыток суицида и суицидальных мыслей , враждебности с преобладанием агрессивного поведения, склонности к конфронтации и раздражения. Сортировать по: дате оценке. Пользователь предпочёл скрыть свои данные. Как правильно задавать вопросы? Будьте вежливы и спрашивайте о товаре, на карточке которого вы находитесь Если вы обнаружили ошибку в описанием товара, воспользуйтесь функцией. Как отвечать на вопросы? Отвечать на вопросы могут клиенты, купившие товар, и официальные представители. Выбрать «Лучший ответ» может только автор вопроса, если именно этот ответ ему помог.

Селектра можно ли купить без рецепта

Кокаин Степногорск Казахстан купить

10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

Куртка экстази

Селектра можно ли купить без рецепта

Селектра, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 56 шт.

10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

Селектра, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 56 шт.

Селектра, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 56 шт.

10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

Report Page