Секс Апоплексия Яичника
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Секс Апоплексия Яичника
Сейчас я расскажу об одном опасном заболевании, которое случается достаточно часто, но многие при этом даже не догадываются о нем, принимая его иногда даже за оргазм.
Само слово «апоплексия» обозначает разрыв капсулы яичника. Чтобы это произошло, необходимо много факторов, но самые важные это — наличие кисты яичника (или овуляции) и физическая нагрузка. В 90% случаях апоплексия происходит во время секса. И чем жестче секс, тем выше вероятность этого события. Чревато это все внутрибрюшным кровотечением и самыми печальными последствиями. Размер также имеет значение.
Далее я расскажу о том, в какие даты стоит поберечь своих девушек (ну или им самим поберечься), какие позы наиболее опасны, основные симптомы, почему вам могут вырезать аппендикс, ну и самое главное — что делать.
Сразу скажу, что работаю оперирующим гинекологом. Дежурства в экстренной гинекологии, вот это все.
Пост сподвигла написать повальная медицинская безграмотность населения. Многие не придают значения элементарным вещам, откладывают до последнего, когда уже нет сил стоять на ногах. Привозят по скорой с несколькими литрами крови в животе. Может кому–то этот пост однажды и поможет.
У апоплексии яичника 2 формы — болевая и геморрагическая. Болевая наиболее частая и встречается повсеместно. Отличие у них одно, болевая — кровоизлияние в сам яичник, геморрагическая — внутрибрюшное кровотечение. Первое лечится консервативно, второе чаще всего нуждается в оперативном лечении. Предшественниками апоплексии зачастую являются воспалительные заболевания органов малого таза, которые приводят к варикозам и истончением кровеносных сосудов.
Самые опасные моменты менструального цикла (при условии регулярного цикла): — 12–14 дни — овуляция (в эти дни происходит физиологический надрыв яичника, яйцеклетка покидает фолликул, а физические нагрузки могут увеличить площадь разрыва); — и 21 день цикла, период расцвета желтого тела — на практике, большинство пациенток с кровотечением поступают именно в этот день.
Почти все апоплексии случаются во время секса — это один из основных диагностических признаков. Девушки, всегда говорите об этом врачу, иначе есть высокая вероятность, что вам вырежут аппендикс.
Итак, если у вашей подруги вдруг что–то кольнуло в низу живота во время секса, то темп наращивать настоятельно не рекомендуется. Нужно сделать остановку. Зачастую ничего страшного не происходит, но так бывает не всегда.
Если у девушки начинается головокружение, слабость, тошнота, вздутие живота, тахикардия, боль, резко отдающая в задний проход (и это–то без анального секса!), то стоит немедленно вызывать скорую. Бывает, что эти симптомы начинают появляться спустя некоторое время после полового акта. Им не придают значения и ждут до утра, авось пройдет. Вы же понимаете, что это пиздец как неправильно.
Приехали в больницу. Сонный врач смотрит на вас взглядом, выражающим крайнюю озабоченность вашим здоровьем. С ходу говорите — был секс, потом стало плохо.
Если в клинике есть аппарат УЗИ и хороший специалист, то вам крупно повезло. Жидкость внутри живота легко различима. Здесь возможны 2 варианта. Её много — гинеколог сломя голову бежит вас оперировать. Её немного — ещё 2 варианта. 1 — гинеколог забирает вас к себе в отделение и тщательно наблюдает, чтобы жидкости не стало много, лечит вас консервативно. 2 — хирурги упираются и идут удалять червеобразный отросток (аппендикс). Симптомы заболеваний схожи, особенно если это апоплексия правого яичника (а она случается в 4 раза чаще).
Хорошо, если есть в больнице диагностическая лапароскопия, но это даже в Москве не везде делают. Треть всех удаленных аппендиксов являлись абсолютно здоровыми, но вам об этом никто никогда не скажет.
Собственно, от количества крови в животе зависит и способ операции. Если её более чем дохуя, то разрез будет большим (лапаротомия), если умеренно — можно сделать лапароскопию (если позволяет оснащение операционной и руки врача).
Да, о позах. Наиболее опасными считаются с глубоким проникновением. Зачастую разрыв случается после догги–стайла. Не все об этом любят делиться, правда.
О лапароскопии.
Если кто вдруг не знает (а таких людей немало в моем окружении), лапароскопия — это операция, которая проводится через небольшие проколы в брюшной стенке с помощью эндовидео приборов.
В нашей стране широко используется в хирургии, гинекологии и урологии. Остановлюсь на своей специальности.
Большинство операций можно выполнить лапароскопически. При этом у вас не останется шрамов, а ваше восстановление пройдет гораздо быстрее.
В чем загвоздка? В людях. К сожалению, хорошая техника стоит только в частных клиниках или в богатых госучреждений. ГКБ под это не попадают. В большинстве плановых больниц оперирует только заведующий. Никакой конкуренции он не допускает. Если заведующий не умеет оперировать лапароскопически, то почти наверняка никто не будет оперировать подобным способом.
Работал в одной ЦРБ, заведующая бабка 75 лет. Бывший главврач, почетный член города. Роль ее в больнице, как Королевы в Великобритании. Молодой парень гинеколог прошел обучение по лапароскопии и пытался несколько лет начать ее выполнять. Не дала. Новенькая стойка так и продолжила пылиться в операционной.
В московских(!) ГКБ, где я работал, у лапароскопических стоек периодически выключался свет, ломались инструменты, прекращалась подача газа. Ту операцию, которую можно было сделать через несколько проколов, приходилось выполнять через приличный разрез.
Я уже не говорю о гистероскопиях. То, что во всем мире считается нормой, у нас выглядит, как технологии будущего.
Поменяется все скорее всего только лет через 10–15, когда сменятся нынешние главврачи. Старая школа очень не любит лапароскопии, в основном потому, что так и не научилась их выполнять.
Промо-блок свободен! Разместите тут свою запись
а это точно из-за секса, а то у моей подруге это случилось. но секса у нас не было перед этим случаем где-то месяца полтора
Не факт что из-за секса. Стресс, физическая нагрузка, горячая ванная, заболевания щитовидной железы. У меня сложились все эти факторы вместе.
Опишите пожалуйста восстановления после такой операции и противопоказания ближайшее время. Лучше в фейсбук. Заранее спасибо
Все бы ничего, ненормативная лексика...
Ничего против не имею при ее использовании в рабочем порядке, между собой - коллегами. Но на всеобщее обозрение?
Разнотык - Медведев опять отлил... в граните
Не факт что из-за секса. Стресс, физическая нагрузка, горячая ванная, заболевания щитовидной железы. У меня сложились все эти факторы вместе.
Все бы ничего, ненормативная лексика...
Ничего против не имею при ее использовании в рабочем порядке, между собой - коллегами. Но на всеобщее обозрение?
Шоколадно-вишнёвые квадратики «Чёрный лес»
Секс после апоплексии
Апоплексия яичника или как затрахать до смерти... — LiveJournal
Разрыв яичника (апоплексия): причины, последствия...
Сколько нельзя заниматься сексом после апоплексии яичника
Апоплексия яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение
Апоплексия яичника относится к экстренным состояниям и требует оказания экстренной медицинской помощи, зачастую оперативного вмешательства. По сравнению с другими гинекологическими заболеваниями данная патология встречается довольно часто и составляет 17% или 3 место в структуре женских болезней. Причины разрыва яичника разнообразны, а последствия при несвоевременно или неадекватно проведенном лечении могут быть весьма печальными (бесплодие как результат выраженного спаечного процесса).
Внутрибрюшное кровотечение, которое имеет место при ряде гинекологических заболеваний, в 0,5 – 2,5% обусловлено апоплексией яичника. Симптомы разрыва яичника наиболее часто диагностируют у молодых женщин (20 – 35 лет), но возникновение патологии возможно и в других возрастных группах (14 – 45 лет).
Яичники являются половыми железами (женскими гонадами) и относятся к парным органам. Располагаются в малом тазу, в котором крепятся связками (брыжейкой и подвешивающей связкой яичника). Один из концов обращен к маточной трубе (яйцеклетка, вышедшая из яичника сразу попадает в трубу). С виду яичники напоминают персиковые косточки и изборождены шрамами – следами от прошедших овуляций, формирования и исчезновения желтых тел. Размеры органов небольшие: 20 – 25 мм ширина и до 35 мм длина. Вес яичников достигает 5 – 10 грамм. Кровь в половые железы поступает из яичниковых артерий, причем правая артерия яичника ответвляется сразу от брюшной аорты, ввиду чего диаметр ее несколько больше, а кровоснабжение правого органа лучше. Соответственно, правая железа имеет большие размеры по сравнению с левой.
В функции половых гонад входит образование эстрогенов и андрогенов (в небольшом количестве), а главное, производство яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Яйцеклетки формируются из фолликулов, которые были заложены еще на этапе внутриутробного развития плода.
В корковом слое железы располагаются незрелые фолликулы и созревающие. Достигнув состояния зрелости (граафов пузырек), фолликул несколько выпячивается над поверхностью железы и разрывается, откуда выходит готовая яйцеклетка (фаза овуляции). По мере попадания и продвижения яйцеклетки по трубе на месте бывшего лопнувшего фолликула образуется желтое тело – вторая стадия цикла. Желтое тело активно продуцирует прогестерон, необходимый для поддержки наступившей беременности. Если зачатие на произошло, желтое тело претерпевает процесс обратного развития (инволюции) и становится белым телом (соединительная ткань), которое со временем исчезает полностью.
Внутренний (мозговой) слой находится в самом глубине желез, имеет хорошо развитую кровеносную сеть и нервные окончания.
Под термином «апоплексия яичника» подразумевают кровоизлияние в него, которое случилось внезапно на фоне нарушения целостности (разрыва) яичниковой ткани. Заболевание сопровождается прогрессирующим кровотечением в полость живота и выраженным болевым синдромом. Другими названиями патологии являются разрыв яичника или гематома, реже инфаркт. Кровоизлияние в половую железу может случиться при разрыве кисты желтого тела, в момент повреждения сосудов граафова пузырька или стромы органа.
Анемическая и болевая формы диагностируются одинаково часто.
В механизме развития заболевания лежат нейроэндокринные нарушения и воспалительные процессы внутренних половых органов. Вследствие этих факторов в яичниках развиваются склеротические изменения, а в сосудах малого таза застой крови, что приводит к варикозу яичниковых вен. За счет разнообразных изменений сосудов половых гонад (их варикозное расширение, склерозирование сосудистой стенки), гиперемии и воспаления ткани яичников, образования множества мелких кист стенки яичниковых сосудов становятся неполноценными, проницаемость их увеличивается, что провоцирует дальнейший разрыв сосуда/сосудов.
Сначала в яичнике формируется гематома, которая и вызывает резкую боль в результате повышения давления в яичнике. Затем, от чрезмерного внутриячникового давления сосуд/сосуды лопается, что приводит к кровотечению, нередко массивному (даже при небольшом разрыве).
Апоплексия яичника возникает в любую фазу цикла, но чаще в овуляторную и в лютеиновую (вторую). В этот период увеличивается приток крови к половым железам, происходит расцвет желтого тела, и, возможно, формирование лютеиновой кисты. Не исключается вероятность разрыва желтого тела в первом триместре беременности.
Характерно, что чаще разрывается правый яичник, что объясняется его лучшим, по сравнению с левым, кровоснабжением.
Причины, которые создают благоприятный фон для разрыва яичника (эндогенные факторы):
Внешние причины (экзогенные), которые увеличивают риск апоплексии яичника:
В гинекологическое отделение ночью поступила молодая женщина 22 лет с признаками внутрибрюшного кровотечения. Предварительный диагноз после проведенного осмотра и пункции брюшной через задний свод влагалища: «Апоплексия левого яичника, смешанная форма». В анамнезе склерокистоз яичника, отсутствие беременностей в течение года регулярной половой жизни (пациентка недавно вышла замуж). Была записана в очередь на проведение платной лапароскопической операции по поводу склерокистоза яичников в областной больнице (операция назначена через неделю от момента поступления в нашу больницу). Во время лапаротомии в брюшной полости обнаружена жидкая кровь со сгустками до 900 мл, разрыв правого яичника около 0,5 мм. Проведена резекция обоих яичников, санация брюшной полости и послойное ушивание раны наглухо. Послеоперационный период без осложнений, выписана в удовлетворительном состоянии.
Причиной разрыва яичника в данном случае послужил склерокистоз. У женщины случилась, можно сказать, первая самостоятельная овуляция в жизни, что и привело к разрыву железы и кровотечению. С другой стороны, пациентке не пришлось ехать на платную операцию (планировалась резекция обоих яичников).
Через 5 месяцев женщина встала на учет по беременности в нашей женской консультации.
Признаки апоплексии яичника зависят от интенсивности кровотечения и сопутствующей (фоновой) гинекологической патологии. В клинической картине превалирующими симптомами апоплексии яичника являются внутрибрюшное кровотечение и сильные боли. В случае смешанной формы патологии в равной степени выявляются признаки внутреннего кровотечения и болевой синдром.
В большинстве случаев боли возникают внезапно, характер их резкий, очень интенсивный, и часто болевому приступу предшествует провоцирующие факторы (переохлаждение, резкие движения, бурный секс). Не исключена и появление болей на фоне полного благополучия, например, во сне. Изредка накануне острого болевого приступа женщина может отмечать слабую тупую/ноющую боль либо покалывание в левой или правой подвздошной области. Такие ноющие боли вызываются небольшими кровоизлияниями (формирование гематомы) в ткань яичника, либо отеком или покраснением железы. Локализацию боли пациентки чаще определяют точно, внизу живота, справа или слева, возможны боли в пояснице. Острая боль объясняется раздражением нервных рецепторов в яичниковой ткани, а также излившейся кровью в брюшную полость и раздражением брюшины. Возможна иррадиация боли в ногу, под и над ключицу, в крестец, задний проход или в промежность.
Выраженность симптомов при внутрибрюшном кровотечении зависит от количества излившейся крови в полость живота, интенсивности и давности кровотечения. При средней и тяжелой степени (потеря крови составляет больше 150 мл) на первый план выступают признаки острой анемии, а в тяжелых случаях геморрагического шока. Артериальное давление резко падает, больная ощущает сильную слабость, возможны обмороки. Учащается и ослабевает пульс, кожные покровы и слизистые бледные, появляются тошнота/рвота, присоединяются признаки раздражения брюшины (перитонеальные симптомы). Больная жалуется на сухость во рту, жажду, кожа холодная, с испариной.
Также для данной патологии характерно, но невсегда, появление межменструальных незначительных кровянистых выделений либо кровомазанье на фоне задержки месячных. Больная жалуется на частое мочеиспускание и позывы на дефекацию (раздражение прямой кишки излившейся кровью).
Проведение общего осмотра подтверждают картину внутреннего кровотечения (бледные, холодные и влажные кожные покровы, тахикардия и низкое кровяное давление, перитонеальные симптомы, вздутие живота).
Гинекологический осмотр позволяет выявить: бледность слизистых влагалища и шейки, сглаженный или нависающий задний влагалищный свод (при большой кровопотере), болезненный и увеличенный правый или левый яичник. Матка «плавает» в малом тазу при пальпации, а смещение за шейку причиняют боль.
Лишь в 4 – 5% удается поставить правильный диагноз, что вполне объяснимо. Признаки заболевания схожи с клиникой других патологических процессов. Дифференциальную диагностику проводят с:
У больной тщательно собирают жалоб и изучают анамнез, проводят общий и гинекологический осмотр, после чего назначаются дополнительные методы исследования:
Определяется снижение эритроцитов и гемоглобина (степень их снижения зависит от объема кровопотери), незначительной лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Осмотр яичников и определение их размеров с учетом фазы менструального цикла и состоянием другой железы. Поврежденный яичник имеет несколько большие размеры, в его строме определяется гипоэхогенное либо неоднородное по структуре образование – желтое тела. Диаметр желтого тела не больше размеров созревающего фолликула, а фолликулярный аппарат половой железы в норме (жидкостные включения до 4 – 8 мм). Позади матки визуализируется свободная жидкость.
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища подтверждает/опровергает наличие жидкой крови в позадиматочном пространстве, которая не сворачивается, если апоплексия «свежая» или содержит небольшие сгустки – «старое» кровотечение.
Малоинвазивное вмешательство, позволяющее не только уточнить диагноз, но и провести оперативное лечение. В процессе осмотра выявляются:
В случае выраженного хронического спаечного процесса или признаков геморрагического шока проведение лапароскопии противопоказано и приступает к немедленной лечебно-диагностической лапаротомии.
Лечение патологии осуществляется в стационаре, так как все пациентки поступают с симптомами «острого живота» и в экстренном порядке. «Острый живот» требует не только тщательной диагностики, но и наблюдения за состоянием больной. Возможны 2 варианта лечения заболевания.
Проведение консервативного лечения допускается больным с небольшой кровопотерей (до 0,15 л), которые уже реализовали свою детородную функцию (дети есть и больше не планируются). В комплекс лечебных мероприятий входит:
Движения пациентки могут спровоцировать и усилить затихшее кровотечение из яичника, а также усиливают болевой приступ.
Всем больным сразу же после проведения диагностических мероприятий назначается холод на низ живота (резиновая грелка со льдом), что вызывает спазм сосудов, останавливает кровотечение и уменьшает боли.
Также для купирования кровотечения вводят гемостатики: этамзилат, аскорбиновая кислота, викасол, витамины В1, В6 и В12.
Баралгин, дротаверин, но-шпа эффективно купируют болевой приступ.
Назначаются с противоанемической целью (тардиферон, сорбифер, фенюльс).
Оперативное вмешательство проводят либо лапароскопически либо лапаротомным доступом. Предпочтение отдают лапароскопической операции, особенно в случае женщин, которые в будущем планируют беременность.
Достоинства лапароскопического доступа:
Лапаротомию проводят при тяжелом состоянии больной (геморрагический шок) и в случае невозможности выполнения лапароскопии (отсутствие оборудования, значительный спаечный процесс в брюшной полости).
Этапы хирургического вмешательства:
Очень редко приходится выполнять овариоэктомию – полное удаление яичника (в случае массивного кровоизлияния в яичниковые ткани).
После операции по поводу апоплексии яичника пациентке проводятся реабилитационные мероприятия:
Активно назначаются физиопроцедуры (начиная с 3 – 4 суток послеоперационного периода):
Больным после разрыва яичника рекомендуют принимать низкодозированные оральные контрацептивы в течение 1 – 3 месяцев.
Все женщины, перенесшие апоплексию яичника подлежат обязательному диспансерному учету в женской консультации в течение года. Первый осмотр назначается через месяц, затем через 3 и 6.
Прогноз в большинстве случаев после разрывая яичника (особенно в случае консервативного лечения) благоприятный. Но не исключаются и последствия:
Консервативная терапия или отдаление сроков операции в 85% случаев приводит к формированию спаек в малом тазу. Этом способствует наличие крови и сгустков в полости живота, которые со временем организуются и вызывают образование спаек. Кроме того, провоцирует возникновение спаек длительность операции, открытая рана живота (при лапаротомии), наличие хронического воспаления придатков и осложненное течение послеоперационного периода.
Бесплодие развивается у 42% больных, чему способствует интенсивное спайкообразование, гормональный дисбаланс и хронические воспалительные заболевания яичников и придатков. Но если после апоплексии и хирургического вмешательства сохраняется один здоровый яичник, шансы забеременеть в будущем велики.
Повторная апоплексия, как поврежденного, так и здорового яичника возникает в 16% (по некоторым данным в 50%) случаев, чему способствуют фоновые заболевания (гормональный дисбаланс, хронический аднексит).
Возрастает риск возникновения эктопической беременности за счет образования спаек в малом тазу, перекрута и перегиба маточных труб.
Как правило, после оперативного вмешательства по поводу апоплексии яичника в стационаре больные находятся 7 – 10 дней. Ранняя выписка осуществляется после лапароскопического доступа и гладкого течения послеоперационного периода.
Вам необходимо срочно обратиться к гинекологу и возможно провести лапароскопическую операцию. Все признаки указывают на продолжающее кровотечение из яичника и сопутствующее ему воспаление. В случае приступа острой боли немедленно вызывайте скорую помощь.
В случае отсутствия фоновых гинекологических болезней, приема КОК только на протяжении месяца после операции, овуляция и зачатие возможны уже во втором менструальном цикле после хирургического лечения.
Автор: Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог
Через сколько времени, уменьшается воспаленный яичник?
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
При работе за компьютером, читая книгу или смотря в смартфон, планшет выработайте у себя привычку каждые 20 минут убирать взгляд на 20 секунд и посмотреть вдаль. При коротких расстояниях цилиарные мышцы глаз сокращаются, быстро устают, вызывая головную боль и напряжение глаз. При взгляде вдаль - они расслабляются и отдыхают.
Не принимаю вообще
1-2 раза в год
3-5 раз в год
чаще 5 раз в год
результаты
Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.
Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.
Обнаженная Шукшина
Пушистые Киски Порно
Фото Ню Пьяных Девок
Порно С Катя Де Лис
Порно Доминирование Нат Женщинами
