Шишки Алькала-де-Энарес Испания купить

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

Работаем честно!

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

Алькала-де-Энарес. Культурное наследие Испании. Испания по-русски - все о жизни в Испании

Илопрост, активный ингредиент препарата Вентавис, представляет собой синтетический аналог простациклина. Препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов, адгезию тромбоцитов и реакции высвобождения растворимых молекул адгезии; расширяет артериолы и венулы; увеличивает плотность капилляров и снижает повышенную сосудистую проницаемость, вызванную такими медиаторами, как серотонин или гистамин на уровне микроциркуляторного русла; стимулирует эндогенную фибринолитическую активность; оказывает противовоспалительные эффекты, такие как ингибирование адгезии лейкоцитов после повреждения эндотелия и лейкоцитарной инфильтрации в поврежденных тканях, а также уменьшение высвобождения фактора некроза опухоли альфа. После ингаляции препарата Вентавис наблюдается прямая вазодилатация легочного артериального русла с последующим значительным улучшением таких показателей, как давление в легочных артериях, легочное сосудистое сопротивление, сердечный выброс, а также насыщение кислородом смешанной венозной крови. Влияние на системное сосудистое сопротивление и системное артериальное давление было минимальным. Концентрация препарата снижается по мере выведения препарата периоды полувыведения составляют примерно 5—25 мин. Результаты исследований in vitro указывают на сходный метаболизм илопроста в легких как после внутривенного, так и после ингаляционного введения. В неизмененной форме препарат не выводится. Главный метаболит - тетранорилопрост, который обнаруживается в моче в свободном виде и конъюгированной форме. Как показали экспериментальные исследования у животных, тетранорилопрост фармакологически неактивен. По результатам исследований in vitro участие цитохрома Р в метаболизме илопроста минимально. Выведение илопроста после внутривенной инфузии у субъектов с нормальной функцией почек и печени в большинстве случаев характеризуется двухфазным профилем со средними периодами полувыведения от 3 до 5 мин и от 15 до 30 мин. Было проведено исследование баланса массы с использованием илопроста, меченного 3 H, у здоровых добровольцев. Элиминация метаболитов происходит в две фазы, для которых расчетные периоды полувыведения составляют около 2 ч и 5 ч плазма и около 2 ч и 18 ч моча. Поскольку илопрост в большей степени подвергается метаболизму в печени, изменения функции печени влияют на концентрацию препарата в плазме. Результаты исследования с внутривенным введением препарата включали данные 8 пациентов с циррозом печени. Женщины, страдающие легочной гипертензией, должны избегать наступления беременности, так как это может привести к угрожающему жизни обострению болезни. Имеется недостаточное количество данных о применении препарата Вентавис у беременных женщин. При наступлении беременности Вентавис следует назначать в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку не установлено, выделяется ли илопрост и его метаболиты в грудное молоко, то при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Готовый к применению раствор применяется через соответствующий прибор для ингаляций небулайзер. Предшествующую терапию следует скорректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента см. В начале лечения препаратом Вентавис первая ингаляционная доза илопроста должна составлять 2,5 мкг доза, доставляемая через мундштук ингалятора. Если пациент переносит лечение хорошо, дозу илопроста следует увеличить до 5 мкг и поддерживать эту дозу при последующих ингаляциях. В случае плохой переносимости следует вернуться к дозе 2,5 мкг. Ингаляции илопроста следует проводить от 6 до 9 раз в день в соответствии с индивидуальной потребностью пациента и переносимостью препарата. В зависимости от требующейся дозы препарата, доставляемой через мундштук, и типа небулайзера продолжительность сеанса ингаляции составляет примерно от 4 до 10 мин. Элиминация илопроста уменьшается у пациентов с нарушением функции печени. Во избежание нежелательного накопления препарата в течение дня, при подборе начальной дозы препарата у данных пациентов необходимо принимать специальные меры предосторожности. Рекомендуется осторожное титрование начальной дозы с интервалом между введениями часа. Начальная доза должна составлять 2,5 мкг с интервалом между введениями ч что соответствует применению максимум 6 раз в день. Впоследствии возможно осторожно уменьшить интервалы между введениями, с учетом индивидуальной переносимости препарата. Если показано дальнейшее увеличение дозы до 5 мкг, интервалы между введениями на начальном этапе должны составлять ч; затем они могут быть уменьшены с учетом индивидуальной переносимости. Дальнейшее накопление препарата после нескольких дней терапии представляется маловероятным благодаря ночному перерыву в применении. Элиминация илопроста снижается у пациентов с почечной недостаточностью, нуждающихся в проведении диализа. Для выполнения каждой ингаляции необходимо использовать новую ампулу препарата Вентавис. Содержимое ампулы необходимо полностью перелить в камеру небулайзера непосредственно перед использованием. Необходимо строго соблюдать инструкции по гигиене и очистке ингалятора, предоставленные производителем устройства. Для проведения ингаляционной терапии раствором препарата Вентавис подходят сертифицированные небулайзеры компрессорного типа, ультразвуковые небулайзеры и небулайзеры, основанные на вибрационной технологии. Небулайзеры, подходящие для ингаляционного введения илопроста, должны обеспечивать доставку илопроста через мундштук в дозе 2,5 мкг или 5 мкг в течение периода времени приблизительно от 4 до 10 мин. Масс-медианный аэродинамический диаметр частиц аэрозоля составляет 1—5 мкм. Чтобы минимизировать случайное воздействие препарата, рекомендуется использовать Вентавис в небулайзерах, снабженных фильтром или ингаляционно-пусковой системой, а также хорошо проветривать помещение. Помимо местных нежелательных реакций, являющихся результатом ингаляционного пути введения илопроста кашель , нежелательные реакции на препарат обусловлены фармакологическими особенностями простагландинов. Наиболее серьезными нежелательными реакциями являлись артериальная гипотензия, кровотечения и бронхоспазм. Нежелательные реакции, отмеченные при применении препарата Вентавис, классифицированы ниже по системам органов. Для нежелательных реакций, выявленных только в ходе пострегистрационных наблюдательных программ и для которых не удается оценить частоту, указано «частота неизвестна». В каждой группе частоты нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их значимости. Для описания определенных реакций, их синонимов и связанных состояний использованы наиболее предпочтительные термины из медицинского словаря для регуляторной деятельности MedDRA , версия Кровотечения главным образом в виде носовых кровотечений и кровохарканья встречались очень часто, что является ожидаемым для популяции с высокой долей пациентов, получавших сопутствующую антикоагулянтную терапию. Риск развития кровотечений может быть повышен у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию или ингибиторы агрегации тромбоцитов см. Сообщалось о случаях кровоизлияния в головной мозг и внутричерепного кровоизлияния со смертельным исходом. Возникновение периферических отеков является очень частым симптомом самого заболевания, тем не менее, они могут быть связаны и с применением илопроста. Как и ожидается для пациентов с легочной гипертензией, часто отмечались обмороки, однако между группами терапии значимых различий по их частоте не было см. В случае передозировки можно ожидать развитие гипотензивной реакции, а также головной боли, «приливов» крови, тошноты, рвоты и диареи. Подъем артериального давления, брадикардия или тахикардия, боль в конечностях или спине также могут отмечаться при передозировке препарата. Рекомендуется перерыв в применении илопроста, мониторирование состояния пациента и проведение симптоматической терапии. Поскольку исследования по изучению совместимости не проводились, препарат Вентавис не следует смешивать при введении с другими лекарственными средствами. Илопрост может усиливать антигипертензивный эффект вазодилататоров и антигипертензивных препаратов. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Вентавис с сосудорасширяющими и антигипертензивными препаратами, так как может потребоваться коррекция их дозы. Поскольку илопрост подавляет функцию тромбоцитов, его применение совместно с антикоагулянтами такими как гепарин, антикоагулянты из группы производных кумарина , или другими антиагрегантами такими как ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты, неселективные ингибиторы фосфодиэстеразы \\\\\\\\\\\\\\\[такие как теофиллин, пентоксифиллин, дипиридамол, трапидил или ибудиласт\\\\\\\\\\\\\\\], селективные ингибиторы фосфодиэстеразы-3 \\\\\\\\\\\\\\\[ФДЭ3\\\\\\\\\\\\\\\] \\\\\\\\\\\\\\\[такие как амринон, эноксимон, милринон, цилостазол, анагрелид\\\\\\\\\\\\\\\] и вазодилататоры из группы нитратов может усиливать илопрост-индуцированное ингибирование тромбоцитов и таким образом повышать риск кровотечения см. Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию или прочие ингибиторы агрегации тромбоцитов в соответствии с принятой медицинской практикой, должны находиться под постоянным наблюдением. Предшествующее назначение ацетилсалициловой кислоты внутрь в дозе до мг в сутки в течение 8 дней не влияет на фармакокинетику илопроста. В исследовании у животных было выявлено, что применение илопроста может приводить к снижению равновесной концентрации в плазме тканевого активатора плазминогена ТАП. Результаты исследований у человека показывают, что инфузия илопроста не влияет на фармакокинетику дигоксина, назначаемого внутрь, и илопрост не влияет на фармакокинетику одновременно назначаемого ТАП. В экспериментах на животных сосудорасширяющее действие илопроста ослаблялось, если предварительно были введены глюкокортикостероиды, в то время как подавляющее влияние на агрегацию тромбоцитов остается неизменным. Значение этих данных для применения препарата Вентавис у людей неизвестно. Хотя клинические исследования не проводились, исследования in vitro по оценке возможного ингибирующего влияния илопроста на активность изоферментов цитохрома P показали, что существенное подавление метаболизма лекарственных препаратов, опосредованного через эти изоферменты, под воздействием на них илопроста маловероятно. Следует избегать контакта препарата Вентавис в виде раствора для ингаляций с кожными покровами и глазами, а также его проглатывания. Во время проведения ингаляции из небулайзера лицевая маска не применяется, следует использовать только мундштук. Врачи должны проявлять настороженность в отношении имеющихся у пациентов сопутствующих заболеваний или применения других лекарственных средств, которые могут усилить риск развития обморока. Обморок является также симптомом, характеризующим течение легочной гипертензии. Пациенты, у которых наблюдаются обмороки в связи с легочной гипертензией, должны избегать любого перенапряжения, например, при выполнении физических нагрузок. Проведение ингаляции перед выполнением физической нагрузки может быть полезным. Илопрост для ингаляционного применения оказывает непродолжительное от одного до двух часов сосудорасширяющее действие на легочные сосуды. В ходе применения препарата необходимо мониторировать показатели жизненно важных функций. Следует внимательно наблюдать за пациентами с исходно низким системным артериальным давлением во избежание усугубления гипотензии. Не следует назначать препарат Вентавис пациентам с уровнем систолического артериального давления менее 85 мм рт. При ингаляции препарата Вентавис может повышаться риск развития бронхоспазма, особенно у пациентов с гиперреактивностью бронхов см. У пациентов с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ и тяжелыми формами бронхиальной астмы положительный эффект препарата Вентавис не установлен. Пациенты с острыми инфекционными процессами в легких, хронической обструктивной болезнью легких и тяжелой бронхиальной астмой должны находиться под тщательным постоянным наблюдением. Препарат Вентавис не должен использоваться как препарат первого выбора в лечении легочной гипертензии, вызванной тромбоэмболией, при возможности хирургического лечения. Если у пациентов при ингаляционном применении илопроста появляются признаки отека легких, следует рассмотреть вероятность связанной с этим легочной вено-окклюзионной болезни. Лечение должно быть прекращено. Применение препарата Вентавис не рекомендовано пациентам с нестабильной легочной гипертензией c сопутствующей тяжелой правопредсердной недостаточностью в случае усугубления правопредсердной недостаточности. При этом целесообразно рассмотреть возможность перехода на другие лекарственные средства. Данные, полученные в доклинических исследованиях исследования фармакологической безопасности, хронической токсичности, генотоксичности и канцерогенности не выявили какого-либо особого риска для человека. Значимые эффекты были обнаружены лишь при применении препарата в дозах, значительно превышающих максимальные допустимые дозы у человека, которые не применяются в клинической практике. В настоящее время адекватные данные по применению препарата Вентавис у беременных отсутствуют. В исследованиях у животных было показано наличие репродуктивной токсичности. Так, в исследованиях у крыс по оценке эмбрио- и фетотоксичности продолжительное внутривенное введение илопроста приводило к аномалиям пальцев у нескольких родившихся животных без наличия дозозависимости. Эти аномалии не рассматриваются как следствие истинного тератогенного воздействия. Наиболее вероятно, они связаны с индуцированным илопростом замедлением роста из-за гемодинамических нарушений в фетоплацентарном комплексе. Данные аномалии не были обнаружены у других видов животных. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами во время начала терапии, пока не будут определены особенности индивидуальной реакции на препарат. Способность управлять транспортными средствами и другими механизмами у пациентов, которые испытывают симптомы, связанные с гипотензией, такие как головокружение, может быть нарушена. По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла типа 1 вместимостью 3 мл с точкой разлома и двумя кольцами — белого и розового цвета. Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Берлимед С. Berlimed S. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Лекарственная форма: раствор для ингаляций. Состав 1 мл раствора содержит 10 мкг илопроста. Описание Прозрачный, бесцветный или слабоокрашенный, свободный от частиц раствор. Фармакотерапевтическая группа Антиагрегантное средство. Фармакологические свойства Фармакодинамика Илопрост, активный ингредиент препарата Вентавис, представляет собой синтетический аналог простациклина. Распределение В настоящее время отсутствуют исследования, выполненные с ингаляционным применением препарата. Метаболизм В настоящее время отсутствуют исследования, выполненные с ингаляционным применением препарата. Выведение В настоящее время отсутствуют исследования, выполненные с ингаляционным применением препарата. При нарушении функции печени Поскольку илопрост в большей степени подвергается метаболизму в печени, изменения функции печени влияют на концентрацию препарата в плазме. Возраст и пол Пол не имеет клинического значения для фармакокинетики илопроста. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не изучалась. Противопоказания патологические состояния, при которых воздействие препарата Вентавис на тромбоциты может повысить риск кровотечения в т. Повышенная чувствительность к илопросту или другим компонентам препарата. Дети и подростки до 18 лет в связи с тем, что опыт применения ограничен. С осторожностью нарушение функции печени и почечная недостаточность у пациентов, нуждающихся в проведении диализа; артериальная гипотензия; ХОБЛ; тяжелая бронхиальная астма. Применение во время беременности и кормления грудью Женщины, страдающие легочной гипертензией, должны избегать наступления беременности, так как это может привести к угрожающему жизни обострению болезни. Способ применения и дозы Препарат Вентавис используется для длительной терапии. Рекомендуемые дозы: Взрослые В начале лечения препаратом Вентавис первая ингаляционная доза илопроста должна составлять 2,5 мкг доза, доставляемая через мундштук ингалятора. Пациенты с нарушением функции печени. Рекомендации по дозированию см. Инструкции по введению Для выполнения каждой ингаляции необходимо использовать новую ампулу препарата Вентавис. Неиспользованный для ингаляции раствор необходимо вылить. Описание определенных нежелательных реакций Кровотечения главным образом в виде носовых кровотечений и кровохарканья встречались очень часто, что является ожидаемым для популяции с высокой долей пациентов, получавших сопутствующую антикоагулянтную терапию. Передозировка О случаях передозировки не сообщалось. Симптомы В случае передозировки можно ожидать развитие гипотензивной реакции, а также головной боли, «приливов» крови, тошноты, рвоты и диареи. Терапия Специфический антидот неизвестен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия. Особые указания Следует избегать контакта препарата Вентавис в виде раствора для ингаляций с кожными покровами и глазами, а также его проглатывания. Риск обморока Врачи должны проявлять настороженность в отношении имеющихся у пациентов сопутствующих заболеваний или применения других лекарственных средств, которые могут усилить риск развития обморока. Артериальная гипотензия В ходе применения препарата необходимо мониторировать показатели жизненно важных функций. Бронхоспазм При ингаляции препарата Вентавис может повышаться риск развития бронхоспазма, особенно у пациентов с гиперреактивностью бронхов см. Легочная венозная гипертензия Препарат Вентавис не должен использоваться как препарат первого выбора в лечении легочной гипертензии, вызванной тромбоэмболией, при возможности хирургического лечения. Дополнительная информация по безопасности для врачей Данные, полученные в доклинических исследованиях исследования фармакологической безопасности, хронической токсичности, генотоксичности и канцерогенности не выявили какого-либо особого риска для человека. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска По рецепту. Вентавис - цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Вентавис в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Легочная гипертензия.

Шишки Алькала-де-Энарес Испания купить

Купить Марихуана Брешиа Италия закладкой

Как купить Кокаин Капотня

Шишки Алькала-де-Энарес Испания купить

Закладки Шишки Родники

Шелехов где купить Трамадол