Щадящая Диета При Хроническом Панкреатите Предполагает

💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

Найти

Вход
Регистрация









Диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню


Читайте также по темам
диеты


Диета при болезни поджелудочной железы с условием верного выбора рациона поможет избежать перехода недуга в острую форму, а впоследствии и вовсе излечить его . При остром панкреатите, лучшим лекарством, несомненно, станет полный отказ от пищи хотя бы на пару деньков, дабы предоставить органу отдых и полный покой . Если обострение сопровождается болью, к месту ее локализации нужно дополнительно прикладывать лед .


Хронический панкреатит зачастую развивается как следствие острой формы, однако может наступать и сразу в тех случаях, когда у пациента наблюдается цирроз, гепатит или аллергические проявления . В подобных случаях гармоничное питание поможет предотвратить процесс обострения . Кушать при панкреатите нужно часто и понемножку, калорийность пищи должна соответствовать образу жизни больного . С целью дополнительного очищения желудочно-кишечного тракта имеет смысл употреблять послабляющие напитки .


Кроме этого, какая бы ни была выбрана диета при панкреатите поджелудочной железы, существует одно общепринятое правило: не переедать . Лучше разбить большую порцию на несколько маленьких, чем съедать все в один присест, переедая при этом .


Решающее значение при панкреатите имеют характеристики продуктов и частота приемов пищи . Есть определенные нюансы, на которые следует обратить внимание больным .


Помимо этого, существует ряд продуктов, имеющих благоприятное влияние на поджелудочную, а также и тех, которые имеют свойство еще больше усугублять недуг . Прежде чем выбирать диету при панкреатите поджелудочной железы, составлять примерное меню, стоит ознакомиться с перечнем таких продуктов .


В норме, поджелудочная железа обладает свойством производить нужные для переваривания пищи ферменты и гормоны, поддерживающие в организме нормальный обмен веществ . Если железа здорова, ее ферменты активизируются только при попадании в кишечник . Однако бывают случаи, когда синтезируемые элементы начинают работать преждевременно, что ведет к аутоперевариванию органа . Такое состояние называется острым панкреатитом .


Принцип диеты при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню, находится в прямой зависимости от стадии, на которой находится недуг: разгар острого процесса, обострение хронического, период реабилитации или же ремиссия . При остром приступе настоятельно рекомендуется воздерживаться от пищи в период от одного до трех дней . При этом нужно употреблять негазированную минералку комнатной температуры, отвары из сушеных яблок или шиповника (по 1-2 стакана ежедневно) .


После затихания основного обострения допустимо пить в маленьком количестве некрепкий и несладкий чай . Где-то с четвертого-пятого дня от начала острого приступа можно потихоньку начинать пить овощной отвар, а еще через пару деньков – полностью переходить на общепринятый для больных панкреатитом режим .


Если рекомендованное меню диеты, по каким-либо причинам не подходит пациенту, он может сформировать его самостоятельно, следуя таким основным принципам организации питания при наличии воспаления:


Нижеописанный способ хорош в случае острого приступа болезни и подразумевает два дня абсолютного голодания . Итак, в случае обострения, диета при панкреатите поджелудочной железы (примерное меню) будет выглядеть следующим образом:


Большую пользу организму при обострении принесут также супы на легком бульоне и парная говядина . Однако вводить их следует постепенно и очень осторожно, тщательно отслеживая реакцию организма – если появляется хоть какой дискомфорт от употребления того или иного продукта, его следует сразу же отменить .


Рационально подобранная диета при панкреатите поджелудочной железы – залог выздоровления . Составляя для себя меню, стоит внимательно отнестись к некоторым общим предписаниям:


Лучшим вариантом при составлении диеты будет опираться на индивидуальные особенности своего организма, определяя, какие из продуктов усваиваются наилучшим образом .


Еще одна диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню которой расписано на целую неделю . Завтрак


При этом обязательно учитывать, что объем каждого из вышеуказанных продуктов на одну порцию составляет двести грамм . Если имеет место большая любовь к сладостям, можно позволить себе немножко молочных конфет .


Диета у детей немного отличается от питания взрослых, поскольку должна учитывать, что для правильного роста и развития организм ребенка нуждается в богатом пищевом разнообразии . По аналогии со взрослыми, дети должны кушать почаще и крошечными порциями, воспрещается переедать . В обязательном порядке в рационе должно найтись место мясу, сливочному маслу и омлетам .


При остром протекании патологии омлет готовится исключительно из белков, при хроническом вполне допускается есть и желтки . Естественно, яйца нужно приготавливать паровым способом . Масло предполагается класть исключительно в тарелку перед едой . Запрещается термически обрабатывать его, а также кушать бутерброды с маслом . Очень полезно кушать творог, как в неприготовленном виде, так и в виде простых и фруктовых творожных запеканок .


Супы готовятся согласно тому же принципу, что и для взрослых, и варятся на постном бульоне . Блюда очень желательно употреблять как в тертом, так и попросту в вареном виде . Для десерта подойдет фруктовый кисель . В качестве сладостей можно изредка позволять ребенку зефир . Строго воспрещается кушать торты, шоколадные конфеты, черный хлеб . Нужно помнить, что, невзирая на перечень предполагаемых ограничений, еда обязана приносить максимальную пользу, быть достаточно калорийной и рационально сбалансированной .


С целью восполнения в организме недостатка полезных микроэлементов и витаминов можно принимать соответствующие витаминные комплексы (однако обязательна предварительная консультация с лечащим врачом) . Ни в каких случаях не стоит отступать от предписанных ограничений и позволять себе запрещенные продукты вплоть до полного выздоровления – ведь соблюдать разумные ограничения намного лучше, чем переходить на полное голодание вследствие очередного обострения болезни .


Соблюдение правильного диетического питания при панкреатите поджелудочной железы играет решающую роль в выздоровлении пациента, ничуть не меньшую, чем лечение медицинскими средствами . По сути, именно она-то и является главным методом лечения этого неприятного заболевания . Благодаря данной статье каждый человек, которого мучает проблема панкреатита, может подобрать для себя подходящее по всем параметрам меню из полезных продуктов, наиболее приемлемых для его организма .


Ознакомившись со всеми перечнями как разрешенных, так и недозволенных продуктов, легко понять, какие из них будут способствовать скорейшему восстановлению организма, а какие, напротив, окажутся серьезным препятствием на пути к полноценному выздоровлению . Правильно сочетая разрешенные продукты, несложно будет добиться разнообразия в питании .


В любом случае, следует помнить, что полное восстановление поджелудочной железы (как и любого другого внутреннего органа) – процесс далеко не легкий и не быстрый . Поэтому нужно будет запастись терпением – впоследствии оно с лихвой окупится полученным результатом .
StyleNews .ru — информационно-развлекательный портал о моде, красоте и стиле жизни . Сайт отражает аспекты модных тенденций современного общества . Здесь вы найдете актуальную информацию о дизайнерах и знаменитостях, туризме и путешествиях, шопинге и развлечениях .
© 2014 – 2021 StyleNews . Все права защищены .


Пища, приготовленная паровым способом


Жареные, копченые, соленые продукты, а также сладости и алкоголь


Употребление перетертых и наполовину жидких продуктов


Некоторые соки, сладкие газированные напитки


Употребление в пищу блюд исключительно теплыми (не стоит принимать как слишком холодную, так и очень горячую пищу)


Чересчур холодная и чересчур горячая пища


При приготовлении каш их следует варить исключительно на воде, а после этого перетирать


Продукты, сдобренные перцем или вообще любыми приправами


Категория, к которой принадлежит продукт


Утиное мясо, баранина и свинина, колбасные изделия и всевозможные консервы


Блины, пицца, сдоба и жареные пироги, свежеиспеченный хлеб


Бобовые культуры, пшенная и кукурузная крупы, ячмень, перловка


Супы и борщи, сваренные на жирном мясном бульоне


Поджарки, томатные соусы и подливки, абсолютно любые острые приправы


Крепкий чай, кофе, газировка, спиртное, сок из апельсина, яблока, винограда и грейпфрута


Не употреблять пищу совершенно . Пить теплую и негазированную минералку, отвар из сухих яблок или шиповника


По-прежнему минеральная вода и отвары . Разрешается осторожно добавлять к рациону несладкий и некрепко заваренный чай


Можно дополнить рацион пюре из картофеля или моркови


Разрешена речная рыба, приготовленная разными способами (кроме жарки)


Можно понемножку пить молоко и добавить в рацион пудинг из творога


Омлет, приготовленный на пару, хлеб с чаем


Овсянка, салат из свеклы, печеное яблоко


Салат из зеленого горошка и морковки


Овощной суп, морковное или яблочное пюре, йогурт


Омлет, приготовленный на пару, хлеб, отвар из шиповника


Немного подсушенный хлеб и минералка без газа


Пюре из моркови и тыквы, тушеное мясо


Омлет, приготовленный паровым способом


Отварное мясо и слабозаваренный чай


Рис, сваренный на пару, запеченное мясо, шиповниковый отвар


Курица, приготовленная на пару и пюре из яблок


Вареная свекла и картошка, парное мясо и не слишком крепкий чай


На заметку Лечебная диета № 5п (по Певзнеру), назначаемая при панкреатите, — это разновидность диеты № 5, рекомендуемой при заболеваниях печени и желчного пузыря . Она помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу, уменьшить давление в протоке, улучшить обменные процессы и восстановить функцию органа .
количество ферментов имеет значение
Может помочь пищеварению через 30 минут 1
1 . Согласно инструкции по применению Микразим®
Имеются противопоказания . Необходимо проконсультироваться со специалистом
Имеются противопоказания . Необходимо проконсультироваться со специалистом
Может помочь пищеварению через 30 минут 1
1 . Согласно инструкции по применению Микразим®
имеются противопоказания . необходимо проконсультироваться со специалистом . x
Панкреатит — серьезное воспалительное заболевание, поражающее поджелудочную железу . Причинами его могут быть закупорка панкреатического протока, сосудистые нарушения, травмы, токсические отравления и даже паразитарные заболевания . В лечении панкреатита наряду с медикаментозными и хирургическими методами большую роль играет специальная диета, о которой мы сегодня и поговорим .
Врачи-гастроэнтерологи различают две основных формы панкреатита — острый и хронический, и для питания при каждой из форм существует несколько общих правил:
При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания ведущими принципами являются:
Первый тип питания — при остром панкреатите — способствует устранению болевых проявлений, а после их снятия можно переходить ко второму типу питания , который показан именно после снятия острых симптомов, а также при хроническом панкреатите . Эта диета рекомендуется на длительный период времени — иногда до года и более, чтобы предотвратить возникновение обострений . В ней точно так же сохранены все принципы химического, механического и термического щажения больного органа . Все блюда готовятся на пару, путем отваривания или запекания .
Существует также третий тип питания , назначаемый при реактивном панкреатите, который возникает как реакция поджелудочной железы на заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления, аллергию или погрешности в питании . Диета при реактивной форме заболевания практически ничем не отличается от диеты при остром и хроническом панкреатите — дробный и частый прием пищи, исключение определенных продуктов и так далее .
При панкреатите больному в обязательном порядке назначается диета «Стол № 5п» . При диагностировании острого панкреатита или обострения хронического первый вариант этой диеты назначают после голодания на третий день заболевания . Суточное меню содержит: белков — 85–90 г, жиров — 70–80 г, углеводов — 300–350 г, энергетическая ценность рациона — 2170–2480 ккал [1] .
В это время разрешено употреблять только отваренные продукты с полужидкой консистенцией, на пятый день в рацион больного можно вводить полувязкие блюда . После голода рекомендуется питание углеводной пищей, поскольку именно она меньше всего стимулирует деятельность поджелудочной железы . Можно употреблять слизистые супы на овощных отварах или на отварах круп, жидкие каши на воде, овощные пюре на воде без масла, муссы и желе на ксилите, некрепкий чай без сахара .
Постепенно вводят и некоторые белковые продукты — паровые омлеты, паровые котлеты, суфле из нежирных сортов мяса, творожные пасты, паровые пудинги из творога, сливочное масло (только в качестве добавки в готовые блюда) .
Второй вариант диеты № 5п, назначаемый при хроническом панкреатите, имеет некоторые отличия . По сравнению с первым вариантом здесь повышено количество белка (130–140 г), неизменными остаются количество простых углеводов (300–350 г) и общее количество жиров (80 г) . Средняя калорийность потребляемой пищи не должна превышать 2440–2680 ккал в сутки [2] .
Если у пациента снижается способность переваривания белковой пищи, то разрешается временно снизить ее количество и заменить на углеводосодержащую . Обязательно ограничивается потребление соли (примерно 6–8 г в день), исключена грубая клетчатка и экстрактивные вещества . Запрещены приемы пищи большими порциями .
Кроме того, при панкреатите разрешено употребление только определенных продуктов, а некоторые должны быть полностью исключены (см . табл .) .
Таблица . Разрешенные и запрещенные продукты диеты № 5п .
Соки: абрикосовый, морковный, тыквенный, шиповниковый . Некрепкий чай, вода, вода минеральная без углекислоты
Виноградный и апельсиновый соки . Кофе, газированные напитки, алкоголь
Гречневая (ядрица), манная, рис, овсяная
Кукурузная, пшенная, ячневая, горох, фасоль
Тыква, кабачки, картофель, огурцы, капуста брокколи и цветная, морковь, помидоры (с осторожностью)
Все консервированные, редис, баклажаны, горох, капуста белокочанная, лук репчатый, перец болгарский, хрен, щавель, редька, петрушка, укроп, грибы
Яблоки определенных сортов, груши сладкие, некоторые сухофрукты
Бананы, апельсины, ягоды (все), виноград, кислые сорта яблок, изюм, орехи, финики
Кролик, говядина постная, курица и индейка (грудка)
Свинина и говядина жирные, сало, колбасные изделия, копченое мясо всех сортов, утка, гусь
Камбала, хек, щука, минтай, треска и другие нежирные сорта
Рыба копченая, икра лососевая, жирные сорта рыбы — семга, форель и так далее
Кефир, простокваша с низкой жирностью, творог 1%-ный
Масло сливочное, масло растительное
Сдоба, хлеб ржаной, любой свежий хлеб
Варенье, зефир, мармелад, желе, пастила, мед, несдобное печенье
Поскольку при панкреатите поджелудочная железа не способна функционировать в полную силу, то из-за недостатка ферментов она не справляется с перевариванием определенных продуктов — жирного мяса и рыбы, копченостей, любых консервов . Запрещены субпродукты — почки, сердце и печень, поскольку они содержат холестерин в избытке .
Некоторые овощи и фрукты, такие как белокочанная капуста, фасоль, шпинат, виноград и бананы, вызывают брожение и, как следствие, вздутие живота, а лук, чеснок, редис — это сильнейшие химические раздражители для поджелудочной железы . Овощи с большим содержанием клетчатки также запрещены, поскольку для их переваривания требуется большее количество ферментов, а значит, возрастает нагрузка на поджелудочную .
Рекомендуется отказаться от приправ, пряностей, соусов — майонеза, горчицы, кетчупа, перца, пряных трав . Полностью запрещен любой алкоголь .
Что касается разрешенных продуктов, то необходимо соблюдать технологию их приготовления, рекомендованную диетой № 5п . Овощи предпочтительнее отваривать и перетирать, через некоторое время при улучшении самочувствия некоторые овощи разрешается есть сырыми . Фрукты рекомендуется есть в виде варенья, муссов, желе или киселей, разрешены печеные сладкие яблоки и другие сладкие фрукты, а также сухофрукты в протертом виде .
Каши варят на воде, причем лучше всего больными усваиваются гречневая крупа, рис, манка . Супы разрешается готовить только на овощных отварах, мясные бульоны, особенно крепкие, строжайше запрещены . В супы можно добавить крупы и мелко нарезанные овощи из списка разрешенных, но ни в коем случае нельзя поджаривать их для заправки . Рыбу и мясо рекомендуется готовить на пару или запекать . Запрещена припущенная рыба, поскольку в ней содержится намного больше экстрактивных веществ, чем в отварной .
Хлеб разрешено есть только черствый, чтобы не спровоцировать вздутие кишечника из-за его дрожжевой основы .
Как уже говорилось, второй вариант диеты № 5п предполагает расширение рациона после снятия обострения заболевания . Предлагаем вниманию читателей примерное недельное меню, составленное на основе этой диеты .
Завтрак: рисовая каша на воде, творог с подливой из фруктов, чай с медом .
Второй завтрак : запеченное яблоко без кожицы .
Обед : котлета паровая куриная с тыквенным пюре, фруктовый компот .
Полдник : омлет из белка, сок абрикосовый разбавленный .
Завтрак : гречневая каша протертая, творожное суфле, чай с нежирным молоком .
Второй завтрак : паровой омлет, сок .
Обед : суп на овощном бульоне с овощами и сметаной, бефстроганов (предварительно отваренный) с картофельным пюре, компот .
Полдник : несдобное печенье, фруктовый кисель .
Ужин: котлеты из судака с рисовой кашей, овощной салат, чай с пастилой .
Завтрак : каша овсяная, творог с вареньем, чай .
Второй завтрак: мясное суфле, сок морковный .
Обед: молочный суп с мясным пюре, рулет из говядины с омлетом, кисель фруктовый .
Полдник : печенье галетное, компот из сухофруктов .
Ужин: тушеный кролик, вымоченный в молоке, овощное пюре, компот .
Завтрак : каша гречневая молочная, несоленый сыр, чай .
Обед: суп-пюре из моркови и кабачков, куриные кнели с творогом, сок фруктовый .
Ужин : судак запеченный, цветная капуста на пару, компот .
Завтрак : омлет белковый, рисовая каша молочная, кисель .
Обед : суп молочный с мясным пюре, кнели куриные, тыквенное пюре, чай с молоком .
Ужин : рыба отварная под молочным соусом, картофельное пюре, сок .
Завтрак : каша из гречневой муки, творог с вареньем, настой шиповника .
Обед : суп овощной с фрикадельками, тефтели из телятины с рисом, кисель молочный .
Ужин: рыбные котлеты, овощное пюре, чай .
Завтрак : манный пудинг с фруктовой подливой, несоленый сыр, чай .
Второй завтрак : омлет белковый, тыквенный сок .
Обед: суп с крупой и овощами, куриное суфле на пару, компот из сладких яблок .
Ужин: отварное филе индейки, овощное пюре, чай .
Ежедневно перед сном можно выпивать стакан нежирного кефира или простокваши .
Это только примерное меню диеты № 5п, комбинации гарниров и блюд могут изменяться, но общий принцип — дробное и частое питание с использованием только разрешенных продуктов — должен оставаться неизменным .
Не стоит думать, что диетические блюда — это обязательно нечто невкусное и пресное . Диета № 5п дает возможность использовать достаточно большой набор продуктов и готовить очень вкусные, но при этом полезные диетические блюда . Предлагаем вниманию наших читателей несколько интересных рецептов .
Первое блюдо: Суп молочный с мясным пюре
На одну порцию: говядина 60 г, рис 20 г, один желток, молоко 100 г, сливочное масло 3 г, вода 300 г, соль 1 г .
Нежирную говядину отварить, пропустить через мясорубку или взбить в блендере с добавлением воды . Отварить рис и протереть его через сито . Затем протертый рис и его отвар добавить в мясное пюре, вскипятить и дать остыть . После этого заправить получившийся суп смесью взбитого яйца с молоком (льезон) . Немного посолить и перед подачей добавить чуть-чуть сливочного масла .
Второе блюдо: мясной рулет с омлетом
На одну порцию: мясо 100 г, яйцо 2 шт ., молоко 2,5 столовой ложки, соль 1 г .
Нежирное мясо (курицу, индейку, говядину) пропустить через мясорубку . В готовый фарш вбить яйца и хорошо перемешать . Затем разложить фарш на мокром полотенце в виде пласта толщиной около 2 см . На фарш выложить паровой омлет из яйца с молоком . Свернуть фарш в рулет и поместить на решетку пароварки . Готовить 20–25 минут . Подавать можно с картофельным или овощным пюре .
На одну порцию: манная крупа 45 г, молоко 100 г, сахар 12 г, яйцо 1 шт ., одно небольшое яблоко .
Сварить густую манную кашу, затем добавить в нее тертые яблоки без кожицы, сахар и яичный желток . Перемешать и ввести взбитые белки . Затем выложить готовую массу в формочки и варить на пару около получаса . Подавать с фруктовым киселем или джемом .
Диета — важнейшая часть лечения при панкреатите в любой его форме . От количества, качества и способа приготовления блюд зависит скорость снятия обострения и в целом выздоровления пациента . Главная задача, которую решает диетические питание, — это восстановление всех функций поврежденной поджелудочной железы и поддержание ее нормальной работы максимально долгое время .
Чтобы помочь поджелудочной железе полноценно переваривать пищу, особенно при ферментной недостаточности, вызванной хроническим панкреатитом, врачи назначают пациентам прием ферментных препаратов на основе панкреатина животного происхождения . Панкреатин проявляет свою активность в форме как минимум трех ферментов пищеварения: протеазы, альфа-амилазы и липазы . Заместительная ферментная терапия существенно снижает нагрузку на поджелудочную, обеспечивая ей покой и давая возможность справиться с воспалением .
В последние годы особенную популярность приобрели лекарственные средства, содержащие микрогранулы . По сравнению с привычными таблетками капсулы с микрогранулами способны быстрее проходить по пищеварительному тракту и доставлять активное вещество в просвет кишечника . В качестве примера приведем препарат Микразим ® , разработанный специально для восполнения ферментной недостаточности . В состав препарата входит панкреатин в виде микроскопических — размером менее 2 мм — кишечнорастворимых микрогранул .
Активность действующего вещества Микразима ® аналогична активности натуральных пищеварительных ферментов, то есть препарат успешно расщепляет компоненты пищи и способствует быстрому перевариванию поступающих в ЖКТ жиров, белков и углеводов .
Механизм действия Микразима ® выглядит следующим образом . Микрогранулы с активным веществом находятся в специальной желатиновой капсуле, оболочка которой быстро растворяется под действием желудочного сока . Освободившиеся гранулы не разрушаются в кислой среде желудка . Они равномерно смешиваются с пищей, а затем поступают именно туда, где действительно нужны — в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник . Ферменты препарата немедленно включаются в переваривание пищи, а по завершении выполнения своей функции полностью выводятся из организма естественным путем . Максимальная их активность при этом фиксируется через 30 минут после приема Микразима ® .
Препарат выпускается в разных дозировках: 10 000 ЕД и 25 000 ЕД . Капсулу можно проглотить целиком, а можно, вскрыв ее, извлечь микрогранулы и смешать их с жидкостью . На прием пищи обычно нужна всего одна капсула Микразима ® (10 000 ЕД при перекусах, 25 000 ЕД на основной прием пищи [3] ) .
Принимать препарат следует в случае возникновения ферментной недостаточности поджелудочной железы в рамках заместительной ферментной терапии . Возможно назначение Микразима ® при нарушении пищеварительных процессов после оперативных вмешательств на желудке и для нормализации пищеварения у людей, не страдающих проблемами с ЖКТ при возникновении погрешностей в питании — переедании во время праздников и так далее .
Микразим ® подходит для любого возраста . Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов, острая форма панкреатита и обострение хронической формы заболевания . Доза приема подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента . Поэтому перед применением необходима консультация со специалистом .
* Регистрационный номер препарата Микразим ® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен 26 сентября 2019 года [4] .
Без своевременного лечения панкреатит может перейти в хроническую форму и дать осложнения, включая панкреонекроз .
Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой (вплоть до рвоты), жидким стулом и вздутием живота .
Переедание зачастую провоцирует нарушения работы пищеварительной системы и может привести к набору лишнего веса .
Микрогранулы Микразим ® защищены кислотоустойчивой оболочкой от разрушения в желудке и благодаря маленькому размеру они легко попадают вместе с пищей в верхние отделы кишечника, где начинают активно работать .
При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы .
Маленький размер микрогранул препарата Микразим ® способствует полному перевариванию пищи .
Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор
Ме­ди­цин­ская, на­уч­но об­ос­но­ван­ная, ди­е­та со­став­ля­ет ед­ва ли не по­ло­ви­ну все­го ле­че­ния лю­бой фор­мы пан­кре­ати­та, бо­лее то­го, иног­да ее бы­ва­ет до­ста­точ­но, и ор­га­низм вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся са­мос­то­я­тель­но . Вро­де бы все эле­мен­тар­но . Но для мно­гих со­блю­де­ние «Сто­ла № 5п» ока­зы­ва­ет­ся не­пре­одо­ли­мым пре­пят­ст­ви­ем . Ме­ша­ет вы­пол­не­нию ра­ци­о­на от­нюдь не це­на ин­гре­ди­ен­тов и не их ред­кость — ведь все мож­но ку­пить в обыч­ном ма­га­зи­не, а от от­сут­ст­вия са­мо­дис­цип­ли­ны . По­это­му вра­чи на­сто­я­тель­но ре­ко­мен­ду­ют па­ци­ен­там осо­бен­но с хро­ни­чес­кой фор­мой один-два ра­за в год по­се­щать про­филь­ные са­на­то­рии, где со­блю­де­ние ре­жи­ма пи­та­ния и пра­виль­ное ме­ню га­ран­ти­ро­ва­но ме­ди­цин­ским за­ве­де­ни­ем .
© 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков . Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк . Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ .ru Денис Халаимов . Шеф-редактор сайта АиФ .ru Владимир Шушкин .
СМИ «aif .ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР), регистрационный номер Эл № ФС 77-78200 от 06 апреля 2020 г . Учредитель: АО «Аргументы и факты» . Интернет-сайт «aif .ru» функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям .
Шеф-редактор сайта: Шушкин В .С . e-mail: karaul@aif .ru, тел . 8 495 783 83 57 . 16+
Все права защищены . Копирование и использование полных материалов запрещено, частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на сайт aif .ru .



Партнеры
Новости
Вопрос специалисту
Лучшие доклады





Toggle navigation




ПРАКТИЧЕСКАЯ ДИЕТОЛОГИЯ

автор: Э . Н . Преображенская , к . м . н ., врач-диетолог высшей квалификационной категории (Северо-Западный государственный медицинский университет им . И . И . Мечникова, г . Санкт-Петербург)
Переход от нутриционной поддержки больного с острым панкреатитом к традиционному лечебному питанию должен происходить постепенно после купирования явлений интоксикации и полиорганной недостаточности, подавления эндогенной инфекции, нейтрализации агрессивных панкреатических ферментов, устранения препятствий оттоку панкреатического сока и других сопутствующих патологических процессов .
При расширении диеты (с 6-го по 10-й день после операции) строго соблюдается принцип постепенности как в отношении увеличения объема и калорийности рациона, так и в отношении включения в него отдельных блюд и пищевых продуктов . Необходимо четко соблюдать постепенный переход от энтерального питания к лечебному пищевому рациону . Энтеральные смеси, замещающие один прием пищи (методом сипинга), могут длительно сохраняться в пищевом рационе, обеспечивая постепенное увеличение нагрузки на поджелудочную железу .
Обычно через 2–3 недели больной уже может быть переведен на механически щадящий вариант специализированной диеты при панкреатите, которую он должен соблюдать в течение всего периода перехода заболевания к фазе стойкой клинической ремиссии (примерно от 3 до 8 недель) .
В случае если пациенту не требуется проведение парентерального и энтерального питания, при отсутствии необходимости в хирургическом лечении сохраняется тактика ведения больных по принципу «голод, холод и покой» . На 1–3 дня (в зависимости от тяжести болезни) назначают голодание или резкое ограничение питания для обеспечения полного покоя пораженного органа . Рекомендуется только жидкость в количестве 1–1,5 литра в сутки: по 200 мл 6 раз в день . Можно назначать теплую щелочную минеральную воду типа боржоми (без газа) и 200–400 мл отвара шиповника или некрепкий чай . С 3-го дня заболевания назначают на 5–7 дней разработанный в ФГБУ «НИИ питания» РАМН вариант специализированной щадящей диеты для больных острым панкреатитом — 5п (первый вариант) . Затем переходят на специализированную высокобелковую диету — 5п (второй вариант), сначала протертую, затем не протертую, которую следует соблюдать в течение 6–12 месяцев .
Специализированная диета 5п-1 разрабатывается на основании норм лечебного питания при соблюдении диеты с механическим и химическим щажением (щадящая диета), утвержденных Приказом Минздрава России от 21 .07 .2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания» . Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-1, представлен в табл . 1 .
Таблица 1 . Перечень пищевых продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных для включения в специализированную диету № 5п-1
Категорически запрещаются: закуски, консервы, копчености, газированные напитки, квас, черный кофе, виноградный сок, морс, алкоголь .
Показания : первые дни (с 3-го по 10-й день) забо
Щадящая Диета При Хроническом Панкреатите Предполагает
Диет Формула Отзывы
Рецепт Гиполипидемической Диеты На Неделю
Диета Малышевой Личный Кабинет