ИММУНИТЕТ. ИММУНОДЕФИЦИТЫ. ИММУНОСТИМУЛЯТОРЫ.

В связи с глобальным вирусным стрессом на иммунную систему и не только, думаю данная информация будет многим полезной и нужной.

Вирусные инфекции обладают мощным потенциалом разбалансировки и дисфункции местного и системного иммунитета, тем самым усугубляя и определяя течение и прогноз заболевания.

Респираторные вирусные инфекции вызывают обострение хронических воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, аллергических процессов, представляют угрозу для пожилых людей, людей, страдающих онкологическими заболеваниями и т.д.

В связи с этим, важно выделять группы риска лиц с иммунодефицитными заболеваниями и/или состояниями.

Какие же эти группы риска?

1. Лица с первичными (врожденными) имунодефицитами (ПИДы) и вторичными (приобретенными) иммунодефицитами (ВИДы).

2. Лица с физиологическим иммунодефицитом (это пожилые люди, дети раннего возраста и беременные).

Зачем такое разделение?

От этого зависит подход к лечению, профилактике и реабилитации заболеваний. (Прим. Д.С.: Они принципиально разные!)

Человечеству очень важно понимать природу болезней и для этого необходимо постоянно пересматривать, анализировать и разрабатывать все новые и новые подходы к диагностике, дифференцировке, лечению, профилактике и реабилитации заболеваний. В частности, это касается и лечения при COVID-19, (прим. ДС: где мы имеем дело с еще не познанным вирусом и где мы должны еще более осторожно подходить к подбору препаратов для терапии).

Важно знать и помнить, что иммунная система многокомпонентная, и благодаря ей, все мы индивидуальны и изменчивы. (Прим. Д.С.: поэтому вмешательство в нее должно быть только в исключительных случаях и обоснованным).

Как установить какой иммунодефицит у данного пациента?

Ответ только один: на основании жалоб, осмотра, иммунодиагностики, вплоть до генетических исследований и, по необходимости, других клинических/инструментальных исследований.

Конечно же, самой обширной группой иммунодефицитов являются ВИДы, т.е. лица с заболеваниями/состояниями, к которым относится огромный список хронических инфекционных, онкологических, аутоиммунных, аллергических, гормональных, неврологических заболеваний, особая группа пациентов после трансплантации/удаления органов и тканей и др. И при каждом заболевании/состоянии, подход принципиально разный.

Также в таких случаях мы говорим о персонификации, а не о стандартном подходе.

Несколько слов об иммунотерапии.

На рынке Узбекистана много препаратов для «повышения» иммунитета. (прим. Д.С: некоторые иногда ошибочно могут их называть и противовирусными)

К сожалению, народ сам решает, какой препарат применять и как, без обращения к специалистам, без осмотра и без проведения диагностики.

Дело в том, что никакой иммунологический препарат НЕЛЬЗЯ применять самостоятельно (прим. Д.С для врачей: и не обоснованно тоже!).

Очень показательным стал пример применения таких препаратов при COVID-19 в развитых странах.

Это препараты подавляющие иммунную систему, т.е. иммуносупрессоры.

А почему? - удивитесь вы…

Ответ: при вирусных поражениях наблюдается «активация» иммунной системы или «цитокиновый шторм» это очень высокая шкала воспаления на подобии землетрясения в 8 баллов и выше. И чтобы подавить это воспаление врачам приходилось использовать иммуносупрессоры. (прим. Д.С: в данном случае, «повышение» иммунитета может стать даже фатальным! То же касается и аутоиммунных состояний, к примеру…)

Мы никогда не знаем, как ответит наша природа на чужака, как отреагирует наша иммунная система. И представьте теперь, что может произойти при неосмысленном и необоснованном «повышении» иммунной системы различными препаратами…

Хотела сделать небольшой пост, надеюсь получилось.

Все очень сжато.

Поэтому готова ответить на вопросы и провести частные консультации бесплатно в рамках своей профессиональной компетенции.

Ждем ваши вопросы в комментариях.

Автор: Адолат Исмаилова, д.м.н., профессор, врач-иммунолог,

Институт иммунологии и геномики человека, Академии Наук РУз.

Под редакцией Д.Секлер