Реферат: Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести

🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

3. Образование – среднее специальное
6. Кем направлен – на машине скорой медицинской помощи.
7. Диагноз при направлении – внебольничная пневмония.
8. Диагноз приемного отделения – внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести.
9. Клинический диагноз – внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести.
Повышение температуры до 38С, кашель с мокротой, одышка при физической нагрузке, боли за грудиной нет, АД120/80.
Больная считает себя больной 4.04.10. Ранее заболевание не выявлялась – болеет впервые. Сопутствующих заболеваний не выявлено.
Больная родилась 1984 году в городе Красноярске. Родилась 7 месяцев. Росла и развивалась соответственно возрасту и полу. Образование среднее специальное – Технологический техникум. Из детских инфекций отмечает грипп, ОРЗ. Менструации начались с 15 лет. Вышла замуж в 23 года, родила дочь. Акушерский анамнез не отягощен. Туберкулез, вирусный гепатит, венерические и психические заболевания отрицает.
Травм не было. Аллергологический анамнез не отягощен.
На момент осмотра – состояние стабильное, сознание ясное, положение активное. Голова правильной формы, среднего размера. Шея обычной формы. Лимфатические узлы (подчелюстные, шейные, затылочные, над и подключичные, подмышечные, кубитальные) не пальпируются. Телосложение – астеническое, рост – 170 см, вес – 58 кг, температура 36.8.
Кожные покровы нормальной окраски, умеренной влажности, чистые, шелушения не наблюдается. Кожа эластичная. Цианоза нет. Видимые слизистые бледно-розового цвета, без особенностей, миндалины не увеличены, пальпация их безболезненна.
Деформаций скелета не выявлено. Суставы обычной конфигурации, гиперемии кожи над ними нет. Движения в суставах полном объеме. Мышечный тонус не снижен, болезненность мышц при пальпации не наблюдается.
Обоняние и вкус не изменены. Глазные щели равномерные, реакция на свет прямая. Подвижность глазных яблок не нарушена, двоения нет; острота зрения не снижена. Слух не снижен. Координация движений в норме.
Затрудненности дыхания нет, голос нормальный. Тип дыхания грудной. Грудная клетка цилиндрической формы, ассиметрии грудной клетки и искривления позвоночника нет. Болезненность при пальпации отсутствует. Обе половины грудной клетки не равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД – 20 в минуту.
Данные перкуссии – усиление голосового дрожания слево, притупление перкуторного звука слево. Высота стояния верхушек правого и левого легких – 4 см над ключицей спереди, сзади соответствует уровню 7 шейного позвонка и равна 3 см. ширина полей Кренинга – 5 см для обоих легких.
При осмотре полости рта: язык нормальной величины, налета нет. На слизистой изъязвлений, геморрагий не выявлено. При исследовании живота увеличений нет, конфигурация обычная, живот симметричен. Средняя линия живота, область пупка, паховая область без изменений. Видимая перистальтика отсутствует. Брюшная стенка принимает участие в акте дыхания. При ориентировочной поверхностной пальпации напряженности брюшной стенки не выявлено. Живот мягкий, при пальпации безболезненный, зон гиперстезии нет, расхождения прямых мышц живота нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. при перкуссии печени по Курлову размеры – по срединноключичной линии справа 15 см, по передней срединной линии 13 см, по левой реберной дуге 9 см. Желчный пузырь, селезенка не пальпируются. Стул регулярный, без патологических примесей.
При осмотре поясничной области припухлости, выбухания, гиперемии кожи не выявлено. Почки не пальпируются. В болевых точках мочеточников болезненность отсутствует. Симптом Пастернацкого отрицательный с обоих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется. Мочеиспускание безболезненное, регулярное.
Нарушений роста, телосложения и пропорциональности отдельных частей тела нет. Истончений, огрублений, гиперпигментации кожи нет. Щитовидная железа не пальпируется и не видна. Глазные симптомы (экзофтальм, симптомы Грефе, Мебиуса, Кохера, Штельвага) отсутствуют. Физическое и умственное развитие соответствует возрасту и полу.
4. рентгенография органов грудной клетки.
2. режим палатный. разрешено ходить.
Kalii iodidum 2%-30ml per os. Реrtussinum 100ml (смягчает кашель)

Название: Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 21:17:41 19 апреля 2011 Похожие работы
Просмотров: 8
Комментариев: 18
Оценило: 2 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно   Скачать

Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.

Реферат: Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести
Дипломная работа по теме Планирование тушения пожаров в учебных заведениях России
Эссе На Тему Со
Реферат: Конституційні інститупи безпосередньої демократії
Реферат: Выживание на рынке общепита: консолидация или борьба за объедки.
Реферат: Загальне вчення про право як науку
Курсовая работа по теме Газовая арматура и оборудование
Кабаниха В Пьесе Гроза Сочинение
Курсовая работа по теме Подземная разработка пластовых месторождений
Книга: Хрестоматия по истории Нового времени стран Европы и Америки. Кузнецов Д.В. книга 2
Реферат: Сущность и происхождение искусства. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Философия как наука 4
Реферат: Факторы,влияющие на курс валюты
Дипломная работа по теме Cистема автоматического управления электротермической линии ЭЛТА 8/45
Судебное Ораторское Искусство Древнего Рима Реферат
Статья: НДС и упрощенная система налогообложения
Реферат по теме Лев Карсавин
Реферат по теме Огляд традиційних теорій особистості
Практическое задание по теме Способи зберігання графів. Пошук в графі
Сочинение Золотая Осень Левитан Четвертый Класс
Реферат: Акцизы налогообложения в Республике Казахстан
Реферат: О значении первых впечатлений детства
Сочинение: Зинаида Николаевна Гиппиус
Реферат: Противодействие легализации преступных доходов: методологические основы