Реферат: Терапия (вторичная профилактика бронхиальной астмы)

👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Бронхиальная астма

- хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Несмотря на тяжесть заболевания (его “неизлечимость”) при проведении адекватного лечения больные астмой длительное время сохраняют трудоспособность, что подчеркивает необходимость длительной (фактически пожизненной) терапии.
Можно отметить два важных аспекта проблемы:
· Бронхиальная астма протекает “волнообразно”, то есть периоды обострений сменяются ремиссиями, в течение которых больной не испытывает практически никакого дискомфорта. Сам собой напрашивается вывод о необходимости проведения профилактического лечения ¾ для удлинения периодов ремиссии;
· В основе патологического процесса лежит хроническое воспаление, следовательно основным в терапии должно быть противовоспалительное лечение.
В терапии бронхиальной астмы можно выделить два направления:
Профилактическое лечение в период ремиссии ¾ это длительный кропотливый совместный труд доктора и пациента. Задачи доктора ¾ подобрать нужную терапию, научить пациента правильно использовать препараты и осмысленно, контролируя свое состояние, без риска для своего здоровья изменять режим лечения.
Противовоспвлительная терапия - базис профилактики обострений астмы.


В настоящее время в качестве противовоспалительных препаратов используют следующие три основные группы:
· игаляционные кортикостероиды, а в тяжелых случаях и системные кортикостероиды;
· ингаляционный кромогликат натрия (кромолин-натрий);
Выбор группы препаратов зависит от тяжести течения заболевания.
Препаратом выбора при бронхиальной астме остается кромогликат натрия
(интал). Являясь мембраностабилизатором, интал (препятствующий дегрануляции тучных клеток) эффективен при большинстве типов бронхиальной астмы (атопическая бронхиальная астма, астма физического усилия и т.д.). Монопрофилактика обострений инталом возможна лишь при бронхиальной астме легкого течения: периодический прием препарата непосредственно перед возможным обострением, при интермиттирующем течении астмы (проявление симптомов реже одного раза в неделю), либо постоянный прием препарата при персистирующем характере заболевания (проявление симптомов от одного раза в неделю до одного раза в день).
При астме среднетяжелого и тяжелого течения необходимо назначение ингаляционных кортикостероидов помимо интала. Дозировка ингаляционных стероидов так же зависит от тяжести заболевания. (при астме среднетяжелого течения - до 1000 мкг
/ сут
; при астме тяжелого течения - от 1000 мкг
/ сут
до 1600(2000) мкг
/ сут
).
Помимо противовоспалительной терапии больные астмой среднетяжелого и тяжелого течения нуждаются в ежедневном приеме b
2

-агонистов
(сальбутамол) либо метилксантинов
(теофилин) (что обусловлено ограничением физической активности пациентов из-за частого возникновения симптомов бронхиальной обструкции).
Профилактические мероприятия при бронхиальной астме должны представлять собой систему с надежной обратной связью. То есть объем профилактических мер должен постоянно изменяться в зависимости от состояния пациента. При этом возможено не только усиление, но и ослабление активности лечения.
Контроль астмы должен начинаться с подробного изучения причин заболевания у конкретного пациента. Нередко “элементарные” меры способны оказать значительное влияние на ход заболевания. Так при атопическом варианте астмы обнаружение причинного фактора (разлиные аллергены, вещества - индукторы, лекарственные препараты и т.д.) и предотвращение контакта с ним в последующем (смена жилья; региона; рабочего места; отсутствие домашних животных; изменение привязанностей пациента к определенным продуктам, веществам) способно избавить больного от клинических проявлений заболевания.
Немаловажное значение играет обучение пациентов грамотному приему препаратов, правильному использованию приспособлений для введения препаратов (дозированных аэрозолей, спейсеров, дискхалеров, турбухалеров, спинхалеров, циклохалеров) и для контроля пиковой скорости выдоха (пикфлуометров) “ПСВ”.

Пациент должен уметь: контролировать ПСВ, знать различие между препаратами базисной и симптоматической терапии, избегать триггеров астмы, распозновать признаки ухудшения заболевания и самостоятельно купировать приступы, а так же вовремя обращаться за медицинской помощью для купирования тяжелых приступов. Обучение больных астмой ¾ длительный процесс. Пациент должен получать максимум информации о заболевании и методах его лечения. Целесообразно создание астма-клубов с обязательным участием в их работе медиков.
Длительный контроль астмы требует письменного плана лечения
(алгоритма действий прациента), в план необходимо включить:
· индивидуальную ежедневную дозу профилактических препаратов длительного действия;
· перечисление индивидуальных триггеров астмы, которых больному необходимо избегать;
· действия при ухудшении состояния, в том числе дозу бронходилятатора;
· признаки ухудшения состояния: симиптомы,изменения ПСВ;
· действия при обострении аситмы и при первых признаках простуды;
· описание ситуаций, когда необходима медицинская помощь.
Пациенты должны регулярно посещать врача (несколько раз в месяц ¾ при подборе терапии и режима больному; один раз в 2 - 6 месяцев, после достижения контроля астмы) во время которых необходимо не только контролировать изменения в состоянии пациентов, но и проверять правильность использования препаратов и приспособлений для их введения.

Название: Терапия (вторичная профилактика бронхиальной астмы)
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 06:56:30 29 июня 2005 Похожие работы
Просмотров: 310
Комментариев: 16
Оценило: 4 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно   Скачать

Если Вам нужна помощь с учебными работами, ну или будет нужна в будущем (курсовая, дипломная, отчет по практике, контрольная, РГР, решение задач, онлайн-помощь на экзамене или "любая другая" учебная работа...) - обращайтесь: https://clck.ru/P8YFs - (просто скопируйте этот адрес и вставьте в браузер) Сделаем все качественно и в самые короткие сроки + бесплатные доработки до самой сдачи/защиты! Предоставим все необходимые гарантии.
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.

Реферат: Терапия (вторичная профилактика бронхиальной астмы)
Дипломная работа по теме Регулирование стрессоустойчивости в конфликтной ситуации
Составь План Статьи Восточные Славяне Сочинение
Реферат: История Третьяковской галереи. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Пессимизм Шопенгауэра и мировоззрение Дефо. Скачать бесплатно и без регистрации
Контрольная Работа На Тему Анализ Инвестиционной Деятельности Предприятия
Реферат На Тему Человек История И Современность
Изложение: Лермонтов: Песнь про царя Ивана Васильевича, молодого опричника и удалого купца Калашникова
Реферат: Analysis Of 1984
Текст В Лесу Контрольная Работа
Контрольная Работа Рациональные Неравенства 10 Класс
Курсовая работа по теме Исследование интерьера гостиницы 'Целинная' города Костанай на предмет гармоничного сочетания всех его элементов
Реферат по теме Биология раневого процесса
Профессиональный Психолог Как Прикладник И Практик Реферат
Курсовая работа по теме Коллективные системы организации и стимулирования труда
Мужество Сочинение 9.3
Небольшое Сочинение Про Памятный День
Реферат: Система Лотка-Вольтерра
Самый Лучший День Эссе
Дипломная работа по теме Договор аренды недвижимости
Реферат: Effects Of World War Ii On Jap
Реферат: Защищаем Perl: шунт в мозг, или зверская нейрохирургия
Реферат: Правотворчество в Белоруссии
Реферат: История создания и деятельность Международного Кооперативного Альянса