Реферат Страхование Сотрудников Уис
Реферат Страхование Сотрудников Уис
₽ Яндекс.Директ Нужна Помощь Адвоката? Скрыть объявление
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
₽ Яндекс.Директ Ипотека 0% на 12 месяцев pik.ru Проектная декларация на сайте https://наш.дом.рф/. Застройщик: ООО «Люблино Девелопмент» Скрыть объявление
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
Обзор судебной практики за III квартал 2010 года
Разрешение судами споров, связанных с применением Федерального закона от 28 февраля 1998 года № 52-ФЗ
Ответственность сторон по договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы
Обязательное государственное страхование в системе социальной защиты сотрудников органов внутренних дел
Двуаспектность правового регулирования отношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы
Социальное страхование в системе социальных гарантий сотрудникам органов внутренних дел: цели, сущность, особенности, направления совершенствования
Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, в порядке обязательного государственного страхования
Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих и других категорий граждан, находящихся на государственной службе
Понятие и основные элементы обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников полиции в системе МВД России
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
Подобрать и оформить по ГОСТ список литературы 🚀 Подбор литературы
Подполковник внутренней службы А. А. РОМАНОВ, доцент кафедры бухгалтерского учета, анализа, финансов и налогообложения Академии ФСИН России, кандидат педагогических наук
ОСОБЕННОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ СТРАХОВОЙ ЗАЩИТЫ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ УИС
Социально-экономическое обеспечение страховой защитой жизни и здоровья сотрудников УИС является одним из важнейших направлений, отраженных в Концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года. Трудности реализации механизма социально-экономического обеспечения страховой защитой жизни и здоровья сотрудников УИС вызываются объективными и субъективными факторами, определение которых ставится в качестве основных целей и задач данной научной публикации, как и определение собственной позиции их устранения.
Обозначим правовые основы осуществления обязательного государственного страхования (далее — ОГС) жизни и здоровья государственных служащих определенных категорий.
На основании Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной
системы» от 28.03.1998 № 52-ФЗ (ред. от 08.11.2011, далее — ФЗ-52) осуществляется ОГС жизни и здоровья лиц, перечисленных в этом законе.
Далее остановимся на особенностях ОГС жизни и здоровья сотрудников УИС.
Страховщиком в данном виде страхования долгое время являлась «Страховая компания правоохранительных органов». Однако за последние три года страховщик менялся ежегодно. В 2009 году им стало ЗАО «Страховая группа "Спасские ворота"», в 2010 году - ООО «Страховая компания "СОГАЗ-ЖИЗНЬ"», в 2011 году -ЗАО «МАКС».
Страхователем является Федеральная служба исполнения наказаний России.
Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников УИС. Страхование этих лиц осуществляется со дня начала службы по день ее окончания.
Договор ОГС заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица — застрахованного лица (выгодоприобретателя) на один календарный год. При заключении договора оговаривается его пролонгация.
Выгодоприобретателем по ОГС, помимо застрахованных лиц, в случае гибели застрахованного являются:
супруг (супруга), состоящий на день гибели застрахованного в зарегистрированном браке;
родители (усыновители) застрахованного;
дедушка и бабушка застрахованного — при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет;
отчим и мачеха застрахованного — при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет;
дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет;
подопечные застрахованного лица. Страховыми случаями при осуществлении ОГС являются:
гибель застрахованного в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы;
получение застрахованным в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья;
досрочное увольнение из-за признания военно-врачебной комиссией ограниченно годным к службе либо не годным к службе вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.
Если смерть или инвалидность сотрудника наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения службы, он считается застрахованным в течение одного года после окончания службы.
Определения степени тяжести увечий осуществляется медицинскими органами. Размеры страховых сумм рассчитываются исходя из окладов месячного денежного содержания, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по званию (далее — ОДС).
При исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания, установленные на день выплаты страховых сумм. Выплата страховых сумм при наступлении страховых случаев производится в следующих размерах:
в случае гибели застрахованного в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы — 25 ОДС каждому выгодоприобретателю;
в случае установления инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы:
Если в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения застрахованному лицу при переосвидетельствовании будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности;
в случае получения застрахованным в период прохождения службы, тяжелого увечья — 10 ОДС, легкого увечья — 5 ОДС;
в случае досрочного увольнения со службы признанных военно-врачебной комиссией ограниченно годными к службе или не годными к службе вследс-
твие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы — 5 ОДС.
Предусмотрены случаи, при которых страховщик освобождается от выплаты страховой суммы:
если страховой случай наступил вследствие умышленных действий застрахованного либо общественно опасного деяния, признанных таковыми судом;
если застрахованный находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного, если она наступила вследствие самоубийства и к этому времени данное лицо находилось на службе не менее шести месяцев или если его смерть является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного на службе.
Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Выплата производится застрахованным лицам, а в случае их гибели выгодоприобретателям путем перечисления страховой суммы в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решений об указанной выплате. В случае задержки выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному либо выгодоприобретателю штраф в размере 1 % от страховой суммы за каждый день просрочки.
Порядок оформления документов и выплаты страховых сумм по ОГС жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ установлен Инструкцией о порядке проведения ОГС жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 13.04.2006 № 114.
Дадим правовой анализ внесенных изменений в законодательные акты, регламентирующие особенности проведения ОГС жизни и здоровья сотрудников УИС.
Позитивным моментом является то, что страховщик не освобождается от выплаты страховых сумм в случаях причинения умышленного вреда жизни застрахованного, в том случае, когда застрахованный находится на службе не менее шести месяцев. Ранее суицид исключался из страховых случаев вне зависимости от сроков нахождения на службе.
Федеральный закон от 19.07.2011 № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении измене-ний в отдельные законодательные акты Российской Федерации» с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 08.11.2011 № 309-Ф3, определяет следующие нововведения в отношении сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, вступающие в силу с 1 января 2012 года:
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 тыс. рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 тыс. рублей;
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, — 2 млн рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии)
или заболевания, полученных в период прохождения службы:
инвалиду I группы — 1,5 млн рублей; инвалиду II группы — 1 млн рублей; инвалиду III группы — 500 тыс. рублей.
Размеры указанных страховых сумм подлежат ежегодному увеличению (индексации) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период.
Одной из острейших проблем реализации ФЗ-52 является получение страховых сумм в «переходный период» (в случае прекращения договора со «старой» страховой компанией и заключения договора с «новой» страховой компанией). Например, оформление документов в конце года и представление их новому страховщику, который не должен нести ответственность по данным рискам. Соответственно он отказывает в страховых выплатах. В 2010 году таких случаев было около 700.
Для устранения данной коллизии мы считаем, что необходимо уточнить в Инструкции о порядке проведения ОГС жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ответственность страховщика за несвоевременную выплату страховых сумм, а также определить ответственность сторон за невыплату страховых сумм застрахованному (выгодоприобретателю) в случаях «переходного периода» ответственности от одного страховщика к другому.
Хотелось бы определить позицию руководства ФСИН России в отношении сложившейся ситуации.
С целью защиты интересов выгодоприобретателей на получение страховых сумм ФСИН России направила в адрес ЗАО «Страховая группа "Спасские ворота"» и ООО «Страховая компания "СОГАЗ-ЖИЗНЬ"» мотивированные письма с требованием надлежащего исполнения
контрактных обязательств и законодательства в области ОГС.
По инициативе ФСИН России в июле 2010 года Федеральной службой страхового надзора Минфина России (далее — ФССН) было проведено совместное совещание представителей ФСИН России, страховых компаний ЗАО «Страховая группа "Спасские ворота"» и ООО «Страховая компания "СОГАЗ-ЖИЗНЬ"» по вопросу неисполнения обязательств по страховым выплатам. По итогам встречи представители ФССН пришли к выводу, что выплату страховой суммы по рассматриваемым случаям должен осуществлять страховщик, заключивший контракт на 2009 год. Аналогичная позиция изложена в письме ФССН от 06.05.2009 № 3478/02, направленном в адрес страховых организаций.
В территориальные органы УИС 29 марта 2010 года направлена телеграмма № 107/9-188т, в которой определен порядок обращения в судебные органы и дано указание об обеспечении юридической поддержки сотрудникам при разрешении вопросов, связанных с осуществлением страховых выплат. Контроль за исполнением возложен на заместителей начальников, курирующих кадровую работу. Кроме того, в территориальные органы ФСИН России направлены соответствующим образом заверенные копии государственных контрактов со страховыми организациями за 2005—2010 годы.
В настоящее время не остается иных способов воздействия на страховые организации, кроме решения вопросов о выплате страховых сумм в судебном порядке.
Согласно действующему законодательству у ФСИН России нет правовых оснований для самостоятельного обращения в суд с заявлениями в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц либо неопределенного круга лиц ввиду отсутствия нормы, указывающей на такую возможность (ст. 46 Гражданского
процессуального кодекса Российской Федерации, далее — ГПК РФ).
Статьей 3 ГПК РФ закреплено право граждан (физических лиц) непосредственно обратиться в суд за защитой своих нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Установленный ч. 2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года.
Имеют место обращение сотрудников УИС в судебные органы за восстановлением нарушенных прав в части страховых выплат по ОГС. В качестве примера хотелось бы привести ситуацию, рассматриваемую на заседаниях Цивиль-ского районного суда Чувашской Республики — Чувашии по иску Э. В. Иванова к ЗАО «Страховая компания "Спасские ворота"» о признании незаконным отказа в выплате страховой суммы, взыскании страховой суммы, штрафа и компенсации морального вреда.
В соответствии с требованиями действующего законодательства УФСИН России по Чувашской Республике — Чувашии направило в ЗАО «Страховая группа "Спасские ворота"» (правовой статус — ответчик) необходимые документы для выплаты страховой суммы. Однако ответчик отказал в их выплате, мотивируя тем, что в нарушение п. 9.8 Государственного контракта, согласно которому ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, документы в отношении истца о наступлении страхового события поступили в адрес страховщика после окончания срока действия государственного контракта.
Э. В. Иванов (правовой статус — истец) считает, что отказ ответчика в выплате страховой суммы нарушает его права
и гарантии, предусмотренные действующим законодательством, так как единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику уголовно-исполнительной службы является наступление страхового случая в течение срока действия договора страхования. При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Следовательно, как полагает истец, п. 9.8 Государственного контракта, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону. Согласно ст. ст. 168, 180 ГК РФ сделка (часть сделки), не соответствующая требованиям закона или иных правовых актов, ничтожна.
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки выплаты страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.
Суд, изучив материалы данного гражданского дела, считает следующее: отказ ответчика в выплате страховой суммы является незаконным.
По смыслу норм гл. 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица. При этом в силу положений ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в нем
не предусмотрен иной срок начала действия договора страхования.
Исходя из положений ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам — сотрудникам УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.
При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у него обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате такого возмещения в случае неуведомления страховщика в определенный срок.
При таких обстоятельствах суд полагает, что п. 9.8 Государственного контракта, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует требованиям действующего законодательства, поскольку противоречит общим принципам страхового дела в Российской Федерации и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.
На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что заявленные истцом требования о признании незаконным отказа ответчика в выплате страховой суммы являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
По мнению суда, начисленный штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства за заявленный период. В связи с этим с учетом требований ст. 333 ГК РФ суд считает необходимым снизить размер штрафных санкций за задержку выплаты страхового возмещения и определить штраф в размере 10 тыс. рублей.
При разрешении заявленного истцом требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда суд определил следующее: с учетом характера нарушений прав потребителя, истец переживал в связи с отказом в страховой выплате, вынужден был нести определенные денежные затраты, затраты времени, с учетом степени вины ответчика в нарушении прав, требований разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 7 тыс. рублей, в остальной части иска — отказать.
Истец также просил взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя в сумме 8 тыс. рублей. В обоснование понесенных расходов истец представил договор поручения и расписку.
Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает, с другой стороны, расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Исходя из сложности рассматриваемого дела, а также с учетом требований разумности, суд посчитал возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в сумме 5 тыс. рублей.
Для устранения подобных ситуаций, то есть для сокращения обращений сотрудников УИС в судебные органы, полагаем предложить лицам, заключающим государственные контракты со страховыми компаниями, уточнять в них обстоятельства наступления ответственности страховщика по страховым случаям исходя из приведенных выше требований действующего законодательства по данным вопросам. ф
Особенности реализации страховой защиты жизни и здоровья...
Диссертация на тему «Осуществление обязательного...»
1. Общая характеристика обязательного государственного...
Государственное страхование сотрудников УИС
Проблемные аспекты реализации обязательного государственного...
Преступление Курсовая Работа
Эссе Современный Менеджер
Социально Экономическая Система Реферат
Настоящий Друг Сочинение 5 Класс
Гдз По Химии 8 Контрольные Работы