Реферат: Социальная гигиена

⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
По теме _____________________________________________________
Население в Павловском районе Н-ской области в данном году 125.000 человек, в том числе женщин в возрасте от 15 до 49 лет – 39.000. В райцентре г.Светлогорске проживает 35.000 человек, остальное население района – сельское.
Район преимущественно сельскохозяйственный. Основные сельскохозяйственные и промышленные предприятия района – консервный завод по переработке фруктов и овощей в Заозерной, центральные мастерские по ремонту сельскохозяйственной техники в Романово, молокозавод в Теплине; в райцентре в промышленной зоне расположен гипсобетонный завод со среднегодовым числом работающих 850 (круглогодовых – 800). Завод пущен в эксплуатацию 2 года назад.
В данном году в районе родилось 2.000 детей, в прошлом – 2.300 (все у матерей в возрасте от 15 – 49 лет). Умерло в настоящем году 1.400 человек, в том числе детей до 1 года – 50.
Демографические показатели Павловского района за последние 5 лет и Н-ской области за предыдущий год.

Детская смертность (на 1.000 живорожденных)
Естественный прирост (на 1.000 населения)
Плодовитость (на 1.000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет)
1. Показатель рождаемости = число живорожденных за год

среднегодовая численность населения * 1.000
Показатель рождаемости = 2.000 * 1.000
= 16
2. Показатель смертности = число умерших за год

среднегодовая численность населения * 1.000
Показатель смертности = 1.400 * 1.000
= 11,2
детской смертности = число умерших в возрасте 0-1 г. жизни

Показатель детской смертности = 50 * 1.000
= 25
смертности по способу И.Ратса = число умерших в возрасте 0-1 г. жизни

1/3 род-ся в пред. году + 2/3 род-ся в отчетном году * 1.000
Смертности по способу И.Ратса = 50
= 21
в) Показатель детской смертности по способу
М.Х.Вахитова и В.Ю.Альбитского = число умерших в возрасте 0-1 г. жизни

+ 4/5 родившихся в отчетном году * 1.000
Показатель детской смертности = 50
= 22,4
г) Показатель детской смертности при уменьшении детской смертности на 20%
Показатель детской смертности = 21
= 21.000 = 8,8
естественного прироста = число родившихся – число умерших

среднегодовое число населения * 1.000
Коэффициент естественного прироста = 2.000 – 1.4000

5. Коэффициент плодовитости = число живорожденных за год

число женщин от 15 до 49 лет * 1.000
ВЫВОД: Рождаемость в Павловском районе в 1991, 1992, 1994 годах имела тенденцию к снижению. В 1994 году рождаемость составила 16,0 на 1.000 населения, т.е. показатели можно охарактеризовать как низкие. Рождаемость в Павловском районе за 1993 г. ниже, чем по Н-ской области в целом за тот же год (соответственно 25,5 и 32,2 на 1.000 населения). Низкую рождаемость и тенденцию к снижению можно объяснить тем, что Павловский район преимущественно сельскохозяйственный, промышленное предприятие – гипсобетонный завод. Низкий уровень зарплаты также отрицательно влияет на благосостояние семей. По-видимому не решен и жилищный вопрос.
2. Смертность в Павловском районе с 1990 по 1994 год имела тенденцию к снижению и показателями оценивается как ниже «средней» ( на 1994 год смертность составляла 11,2 на 1.000 населения). Смертность в Павловском районе на 1993 год выше, чем по Н-ской области в целом на тот же год (соответственно 11,6 и 9,2 на 1.000 населения). Возрастание смертности в Павловском районе за 1993 год по сравнению с Н-ской областью объясняется, вероятно, слабой организацией здравоохранения и плохими условиями труда и быта.
Рождаемость, смертность и естественный прирост населения в Павловском районе за 1990 – 1994 гг. на 1.000 населения.
3. Детская смертность в Павловском районе с 1990 по 1993 гг. имела тенденцию к незначительному повышению. В 1994 году она составила 25 на 1.000 родившихся, что является ниже «средней». Детская смертность в Павловском районе на 1993 г. выше, чем по Н-ской области в целом на тот же год (соответственно 30,4 и 24,0 на 1.000 родившихся). Снижение детской смертности в Павловском районе в 1994 году по сравнению с предыдущими годами (1990; 1991; 1992; 1993 гг) можно объяснить улучшением организации лечебно-профилактической помощи женщинам и детям, устранением недостатков и совершенствованием форм работы специализированных акушерско-гинекологических и педиатрических учреждений.
Детская смертность в Павловском районе за 1990 – 1994 гг. на 1.000 родившихся
.
4. Показатели естественного прироста в Павловском районе имеют тенденцию к снижению в 1991 и 1994 гг., и тенденцию к повышению в 1992 и 1993 гг. В 1994 г. естественный прирост в Павловском районе составил 4,8 на 1.000 населения, что можно оценить как очень низкий показатель. Естественный прирост в Павловском районе на 1993 г. был выше, чем по Н-ской области в целом на тот же год (соответственно 13,7 и 13,0 на 1.000 населения). Ситуацию можно охарактеризовать как демографический криз, что объясняется резким снижением рождаемости и ростом смертности в данном году.
5. Плодовитость в Павловском районе в 1991, 1992, 1994 гг имела тенденцию к снижению. На 1994 г. она составила 51, 2 на 1.000 населения. Плодовитость в Павловском районе за 1993 г. ниже, чем по Н-ской области в целом за тот же год (соответственно 86,2 и 95,0 на 1.000 населения). Снижение плодовитости в Павловском районе можно объяснить теми же причинами, что и рост рождаемости.
Плодовитость в Павловском районе за 1990 – 1994 гг. на 1.000 женщин фертильного возраста.
Смертность, рождаемость и детская смертность в Павловском районе и Н-ской области за 1993 г.
3. Детская смертность на 1000 родившихся
При медицинском осмотре, проведенном врачами ЦРБ в Заозерном районном сельском врачебном участке и охватившем 10.000 населения было впервые выявлено 20 ранее неизвестных неврологических больных.
Частота выявления заболевания = число выявленных заболеваний

По данным отчета о временной нетрудоспособности (форма № 16 ВН) на гипсобетонном заводе в текущем году было зарегистрировано 1.200 случаев заболеваний с временной утратой нетрудоспособности. Число дней временной нетрудоспособности составило 9.000, в том числе по поводу респираторных заболеваний – 3.000, производственных травм – 500, кишечных инфекций – 600.
По данным разработки персональных карт регистрации заболеваний работающих, число больных лиц составило 690, число случаев утраты трудоспособности у которых составило 1.173 (в предыдущем году на 100 круглогодовых рабочих число больных лиц составило 86,0, m = +/- 1% ).
Динамика заболеваний с временной утратой нетрудоспособности на Павловском гипсовом заводе за 3 года.

Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих
Число дней нетрудоспособности на 100 работающих
1. Показатель случаев = число случаев нетрудоспособности

среднегодовое число работающих * 100
Показатель случаев = 1.200 * 100
= 141
2. Показатель дней нетрудоспособности = число дней нетрудоспособности

среднегодовое число работающих * 100
Показатель дней нетрудоспособности = 9.000 * 100
= 1.059
случаев нетрудоспособности = число дней нетрудоспособности

случаев нетрудоспособности = 9.000
= 7,5
4. Процент больных лиц = число больных лиц

Процент больных лиц = 690 * 100
= 86,25
5. Кратность заболевания = число случаев нетрудоспособности

Кратность заболевания = 1.173
= 1,7
6. «Индекс здоровья» = число неболевших лиц

7. Показатель удельного веса отдельных групп
болезней по дням = число дней по данной строке ф 16 – ВН

число дней по итоговой строке * 100 %
1) Показатель удельного веса ОРЗ по дням = 3.000

2) Показатель удельного веса производственных травм = 500

3) Показатель удельного веса кишечных инфекций = 600

Удельный вес отдельных групп болезней по дням на Павловском гипсовом заводе
1. Наблюдается тенденция к увеличению случаев нетрудоспособности, число дней нетрудоспособности, средней длительности одного случая, процента больных лиц и кратности заболеваний. Все эти данные свидетельствуют об улучшении условий труда на данном предприятии.
2. Определение числа больных лиц на Павловском гипсобетонном заводе показало, что на 100 работающих приходится 86,0 больных (m =/- 1%). Обращает на себя внимание соотношение показателей: в цехе ! 1 более высокий уровень заболеваемости чем во 2 цехе, что объясняется возрастным составом рабочих: в цехе № 1 больше рабочих пожилого возраста, в цехе № 2 преобладают рабочие в возрасте до 40 лет.
Определить экономический ущерб в связи с временной утратой трудоспособности, если размер дневного пособия составляет в среднем 4 руб. 50 коп., а величина национального дохода, произведенного одним работающим в день составляет 13 руб. 54 коп.
Экономический ущерб на 1994 г. в связи с временной нетрудоспособностью = 9.000 * * (4,5 + 13, 54) = 162.360 руб.
В районе имеется ЦРБ на 320 коек и 6 участковых больниц Павловского района.
В ЦРБ 320 коек, помещение ЦРБ требует ремонта. После капитального ремонта и реконструкции, заканчивающихся в этом году, можно будет развернуть дополнительно 30 коек. Всего в Павловском районе имеется 728 коек. Потребность населения района в койках по специальностям:
1. Взрослое сельское население = 90.000 – ¼ * 90.000 = 67.500
коек для сельского населения = колич-во коек в норме на 10.000 человек

10.000 населения * взрослое сельское население
Потребное количество коек для сельского населения
(терапев. коек) = 34,2 * 67.500
= 231
Потребное количество хирургических коек = 22,6 * 67. 500
= 153
Потребное количество родильных коек = 9 * 67.500
= 61
Потребное количество гинекологических коек = 10 * 67.500
= 67,5
Потребное количество инфекционных коек = 5,7 * 67.500
= 38
1. В участковых больницах Павловского района не достает 66 терапевтических коек, 58 хирургических коек. Количество инфекционных коек можно сократить.
2. В целом по району не хватает 30 коек, этот дефицит мог бы быть покрыт помощью ремонта и реконструкции больниц Павловского района.
Потребность населения района в койках по специальностям необходимо определить исходя из нормативов.
Расчетная потребность в койках по специальностям
1. Потребное кол-во коек = кол-во коек в
N
на 10.000 чел-к * взрослое население р-на

2. Потребность в терапевтических койках = 34,2 * 81.000
= 277
3. Потребность в хирургических койках = 22,6 * 81.000
= 183
4. Потребность в акушерских койках = 9 * 81.000
= 73
5. Потребность в гинекологических койках = 10 * 81.000
= 81
6. Потребность в неврологических койках = 7,7 * 81.000
= 62
7. Потребность в инфекционных койках = 5,7 * 81.000
= 46
8. Потребность во фтизиатрических койках = 8,9 * 81.000
= 72
9. Потребность в офтальмологических койках = 3,8 * 81.000
= 30
10. Потребность в отоларингологических койках = 2,1 * 81.000
= 17
11. Потребность в дерматологических койках = 3,1 * 81.000
= 25
1. Число койкодней = (среднегодовая занятость койки) * ( среднегодовое число коек)
2. Число койко-дней в терапевтическом отделении = 343 * 84 – 28.812
3. Число койко-дней в хирургическом отделении = 335 * 45 = 15.075
4. Число койко-дней в родильном отделении = 300 * 40 = 12.000
5. Число койко-дней в гинекологическом отделении = 340 * 49 = 16.660
6. Число койко-дней в детском отделении = 300 * 46 = 13.800
7. Число койко-дней в инфекционном отделении = 310 * 28 = 8.680
8. Число койко-дней в неврологическом отделении = 340 * 28 = 9.520
II. Число госпитализированных больных = число койко-дней

Для родильного отделения = 12.000
= 1.200
Для гинекологического отделения = 16.660
= 2.083
Для детского отделения = 13.800
= 920
Для инфекционного отделения = 8.680
= 668
Для неврологического отделения = 9.520
= 433
В поликлинике ЦРБ имеется должностей участковых терапевтов – 8, хирургов – 2. Определить необходимое количество врачей, указанных специальностей, исходя из функции врачебной должности.
1. Расчет потребности во врачах участковых терапевтах:
Ф – функция одной врачебной должности данной специальности
Б – нагрузка врача данной специальности на 1 час работы в поликлинике и на дому
С – число часов работы раздельно в поликлинике и на дому
В – необходимое количество врачебных должностей
Л – норма полик.помещений на одного жителя в год
Р – численность населения планируемой территории
2. Расчет потребности во врачах хирургах
По данным расчетов необходимого количества врачебных должностей, получили, что ЦРБ необходимы еще 36,3 должностей терапевта и 10,5 должностей хирурга.
Число посещений = (число поликлинических посещений на 1 жителя в год) * (численность взрослого населения райцентра)
Число посещений к терапевту = 2,2 * 26.250 = 57.750
Число посещений к хирургу = 1,4 * 26.250 = 36.750
В Павловском районе в прошлом году работало 120 врачей. Штатным расписанием центральной районной больницы предусмотрено 60 врачебных должностей; фактически занято – 57, число физических лиц – 52.
Распределение участковых врачей-терапевтов поликлиники ЦРБ по занимаемой должности и стажу работы.

В том числе заняты врачами со стажем работы ( в годах)
1. Укомплектованность штата врачей = кол-во занятых должностей

количество штатных должностей * 100%
Укомплектованность штата врачей = 57 * 100
= 95 %
2. Число должностей, приходящихся на 1 врача ЦРБ = кол-во занятых должностей

Число должностей, приходящихся на 1 врача ЦРБ = 57
= 1,096 ≈ 1,1
Таким образом, в ЦРБ на 1 врача приходится 1,1 врачебной должности. Значит, в ЦРБ имеет место совмещение врачебных должностей.
1 ст. – заработная плата (только для участковых терапевтов)
12 * (2474, 4 : 4 + 2474,4 ) = 37.116 руб.
2 ст. – начисления на заработную плату (38, 5%)
9 ст. – расходы на питание (терапевтическое отделение)
Число коек в отделении * планируемая среднегодовая занятость койки * расходы на одного больного в день
10 ст. – приобретение медикаментов и перевязочного материала
Число коек в отделении * планируемая среднегодовая занятость койки * расходы на медикаменты по стационару
В результате выборочного изучения материалов о временной нетрудоспособности больных, с острыми вирусными респираторными заболеваниями, своевременно обратившихся к врачу ( в 1 день) заболевания, были получены следующие данные.
Число дней временной нетрудоспособности
В группе больных этими же заболеваниями, несвоевременно обратившихся, средняя длительность временной нетрудоспособности составила 15,8 дней + / - 0,5 дня.
М = (6 + 8 + 11 + 14) : 4 = 9,75 а = V – М
М1 = М + ∑ а Р
= 9,75 – 87,5
= 9,75 – 0,97 = 8,78 i = 14 - 6
= 2
Доверительный критерий (t) < 2, значит модно с вероятностью безошибочного прогноза (выше 95 %) утверждать, что низкая средняя длительность одного случая нетрудоспособности (8,78) в связи с ОРВИ обусловлено тем, что основное содержание санитарно-просветительной работы направлено на профилактику возникновения заболеваний и формирование правильного поведения населения – своевременно при заболевании обращаться к врачу.
Из общего числа населения Павловского района 125.00 чел., взрослое население 81.000 человек.
На предприятиях, в организациях и других небюджетных учреждениях работает 46.000 человек, остальные 35.000 составляют пенсионеры, инвалиды, работники бюджетных организаций непроизводственной сферы.
Фонд оплаты труда предприятий и учреждений района за базовый период 2.627.800 тыс. рублей.
Рентабельность медицинских учреждений Н-ской области принята в размере 20 %.
Удельный вес средств обязательного страхования на содержание страховых компаний составляет в среднем 4 %.
Работающие небюджетных учреждениий 46.000 чел.
Неработающие и работники бюджетных учреждений
Стоимость территориальной программы
Сумма средств на содержание страх. организаций
Себестоимость медицинской помощи = себестоимость мед.помощи на 1 человека * численность населения
Себестоимость медицинской помощи работающим небюджетных учреждений =
Себестоимость мед.помощи неработающим и работающим бюджетных учреждений = = 4354, 10 * 35.000 = 152.393.500
Рентабельность небюджетных учреждений = 190.288.600 * 1,2 – 228.346.320
Рентабельность бюджетных работающих = 152.393.500 * 1,2 = 182.872.200
Сумма средств на содержание страховых компаний бюджетных работающих =
Сумма средств на содержание страховых компаний небюджетных работающих =
= 228.346.320 * 1,04 = 237.480.172,8
Стоимость территориальной программы = 190.187.088 + 237.480.172,8 = 427.667.260,8

Название: Социальная гигиена
Раздел: Рефераты по физкультуре и спорту
Тип: реферат
Добавлен 19:36:23 20 июня 2005 Похожие работы
Просмотров: 395
Комментариев: 17
Оценило: 4 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно   Скачать

Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.

Реферат: Социальная гигиена
Контрольная работа по теме Применение теория вероятности при анализе сотовой связи
Реферат: Использование цифровой связи
Реферат На Тему Рентгенодиагностика Приобретенных Пороков Сердца
В Чем Состоит Трагедия Базарова Сочинение
Реферат На Тему Особливості Функціонування Єврорегіонів України
Неправомерный Оборот Средств Платежей Курсовая Работа
Доклад: Введение в проектирование реляционных баз данных
Реферат: СПИД, наркомания, алкоголизм. Скачать бесплатно и без регистрации
Особенности адаптации персонала в организациях
Реферат: Коммерческие банки 11
Реферат по теме Человек, как субъект труда. Основные условия и этапы становления
Социальное Неравенство Плюсы Реферат
Курсовая Работа На Тему Эволюция И Структура Правового Обычая В Контексте Развития Правовой Мысли
Реферат На Тему Атомно Молекулярное Учение
Мини Сочинение На Тему После Дождя
Реферат по теме Единый алгоритм успешных продаж
Вывод В Сочинение По Картине
Реферат по теме 'Финансы'
Сочинение На Тему Осень 10 11 Класс
Реферат: Малайский Союз
Доклад: Эмпирические методы познания
Реферат: История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)
Реферат: Демократическая Россия - реформы 1990-х годов