Реферат Сестринский Процесс Бронхитах У Детей
Реферат Сестринский Процесс Бронхитах У Детей
Примеры работ
Рефераты
Отчеты по практике
Эссе
Курсовые
Дипломные работы
Магистерские диссертации
Решаем задачи
Блог студента
Акции
Инструкция по применению
Репетиторские услуги и помощь студентам! Помощь в написании студенческих учебных работ любого уровня сложности
Рубрикатор →
Реферат →
Другое
Реферат по теме: Уход за пациентом при бронхите
Если Вас интересует помощь в НАПИСАНИИ ИМЕННО ВАШЕЙ РАБОТЫ , по индивидуальным требованиям - возможно заказать помощь в разработке по представленной теме - Уход за пациентом при бронхите ... либо схожей. На наши услуги уже будут распространяться бесплатные доработки и сопровождение до защиты в ВУЗе. И само собой разумеется, ваша работа в обязательном порядке будет проверятся на плагиат и гарантированно раннее не публиковаться. Для заказа или оценки стоимости индивидуальной работы пройдите по ссылке и оформите бланк заказа .
Copyright © «Росдиплом»
Сопровождение и консультации студентов по вопросам обучения. Политика конфиденциальности.
Наши эксперты предоставляют услугу по консультации, сбору, редактированию и структурированию информации заданной тематики в соответствии с требуемым структурным планом. Результат оказанной услуги не является готовым научным трудом, тем не менее может послужить источником для его написания.
1.ОСТРЫЙ
БРОНХИТ, КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА 4
ИСПОЛЬЗУЕМАЯ
ЛИТЕРАТУРА..................................................................... 13
С
быстрым ростом в последние годы медицинской науки требуется
высококвалифицированный средний медицинский персонал. В профессиональный
лексикон вошло понятие «сестринский процесс». Сестринский процесс – это научный
метод организации и исполнения системного ухода за пациентом.
Важным
является то, что пациент в данной ситуации должен рассматриваться не как
отдельный случай заболевания, а как личность, имеющая свои физиологические,
психологические, социальные и духовные потребности. Задача медицинской сестры –
выявить нарушенные потребности и умение предупредить, облегчить, уменьшить или
свести к минимуму проблемы, возникшие у пациента.
Медсестра должна уметь быстро ориентироваться в любой
ситуации. Поэтому сестринский процесс – это все таки образ мышления и действия
медицинской сестры.
Острый
бронхит – это заболевание, проявляющееся остро возникающим воспалением
слизистой оболочки трахеобронхиального дерева.
За
последние два десятилетия значительно увеличилось количество неспецифических
заболеваний легких (НЗЛ).
Продолжается
рост числа пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ).
Бронхолегочные заболевания по смертности занимают 3-4 место. Острый бронхит
является одним из самых частых заболеваний органов дыхания(34,5 %)
В
качестве этиологических факторов можно выделить следующие факторы:
Инфекционные
(вирусы, бактерии, другие микроорганизмы);
Физические
(чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух);
Химические
(кислоты, щелочи, окислы азота и другие);
Аллергические
(органическая пыль, пыльца растений).
К
острому бронхиту предрасполагаю факторы, снижающие общую и местную
резистентность организма: климатические факторы и условия труда, создающие
переохлаждение, курение табака, алкоголизм, застойные изменения в легких при
сердечной недостаточности, очаговые инфекции носоглотки и полости рта,
кифосколиоз, нарушение носового дыхания.
Вирусы
повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их
гибель, что создает благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов
бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки).
Бактериальная
флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня
болезни. Обычно воспаление исчезает, и поврежденная слизистая оболочка
распираторного тракта восстанавливается в течении нескольких недель. У части
больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и заболевание
приобретает хронический характер.
В
легких случаях морфологические изменения ограничиваются слизистой оболочкой, в
тяжелых – захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка
представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого,
слизисто-гнойного экссудата на поверхности. При тяжелых формах заболевания
нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может
приобретать геморогический характер. В ряде случаев отмечается полная обтурация
секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.
При
остром бронхите развиваются симптомы общей антоксикации и поражения бронхов.
Появляются сухой, раздражающий кашель, чувство саднения или боль за грудиной.
Это говорит о распространении воспалительного процесса на трахею. Вскоре
процесс может перейти на крупные, а затем на более мелкие бронхи с появлением
симптомов обструкции дыхательных путей (приступообразный кашель, одышка)
На
2-3 день начинает отделяться небольшое количество (до 50 мл в сутки) слизистой
или слизисто – гнойной мокроты, иногда с примесью крови. У большинства пациентов
отмечаются боли в нижних отделах грудной клетки, связанные с кашлем и
судорожным сокращением диафрагмы, общая слабость, недомогание, разбитость, боли
в спине и конечностях, недомогание, иногда потливость.
Температура
часто нормальная или в течении нескольких дней субфербиальная, в более тяжелых
случаях повышается до 37,5 – 38 ° С.
При
перкуссии над легкими определяется ясный легочный звук. При аускультации в
первые дни заболевания выслушиваются жесткое дыхание, сухие свистящие и
жужжащие хрипы. После кашля количество хрипов может уменьшиться. Иногда хрипы
при спокойном дыхании отсутствуют или выслушиваются только при форсированном
дыхании. Через 2-3 дня могут присоединяться влажные разнокалиберные хрипы,
которые исчезают после энергичного кашля.
Изменения
со стороны других органов часто выражены незначительно. Может наблюдаться
тахикардия, головная боль, вялость, раздражительность, нарушение сна.
Течение
острого бронхита обычно легкое с постепенным урежением, стиханием и полным
прекращением кашля, отделения мокроты на фоне нормализации самочувствия и
температуры тела. Длительность клинических проявлений чаще всего 7-14 дней с
последующим выздоровлением.
Возможно
и затяжное течение ( до 6 недель и более). Причинами могут быть бактериальная
суперинфекция, инфицирование агрессивными вирусами. Тяжелое затяжное течение
наблюдается при дистальном бронхите (вовлекаются мелкие бронхи и возникает
бронхиальная обструкция). Эта форма острого бронхита нередко переходит в
хронический бронхит.
Это
заболевание возникает у рабочих химической промышленности и других производств,
где возможно воздействие на слизистую дыхательных путей газо- и парообразных
веществ.
Симптоматика
аналогична острому бронхиту инфекционной природы. Но есть особенность: наряду с
острым поражением дыхательных путей возможно поражение ядовитыми парами
слизистой глаз, кожи.
Это
воспалительный процесс, распространяющийся на наиболее мелкие разветвления
вентиляционных путей, граничащих с респираторными отделами легких.
Острый
бронхиолит чаще развивается у детей и стариков.
Клинические
проявления характеризуются выраженной тяжестью состояния больного. Сужение
просвета бронхиол и мелких бронхов ведет к дыхательной недостаточности.
Отмечается цианоз лица, слизистых оболочек, акроцианоз носа, ушей, пальцев рук.
Одышка
достигает 40-50 дыханий в минуту. Дыхание поверхностное, в акте дыхания
участвует вспомогательная мускулатура. Наблюдается небольшой кашель с
отделением скудной мокроты. Температура поднимается до 38-39 ° С.
Вследствие
вздутия альвеол появляется перкуторный звук над легкими с тимпаническим
оттенком. При аускультации почти над всей грудной клеткой отмечается
ослабленное дыхание с наличием незвучных мелкопузырчатых хрипов.
Течение
тяжелое, с длительностью 1,5 – 2 месяца, иногда приводящее к летальному исходу.
Особенно тяжело заболевание протекает у стариков и больных с поражением сердца,
у которых к бронхиолиту быстро присоединяются симптомы сердечной
недостаточности.
Лечение
чаще всего проводится амбулаторно. Исключение составляют пациенты с
бронхиолитом, а также с тяжелой интоксикацией и серьезной сопутствующей
(легочной, сердечно-сосудистой) патологией.
Лечение
в основном симптоматическое:
-
режим постельный до нормализации температуры;
-
питание сбалансированное с достаточным содержанием белков: нежирные мясные и
рыбные бульоны, вареная рыба и мясо, паровые омлеты и суфле, нежирный творог,
кисло – молочные продукты;
-
жаропонижающие, болеутоляющие при температуре (анальгин, ацетилсалициловая
кислота, парацетомол);
-
с целью облегчения мучительного сухого кашля назначают либексин, кадтерпин;
Отхаркивающие
препараты: бромгексин, мукалтин, бисольвон, амброксол;
-
при бронхообструктивном синдроме назначают бронхолитики: антровент,
сальбутамол;
-
при вирусной инфекции – ремантадин или интерферон;
При
одновременном поражении носоглотке применяют аэрозольные препараты: каметон,
ингалипт;
-
состояние пациента облегчают горчичники или перцовый пластырь на область
грудины;
-
при отсутствии эффекта от симптоматической терапии, появлении гнойной мокроты
назначают анти бактериальные препараты.
1.5. Лабораторные и
инструментальные методы обследования
Нарушены потребности – дышать,
поддерживать температуру тела, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, быть
здоровым.
Настоящие проблемы пациента – кашель,
боль в нижнем отделе грудной клетки, одышка, повышение температуры тела,
слабость, вялость, потливость, головная боль, раздражительность, нарушение сна.
Потенциальные проблемы – переход болезни
в хроническую форму.
Краткосрочная цель – к концу недели
пациент отметит уменьшение кашля.
Долгосрочная цель – кашель пройдет к
концу второй недели.
1.применять
обильное, теплое, щелочное питье, не раздражающее слизистые.
Для
уменьшения боли при кашле. Снятие интоксикации.
2.выполнять
простейшие физиотерапевтические процедуры (горчичники, ножные горчичные
ванны, согревающий компресс), если у больного нет температуры
Для
уменьшения боли в области грудной клетки, улучшения состояние больного.
3.
обучить пациента технике выполнения ингаляций
4.
противокашлевые препараты по назначению врача
5.
Соблюдать режим проветривания помещения не менее 4 раз в сутки
Для
улучшения самочувствия больного
6.
проводить динамическое наблюдение за состоянием пациента(частота дыхания,
пульс, характер кашля, цвет кожных покровов, температура тела)
1.
По назначению врача применять отхаркивающие
средства.
2.
Применять теплое обильное щелочное питье (минеральная
вода «Боржоми» пополам с молоком)
Для
разжижения мокроты и ее лучшего отхождения
3.
Выполнять простейшие физиотерапевтические
процедуры, если нет температуры.
4.
Проводить массаж грудной клетки.
Для
улучшения крово- и лимфообращения в области грудной клетки
5.
Научить пациента комплексу упражнений дыхательной
гимнастики.
Для
улучшения вентиляции легких и стимуляции кашля
6.
Проводить визуальный осмотр мокроты.
При
наличии крови срочно сообщить врачу
7.
Обучить пациента дисциплине кашля.
Собирать
отделяемое бронхов в индивидуальную плевательницу с последующей
дезинфекцией.
8.
Обучить пациента технике позиционного дренажа
рекомендуется по 20 мин. утром и вечером.
Обеспечить
отделение мокроты самотеком.
9.
Проводить динамическое наблюдение (частота
дыхания, пульс, характер отделяемого верхних дыхательных путей, цвет кожных
покровов, температура тела).
10. Соблюдать
режим проветривания помещения, УФО помещения.
Для
улучшения самочувствия пациента.
Оценка
достижения целей – цель достигнута. Пациент отмечает улучшения состояния.
Кашель отсутствует.
Болезни
легких, особенно хронический бронхит, бронхиальная астма, в том числе и острый бронхит,
являются проблемой мирового масштаба. От этих серьезных заболеваний, которые
могут быть достаточно тяжелыми, страдают люди всех возрастов во всех странах
мира. Большое значение для профилактики воспалительных заболеваний легких
вообще, в том числе и острого бронхита, имеют целенаправленное оздоровление
внешней среды.
Важное
значение принадлежит защите от профессиональных вредностей. В связи с бурным
развитием промышленности неизбежно увеличивается влияние различных
профессиональных факторов. Они непосредственно вызывают те или иные заболевания
легких, особенно при длительном воздействии на организм и несоблюдении мер
защиты, правила производственной санитарии и борьба с профессиональными
вредностями регламентируется соответствующими инструкциями. Однако без
повседневной и кропотливой работы врачей предприятий и поликлиник профилактика
заболеваний легких не может быть эффективной.
1)
Э. В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи.
– Издание 7-ое, доп. – Ростов – на – Дону: Феникс, 2008. – 652 с.
2)
Т.Н. Ярцева, Р.Н. Плешкин, Е.К. Собчук. Сестринское дело в терапии с курсом
первичной медицинской помощи. 4 часть 1 – Москва: АНМИ, 2005. – 395 с.
3)
Т.С. Щербакова. Справочник: сестринское дело.- изд. 7-ое. Ростов – на – Дону:
феникс, 2008.- 601 с.
Особенности сестринской деятельности при бронхитах у детей
Уход за пациентом при бронхите | Реферат - бесплатно
Сестринский процесс при бронхитах
Сестринский процесс при хроническом бронхите .
Сестринский уход при пневмонии и бронхите у детей
ГЛАВА II . Сестринский процесс при бронхите
Реферат сестринский процесс при бронхите у детей
Курсовая работа | Проект: | Образовательная социальная сеть
Курсовик - Особенности сестринского ухода при остром бронхите ...
Реферат : Сестринский процесс при... - BestReferat.ru
Сестринское дело в педиатрии. сестринский процесс при...
Острый бронхит : симптомы, лечение, эффективные средства от...
Сестринский уход при бронхитах у детей - Особенности...
Что Такое Счастье Сочинение 9.3 Короленко
Система Консультантплюс Контрольная Работа На Тему
Способы Получения Электроэнергии Реферат
Система Права Курсовая Работа
Сочинение Про Деньги