Реферат Организация Работы Бюро Мсэ
Реферат Организация Работы Бюро Мсэ
Вход
Помощь
Заказать работу
реферат 1.doc
— 133.00 Кб ( Скачать файл )
© 2009 — 2020 MyUniverCity — тысячи рефератов, курсовых и дипломных работ
Предметы
Поиск
Помощь
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 24 Июня 2014 в 10:43, реферат
Медико-социальная экспертиза осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы, входящей в систему (структуру) органов социальной защиты населения Российской Федерации. Порядок организации и деятельности Государственной службы медико-социальной экспертизы определяется Правительством Российской Федерации. Медицинские услуги при оформлении граждан для освидетельствования в учреждениях Государственной службы медико-социальной экспертизы, реабилитационные мероприятия включаются в федеральную базовую программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации и финансируются из федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Федеральное
государственное бюджетное образовательное
учреждение
Дополнительного
профессионального образования «Санкт-Петербуржский
Институт
усовершенствования врачей-экспертов
» Министерства труда и
Социальной
защиты Российской Федерации (ФГБОУ ДПО
«СПБИУВЭК»
Кафедра медико-социальной экспертизы
«Организация работы бюро МСЭ»
Федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Красноярскому краю»
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
Шмидт Людмила Яковлевна
Врач-невролог, бюро №28
ВВЕДЕНИЕ
Медико-социальная экспертиза осуществляется
Государственной службой медико-социальной
экспертизы, входящей в систему (структуру)
органов социальной защиты населения
Российской Федерации. Порядок организации
и деятельности Государственной службы
медико-социальной экспертизы определяется
Правительством Российской Федерации.
Медицинские услуги при оформлении граждан
для освидетельствования в учреждениях
Государственной службы медико-социальной
экспертизы, реабилитационные мероприятия
включаются в федеральную базовую программу
обязательного медицинского страхования
граждан Российской Федерации и финансируются
из федерального и территориальных фондов
обязательного медицинского страхования.
На Государственную службу медико-социальной
экспертизы возлагаются:
определение группы инвалидности, ее
причин, сроков, времени наступления инвалидности,
потребности инвалида в различных видах
социальной защиты;
разработка индивидуальных программ
реабилитации инвалидов;
изучение уровня и причин инвалидности
населения;
участие в разработке комплексных программ
профилактики инвалидности, медико-социальной
реабилитации и социальной защиты инвалидов;
определение степени утраты профессиональной
трудоспособности лиц, получивших трудовое
увечье или профессиональное заболевание;
определение причины смерти инвалида
в случаях, когда законодательством Российской
Федерации предусматривается предоставление
льгот семье умершего.
Решение органа Государственной службы
медико-социальной экспертизы является
обязательным для исполнения соответствующими
органами государственной власти, органами
местного самоуправления, а также организациями
независимо от организационно-правовых
форм и форм собственности.
Бюро МСЭ №28 является бюро смешанного
профиля: педиатрический и психиатрический
составы.
Педиатрический состав бюро МСЭ № 28
обслуживает территории Восточного куста
и части центральных
районов Красноярского края , в т.ч. 4 города
: г.Канск , г.Заозерный, г.Иланский,
г.Бородино , и 11 районов : Канский, Тасеевский,
Дзержинский,
Абанский, Иланский, Нижне – Ингашский,
Ирбейский, Рыбинский, Уярский,
Количество детей
– инвалидов в 2010г. – 1245 человек.
Детского населения на данных территориях
в 2010г. – 73073 человека.
Психиатрический состав бюро МСЭ №28
обслуживает взрослое население с психоневрологической
патологией города Канска, и районов края:
Абанского, Дзержинского, Иланского, Ирбейского,
Канского, Нижнеингашского, Тасеевского.
Общая численность взрослого населения
зоны обслуживания 203112 человек (мужчины
– 93050, женщины – 110062).
Количество инвалидов (старше 18 лет) с
психоневрологической патологией в 2010г.
– 1219 человек.
ФГУ «ГБ МСЭ» филиал №28 расположен по
адресу: г. Канск , ул. Московская 70. Режим
работы ежедневный с 9.00 утра до 18 час. Все
пятницы месяца – методические дни. По
понедельникам и средам осуществляются
выезда в курируемые районы, выезды осуществляются
на машине «УАЗ ПАТРИОТ» и «ФИАТ ДУКАТО»
полным составом бюро. Комиссия психоМСЭ
работает на основном месте в городе Канске
и совершает выездные заседания в КПБ
№1 пос.Поймо-Тины Н.-Ингашского района
(находится в 100 км. от г.Канска) 3 раза в
год, по мере накопления больных, находящихся
на стационарном лечении, в том числе и
принудительном лечении в КПБ № 1.
Филиал размещен в помещении Торгового
дома Гадалоские ряды, на 2 этаже, кабинет
№ 1.
Здание расположено в центре города.
На второй этаж ведет широкая, удобная
лестница. Здание имеет пандусы. Площадь
помещения филиала №28 составляет 90 м2.
В нем размещаются холл для размещения
инвалидов ,состав бюро: руководитель,
старшая медицинская сестра, регистратор,
врачи – эксперты (педиатр, хирург, невролог,
психиатры), реабилитолог, психолог и социальный
работник. В кабинете имеется телефон,
интернет. Оборудовано рабочее место для
каждого специалиста.У каждого специалиста
имеется компьютер. В смотровой комнате
есть кушетка, напольные весы, ростомер,
шкаф для хранения документации, архив.
Справочная информация находится на стенде
в фойе перед кабинетом.
Для освидетельствования детей в районах
предоставляют кабинеты в детских поликлиниках
ЦРБ или УСЗН. На основной базе заседания
проводятся во вторник, четверг с 9.00 до
16.30 час. В выездные дни приемное время
ненормированное. При этом все процессуальные
требования строго выполняются. Все направительные
документы рассматриваются врачами –
экспертами совместно с руководителем.
Экспертное решение выносится после
обсуждения с учетом мнения всех членов
комиссии, определяется большинством
голосов и является объективным доказательством
наличия или отсутствия инвалидности
у ребенка в свете современной концепции
инвалидности и в строгом соответствии
с нормативно – правовыми документами,
регламентирующими деятельность федеральных
государственных учреждений МСЭ. Результат
решения объявляет руководитель.
Бюро имеет свою печать, бланки строгой
отчетности, которые хранятся в сейфе.
После окончания заседания в журнале
протоколов ставится печать, подписи руководителя,
врачей экспертов, специалистов по реабилитации
и соц. работе, психолога.
Журналы протоколов и книга учета выданных
справок прошнурованы, пронумерованы,
скреплены печатью и подписью руководителя.
В филиале ведется алфавитный журнал,
имеется вся нормативно – правовая и методическая
документация.
Работа филиала ведется на
основании плана. Утвержден календарный
график работы на основной и выездной
базах, имеется план методической работы
на год.
Алгоритм проведения МСЭ у
« ребёнка – инвалида».
В настоящее
время основными законодательными документами,
регламентирующими определение инвалидности,
являются :
1 Приказ
МЗ и СР РФ № 1013н
от 23.12.2009 г., которым утверждены классификации
и критерии, используемые при
осуществлении медико- социальной
экспертизы граждан ФГУ МСЭ.
2 Постановление
Правительства РФ № 95 от 20.02.2006.г.
« О порядке и условиях признания лица
инвалидом ».
3. Постановление
Правительства РФ от -7.04. 2008 г. №
247 . ( о сроках установления
категории « ребёнок- инвалид»
до 18 лет).
Согласно этим
документам условиями признания гражданина
инвалидом являются :
А) нарушение
здоровья со стойким нарушением функций
организма, обусловленное заболеваниями,
последствиями травм или дефектами;
Б) ограничение
жизнедеятельности ( полная или частичная
утрата способностиили возможности осуществлять
самообслуживание , самостоятельно передвигаться,
ориентироваться, общаться, контролировать
своё поведение, обучаться или заниматься
трудовой деятельности );
В) необходимость
социальной защиты, включая реабилитацию.
К основным
видам нарушений функций организма человека
относятся :
- нарушение
психических функций ( восприятия,
памяти, внимания, мышления, интеллекта,
эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных
функций ) ;
-нарушения
языковых и речевых функций
с нарушениями устной и письменной
речи;
-нарушение
сенсорных функций ( зрения, слуха, обоняния,
осязания, тактильной, болевой, температурной
и других видов чувствительности) ;
- нарушения
статодинамических функций ( двигательных
функций головы, туловища, конечностей,
статики, координации движений ) ;
- нарушения
функций кровообращения, дыхания , пищеварения,
выделения кроветворения, обмена веществ
и энергии, внутренней секреции и иммунитета;
- нарушения,
обусловленные физическим уродством.
Согласно приказа
№ 1013н при комплексной оценке различных
показателей, характеризующих стойкие
нарушения функций организма человека,
выделяется четыре степени их выраженности:
1степень – незначительные нарушения,
2 степень- умеренные нарушения, 3 степень
– выраженные нарушения, 4 степень – значительно
выраженные нарушения. И 7 категорий
ограничения жизнедеятельности (ОЖД)
трёх степеней выраженности. К основным
категориям жизнедеятельности человека
относятся способность к самообслуживанию,
способность к самостоятельному передвижению,
способность к ориентации, способность
к общению, способность к обучению, способность
контролировать своё поведение, способность
к трудовой деятельности. Категория «
ребёнок- инвалид » определяется при наличии
ограничений жизнедеятельности любой
категории и любой из трёх степеней выраженности
( которые оцениваются в соответствии
с возрастной нормой), вызывающих необходимость
социальной защиты ( пункт 11 № 1013н ).
Таким
образом, при установлении ребёнку
категории « ребёнок- инвалид
» требуется объективно доказать
наличие у него заболевания , последствия
травмы или дефекта , приводящего к стойкому
умеренному ( выраженному или значительно
выраженному ) нарушению функций организма,
сопровождающегося ОЖД хотя бы по одной
категории.
Алгоритм освидетельствования детей.
I этап – скрининг детей с ограничениями
жизнедеятельности, заполнение направления
на МСЭ (ф-088у/06).
II этап – анализ информационного
блока данных (клинико-экспертный анамнез,
анализ представленных медицинских, медико-экспертных
документов).
III этап – обследование ребенка (объективизация
нарушений функций организма и категорий
ограничений жизнедеятельности).
IV этап – формирование клинико-функционального
диагноза.
V этап – обоснование экспертного
решения (объективное доказательство
наличия или отсутствия инвалидности
у ребенка в свете современной концепции
инвалидности в соответствии с действующим
законодательством).
VI этап – вынесение экспертного решения.
VII этап – разъяснение порядка обжалования.
*Алгоритм
подготовки поликлиникой ребёнка к направлению
на медико- социальную экспертизу
следующий :
1.обследование
должно быть проведено в условиях
стационара: специализированного по
профилю заболевания. Проведение
диагностических мероприятий. Диагноз
должен быть уточненным. Не
направляются больные с диагнозом,
требующим верификации. Диагнозом «под
вопросом », с проведением дифференциальной
диагностики с другими заболеваниями.
2. должны
быть проведены все лечебные
мероприятия, включая медикаментозную
терапию, реконструктивную хирургию,
санаторно- курортное лечение, реабилитационные
мероприятия. Всем хорошо известна
схема лечения : стационар- санаторий-
поликлиника. Лечение нужно проводить
не менее 6 месяцев ориентировочно.
Это тот период, за который можно и нужно
оценивать эффективность проводимого
лечения и проведенных реабилитационных
мероприятий. В здравоохранении -6 месяцев
– это период в течение которого происходит
хронизация заболевания. В МСЭ
- это период, за который мы можем судить
о стойкости функциональных нарушений.
3. таким
образом, не менее , чем через 6 месяцев
от начала лечения проводится оценка эффективности
проведенного лечения, также в условиях
стационара. Если в результате проведенных
в полном объёме лечебных и реабилитационных
мероприятий не наступает компенсация
нарушенных функций организма, а имеются
умеренные ( выраженные, значительно выраженные
) нарушения функции организма поликлиника
должна готовить ребёнка на освидетельствование
на МСЭ.
Критериями
направления на МСЭ являются нарушения
функции ( кровообращения , статодинамической
и др. ) умеренной, выраженной или значительно
выраженной степени согласно приказа
№ 1013 н , с ограничениями жизнедеятельности
3х степеней выраженности. Для нашей категории
больных оцениваются функции передвижения
, самообслуживания, обучения.
Организация работы бюро МСЭ
Организация медико-социальной экспертизы. Организация ...
Курсовая работа : Основные направления... - BestReferat.ru
Организация медико-социальной экспертизы
Вариант реферата - Сотрудникам службы МСЭ - Каталог статей...
Осень Очень Красивое Время Года Сочинение
Скачать План Реферата
Курсовая Корпоративные
Как Сделать Антиплагиат На Курсовую Работу
Сочинение Про Автора Слова