Реферат: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева

🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Алтайский государственный медицинский университет
Заведующий кафедрой: д.м.н. профессор неймарк А.И.
Преподаватель: к.м.н. ассистент Музалевская И.И.
Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.

Место работы: АГУ студент 3го. курса
Дата поступления в больницу:10.02.2006г.
Клинический диагноз: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.
На момент курации больной предъявляет жалобы на учащенное мочеиспускание.
На момент поступления: интенсивные ноющие боли в левой поясничной области, боли в пахово-подвздошной области, тошноту, рвоту, учащенные позывы на мочеиспускание, повышение температуры тела до 38°С.
Больным себя считает с 07.02.06. когда через сутки после принятия горячей ванны почувствовал учащенные позывы на мочеиспускание. Мочи каждый раз выделялось не более 15-20мл. За медицинской помощью не обращался. 10.02.06. около 1 часа ночи почувствовал сильную боль, в поясничной области слева иррадиирующую в паховую область. Тошноту, рвоту до 7 раз за ночь приносящую облегчение. Около 3х часов ночи вызвали «скорую помощь», после оказанной помощи (в/м р-р папаверина, 1 таб. «Кетанов» внутрь + самостоятельно принял 1таб. Но-шпа ) почувствовал облегчение. Утром 10.02.06. обратился в поликлинику по месту жительства. Был направлен в ГБ № 11 для обследования и лечения.
Родился 1986 году. Рос и развивался нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал.
Операции: тонзилэктомия, аденэктомия.
Эпидемический анамнез: туберкулёз, болезнь Боткина, венерические заболевания отрицает.
Наследственный анамнез не отягощен.
Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств, бытовых веществ и пищевых продуктов не отмечает.
Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное. Положение больного в постели активное. Выражение лица спокойное, поведение обычное, эмоции сдержаны. Осанка и телосложение правильное. Конституция нормостеническая. Рост больного 182см, вес 62кг. Кожные покровы , температура и влажность в норме. Тургор кожи не снижен. Подкожно жировая клетчатка выражена умеренно. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, патологических изменений не выявлено. Периферические лимфоузлы не увеличены.
Частота дыхания 16 дыхательных движений в минуту, дыхание ритмичное. Носовое дыхание не затруднено. Голос не приглушен. Грудная клетка нормостенического типа, обе половины симметричны, в акте дыхания участвуют одинаково.
При пальпации грудной клетки температура кожи на симметричных участках одинаковая, болезненность не выявлена. Резистентность не изменена, голосовое дрожание одинаково проводится в обеих половинах грудной клетки.
Аускультативно: выслушивается везикулярное дыхание по всем точкам. Хрипов нет.
Пульс 82 удара в минуту, ритмичный. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии.
Аускультативно: тоны сердца ясные ритмичные, шумов нет.
ЧСС 82 уд/мин, артериальное давление 130/90 мм рт. ст.
При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый.
Аппетит удовлетворительный. Отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты нет.
Область живота симметрична, передняя брюшная стенка принимает участие в акте дыхания.
Пальпация: живот при пальпации мягкий, незначительная болезненность в проекции мочеточников напряжения передней брюшной стенки нет. грыжевых ворот нет, симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный.
При перкуссии передней брюшной стенки выслушивается тимпанический звук, в области печени и селезенки - бедренный звук. Размеры печени по Курлову: 9, 8, 7 см. Нижний край печени не выходит из под края реберной дуги. Поверхность ровная, гладкая.
Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательные. Селезенка не пальпируется.
Сознание больного ясное. Чувствительность не изменена. Вторичные половые признаки по мужскому типу. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна при пальпации.
Поясничная область симметричная, гиперемии, отеков, рубцов, припухлостей нет. Почки не пальпируются. Область левой почки умеренно болезненна. Наружные половые органы сформированы правильно, развитие по мужскому типу. Признаков воспаления нет. Пальпация области проекции мочеточников умеренно болезненна. Мочевой пузырь, над лоном не выступает. Симптом поколачивания по 12-му ребру слабо положительный слева. Мочеиспускание безболезненное, 8-10 раз в день.
Осмотр прямой кишки: палец введен в прямую кишку свободно, простата 3х2 см. эластичной консистенции, гладкая, безболезненная, контуры четкие, междолевая борозда выражена.
На основании жалоб больного и анамнеза заболевания: с 7.02.06. интенсивные ноющие боли в левой поясничной области, боли в пахово-подвздошной области, тошноту, рвоту, учащенные позывы на мочеиспускание, повышение температуры тела до 38
Данных объективного обследования: Область левой почки умеренно болезненна. Пальпация области проекции мочеточников умеренно болезненна.. Симптом поколачивания по 12-му ребру слабо положительный слева. Мочеиспускание безболезненное, 8-10 раз в день.
Можно поставить предварительный диагноз:
Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.
4.Консервативная терапия направленная на изгнание камня
ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ДРУГИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Общий анализ крови от 13.02.06г.
2. Исследование крови на RW и ВИЧ от 13.02.06г.
Эпителиальные клетки плоские – 1- 2 в поле зрения
4.Биохимические исследования крови:
Непрямой билирубин –13,0 мг %(до 5.2)
Протромбиновое время- 16сек. к 12сек.
На обзорной R-грамме в проекции мочевыделительной системы конкременты не определяются.
На основании жалоб больного и анамнеза заболевания: с 7.02.06. интенсивные ноющие боли в левой поясничной области, боли в пахово-подвздошной области, тошноту, рвоту, учащенные позывы на мочеиспускание, повышение температуры тела до 38
Данных объективного обследования: Область левой почки умеренно болезненна. Пальпация области проекции мочеточников умеренно болезненна.. Симптом поколачивания по 12-му ребру слабо положительный слева. Мочеиспускание безболезненное, 8-12 раз в день.
Данных лабораторного обследования: Гематурия.
Можно поставить заключительный диагноз: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.
Проводят с прободной язвой желудка: острые «кинжалообразные» боли в эпигастрии. Бледность кожных покровов, рвота, как правило, с примесью «кофейной гущи». Симптомы раздражения брюшины резко положительные. Перкуторно над верхними отделами живота тимпанит.
С острым панкреатитом: боли носят постоянный опоясывающий характер. Температура длительное время может оставаться нормальной. Резкое повышение диастазы крови и мочи.
внутрь по 0, 05- 0, 1 г (1 - 2 таблетки) 4 раза в день после еды. В течении 10 дней.
по 0,04 г (40 мг = 1 таблетке) 1 раз в день (утром)
Фурадонин 0.05-4раза в день внутрь.

Название: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 20:49:55 28 марта 2009 Похожие работы
Просмотров: 171
Комментариев: 15
Оценило: 3 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно   Скачать

Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.

Реферат: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева
Практическое задание по теме Кейнс и кейнсианство (доклад)
Реферат: Оценка воздействия или влияние на окружающую среду отходов металлургической промышленности
Сүйіспеншілік Елі Эссе
Реферат: Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит. Скачать бесплатно и без регистрации
Курсовая работа: Расчет наивыгоднейшего режима резания. Кинематический анализ металлорежущего станка
Курсовая работа: Особливості розробки дизайну меблів
Реферат По Физре На Тему Челночный Бег
Реферат: Финансовый механизм 2
Контрольная работа по теме Налоговая и бухгалтерская отчётность через Интернет. "СБиС++ Электронная отчетность"
Реферат Атлетика Как Вид Спорта
Реферат: The Pearl
Курсовая работа по теме Защита от информационного-психологического воздействия
Доклад: DC Talk
Курсовая работа по теме Перспективы развития IP телефонии в г. Бийске на примере телекоммуникационной компании Мегаполис-лай...
Курсовая Работа На Тему Внимание
Курсовая работа по теме Анодная обработка алюминия (анодирование, полирование, эматалирование). Применение в полиграфии
Храм Василия Блаженного Описание Сочинение 8 Класс
Сочинение Про Поле
Диссертация Брак
Лабораторная Работа Определение Теплоемкости Воздуха
Курсовая работа: Физиология эндокринной системы
Реферат: The Impact the Civil War 1861-1865 on Economic, Politic and Industry Development in the USA
Контрольная работа: Исследование астматического статуса