Реферат: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Статистика: 3-10 % по всем язвам, М : Ж = 15 : 1,
85 % в возрасте 21-59 лет, 55 % язва 12п кишки,
25 % - язва малой кривизны, Летальность 3-10 %
Микулич 1880 - ушил с летальным исходом.
Патогенез: Поступление содержимого -> выработка HCl -> раздра-
жение нервных окончаний (h. vagus). Перитонит ( асептич. + микроб-
ный). Интоксикация. Поражение органов и систем. Нарушение обмена.
Смерть наступает от перитонита, интоксикации, наруш. сердечной
Периоды: 1. болевой шок; 3. перитонит;
2. мнимого благополучия; 4. терминальный.
1. Язвенный анамнез, предшествовавшее обострение
3. Диспептич. расстройства, задержка стула, газов
5. Вынужденное положение, страдальческое лицо
6. Негативизм, бледность, сухой язык
7. Редкий пульс, поверхностное дыхание.
Живот: втянутая форма, не участвует в дыхании, подкожная эмфи-
1. Симптом Дзбановского - поперечная складка брюшной стенки вы-
2. Симптом Спижарного-Кларка - отсутствие печеночной тупости.
3. Симптом Брунера - жидкость в бр.полости, металлический звук.
4. Симптом Кулинкампфа - резкая боль в области Дуглосова прост-
5. Симптом Винтера - живот не участвует в акте дыхания.
6. Симптом контрактуры мышц бр. стенки.
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
| периоды |боль| лицо |пульс/АД| форма |пери-|пневм.|киш.|восп.|
| | | | | живоота |тонит|пери- |непр| |
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
|1. 1-6 ч |++++|бледное |редкий/ |ладьевид-|++++ | ++ | - | + |
| | |страдал.|снижен. |ная | | | | |
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
|2. 6-12 ч| + | N | N | N | + | ++ | - | + |
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
|3. 0,5-3 | ++ | лицо |частый/N| вздут |++++ | + | ++ | +++ |
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
|4. >3сут.| + |эйфорич.|частый/ | вздут |++++ | + |+++ | +++ |
|---------|----|--------|--------|---------|-----|------|----|-----|
3. типичное прободение (начало) - симптомы 1 периода
6. исследования: пневмогастрография, ФГДС.
Операция: (ушивание по Поликарпову)
Срочно: смертельные осложнения, самоизлечение редко, другого
Летальность: от срока операции до 8 час. - 0 %
12-24 часа - 10 %; более 2 суток - 30 %
3. резекция, ушивание с гастроэнтероанастомозом, ваготомия
+ консервативное лечение: голод, антибиотикотерапия.
- нарушение электролитного баланса, обезвоживание -> смерть.
|----|-----------|----|-----------|------|------|--------|----------|
|ста-| общее |боль| рвота |перис-|желуд.|электрол|эвакуация |
|дии | состояние | | |тальт.|секр. |нарушен.|из желудка|
|----|-----------|----|-----------|------|------|--------|----------|
| 1. | N | + | + |увел. |увел. | - | до 6-8 ч |
|----|-----------|----|-----------|------|------|--------|----------|
| 2. | мало | + |давно съед.|увел. |увел. |незнач. | до 24 ч |
|----|-----------|----|-----------|------|------|--------|----------|
| 3. |похуд.обезв| + |пищей съед.|уменш.|уменш.|выражены| > 1 сут. |
| |умен.Na+,K+| - |за 2-3 дня | | | | |
|----|-----------|----|-----------|------|------|--------|----------|
Нарушение нерв. проводимости -> судороги -> желудочная титания.
Диагностика: - рентгеноскопия, ФГДС,
Дифф. диагностика: - спазм; - опухоль;
- обострение я/б; - кишечная непроходимость;
- после лечебно-диагностического приема;
- в день исследования не промывать желудок.
Лечение: 1 стадия - медикаментозное лечение.
- паранефральная новокаиновая блокада;
- провотивовоспалительное лечение, папаверин, противоязвенное
2 - 3 стадии - операция, резекция желудка, ГЭА.
- нормализация электролитного обмена;
Результаты хир. лечения: 4-8 % - лет. исход, 93 % - успешная резек-
- симптомы поражения органа; реакция
- изменение крови, увел. температуры; спайки
- пальпаторная болезненность в зоне пенетрации;
КАЛЛЕЗНАЯ ЯЗВА - выраженное развитие соединительной ткани вок-
- постоянные убывающие боли; - пальпируемая опухоль;
- синдром малых признаков; - анемия, увел. температуры;
- умен. желудочной секреции; - умен. перистальтики;
- опухолевые клетки в жел. соке; - уплощение язвы;
- нет воспалительного процесса вокруг язвы;
Лечение: субтотальная резекция желудка, удаление сальника.
Название: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 15:04:30 12 октября 2005 Похожие работы
Просмотров: 218
Комментариев: 18
Оценило: 4 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно Скачать
Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Если Вам нужна помощь с учебными работами, ну или будет нужна в будущем (курсовая, дипломная, отчет по практике, контрольная, РГР, решение задач, онлайн-помощь на экзамене или "любая другая" учебная работа...) - обращайтесь: https://clck.ru/P8YFs - (просто скопируйте этот адрес и вставьте в браузер) Сделаем все качественно и в самые короткие сроки + бесплатные доработки до самой сдачи/защиты! Предоставим все необходимые гарантии.
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.
Реферат: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
Реферат по теме Внемагазинные формы торговли
Сочинение Рассуждение На Тему Воспитанность 9 Класс
Дипломная работа по теме Специфика внутрисемейных ценностей в молодых семьях
Пишем Сочинение Иван Андреевич Крылов
Организация И Проведение Соревнований По Волейболу Реферат
Реферат: French And U.S Work On The Panama
Курсовая работа по теме Конкурентоспособность экономики Украины
Реферат: Шехтель. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Политики США в отношении первой арабо-израильской войны 1948–1949 гг.
Контрольная Работа В Формате Огэ
Реферат: Понятие права и признаки правового государства. Скачать бесплатно и без регистрации
Доклад: Глазунов Александр Константинович
Реферат: Греческие игры. Скачать бесплатно и без регистрации
Курсовая работа по теме Учебно-методические комплексы: теория и практика вопроса
Сочинение Про Любимую Книгу На Английском
Сочинение На Тему Благодарность По Тексту Яковлева
Итоговое Сочинение 11 Класс Темы 2022
Эссе По Фильму Заплати Другому
Реферат по теме Трансгены наступают
Реферат по теме Классификация возможных угроз, требующих действий подразделений гражданской обороны России
Реферат: Особенности средневековой архитектуры
Топик: Great Britain (Великобритания)
Реферат: Васнецов Виктор Михайлович