Реферат: Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)

⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

лN21 ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.
3.Кровотечение из желудка,вызванное другими заболе-
I группа - рак III ст.-12%,доброкачественные опухоли-3%,гастрит
-10%,с-м Меллори-Вейса-7%,цирроз печени-6%,травмы-1%,ожоги
III гр. - болезни крови(гемофилия,лейкоз,б-нь Верльгофа),спле-
номегалия,б-нь Банти,тромбофлебит,гипертоническая б-нь,
прием лекарств(резерпин,салицилаты,гормоны,антикоагулянты)
Язвенная б-нь: прогрессирование,дистрофия,некроз,перфорирование,
Рак желудка: экспансивный рост,нарушение питания,распад,поврежде-
Эррозивный гастрит: стресс,выброс адреналина,спазм сосудов,очаго-
вый некроз,переваривание,эррозии,язвы.
с.Меллори-Вейса: гастрит,пищевые погрешности,другие б-ни -> рвота,
напряжение кардии и диафрагмы,разрыв слизистой и мышц -> крово-
Варикоз вен: цирроз печени и портальный блок,гипертензия,венозные
коллатерали,разрыв узла,свертывание крови.
Доброкачественные опухоли: рост,нарушение питания,распад,кровоте-
Травмы: повреждение тканей и сосудов,кровотечение,роль желудочного
Ожоги: некроз слоев,образование струпа,отторжение некротических
масс,обнажение сосудов,кровотечение на 3-10 день.
Дивертикулы: застой,раздражение,воспаление,некроз+переваривание,
Гемофилия: недостаточно антигемофильного фактора,несвертываемость
Б-нь Верльгофа: гиперспленизм,разрушение тромбоцитов,изменение ка-
пилляров,кровоизлияние,некроз,отторжение.
1.Потеря крови,нарушение гемодинамики,гипоксия,дистрофия,нарушение
структуры и функции,кровотечение,V=20-50% -> смерть.
2.Перераспределение жидкости:из тканей и клеток -> в сосудистое
русло.ОЦК- гемодилюция(разведение).
3.Нарушение обмена (водного,электролитного,Б,Ж,У).
4.Нарушение метаболизма(активация гликолиза,ЦТК,ПФП,энерг.обмен).
5.Интоксикация организма за счет продуктов разложения крови:азот-
емия,повышение t,воспалительный синром.
-изменение метаболизма- снижение ОЦК,спазм сосудов,нормализация
АД,кровотечение,стимулирование гемостаза,остановка кровотечения
Кровотечение- компенсированное- до 10%
Кровь: Er,Hb,Ht,L,СОЭ- повыш.,Tr- сниж.,протромбин- сниж.или N,
свертываемость крови,фибринолиз- пов.,ретракция сгустка,
Различают: обильное(профузное) - 2 л
Определение скорости(v) кровотечения:
v= ----------------- замедленное от 100 до 300 мл/час
Время кровотеч. медленное <100 мл/час
Зондирование: продолжается ли кровотечение?
R-скопия- источники выявляются в 70-75%
R-скопия + ФЭГДС -> выявляется в 97%
Пальцевое исследование прямой кишки
Задачи: -ОК,гемостаз,источник(локализация и состояние)
-возможность возобновления кровотечения-> смерть
-позднее лечение - сомнительный результат
диагностики: наслоение патологических и компенсаторных реакций
анамнез(рвота,стул,основное заболевание)
вторичные признаки(головокружение,слабость,бледность,обмороки)
изменение сердечной деятельности(ЧСС,АД,ВД,тоны(громкие))
кровь: Er,Hb,Ht,определение ОЦК,ОК,скорости кровопотери
II ЭТАП- откуда кровотечение? (из желудка или другой области)
III ЭТАП- отличие от кровотечения из желудка,не связанного с его
-капилляротоксикоз(интоксикация,сыпь,симптом жгута,ФГДС)
IV ЭТАП- индивидуальное распознавание
** ЯЗВЕННАЯ Б-НЬ- анамнез,обострение,вторичные
признаки,выделение крови со стулом,рвотой,изменение
гемодинамики,локальная паль- пация болезненна,пальцевое
исследование rectum,зондирование желудка,определение ОЦК,ОК,v
кровотечения,R-скопия,ФГДС,лапа- роскопия
тяжесть кровопотери: ОЦК,ОК,v кровотечения
1.обильное или умеренное продолжающееся
2.обильное или умеренное повторяющееся
3.обильное или умеренное остановившееся
4.незначительное(продолж.,повтор.,остановив.)
Преимущества перед классификацией Шалимова,Березова,Стручкова:
диагноза -кровотечение(клиническая группа,v кровопотери)
** РАК ЖЕЛУДКА- малые признаки,прогрессирование,вторичные призна-
ки,выделение крови,гематологические и гемодинамические сдви-
ги,локализация опухоли и метостазов,исследование rectum,ОЦК,
ОК,vК,зондирование,R-скопия,ФГДС,биопсия
** ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ- элементы диагноза:
А.врачебная -решить диагностические задачи: кровотечение из же-
-гемостатическая терапия,восстановление гемодинамики
-заместительная терапия,госпитализация
-комплексное лечение + обследование(1-24 часа)
-выбор метода в соответствии с диагнозом:
1.ФГДС + электрокоагуляция,клей МК-8

Название: Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 00:05:30 09 сентября 2005 Похожие работы
Просмотров: 307
Комментариев: 19
Оценило: 4 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно   Скачать

Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Если Вам нужна помощь с учебными работами, ну или будет нужна в будущем (курсовая, дипломная, отчет по практике, контрольная, РГР, решение задач, онлайн-помощь на экзамене или "любая другая" учебная работа...) - обращайтесь: https://clck.ru/P8YFs - (просто скопируйте этот адрес и вставьте в браузер) Сделаем все качественно и в самые короткие сроки + бесплатные доработки до самой сдачи/защиты! Предоставим все необходимые гарантии.
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.

Реферат: Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)
Шпаргалка: Полезные советы по криптографии
Доклад: Аэропорт
Реферат: Анализ стихотворения Марины Цветаевой Душа
Вторичные Баллы За Эссе
Реферат: Рынок ценных бумаг. Анализ доходности краткосрочных облигаций
Курсовая работа: Планирование ассортимента продукции товаров реализации
Курсовая Работа На Тему Бюрократизм И Номенклатура
Реферат: Авторский договор 5
Дипломная работа по теме Денежный рынок и методы его регулирования
Торговое Оборудование Реферат
Сочинение В Жизни Сочувствие И Сострадание
Биография Горбачева Дипломная И Курсовая Работа
Эссе На Тему Информация Технология
Реферат: Любительской радиосвязи - 100 лет
Цветы Осенью Сочинение
Сочинение По Картине Про Масленицу Бориса Кустодиева
Доклад по теме Порядок расчета налога на игорный бизнес
Реферат: Теории старения
Реферат: Александр Македонский . Скачать бесплатно и без регистрации
Курсовая работа по теме Оценка воздействия ОАО 'Каустик' на окружающую среду
Реферат: Генная инженерия
Реферат: Радиотехническая система связи
Доклад: Храм Саграда Фамилиа