Реферат: Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Московский Государственный Медико-Стоматологический
Кафедра лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии
Основное заболевание – цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга от 6.05.2008, синдром левой средней мозговой артерии
Сопутствующие заболевания – ИБС, мерцательная аритмия, артериальная гипертензия
Место работы, должность
пенсионерка
Больная жалобы не предъявляет из-за нарушения речи
Со слов дочери ухудшение состояния с 25.05.08, когда нарушилась речь. Бригадой СМП доставлена в ГКБ № 15 29.05.08
Краткие биографические данные
– родилась 5 мая 1932 года в Москве
Семейно-половой анамнез
– замужем, имеет двух дочерей
Бытовой анамнез
– жилищные и санитарно-гигиенические условия хорошие
Питание
– регулярное, разнообразное, диет не соблюдает
Вредные привычки
– вредных привычек не имеет
Перенесенные заболевания
– детские инфекции, простудные заболевания
Спортивный анамнез
– профессионально и любительски спортом не занималась
Аллергологический анамнез
– не отягощен
Общее состояние больной удовлетворительное
Осмотр лица
– выражение лица спокойное. Патологических масок не выявлено. Форма носа правильная, носогубные складки симметричные. При осмотре глаз и век отечности, темной окраски век, птоза не выявлено. Склеры белые, конъюнктивы бледно-розовые с невыраженным сосудистым рисунком, глазная щель равномерная, колец вокруг зрачков не выявлено. Реакция зрачков на свет сохранена
Кожные покровы
– бледно-розового цвета, умеренной влажности, тургор и эластичность кожи сохранены, губы цианотичные. Пигментаций, депигментаций, патологических высыпаний, кровоизлияний, опухолей не выявлено
Придатки кожи
– волосы седые, не сальные, не ломкие, очаги выпадения волос отсутствуют. Ногти правильной формы, бледно-розового цвета, продольная и поперечная исчерченность отсутствует. Пульс Квинке и симптом «часовых стекол» не выявлены
Видимые слизистые
– конъюнктивы бледно-розового цвета, умеренной влажности, с невыраженным сосудистым рисунком, без патологических высыпаний. Слизистые полости рта розового цвета, с выраженным сосудистым рисунком, без патологических высыпаний
Подкожно-жировая клетчатка
– развитие чрезмерное, толщина кожной складки на животе 6 см, под углом лопатки 3,5 см. Пастозности и отеков не выявлено
Подкожные вены
– расширения подкожных вен не выявлено
Лимфатические узлы
– не пальпируются
Развитие мускулатуры
– степень развития мускулатуры удовлетворительная, болезненность и уплотнения отсутствуют
Развитие костного скелета
– форма костей правильная
Осмотр
– грудная клетка гиперстенического типа, над- и подключичные ямки выполнены, межреберные промежутки умеренные, эпигастральный угол тупой, лопатки и ключицы не выступают, грудная клетка симметричная
Дыхание
через нос свободное, смешанного типа. Дыхательные движения симметричные. Участия в акте дыхания вспомогательной мускулатуры не выявлено. ЧД 18 в минуту
Сравнительная перкуссия легких
– выявляется легочный звук на симметричных участках грудной клетки
Аускультация
– выслушивается везикулярное дыхание над симметричными участками грудной клетки. Побочных дыхательных шумов и хрипов не выслушивается. Бронхофония над симметричными участками грудной клетки одинаковая с обеих сторон
ЧСС 78 в минуту, пульс ритмичный, умеренного наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, побочных шумов не выслушивается
Полость рта
– десны, мягкое и твердое небо розового цвета, без налета, геморрагий, изъязвлений, язык бледно-розового цвета, умеренной влажности, налета, трещин, язв не выявлено
Живот
– правильной формы, симметричный, симметрично участвует в акте дыхания, мягкий, при пальпации безболезненный.
Видимой перистальтики желудка и кишечника, венозных коллатералей не выявлено.
Окружность живота на уровне пупка 97 см
Пальпация
– болезненных областей, напряжения мышц, расхождения прямых мышц живота и перитонеальных симптомов не выявлено
Перкуссия
– перкуторный звук тимпанический, свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
Осмотр
– ограниченного выпячивания и ограничения в акте дыхания области правого подреберья не выявлено
Пальпация
– печень и желчный пузырь не пальпируются
Суточный диурез составляет 1500-1700 мл, дизурических расстройств нет
Осмотр поясничной области
– припухлости и гиперемии кожи не выявлено
Пальпация
– почки и мочевой пузырь не пальпируются
Перкуссия
– симптом поколачивания отрицательный, перкуторный звук тимпанический
В сознании. Сенсомоторная афазия с преобладанием моторного компонента. Менингеальных знаков нет. Зрачки D= S.
Движения глазных яблок сохранены в полном объеме. Центральный парез VII, XII черепных нервов справа.
Правосторонний гемипарез справа до 3 баллов в руке и 3,5 баллов в ноге. Положительный рефлекс Бабинского справа
Патологическая установка стопы, сегмента нижней конечности – нет
Наличие мышечной гипотрофии (визуально)
Сила мышц сегмента – правосторонний гемипарез до 3 баллов в руке и 3,5 баллов в ноге
Форма суставов – коленные суставы деформированы
Подвижность суставов – ограничение подвижности в коленных суставах
Состояние позвоночника – без особенностей
Результаты дополнительных методов обследования
МРТ от 30.05.08 – МР-картина ишемического инсульта левой лобно-височно-теменной области головного мозга, энцефалопатия
Уровень физического развития удовлетворительный
Цель физической реабилитации
– активация больного, профилактика гиподинамии, восстановление нарушенной функции конечности
Средства физической реабилитации
– лечебная физкультура, лечебный массаж, соблюдение двигательного режима
Частные задачи ЛФК
– улучшение трофики и иннервации конечности, восстановление ее функции, профилактика мышечной гипотрофии, ригидности суставов и образования контрактур, артрозов.
Профилактика осложнений связанных с вынужденной гиподинамией (гипостатической пневмонии, тромбозов, атонии кишечника).
Восстановление полного объема движений в правой верхней и нижней конечности, восстановление мышечной силы, коррекция нарушений походки
Средства ЛФК
– активные и пассивные физические упражнения статического и динамического характера, дыхательная гимнастика, массаж. Физические динамические упражнения для мелких и средних групп мышц, малой интенсивности в медленном и среднем темпе в исходном положении лежа на спине, сидя на кровати и стоя с опорой.
Продолжительность занятия 20 мин, ежедневно
Дневник врачебно-педагогических наблюдений
3.06.08 Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Больная самостоятельно сидит, пытается стоять. В легких хрипов нет. ЧД 18 в минуту. Сердечные тоны приглушены, аритмичные. АД 140/80, пульс 68 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный
Неврологический статус – в сознании. Сенсомоторная афазия с преобладанием моторного компонента. Менингеальных знаков нет. Зрачки D= S. Движения глазных яблок сохранены в полном объеме. Центральный парез VII, XII черепных нервов справа. Правосторонний гемипарез справа до 3 баллов в руке и 3,5 баллов в ноге. Положительный рефлекс Бабинского справа
Результаты проведения ЛГ – пульс до занятия 68 уд/мин, после занятия 87 уд/мин Самочувствие больной во время и после проведение ЛГ хорошее
Рекомендации по физической реабилитации на момент выписки
Необходимо продолжать занятия лечебной гимнастикой с постепенным возрастанием интенсивности, длительности и темпа упражнений под контролем ЧСС и общего самочувствия пациента. Назначается лечебный массаж. Упражнения лечебной гимнастикой дополняются дозированной ходьбой и плаванием
Название: Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 21:44:25 13 июня 2009 Похожие работы
Просмотров: 403
Комментариев: 15
Оценило: 3 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно Скачать
Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.
Реферат: Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга
Реферат: Гант Генри Лоуренс. Скачать бесплатно и без регистрации
Отчет по практике по теме Организация деятельности Общества с ограниченной ответственностью 'Российская государственная страховая компания'
Доклад: Тельматерина ладегези
Реферат: Разработка организации работы моторного участка комплекса ремонтных участков АТП г. Владимира
Курсовая работа по теме Идеология, структура и деятельность ливанской организации "Хизбаллах" на Ближнем Востоке
Реферат Биотехнология В 21 Веке
Реферат На Тему Красота Воды
Реферат по теме Гражданский кодекс Франции
Реферат по теме Правовой режим технического паспорта на объект недвижимого имущества в Республике Беларусь
Надо Ли Помнить О Войне Сочинение
Курсовая работа: Музыкальное воспитание младших школьников. Скачать бесплатно и без регистрации
Курсовая работа: Реформы Екатерины II в области местного самоуправления
Реферат: Suffering Crime And Punishment Essay Research Paper
Статья: Гипотензивная терапия у больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска
Реферат: Договоры дарения, ренты и пожизненного содержания (ухода)
Реферат: Кримські гори
Эссе Про Егэ
Скачать Реферат Экологические Проблемы Российской Федерации
Сочинение На Тему Описание Внешности Пушкина
Реферат: Современная физика и восточный мистицизм
Реферат: Производство анодной массы
Доклад: Клаудио Аббадо (Abbado)
Доклад: Авель Вещий