Реферат: Бланк истории болезни

🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Фамилия, имя, отчество: ________________________________________________________
Возраст__________ Дата рождения «___» ______________19__ г.
Пол _____________ Национальность _____________________________________________
Домашний адрес _______________________________________________________________
Место и адрес работы __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Профессия____________________________________________________________________
Дата поступления в стационар «___» ______________ 20__ г.
Дата курации «___» ______________ 20__ г.
Главные ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прочие _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Общее состояние здоровья до настоящей болезни___________________________________
Причина болезни или обстоятельства и условия, при которых возникла болезнь_________
_____________________________________________________________________________
Время заболевания и первые проявления болезни___________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Последующие проявления и течение в хронологическом порядке, изменение характера и интенсивности симптомов, появление новых, последние ухудшения состояния __________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечебные мероприятия, лечение на дому, в поликлинике, в больнице, какое лечение, его эффективность, непереносимость лекарств и процедур ______________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Сведения о состоянии больного в день курации ____________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата рождения «___» ______________19__ г. Место рождения _______________________
Физическое и психическое развитие ______________________________________________
Условия жизни, в которых жил и развивался_______________________________________
Школьные годы _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Гигиенические условия жизни в настоящее время __________________________________
Материальное обеспечение в настоящее время _____________________________________
Развлечения __________________________________________________________________
Отдых _______________________________________________________________________
Занятия спортом _______________________________________________________________
Курение ______________________________________________________________________
Употребление спиртных напитков ________________________________________________
Употребление наркотических веществ ____________________________________________
Любимые блюда и напитки ______________________________________________________
Перемены мест жительства ______________________________________________________
Профессия ____________________________________________________________________
Гигиенические условия на работе ________________________________________________
Стаж работы __________________________________________________________________
Перемены мест работы _________________________________________________________
Нахождение в местах лишения свободы ___________________________________________
Перенесенные заболевания в детстве (в том числе детские инфекции) _________________
_____________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания в течении жизни (в том числе туберкулёз и контакт с ним, сахарный диабет, болезнь Боткина, венерические заболевания – гонорея, сифилис, СПИД)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Операции ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Травмы ______________________________________________________________________
Ранения, контузии _____________________________________________________________
Гинекологический анамнез. Половое созревание ___________________________________
Половая жизнь ___________________ Время прекращения менструаций _______________
Аллергологический анамнез _____________________________________________________
Семейное положение ___________________________________________________________
Состояние здоровья членов семьи ________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние здоровья и заболевания родителей ______________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние здоровья и заболевания близких родственников ___________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состояние: ___________________________________________________________________
Положение: ___________________________________________________________________
Сознание: ____________________________________________________________________
Выражение лица и глаз: ________________________________________________________
Телосложение: ________________________________________________________________
Окружность грудной клетки _______см.
Кожные покровы: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Температура на ощупь: ______________________
Чистота: ______________________________________________________________________
Видимые слизистые оболочки: ___________________________________________________
Кровоизлияния, изъязвления, корочки, высыпания в области _________________________
_____________________________________________________________________________
Волосы: ______________________________________________________________________
Раннее поседение - __________________
Количество - __________________________________________________________________
Цвет - _____________________________
Форма - ___________________________
Ломкость ногтей - ___________________
Лимфатические узлы, доступные для пальпации - ___________________________________
_____________________________________________________________________________
Толщина подкожно-жировой клетчатки _______ см.
Состояние питания - ___________________________________________________________
Места наибольшего отложения жира - ____________________________________________
Отёки, локализация, плотность - _________________________________________________
Развитие мышц, тонус - _________________________________________________________
Кости: _______________________________________________________________________
Суставы: _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Болезненность - _______________________________________________________________
Резистентность - _______________________________________________________________
Голосовое дрожание - __________________________________________________________
Ощущение трения плевры - _____________________________________________________
Сравнительная перкуссия - ______________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подвижность нижнего края лёгкого - _____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Везикулярное дыхание - ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Бронхиальное дыхание - ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Побочные дыхательные шумы - __________________________________________________
Шум трения плевры - __________________________________________________________
Крепитация - _________________________________________________________________
Бронхофония - ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осмотр области сердца и крупных сосудов:_______________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пальпация области сердца и крупных сосудов: ____________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Границы относительной сердечной тупости:
Правая - ______________________________________________________________________
Левая - _______________________________________________________________________
Верхняя - _____________________________________________________________________
Поперечник относительной сердечной тупости - _______
Конфигурация сердца - _________________________________________________________
Правая и левая границы сосудистого пучка - _______________________________________
_____________________________________________________________________________
Поперечник сосудистого пучка - ______
Частота сердечных сокращений - ______________
Ритм перепела 1-я точка - ____________________
Ритм галопа 1-я точка - ______________________
Исследование сосудов - ________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Цвет _________________ Влажность _________________ Высыпания _________________
Изъязвления _________________ Трещины _________________
Цвет ____________________________ Влажность __________________________________
Налёт ___________________________ Рисунок ____________________________________
Состояние сосочков ____________________________________________________________
Трещины ________________________ Язвы _______________________________________
Состояние ______________ Кариозные ________________ Коронки ___________________
Цвет __________________________________ Набухлость ____________________________
Кровоточивость ________________________ Язвы _________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поверхностная: _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Глубокая: ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Сигмовидная кишка: ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Слепая кишка: ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ободочная кишка: _____________________________________________________________
Перкуссия: ___________________________________________________________________
· Верхняя – ________________________________________________________________
· Левая – __________________________________________________________________
· Правая – _________________________________________________________________
· Нижняя – ________________________________________________________________
Пальпация: __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Пальпация: __________________________________________________________________
Перкуссия: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пальпация: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Название: Бланк истории болезни
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Добавлен 15:28:25 01 июня 2011 Похожие работы
Просмотров: 154
Комментариев: 15
Оценило: 2 человек
Средний балл: 5
Оценка: неизвестно Скачать
Срочная помощь учащимся в написании различных работ. Бесплатные корректировки! Круглосуточная поддержка! Узнай стоимость твоей работы на сайте 64362.ru
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Да, но только в случае крайней необходимости.
Реферат: Бланк истории болезни
Курсовая работа по теме Правовое регулирование гражданско-правовой ответственности
Реферат На Тему Два Вождя Реформации В Германии: Лютер И Мюнцер
Папка Дипломная Работа Шымкент В Волгограде
Контрольная работа по теме Слуховой анализатор
Сочинение На Тему На Берегу Моря
Контрольная работа по теме Амортизация химического оборудования
Дипломная работа по теме Появление и развитие принципа вины в российском уголовном праве
Курсовая работа: Разработка системы менеджмента качества для ООО Мир игрушек
Реферат: Расчет конусной дробилки крупного дробления ККД 500 75
Курсовая Работа На Тему Рак Легких
Темы Сочинения По Роману Тихий Дон
Реферат по теме Парадоксы стационарной вселенной
Курсовая работа по теме Технология производства портвейна
Курсовая Работа На Тему Цикличность Развития Экономики
Реферат: Моделі побудови інформаційного суспільства різних регіонів світу
Контрольная Работа На Тему Волейбол
Курсовая работа по теме Товароведная характеристика туалетного мыла
Реферат: Костюм делового мужчины
Современные Виды Кредита Курсовая
Дипломная работа по теме Квазирешетки в прикладных задачах обработки цифровой информации
Реферат: Любовная лирика В.В. Маяковского
Реферат: Сучасний погляд на педагогічну та психологічну науку
Дипломная работа: Разработка маркетинговой стратегии инструментального производства в условиях функционирования