Рецензия на историю болезни умершего больного пример

Образец экспертной оценки истории болезни на примере ибс

=== Скачать файл ===

А не все вопросы заданы по данному диагнозу, не детализированы жалобы: В не заданы вопросы, касающиеся отягощенной наследственности по атеросклерозу и сахарному диабету, о фактах внезапной смерти среди родственников в молодом возрасте, о наличии вредной привычки курения с указанием количества сигарет. По дневниковым записям трудно проследить за полной динамикой состояния больного, практически не отмечается эффективность проводимой терапии с оценкой уровня физической активности, скудная информация о данных лабораторно — инструментальных методов исследования. Несмотря на то, что острый коронарный синдром через трое суток должен определиться клиническим диагнозом например, как прогрессирующая стенокардия или острый инфаркт миокарда в обосновании обосновывается ОКС, это грубая ошибка. Сопутствующая патология не указана. Лечение соответствует не полностью общепринятым стандартам, преимущественно препараты — женерики, в наличии имеются не все группы лекарств антиангинального, антиагрегантного действия. Выявлены единичные случаи непонимания фармакологического действия и способа применения низкомолекулярного гепарина. Допускается несвоевременность выполнения и отсутствие адекватного контроля. Нет детализации сопутствующего диагноза, нет оценки эффективности проведенного лечения, рекомендации краткие. Диагностический этап был проведен неполно и несвоевременно, что привело к трансформации острого коронарного синдрома в крупноочаговый инфаркт миокарда. Нет возможностей определения уровня биомаркеров некроза миокарда: Целевая э кспертиза качества медицинской помощи ЦЭКМП по одной нозологии. Выделены и последовательно изложены все проблемы и вопросы по случаю с пониманием течения заболевания в конкретной клиничеcкой ситуации. Анализ выполнен полно, глубоко, с пониманием конкретной клинической ситуации и пониманием собственных пробелов в знаниях. Не достаточное понимание проблемы, неполный анализ обследования и лечения, нет понимания прогноза заболевания. Выявлены все основные и второстепенные проблемы, анализ проведен с полным пониманием критериев диагностики, критериев эффективности лечения и возможных проблем, прогнозирует исход заболевания. Составлен точный проблемный лист, но не отражены не все проблемы, возможно влияющие на течение и исход. Составлен проблемный лист с серьезными пробелами, не отражены проблемы, возможно влияющие на течение и исход. Не смогли выделить основные и второстепенные проблемы, нет четкого плана действий, нет понимания процесса. Страница 33 из FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Казахский национальный медицинский университет им. Образец экспертной оценки истории болезни на примере ибс 1. О боснавание предварительного диагноза. Нет полноты обследования — не определены биомаркеры некроза миокарда. Дневники наблюдения, этапные эпикризы По дневниковым записям трудно проследить за полной динамикой состояния больного, практически не отмечается эффективность проводимой терапии с оценкой уровня физической активности, скудная информация о данных лабораторно — инструментальных методов исследования 5. Н адзор над лечебно-диагностическим процессом. Несвоевременное участие опытного врача и нет записи консультации. Лечение Лечение соответствует не полностью общепринятым стандартам, преимущественно препараты — женерики, в наличии имеются не все группы лекарств антиангинального, антиагрегантного действия. Выписной эпикриз Нет детализации сопутствующего диагноза, нет оценки эффективности проведенного лечения, рекомендации краткие. Пути решения — обучение диагностическому алгоритму и тактике ведения больных с ОКС. Целевая э кспертиза качества медицинской помощи ЦЭКМП по одной нозологии 20 15 10 5 1 Сосредоточенность на проблеме Четкое понимание ситуации, конкретно сформулирована цель исследования Есть представление о проблеме, но имеются мелкие неточности, не влияющие на суть Упускаются важные моменты, не понимая их значимость в конкретной ситуации Не разобрались в поставленной перед ними цели 2 Последовательность и логичность Выделены и последовательно изложены все проблемы и вопросы по случаю с пониманием течения заболевания в конкретной клиничеcкой ситуации Выявлены основные проблемы, но изложены не совсем последовательно Можно понять основную проблему, но анализ в целом не совсем последователен и логичен непоследовательное и нелогичное изложение 3 Полнота и достоверность первичного анализа истории болезни Анализ выполнен полно, глубоко, с пониманием конкретной клинической ситуации и пониманием собственных пробелов в знаниях Анализ в целом адекватен, но имеются упущения, отражающие недостаток знаний Не достаточное понимание проблемы, неполный анализ обследования и лечения, нет понимания прогноза заболевания Анализ поверхностный 4 Эффективность проведенного анализа - выявление проблем Выявлены все основные и второстепенные проблемы, анализ проведен с полным пониманием критериев диагностики, критериев эффективности лечения и возможных проблем, прогнозирует исход заболевания Составлен точный проблемный лист, но не отражены не все проблемы, возможно влияющие на течение и исход Составлен проблемный лист с серьезными пробелами, не отражены проблемы, возможно влияющие на течение и исход Не смогли выделить основные и второстепенные проблемы, нет четкого плана действий, нет понимания процесса 5 Определение путей решения Пути решения выявленных проблем логичны и рациональны, а также достижимы Имеется представление о путях решения проблемы, но нет ясности в их конкретном выражении Пути решения проблемы не определены, есть только общие предложения Не понята цель и пути решения основной проблемы Страница 33 из Гастроэнтерология и гепатология Четкое понимание ситуации, конкретно сформулирована цель исследования. Есть представление о проблеме, но имеются мелкие неточности, не влияющие на суть. Упускаются важные моменты, не понимая их значимость в конкретной ситуации. Можно понять основную проблему, но анализ в целом не совсем последователен и логичен. Анализ в целом адекватен, но имеются упущения, отражающие недостаток знаний. Пути решения выявленных проблем логичны и рациональны, а также достижимы. Имеется представление о путях решения проблемы, но нет ясности в их конкретном выражении. Пути решения проблемы не определены, есть только общие предложения.

Dell inspiron 3552 0569 характеристики

Как сделать круглую коробочку из картона

Заключительная фаза последовательности действий или событий