Развитие туберкулеза легких
Развитие туберкулеза легкихНачало и развитие туберкулеза легких
=== Скачать файл ===
Туберкулез особо опасен своей скрытностью. Общаясь с человеком, можно длительно не подозревать, что он является носителем или даже выделителем микобактерий, которые способны привести человека за короткий период времени к инвалидизации или даже гибели см. Болезнь не различает ни социального статуса, ни возрастные группы или расовую принадлежность. Она вполне демократична и беспристрастна. Как известно, заболевание поражает в основном людей, вынужденных проживать скучено и не соблюдать нормы гигиены, в первую очередь, лишенных возможности дышать чистым воздухом. Поэтому неудивительно, что самые распространенные формы туберкулеза — это легочные поражения. Типично развитие ТБЦ в области верхних дыхательных путей, становящихся самыми частыми воротами для проникновения инфекции рото- и носоглотки, гортани, бронхов, трахеи. Стадии туберкулеза предполагают первичный или вторичный ТБЦ. Вторичный процесс — результат внутреннего перезаражения, когда из первичного очага бактерии отсеиваются через кровь, лимфу или бронхи и вызывают другую форму болезни. Также различают БК положительный процесс, когда во внешнюю среду происходит выделение микобактерий и БК-отрицательный, когда микобактерии вовне организма не попадают. Нередко патология сочетается с профессиональными пылевыми болезнями легочной ткани кониотуберкулез. Это характерно для тружеников камнеобрабатывающей, ткацкой, горнорудной промышленности. Хотя и не отрицается возможность самостоятельного внелегочного заболевания, обычно предполагается, что первичный очаг поражения так или иначе располагается в легком. Когда точно не обнаружен очаг, говорят о диагнозе туберкулезной интоксикации. Практически любая форма легочного туберкулеза, за исключением деструктивных, приводящих к разрушению легочной ткани, не дает сколько-нибудь специфичной симптоматики. Симптомы туберкулеза легких имитируют многие легочные недуги. При малосимптомном течении туберкулеза больные обычно предъявляют мало жалоб и заболевание может быть выявлено либо при профилактическом флюорографическом обследовании, либо при обследовании по контакту с больным туберкулезом. Скорее вся клиническая картина наводит на мысли о вирусной инфекции или воспалении легкого когда присоединяется одышка, колющие боли в грудной клетке при дыхании и кашле. Поэтому так важны скрининговые методы обследования, которые позволяют в короткие сроки выявить группы с риском развития туберкулезного процесса или его развернутой клиникой. Туберкулезный процесс проявляет в человеческом организме определенное коварство. Момент заражения, как правило. При этом клеточный иммунитет оказывается практически бессильным перед попаданием бактерии. Макрофаг, захватывая палочку Коха, не в состоянии ее разрушить, так как микобактерия блокирует его ферментативную систему и преспокойно живет внутри этой клетки, сдерживаемая ей, но не убитая. Если иммунитет не состоятелен, происходит развитие клинической формы болезни, носящей название первичного туберкулезного комплекса. Чаще всего он развивается при внедрении большого количества микробов с высокой болезнетворностью вирулентностью. Это типично для близких больных открытыми вариантами болезни, которые выделяют палочки Коха. Наиболее часто заболевают дети младшего возраста. Клинические проявления наиболее выражены у детей моложе 4 лет. Возможно протекание болезни в виде острого, подострого процессов или стертых проявлений. На первое место среди симптомов выступают подъемы температуры при остром течении до , потливость особенно в ночное время , снижение аппетита, сухой кашель реже влажный , одышка разной степени выраженности. В целом первичный туберкулезный комплекс маскируется под неспецифическую пневмонию. Нередко, когда в подъезде особенно с лифтом появляется больной открытым туберкулезом бацилловыделитель рано или поздно некоторое число жителей подъезда переносит такую пневмонию, плохо реагирующую на стандартные пенициллины. Обращает внимание, что даже при высокой температуре самочувствие у человека остается вполне удовлетворительным. Первичный тубкомплекс развивается более медленно на протяжении нескольких недель в случае подострого течения. Все симптомы как бы стерты: Характерны бледность, частый пульс, низкое давление. При благоприятном развитии событий первичный комплекс течет без осложнений. На месте некроза и в лимфоузлах постепенно образуются кальцинаты. Осложниться же процесс может:. Примерно половина всех выявленных случаев легочных поражений оказывается очаговым вариантом. Это вторичная форма, которая может быть мелкоочаговой или фиброзно-очаговой. Очаг воспаления постепенно замещается соединительной тканью. При хроническом течении процесса фиброзные изменения преобладают. Очаги наиболее часто поражают одно легкое, располагаясь в его верхушке и нередко сливаясь между собой. При этом очаговый туберкулез практически не дает специфических проявлений помимо туберкулезной интоксикации и выявляется чаще всего при массовом флюорографическом обследовании населения. Форма получила свое название за счет того, что распространяющиеся с током крови из первичного очага микобактерии дают в разных органах преимущественно легких образование мелких бугорков размером с просяное зерно. Милиарный вариант может быть острым или хроническим. Острая инфекция течет с тяжелой интоксикацией и имеет волнообразное течение. Это, как правило, вторичное воспаление, хотя у взрослых способно развиться в случае недавнего заражения. Это клиническая форма вторичного туберкулезного процесса, которая характеризуется наличием воспалительных изменений в области легких. Чаще всего эти изменения экссудативного характера с наличием деструкции легочной ткани и казеозным некрозом в середине. Инфильтрат может иметь округлую, облаковидную тень, занимать сегмент или долю легкого, располагаться в междолевых щелях. На фоне терапии сначала исчезают кашель и кровохарканье, одышка и боли в груди, а затем уже снижается температура. Исчезают слабость и потливость. Если больной выделял палочки Коха, то на фоне терапии это прекращается в течение 3 месяцев. Диссеминированный туберкулез — это вторичный процесс, развивающийся при распространении микобактерий по организму по кровеносным или лимфатическим сосудам. Вторичным диссеминированная форма признается, если определяется спустя пять и более лет после обнаружения первичного туберкулезного очага. Так как основной путь распространения диссеминации — гематогенный, то классифицируют эту форму заболевания следующим образом:. Нередко источником диссеминации становятся незажившие после первичного процесса внутригрудные лимфатические узлы. Реже - очаги в костной ткани или мочеполовой системе. Провокацией для диссеминации становятся и нарушения в иммунной защите и вегетативной нервной системе. Для клиники этой вариации заболевания характерна триада симптомов, имеющих некоторые особенности. Поражения других органов могут выступить на первый план, маскируя слабые интоксикацию и легочную симптоматику. Нередко больные обращаются лишь с жалобами на:. Снижение деструктивных форм заболевания фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез относилось к числу несомненных достижений советской медицины. К сожалению, с начала х годов прошлого столетия эти формы вновь начали наступление. По клинике напоминает тяжелое воспаление легких с выраженной интоксикацией, болями в одной из половин грудной клетки, усиливающимися при дыхании и кашле, малопродуктивным или сухим кашлем, сильной одышкой, свидетельствующей о дыхательной недостаточности. Такой вид болезни — результат распространения бацилл с кровью из первичного очага при этом казеозная пневмония вторична. Им может осложниться диссеминированный, инфильтративный или фиброзно-кавернозный вариант. Пневмония нередко осложняется кровотечением из легких или пневмотораксом. Воспаление первичное или вторичное листков плевры, окружающей легкие может протекать с накоплением жидкости между ними экссудативный плеврит. Такой вариант — это реализация аллергического компонента воспаления. Также возможно образование между листками плевры туберкулезных бугорков и развитие сухого плеврита. При этом больной впервые обращается с:. К осложнениям плеврита относят гнойное воспаление эмпиему плевры , срастание листков плевры. Практически всегда после туберкулеза легких в форме плеврита остаются спайки между плевральными листками. Диагностика делится на лабораторную и инструментальную. К первой относят исследования крови, мокроты, мочи, отделяемого полостей распада и тканевых образцов. Вторая включает рентгендиагностику и методы эндоскопии. Ранняя диагностика туберкулеза нередко улучшает прогнозы для пациента по выживаемости и выздоровлению. Для педиатрической практики актуальна иммунодиагностика, как массовый метод раннего выявления туберкулеза. Также с помощью этого метода отбираются дети для ревакцинации БЦЖ. В основе методики находится аллергическая реакция организма на введенный туберкулин Линниковой ППД-Л. Другое его название — аллерген туберкулезный очищенный жидкий. Его активность считают в туберкулиновых единицах ТЕ. Детям, начиная с 12 месяцев и по семилетний возраст пробу Манту внутрикожное введение 2ТЕ ППД-Л проводят ежегодно. Детям с 8 до 17 проводят ту же пробу с аллергеном рекомбинантным белок CFP ESAT6 в дозе 0,2 мкг. Отличие туберкулезного процесса в легких от других заболеваний дыхательной системы проводится с помощью рентегнодиагностики и лабораторных методов. Туберкулез приходится дифференцировать от:. Таким образом, все многообразие форм туберкулезного процесса скрывается за скудной симптоматикой и маскируется под множество других патологий. Поэтому целесообразно не пренебрегать скренинговыми методами обследования, так как несвоевременное обращение чревато неблагоприятным прогнозом для здоровья и жизни. Ваш e-mail не будет опубликован. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача. Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Категории Аллергия Ангиология Болезни глаз Венерология Гастроэнтерология Гинекология Дерматология Здоровое питание Инфекционные болезни Бешенство Ботулизм Бруцеллез Ветрянка ВИЧ инфекция Гепатит Герпес Грибок Грипп Дизентерия Дифтерия Желудочный грипп Инфекционный мононуклеоз Клещевой энцефалит Коклюш Корь Краснуха Лихорадка Эбола Остеомиелит Сальмонеллез Скарлатина Токсоплазмоз Туберкулез Цитомегаловирус Энтеровирусная инфекция. Популярные Вред пластиковой посуды Что делать если обгорел на солнце Аптечка в дорогу Заснуть за минуту — не проблема! Быстрая вода способствует долголетию Ленивые живут дольше! Как не умереть от рака Как похудеть без вреда для здоровья Польза и вред витаминов в таблетках Таблетки от холестерина опасны для здоровья Как снизить холестерин без лекарств Причины выпадения волос у женщин Как правильно очистить организм от токсинов Вред чая в пакетиках Польза и вред кофе Препараты для повышения иммунитета Причины сонливости. Во время эпидемии гриппа вирус может быть на руках, на всем, к чему вы прикасаетесь, мойте руки как можно чаще, не трите грязными руками нос и глаза, чаще проветривайте и делайте влажную уборку дома и на рабочем месте. Как часто вы принимаете антибиотики? Не принимаю вообще раза в год раз в год чаще 5 раз в год результаты. Тесты Список тестов Холестерин Простуда и грипп Аллергия Все ли Вы знаете о простуде и гриппе правильно! Начать тест 1 2 3 4 Дальше результаты тестирования.
Частый пульс при нормальном давлении причины
Доехать из вологды маршруткой в воронеже
Учимся рисовать животных поэтапно
Туберкулез: симптомы, лечение туберкулеза легких
Поделки из бусин пошаговая инструкция
Преобразователь для ветрогенератора схема
Но шпадля кошек инструкцияпо применению
Кухни из массива в твери каталог
Орифлейм каталог 11 2017 в контакте
Туберкулез: причины, симптомы и лечение
Комплексный план мероприятий по профилактике безнадзорности
Структура профсоюзной организации студентов
Росреестр воронеж солнечная 12б график работы
Современные теории развития кариеса зубов
8 марта трикотаж официальный сайт каталог
Туберкулез: причины, симптомы, формы, лечение
Как обшить дымоход металлопрофилем своими руками