Развитие системы здравоохранения в Республике Мордовия. Дипломная (ВКР). Медицина, физкультура, здравоохранение.
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
Похожие работы на - Развитие системы здравоохранения в Республике Мордовия
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Нужна качественная работа без плагиата?
Не нашел материал для своей работы?
Поможем написать качественную работу Без плагиата!
Развитие
системы здравоохранения в Республике Мордовия
Понятие «здравоохранение» означает деятельность по
сохранению, улучшению, обеспечению и укреплению здоровья различных групп
населения. Основными законодательными актами закреплено право человека на
охрану и укрепление здоровья. Оптимизация системы здравоохранения является
важнейшей частью социально-экономической политики государства. Поэтому тема
дипломного проекта является актуальной в настоящее время. Здравоохранение
рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и
преемственностью служб (лечебных и профилактических), всеобщей доступностью
квалифицированной медицинской помощи, реальной гуманистической направленностью.
Здравоохранение в Российской Федерации представляет
собой систему медицинских учреждений, организаций и предприятий,
осуществляющих, главным образом деятельность, направленную на удовлетворение
многообразных потребностей населения в медицинских услугах, сохранению и улучшению
здоровья граждан.
Главная проблема российского здравоохранения - недофинансирование из
государственных источников в 1,6 раза и несправедливое распределение
общественных средств на бесплатную медицинскую помощь между регионами. Кроме
того, существуют следующие ключевые проблемы в здравоохранении: дезинтеграция в
системе управления отраслью и неэффективное использование ресурсов,
несоответствие предоставляемых объемов медицинской помощи возросшим
потребностям населения и современным технологиям оказания медицинской помощи; в
том числе недостаточное обеспечение населения лекарственными средствами в
амбулаторных условиях; неоптимальная структура коечного фонда - переизбыток
коек интенсивного лечения и недостаток коек реабилитации и длительного ухода; неэффективное
управление, в том числе отсутствие стратегического планирования минимум на 10
лет и ответственности руководителей всех уровней за достижение результатов.
Приоритетным структурным элементом системы здравоохранения является
профилактическая деятельность медицинских работников, развитие
медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни среди
различных групп населения.
Объектом исследования является система здравоохранения в Республике
Мордовия.
Целью дипломного проекта является выработка основных направлений развития
здравоохранения в Республике Мордовия. Достижение цели предполагает решение
следующих задач:
- изучить теоретические основы формирования и развития системы
здравоохранения в Российской Федерации;
изучить нормативно-правовые основы в области оказания медицинской помощи
населению в Российской Федерации;
- исследовать отечественный и зарубежный формирования и развития системы
здравоохранения;
- охарактеризовать современное состояние показателей охраны здоровья в
Республике Мордовия;
- выявить основные проблемы, сдерживающие развитие системы
здравоохранения в республике;
спрогнозировать основные показатели, характеризующие состояние здоровья
населения и уровень развития системы здравоохранения в Республике Мордовия;
− определить и охарактеризовать основные направления развития
системы здравоохранения в республике.
Теоретическую основу дипломного проекта составили научные работы целого
ряда авторов. Особый интерес представляют работы профессоров Б. Б. Прохорова,
Ю. П. Лисицына, Д. В. Валового, В. А. Медика, чьи многочисленные труды хорошо
известны не только в России, но и за рубежом. Среди наших ученых есть и такие,
которые успешно совмещают научную и практическую деятельность, занимая
ответственные должности в Министерстве здравоохранения Российской Федерации,
иных государственных и муниципальных учреждениях и организациях, призванных
обеспечивать охрану здоровья населения - это Н. Ф. Герасименко, А. И. Вялков,
Р. З. Аширов. Вопросам организации и управления здравоохранением посвящены
работы и ученых Мордовского государственного университета Н. А. Мачинского,
А. П. Цыбизова, А. А. Голубенко, Н. Д. Козиной и др.
Общие вопросы административно-правового статуса органов управления
здравоохранением рассматривались такими учеными, как Ю. С. Адушкин, С. С.
Алексеев, Г. В. Атаманчук, З. А. Багишаев, К. И. Журавлева, Ю. М. Козлов, Б. М.
Лазарев, Н. И. Матузов, Д. М. Овсянко, Л. Л. Попов, Е. Н. Селютина,
Информационной базой для проведения исследования послужили информационно-аналитические
материалы Федеральной службы государственной статистики, Министерства
здравоохранения Республики Мордовия, Территориального органа Федеральной службы
государственной статистики.
Исследование основано на применении методов наблюдения, сравнения,
экономико-математических методов, кластерного и системного анализа,
прогнозирования.
Структура дипломного проекта: дипломный проект состоит из введения, трех
разделов, заключения, списка использованных источников и приложений.
1. Теоретические аспекты развития системы
здравоохранения
.1 Сущность и структура современной системы
здравоохранения
Рассмотрение различных подходов к пониманию системы здравоохранения дало
нам возможность сгруппировать все имеющие определения следующим образом, так
первая группа автором утверждает, что система здравоохранения представляет
собой «… все виды деятельности, главная цель которых состоит в продвижении,
восстановлении и поддержании здоровья» [61, c. 12]. Представители второго подхода утверждают, что система
здравоохранения представляет собой - «… меры, непосредственно направленные на
обеспечение здоровья и лечение болезни, то есть система оказания медицинских
услуг» [15, c. 4], третьи в своих работах
отмечают, что это « … более широкий комплекс мер, направленные на поддержание
здоровья, например здоровый образ жизни, охрана окружающей среды» [109, c. 34]. Таким образом, понимание того,
что представляет собой система здравоохранения может быть различным.
В медицинской и юридической литературе здравоохранение рассматривается
как система общественных и государственных социально-экономических и социальных
мероприятий, обеспечивающих высокий уровень охраны и улучшения здоровья народа.
Ю. М. Козлов, Д. М. Овсянко, Л. Л. Попов определяют здравоохранение как
совокупность государственных и общественных мероприятий чисто медицинского
характера: предоставление медицинской помощи и лекарственных средств, лечение и
отдых. Сюда же относятся меры общего характера: повышение материального
благосостояния, оздоровление окружающей среды и другие меры, направленные на
сохранение и укрепление физического и психического здоровья людей, поддержание
их долголетней и активной жизни, предоставление им медицинской помощи в случае
утраты здоровья [27, c.
14].
Валовой Д. В. утверждают, что здравоохранение, являясь социальным
институтом, представляет собой систему жизнеобеспечения, и в этом смысле
здравоохранение необходимо рассматривать как важный фактор национальной
безопасности страны. Данное утверждение подчеркивает важность рассматриваемой отрасли
в организации и методическом обеспечении государственных структур, ведомств и
организаций охранными и профилактическими мероприятиями в области
здравоохранения [88, c.
17].
Лисицын Ю. П. и Полунина Н. В. также полагают, что здравоохранение
отнесено именно к отраслям социальной сферы экономики и представляет собой
систему лечебно-профилактических, противоэпидемических, реабилитационных,
медицинских мер, а также учреждений государственной и муниципальной
собственности, и имеет отраслевую структуру. Поэтому здравоохранение занимает
исключительное место в социально ориентированной рыночной экономике, и
предлагается признать здравоохранение - по аналогии с агропромышленным,
топливно-энергетическим, военно-промышленным - медико-производственным
комплексом [34, c. 23].
Рассмотрев различные точки, зрение мы пришли к выводу,
что здравоохранение в Российской Федерации представляет собой систему
медицинских учреждений, организаций и предприятий, осуществляющих, главным
образом деятельность, направленную на удовлетворение многообразных потребностей
населения в медицинских услугах, сохранению и улучшению здоровья граждан.
- здоровье - состояние физического, психического и социального
благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также
расстройства функций органов и систем организма;
охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического,
экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского,
санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на
сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека,
поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской
помощи в случае утраты здоровья;
медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и
восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
профилактика - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и
укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни,
предупреждение возникновения и распространения заболеваний, выявление причин их
возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния
на здоровье человека факторов среды его обитания;
медицинская организация - юридическое лицо независимо от
организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного вида
деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии;
заболевание - возникающее в связи с воздействием патогенных факторов
нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться
к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременном изменении
защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций и механизмов
организма [59].
Следует отметить, что понятие системы здравоохранения в настоящее время
также не закреплено ни в одном из действующих нормативных правовых актов,
однако, сам термин «система здравоохранения» можно встретить, например, в п. 2
ст. 41 Конституции РФ, устанавливающем, что «В Российской Федерации (…),
принимаются меры по развитию государственной, муниципальной и частной систем
здравоохранения…» [29], а также в ст.2 проекта Федерального закона «О
здравоохранении в Российской Федерации». Последний под системой здравоохранения
Российской Федерации понимает совокупность органов управления здравоохранением,
организаций здравоохранения и практической деятельности в области здравоохранения,
взаимодействующих в целях профилактики заболеваний, сохранения, укрепления
здоровья граждан и оказания им медицинской помощи.
Схематично структуру системы здравоохранения можно
изобразить следующим образом (рисунок 1.2).
Рисунок 1.2 - Структура системы здравоохранения в Российской Федерации
Система здравоохранения является открытой системой.
Это означает, что на ее формирование и функционирование оказывают воздействие
многие факторы [40]. Главными из них являются: состояние окружающей среды,
степень ее экологического благополучия, условия труда и быта, культурного
уровня, развития массового физического воспитания, постановка общественного
питания, организация мер по предупреждению развитию и распознаванию эпидемий,
социальных болезней, уровень доступности квалифицированной лечебной и
лекарственной помощи и т. д. (рисунок 1.3).
Рисунок 1.3 - Факторы, влияющие на формирование
системы здравоохранения
К государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы
исполнительной власти в области здравоохранения, органы исполнительной власти
субъектов РФ в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук,
находящиеся в государственной собственности (субъектов РФ) и подчинении ее
органам управления лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ),
научно-исследовательские учреждения (НИУ), образовательные учреждения,
фармацевтические предприятия и организации, аптеки, санитарно-профилактические
учреждения, территориальные органы, созданные в установленном порядке для
осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждения судебно-медицинской
экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по
производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия,
учреждения и организации и иные предприятия и организации, а так же
перечисленные учреждения, создаваемые другими министерствами, ведомствами и
государственными организациями Российской Федерации [12, с. 102].
Предприятия, учреждения и организации государственной системы
здравоохранения являются юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в
соответствии с Законодательством Российской Федерации, правовыми актами
субъектов РФ, нормативными актами органов управления здравоохранения.
К муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы
управления здравоохранения и учреждения по перечисленной номенклатуре,
находящиеся в муниципальной собственности. Они так же являются юридическими
лицами, но в своей деятельности, помимо выше перечисленных обоснований,
руководствуются нормативными актами органов местного самоуправления. Финансирование
их деятельности осуществляется так же за счет бюджетов всех уровней, включая
муниципальный [33, c. 55].
К частной системе здравоохранения относятся учреждения, находящиеся в
частной собственности, а так же лица, занимающиеся частной практической и частной
медицинской деятельностью. Деятельность частной системы здравоохранения
регламентируется всем выше перечисленным законодательством и нормативными
актами.
Источниками финансирования охраны здоровья граждан в Российской Федерации
являются: средства бюджетов всех уровней; средства, направленные на
обязательное и добровольное страхование в соответствии с законом РФ «Об
обязательном медицинском страховании граждан в РФ»; средства целевых фондов,
предназначенных для охраны здоровья граждан; средства государственных и
муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов,
общественных объединений; доходы от ценных бумаг; кредиты банков и других
кредиторов; безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;
иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.
На федеральном уровне управление в сфере охраны здоровья осуществляет
Министерство здравоохранения РФ. Сфера деятельности Министерства
здравоохранения определена Положением о Министерстве, утвержденным постановлением
Правительства РФ от 19 июня 2012 г. № 608.
Министерство здравоохранения РФ (Минздрав России) является федеральным
органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации
государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере
здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения
лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации
профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа,
медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинских экспертиз,
фармацевтической деятельности, включая обеспечение качества, эффективности и
безопасности лекарственных средств для медицинского применения, обращения
медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо
опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия на организм
человека особо опасных факторов физической и химической природы, курортного дела,
а также по управлению государственным имуществом и оказанию государственных
услуг в сфере здравоохранения, включая оказание медицинской помощи, внедрение
современных медицинских технологий, новых методов профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации, проведение судебно-медицинских и
судебно-психиатрических экспертиз, организацию среднего, высшего,
послевузовского и дополнительного медицинского и фармацевтического образования
и предоставление услуг в области курортного дела.
Министерство здравоохранения РФ участвует в достижении следующих
стратегических целей страны [38]:
повышение уровня удовлетворения потребности в образовании;
развитие потенциала государственного управления (повышение эффективности
деятельности органов исполнительной власти);
развитие потенциала международных связей.
Минздрав РФ возглавляет Министр здравоохранения РФ. Министр имеет трех
заместителей и одиннадцать помощников.
Структурными подразделениями Министерства здравоохранения Российской
Федерации являются департаменты по основным направлениям деятельности
Министерства, состоящие из отделов:
-
Департамент организации медицинской профилактики, скорой, первичной
медико-санитарной помощи и санаторно-курортного дела
<#"661935.files/image002.gif">
Рисунок 1.5 - Общие расходы на здравоохранение, % от ВВП
По результатам большинства сравнительных исследований французская система
здравоохранения получает высший или один из высших баллов. Подтверждением
эффективности организации здравоохранения является высокий уровень здоровья
нации и ежегодное повышение ожидаемой продолжительности жизни населения более
чем на три месяца.
Управление системой здравоохранения во Франции непосредственно
осуществляет правительство. Оно несет ответственность за деятельность системы
здравоохранения в целом и обеспечивает социальную защиту, контролирует работу
организаций, финансирующих оказание медицинской помощи, и государственных
больниц, а также занимается вопросами организации обучения медицинских
работников.
Французская система здравоохранения занимает 2-е место в мире по объему
затрат: расходы на нее составляют примерно 11,6 % ВВП, и по этому показателю
Франция уступает только США (17,9 % ВВП) [64]. Распределение стоимости услуг
осуществляется по следующей схеме: государственное и частное стационарное
лечение (44,5 %); амбулаторные услуги - врачи, стоматологи, парамедики и
лабораторный анализ (27,1 %); фармацевтические препараты (20,8 %);
транспортировка пациентов и другие медицинские принадлежности - оптика,
протезы, перевязочные материалы (7,6 %). Крупнейшим источником финансирования является
налог на зарплату. Работодатели выплачивают за каждого работника налог в
размере 12,8 % от его жалования. Практически 74 % всех расходов в
здравоохранении оплачивается за счет средств национальной системы медицинского
страхования. Организации взаимного страхования и частные страховые компании
покрывают соответственно 6,8 % и 5 % расходов на медицинскую помощь. Менее 3 %
возмещается за счет средств общего налогообложения, оставшиеся 13 % приходятся
на долю соплатежей пациентов. Как правило, во Франции пациент сам вносит плату
за лечение, а затем получает компенсацию от государственного фонда и/или
частного страховщика. Французы имеют право свободного выбора услуг в секторе
первичной и специализированной медицинской помощи. Свобода выбора врачей и пациентов
не ограничивается.
Все медицинские учреждения Франции можно разделить на три типа:
государственные больницы, частные клиники и благотворительные структуры. К
числу первых на сегодня относятся 1032 региональные, университетские, локальные
и общие больницы. Парижский гражданский госпиталь - это важнейшая в стране
группа государственных клиник, созданная еще после Французской революции;
многоуровневая организация, отвечающая за высокие стандарты лечения, развития
медицинских технологий и проведение научных исследований. При оказании
внебольничной помощи основную роль играют частнопрактикующие врачи, заключившие
соглашение с органами социального страхования. В последнее время широко
распространена групповая практика.
Итак, подведем итоги: несомненно, французская модель здравоохранения
работает лучше, чем большинство других государственных систем в этой сфере.
Однако серьезную угрозу для этой программы представляет рост затрат; в будущем
он может вынудить государство ввести нормирование в сфере здравоохранения. Во
Франции достаточно велико долевое участие пациентов в оплате медицинской
помощи, что позволяет избегать избыточного пользования медицинскими услугами.
Потребители доплачивают из своего кармана за более качественные или
дополнительные услуги, в результате чего система приобретает двухуровневый
характер [18, с. 103].
В Норвегии система медицинского страхования носит всеобщий характер,
финансируется за счет налогов и построена по принципу единого плательщика.
Общенациональная система страхования распространяется на всех норвежских
граждан, а также иностранцев, живущих и работающих в стране. Норвежцы имеют
право не пользоваться государственной системой, оплачивая медицинские услуги
непосредственно из собственного кармана.
Система финансируется за счет общих налоговых поступлений в бюджет:
целевых налогов на нужды здравоохранения в стране не существует. Таким образом,
здравоохранение представляет собой важнейший фактор, обусловливающий высокое
налоговое бремя в Норвегии - налоги в этой стране составляют 45 % ВВП.
Страхование покрывает весьма широкий спектр услуг: амбулаторное и
стационарное лечение, диагностические обследования, помощь специалистов,
обслуживание матери и ребенка, профилактические медицинские мероприятия, уход
за безнадежными больными и лекарства, отпускаемые по рецептам. За пребывание и
лечение в государственных больницах плата не взимается. Однако небольшое
долевое участие пациента может иметь место, если речь идет об амбулаторном
лечении, услугах терапевтов, психологов и психиатров.
Хотя общее руководство системой осуществляет центральное правительство,
некоторые управленческие и финансовые функции делегированы региональным и
муниципальным органам власти. Как правило, муниципальные органы отвечают за
первичную медицинскую помощь, а власти четырех регионов страны - за услуги
специалистов. Помимо государственной медицины, в стране существует и небольшое
количество частных больниц.
Государство разрабатывает единый бюджет, ограничивающий общий объем
расходов на здравоохранение, и устанавливает для больниц размеры затрат на
основные фонды.
Выбор врача пациентом ограничивается. Все граждане Норвегии должны
выбирать своего терапевта из списка, составленного государством. На прием к
специалистам можно попасть только по направлению терапевта.
В рамках норвежской системы здравоохранения возникла серьезная проблема
длинных - и постоянно растущих - очередей на медицинские услуги. По оценкам, в
любой конкретный момент времени 280 тыс. норвежцев находятся на «листах
ожидания» - и это при том, что все население страны составляет 4,6 млн.
человек.
Хотя по данным опросов норвежцы в целом «вполне удовлетворены» работой
своей системы здравоохранения, все больше недовольства вызывают такие вопросы,
как возможности выбора провайдера медицинских услуг, участие в принятии решений
о медицинской помощи или лечении, а также очереди - которые постоянно
становятся в Норвегии предметом политических дискуссий [86, с. 95].
Великобритания представляет собой крайне централизованный вариант
системы, построенной по принципу единого плательщика и является единственной
среди западных стран, где подавляющая часть (95 %) медицинских учреждений
принадлежит государству. Государство напрямую оплачивает оказываемые
медицинские услуги и финансирует здравоохранение за счет общих налоговых доходов
бюджета. Все средства формируются в центральном бюджете и распределяются сверху
вниз по управленческой вертикали.
Национальная служба здравоохранения Великобритании объединяет все
государственные медицинские учреждения, контролирует и оплачивает деятельность
многих частных медицинских институтов, взявших на себя обязательство
придерживаться ее правил.
В Великобритании действует централизованная система управления
здравоохранением, возглавляет которую министерство здравоохранения и
социального обеспечения. Большинство врачей и иных медработников в Британии
являются государственными служащими.
Многие годы одной из главных задач в рамках медицинской политики Британии
является сдерживание затрат, и на этом направлении стране удалось достичь
немалого успеха: расходы на здравоохранение в Великобритании составляют лишь
9,3 % ВВП [64].
Государственная система здравоохранения охватывает все категории
населения. Это наиболее доступная форма оказания медицинской помощи.
Положительные стороны бюджетного финансирования: централизованное
финансирование позволяет сдерживать рост стоимости лечения; бюджетные
ограничители заставляют медиков экономить, снижают вероятность навязывания
пациентам ненужных процедур, манипуляций, лекарств.
Значительная часть медицинских услуг оказывается за плату из личного
бюджета пациента: питание в стационаре, выписка рецептов на медикаменты и очки,
лечение у стоматолога и офтальмолога.
Дефициты, возникающие в национальной службе здравоохранения, частично
компенсируются частным медицинским страхованием и расширением сферы платной
медицинской помощи. Примерно 10 % граждан страны имеют медицинскую страховку,
приобретенную у частных структур. Некоторым ее предоставляют работодатели,
другие покупают полисы сами.
«Листы ожидания» представляют собой серьезную проблему. В настоящее время
своей очереди, чтобы лечь в одну из больниц НСЗ, ожидают до 750 тыс. британцев.
Данная проблема затрагивает не только больницы. Длинные очереди существуют и на
прием к врачам, особенно специалистам [95, с. 78].
Британская общественность осознает необходимость реформирования системы
здравоохранения, но в то же время британцы чрезвычайно гордятся своей системой
здравоохранения и настороженно воспринимают любые предложения о ее
реформировании по «американскому образцу».
В рейтинге Всемирной организации здравоохранения Германия занимает не
самые верхние позиции. Несмотря на это, система здравоохранения в этой стране
заслуживает изучения, поскольку сторонники государственной медицины часто
приводят ее в качестве образца [64].
Система здравоохранения Германии построена на принципах солидарности,
доступности медицинской помощи и самоуправления. Правительство не принимает
непосредственного участия в организации медицинской помощи, но контролирует
выполнение действующего законодательства.
Функции по регулированию системы здравоохранения разделены между
центральным правительством и региональными органами власти. На Федеральном
уровне ключевыми структурами являются Федеральное собрание, Федеральный совет и
Федеральное Министерство здравоохранения и социального обеспечения. Центральное
правительство разрабатывает общенациональный бюджет системы здравоохранения,
принимает решение о включении новых медицинских процедур в страховой пакет и
устанавливает расценки компенсации врачам. На региональном уровне земельные
ассоциации больничных касс и врачей договариваются об общем объеме расходов на
здравоохранение, контрактах с врачами и уровне их гонораров, процедурах надзора
за деятельностью медиков, стандартах отчетности о рецептурном отпуске лекарств.
Для обеспечения финансирования, немецкие больницы заключают контракты со
страховыми компаниями, а также получают государственные инвестиционные субсидии
из налоговых поступлений. Таким образом, обеспечивается двойное финансирование,
которое полностью отделено от финансирования врачебных кабинетов.
Общенациональное медицинское страхование в Германии является одним из
элементов системы социального страхования. Все граждане страны, чей доход не
превышает 46 300 евро (около 60 000 долларов) в год должны застраховаться в
одной из примерно 250 «больничных касс». Люди с более высокими доходами могут
страховаться в этих кассах при желании, или не пользоваться услугами
государственной системы, приобретая страховки у частных фирм. Больничные кассы
финансируются за счет налога на зарплату, поделенного поровну между
работодателем и работником.
Современные немецкие клиники, оснащенные новейшим оборудованием,
высококвалифицированные врачи, использование последних научных достижений в
диагностике, лечении, реабилитации - отличительные особенности медицины
Германии. Многие немецкие медицинские учреждения являются известными мировыми
лечебно-диагностическими и научно-исследовательскими центрами. Широкую
известность получили такие учреждения, как Гамбургский институт Бернгарда
Нохта, Немецкий кардиологический центр в Берлине. Германия - один из мировых
лидеров по предоставлению санаторно-курортной помощи [5, с. 59].
В Германии создана электронная интегрированная система оплаты,
регистрации и контроля медицинских осмотров, манипуляций и приема препаратов,
требующая минимальных усилий пациента и врача.
Нежелание поддержать полноценные рыночные реформы несомненно связано с
традиционно свойственным немцам чувством социальной солидарности. Большинством
в 82 % против 18% немецкие респонденты выразили мнение, что равный доступ всех
граждан к медицинским услугам одинакового качества важнее, чем их собственная
возможность получить самую высококачественную медицинскую помощь.
Система здравоохранения в Японии - одна из самых развитых в мире,
ориентированная на профилактику и реабилитацию. В Японии действует система
всеобщего обязательного медицинского страхования, в основном по месту работы.
На первый взгляд японская система с трудом поддается описанию, ведь она
включает около 2000 частных и более 3000 государственных страховых учреждений.
По сути, она состоит из четырех основных страховых структур.
В рамках Программы медицинского страхования работников компании, где
занято 700 или более сотрудников, обязаны обеспечить свой персонал медицинской
страховкой. Финансирование происходит за счет обязательных взносов
работодателей и работников, по сути, представляющих собой налог на зарплату.
Общая сумма таких взносов составляет 8,5 % от зарплаты работника. Работники
компаний, где занято меньше 700 человек, обязаны участвовать в государственной
программе медицинского страхования малого бизнеса. Эта схема охватывает
примерно 30 % населения и финансируется за с
Вопросы
здравоохранения в последние годы приобретают все большую важность. И дело не
только в том, что поддержание здоровья населения в стране стало стратегической
задачей с точки зрения обеспечения национальной безопасности в связи с
неблагоприятной демографической ситуацией и ростом заболеваемости населения.
Проблема обеспечения здоровья населения, традиционно рассматривается как в
социальном (качество и уровень жизни), так и в экономическом (обеспечение
способности к производительному труду) аспектах. Дипломная (ВКР). Медицина, физкультура, здравоохранение.
Ответ на вопрос по теме Шпаргалка по математике
Реферат по теме Совет Экономической Взаимопомощи
Время Перемен Сочинение 451 По Фаренгейту
Дипломная работа по теме Неоказания помощи больному
Отчет По Практике Открытие
Дипломная работа по теме Проект переоснащення системи пиловловлювання барабанної сушарки сульфатного відділення коксохімзаводу (на прикладі ВАТ 'Ясинівський КХЗ')
Курсовая работа по теме Участие медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе пациентов с сахарным диабетом
Реферат На Тему Регламент Открытия, Разработки И Реализации Проектов Развития В Холдинге "Логос"
Реферат: Зрение кошки
Дыхание Осени Сочинение
Контрольная работа по теме Туристские формальности Испании
Дипломная работа по теме Економічне виховання учнів загальноосвітньої школи в процесі позакласної навчально-виховної діяльності
Реферат: Лекции по истории
Реферат по теме Отклики за рубежом об отмене крепостного права
Реферат: The Cambell Soup Company Essay Research Paper
Реферат: Зоряне небо
Реферат: Экономика организации - Технико-экономическое обоснование строительства организации. Скачать бесплатно и без регистрации
Эссе Я Стану Учителем
Доклад: Почему Деникин не взял Москву
Географические аспекты деятельности транснациональных корпораций
Реферат: Динамика состава и структуры источников финансовых ресурсов предприятия
Реферат: Особливості правового режиму земель історико-культурного призначення
Реферат: В. Э. Мейерхольд лекции. 1918-1919