Ранняя детская шизофрения - Медицина реферат
![](/file/c17a668ccb7333e986a5a.jpg)
Главная
Медицина
Ранняя детская шизофрения
Шизофрения и ее формы. Шизоаффективное расстройство. Онейроидная кататония. Ранняя детская шизофрения, ее симптомы. Факторы риска детской шизофрении. Клинические особенности шизофрении, варианты течения, характер основных расстройств, возможные исходы.
посмотреть текст работы
скачать работу можно здесь
полная информация о работе
весь список подобных работ
Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Шизофрения - заболевание (или группа заболеваний) неясной природы, характеризующееся развитием психотических (бредовых, галлюцинаторных, кататонических, особых нарушений сознания и др.) или неврозоподобных и психопатоподобных (обсессивных, фобических, конверсионных, деперсонализационных) расстройств и в различной степени выраженных изменений личности (эмоциональное оскудение, редукция энергетического потенциала), стойких нарушений мышления и социальной дезадаптацией. Хотя типичные проявления шизофрении отличаются значительным психопатологическим и клиническим своеобразием, вместе с тем в ряде своих вариантов она может имитировать не только другие психические, но и соматические заболевания. Распространенность шизофрении около 1%. Мужчины и женщины заболевают примерно с равной частотой. Шизофрения развивается преимущественно (в 3/4 случаев) в юношеском или молодом возрасте, причем мужчины заболевают на 5-10 лет раньше, чем женщины.
Этиология заболевания неизвестна. В его патогенезе доминирующую роль играют биологические факторы. Несомненно значение генетической предрасположенности: при наличии наследственной отягощенности шизофренией риск развития заболевания (в зависимости от степени родства) колеблется от 5-10 (один из родителей, сиблинги) до 40-50% (оба родителя, монозиготные близнецы). При шизофрении выявляются неспецифические и невыраженные мозговые девиации: морфологические (расширение боковых желудочков, уменьшение размеров мозолистого тела и червя мозжечка, признаки глиоза базальных отделов переднего мозга и т.д.) и функциональные (уменьшение показателей мозгового метаболизма и кровотока в лобной доле и др.). Большое значение в развитии шизофренического психоза придается гиперпродукции допамина в мезолимбической области (так называемая «допаминовая гипотеза»).
Шизоаффективное расстройство. Острый психоз, определяющийся сочетанием симптомов, присущих шизофрении (галлюцинаторных, бредовых, кататонических), с отчетливым депрессивным или маниакальным аффектом. Пропорция шизофренического и аффективного радикалов может быть различной, что во многом и определяет индивидуальное многообразие шизоаффективного расстройства. Имеет тенденцию к рецидивированию, при этом повторные фазы чаще исчерпываются аффективными расстройствами.
Прогноз относительно благоприятный, выраженные изменения личности редки.
Онейроидная кататония . Острый психоз, при котором кататонические симптомы сочетаются со сновидным (грезоподобным) изменением сознания с наплывом ярких, образных, обычно фантастических представлений при полной или частичной отрешенности больного от окружающего. Нередко представляет собой одну из фаз периодического течения заболевания и чередуется с шизоаффективными или аффективными приступами.
Фебрильная шизофрения . Острые шизоаффективные или кататонические психозы, протекающие с повышением температуры. В тяжелых случаях (гипертоксическая шизофрения) возникает резкое хаотическое возбуждение, прерывающееся эпизодами субступора, глубокое помрачение сознания с делириозными элементами, речевой бессвязностью, гипертермия, трофические нарушения с акроцианозом, подкожными кровоизлияниями. При этом высока вероятность летального исхода. Необходимо исключать интоксикационные или инфекционные психозы, острые энцефалиты, протекающие со сходной картиной, а также злокачественный нейролептический синдром.
Вялотекущая шизофрения . Объединяет варианты болезни с медленным, постепенным (нередко многолетним) развитием симптоматики, которая в основном исчерпывается неврозоподобными и психопатоподобными (обсессивно-фобическими, конверсионными, деперсонализационными, сенестопатическими и ипохондрическими) расстройствами и относительно неглубокими изменениями личности. Значительная часть больных вялотекущей шизофренией долгие годы являются пациентами врачей общей практики, поскольку этой форме в высшей степени присущи многообразные симптомы, имитирующие соматоневрологическую патологию: болевые (сенесталгии, сенестопатии, сенестезии), конверсионные (параличи, парезы, афония) расстройства, панические атаки с кардио- и инсультофобией, анорексия, ипохондрия, астения и т.д. С другой стороны, эти случаи необходимо отграничивать от собственно обсессивно-компульсивных расстройств, развивающихся в рамках неврозов. Для больных шизофренией характерны стойкость, гротескность, необычный («малопонятный») характер этих расстройств, их вычурность и причудливость, полиморфизм, их выраженное дезадаптирующее воздействие. Обязательной для диагностики вялотекущей шизофрении является констатация нарастающего дефекта психики с аутизмом, оскудением эмоциональной сферы и нередко тонкими изменениями психомоторной сферы (манерность, гримасничанье), тенденцией к социальному снижению. В пользу шизофрении свидетельствуют возникающие у ряда больных транзиторные, порой психогенно спровоцированные субпсихотические эпизоды с вербальными галлюцинациями, нестойкими бредовыми идеями обыденного содержания (ревности, отношения).
Ранняя детская шизофрения. Возникает до 10 лет. Отличается малой дифференцированностью психопатологических проявлений с преобладанием психомоторных расстройств со стереотипиями в поведении и речи, диффузным страхом, иногда мутизмом (детским аутизмом), бредоподобными фантазиями на фоне нарушения (искажения, задержки) онтогенетического развития и нарастающего эмоционального дефекта.
Поздняя шизофрения . Возникает после 45 лет. В основном исчерпывается бредовыми или галлюцинаторно-бредовыми расстройствами при минимальном дефекте (так называемая «парафрения»).
Ранняя детская шизофрения возникает в возрасте до 10 лет. Отличается малой дифференцированностью психопатологических проявлений с преобладанием психомоторных расстройств со стереотипиями в поведении и речи, диффузным страхом, иногда мутизмом (детским аутизмом), бредоподобными фантазиями на фоне нарушения (искажения, задержки) онтогенетического развития и нарастающего эмоционального дефекта.
Психопатологическая структура ранней детской шизофрении не укладывается только в симптомы измененного развития, даже при самом раннем начале болезни. Своеобразие клинической картины ранней детской шизофрении из-за психической незрелости детей, изменчивости состояния их уровневого развития в связи с физиологической динамикой роста ребенка и изменением болезни в процессе течения резко усложняет накопление фактического материала о симптомах и симптомо-комплексах, ей присущих. Психопатологические расстройства, свойственные шизофрении зрелого возраста, у детей рудиментарны, а нередко и совсем отсутствуют. К тому же большое место в клинике шизофрении у детей занимают симптомы нарушенного развития. Все вышесказанное затрудняет однозначную квалификацию этих нарушений.
К основным симптомам детской шизофрении такие исследователи как Т. Симсон, Г. Сухарева, Д. Дюше, Б. Фиш относят аутизм. Понимание аутизма у детей при шизофрении, по мнению Дж. Латц (1938), не может опираться нате же критерии, которые приняты при определении этого явления у взрослых больных шизофренией. При аутистических нарушениях у детей речь идет не о замкнутости, а скорее о невозможности контактов. Аутистические состояния у детей нужно представлять как пустоту, так как в них нет никакого содержания. У таких больных основными расстройствами будут утрата интересов, расстройства в связи с нарушением контактов, а не в связи с органическими дефектами.
Т. Симсон (1948) в аутистических фантазиях у детей обнаружила элементы, присущие бреду. Бред «неродных родителей» у детей школьного возраста тщательно изучался (В.Н. Мальцева; М.И. Моисеева; И.К. Руднева).Некоторые исследователи считают, что фантазирование у детей приобретает бредоподобный характер не ранее чем в пяти - семилетнем возрасте. Л.Я. Жезлова, В.М. Башина, Т. Симсон исследовали галлюцинаторные расстройства маленьких детей, больных шизофренией, а также возможности их(расстройств) раннего появления с момента становления речи. Дж. Бейтхман подчеркивает относительное феноменологическое сходство зрительных и соматических галлюцинаций.
Наблюдая неврозоподобные расстройства в клинической картине детской шизофрении, многие исследователи выявляют отсутствие чувства чуждости, легкую стереотипизацию двигательных навязчивостей (Е.Е. Сканави, Г.Н. Пивоварова, Л.И. Головань, Г. Ниссен, А. Мерц-Амман, Р. Корбоз). Еще в 40-х годах нашего столетия Н.И. Озерецкий предположил, что у детей дошкольного возраста возможны деперсонализационные расстройства.
Наследственность - дети с семейной историей шизофрении имеют более высокий риск развития этого состояния. Если истории шизофрении в вашей семье не было, то риск ее развития (шизофрении любого типа - детской или в более позднем возрасте) составляет менее 1%. Однако, этот риск возрастает до 10%, если один из ваших родителей был и остается больным.
Согласно статье, опубликованной в журнале Cell, существует ген, который наиболее вероятно является «геном шизофрении» и он играет удивительную роль в головном мозгу: контролирует рождение новых нейронов и отвечает за их интеграцию в имеющиеся нейронные сети.
Исследование шведских ученых показало, что шизофрения и биполярное расстройство имеют одинаковые генетические причины.
Вирусные инфекции - если плод в утробе матери подвергается вирусной инфекции, значительно возрастает риск развития детской шизофрении. Он также возрастает в случае голодания плода во время беременности.
Стресс раннего периода жизни - эксперты утверждают, что сильный стресс в ранние периоды жизни могут быть пусковым механизмом в развитии детской шизофрении. Пережитый стресс часто предшествуют появлению шизофрении. Симптомы пре-шизофрении обычно острые и хорошо заметны, они включают: прогрессирующая злость, тревожность, и расфокусированность. Могут появиться проблемы в отношениях.
Возраст родителей ребенка - пожилые родители чаще рождают на свет детей с детской шизофренией, по сравнению с молодыми родителями.
Наркотики - приём наркотиков, влияющих на сознание или психические процессы в подростковом возрасте, может повысить риск развития шизофрении.
4. Сим птомы ранней детской шизофрении
Возникновение заболевания сопровождается появлением целого ряда симптомов. Еще в младенчестве у ребенка можно отметить ряд психофизиологических особенностей, свидетельствующих о нарушениях в сфере формирования потребностей. У детей отмечаются приступы тревожного плача, общего беспокойства с нарушениями сна в ночное время и последующей плаксивостью в дневное время; снижается аппетит, дети начинают отказываться от грудного кормления; можно отметить двигательную пассивность либо чрезмерную возбудимость, плохое развитие моторики. Выступает диссоциация развития в виде парадоксальных реакций: полное отсутствие реакций на грубый для ребенка дискомфорт - мокрые пеленки, одиночество, громкий шум - и наличие чрезмерных реакций неудовольствия на прикосновение, купание, ласку, тихие звуки.
Комплекс дисфункций психофизического развития развертывается на фоне дефицитарности психической деятельности: у них наблюдается слабость «коммуникативных связей», эмоционально-волевых реакций. Отмечается особое гипомимическое выражение лица ребенка с отсутствием «ищущего» взгляда, задержки предречевого развития при нормальном слухе, отсутствие коммуникативного характера голосовых реакций, бедность и невыразительность звукопроизношения, рудиментарность «комплекса оживления» на появление родных и близких; отсутствие инициативного поведения, выражающегося в стремлении привлечь к себе внимание близких улыбкой, голосом, движением; позднее - в стремлении привлечь к себе внимание взрослого к игрушкам, вступить с ним в игровой или деловой контакт.
Наибольшую прогностическую информативную ценность представляют состояния двигательного возбуждения на индифферентном эмоциональном фоне, которые сочетаются с регрессом в моторике и могут рассматриваться как неблагоприятные.
В дошкольный период развития ребенка наблюдается: дефицит активности в отношении бытовых правил, а также правил взаимоотношений; дефицит общения, при котором страдают в развитии формы активной речи (спонтанность, выразительность, артикуляция), а отсюда страдает и коммуникативная функция речи, обращенная речь; усвоение языка (пассивная речь) развивается нормально, в некоторых случаях даже с опережением; дети реже жалуются; на конфликтные ситуации отвечают либо криком и агрессивными действиями, либо занимают пассивно-оборонительную позицию. На фоне соответствующего возрасту или опережающего интеллектуального и речевого развития отмечается недостаточное развитие практических навыков, плохая адаптация к новым условиям, черты необычности и чудаковатости в поведении, речи и мышлении.
Очень высок уровень реактивного общения при дефиците инициативного. У некоторых детей можно констатировать наличие черт аутизма. Ведущая деятельность в этом возрасте - игра. Игры у детей настолько индивидуальны и своеобразны, что другие дети не могут принимать в них участие. Совершенно отсутствует ролевая игра. Однако детей можно привлечь к участию в «играх с правилами», которые характеризуются наличием четко установленных правил и жесткой последовательностью действий и событий.
В период младшего школьного возраста у детей отмечается: высокий уровень развития обобщения по формальным признакам (плащ и ночь могут обобщаться на том основании, что они могут быть длинными); формальная сохранность интеллекта, склонность к схематизму, формально-отвлеченному мышлению; отставание в приобретении, усвоении и обобщении опыта, который несет общение. В этот период ведущей деятельностью является учебная - в связи с ранним развитием формально-логического мышления, высокой способности к абстракции они проявляют, по сравнению со своими сверстниками, большую склонность к классификациям разного рода, к построениям схем, таблиц и графиков, формальному анализу слов, готовность к неожиданным ассоциациям и сопоставлениям, умственным изобретениям. В сфере развлечений отмечается однообразный и односторонний их характер. Это либо оторванные от действительности бессодержательные увлечения, либо это деятельность, в которой отражаются определенные стороны действительности, но прежде всего формальные, одномерные. При общении у таких детей отсутствует мотивация быть понятыми другими.
Вследствие недостаточной направленности на общение и усвоение социальных нормативов у ребенка значительно затруднено формирование соответствующих мотивов учебной деятельности. Шизофрения остается заболеванием, причины которого точно неизвестны. Клинические ее особенности, варианты течения, характер основных расстройств, исходы, особенности семейного фона - все это позволяет выделять ее у лиц зрелого возраста как генетически обусловленную форму. Правомерно ли выделение шизофрении раннего детства или было бы правильнее относить психоз у ребенка из-за малой его дифференцированности к кругу препсихотических состояний, синдрому раннего детского аутизма? Клинические обследования детей показали, что у ребенка данной группы уже имеется шизофрения с присущей ей клинической картиной и близкими для больных всех других возрастных групп типами течения. Поэтому правомерно говорить о выделении ранней детской шизофрении в отдельную отрасль для изучения и клинической работы.
шизофрения кататония детский симптом
1. http://new-clinica.ru/content/view/100/20
2. http://www.medikk.ru/shizofreniya.htm
3. http://www.katherine11.narod.ru/specpsyhologya.htm
4. http://www.psychiatry.ru/lib_show.php? id=3
5. http://adalin.mospsy.ru/r_02_04.shtml
6. hippocrate.narod.ru/sh/shizof_1.htm
7. http://medforce.ru/pediatriya/detskaya-shizofreniya.html
8. http://www.consilium-medicum.com/article/7059
Критерии и психопатологическая структура приступов фебрильной шизофрения. Признаки латентной и резидуальной шизофрении. Псевдопсихопатические и псевдоневротические состояния, особенности клинической картины. Проявление поздней шизофрении, формы болезни. реферат [23,3 K], добавлен 29.06.2010
Параноидная форма шизофрении и ее главные клинические проявления. Основные признаки и симптомы заболевания. Возвращение больных шизофренией к полноценной жизни. Общая система организации психиатрической помощи. Гебефреническая форма шизофрении. реферат [19,4 K], добавлен 09.03.2014
Шизофрения - психическая болезнь с тенденцией к хроническому течению. Проявления расстройства психики, которые наблюдаются в зависимости от формы шизофрении (бред, галлюцинации, возбуждение, обездвиженность). Назначение судебно-психиатрической экспертизы. контрольная работа [72,9 K], добавлен 31.10.2011
Этиология заболевания: генетика, социальные факторы, наркомания. Формы шизофрении, типы течения. Обзор основных методов фармакоэкономического анализа. Критерии оценки эффективности и безопасности медицинских технологий. Анализ стоимости фармакотерапии. контрольная работа [44,4 K], добавлен 13.06.2012
Формы и симптоматика шизофрении - психического заболевания, характеризующегося расстройством мышления, восприятия, разрушением социальных связей и последующим разложением ядра личности. Лечение шизофрении, применение типичных и атипичных нейролептиков. презентация [369,1 K], добавлен 13.12.2015
Особенности личностных и характерологических изменений при различных видах шизофрении. Прогностические критерии при шизофрении у детей и подростков. Первичная и вторичная психопрофилактика и реабилитация. Эффективность лечения больных шизофренией. реферат [56,4 K], добавлен 19.02.2013
Признаки шизофрении - чисто эндогенного психического расстройства или группы психических расстройств, для которых характерны отклонения в восприятии реальности или её отражении. Девять симптомов шизофрении, ее эпидемиология и начальные признаки. презентация [3,4 M], добавлен 26.09.2015
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .
© 2000 — 2021
Ранняя детская шизофрения реферат. Медицина.
Контрольная работа по теме Инвестиции как источник экономического роста
Дром Новосибирская Область Реферат
Методичка На Тему Интерфейсы, Обратные Вызовы, Внутренние Классы
Литературные Источники Диссертация
Сочинение Песня Видео
Реферат: Женские страхи. Скачать бесплатно и без регистрации
Дипломная работа по теме Система работы над формированием каллиграфических навыков младших школьников
Какие Произведения Берут На Итоговое Сочинение
Василий Конаков Сочинение
Какие Книги Интересны Современному Поколению Итоговое Сочинение
Курсовая работа по теме Расчет релейной защиты линий и трансформаторов с напряжением 6-10-35 кВ
Разговор С Собой Презентация Итоговое Сочинение
Курсовая работа по теме Проектирование технологического процесса восстановления детали
Отчет По Практике Образец Детский Сад
Реферат: Теория линейных обыкновенных дифференциальных уравнений с постоянными коэффициентами
Сочинение На Тему Доброта По Тексту Бахревского
Реферат: Социально-психологический аспект причин девиантного и делинквентного поведения подростков
Курсовая Работа На Тему Проблемы И Функции Закупочной Логистики
Курсовая работа по теме Надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства РБ
Курсовая работа по теме Громадська думка та поведінка споживачів
Правове регулювання природоохоронного законодавства Франції - Государство и право статья
Институт конституционной жалобы в Российской Федерации: законодательная модель и судебная практика - Государство и право реферат
Культурная жизнь Османской империи - Культура и искусство реферат