Рак молочной железы диагностика лечение
Рак молочной железы диагностика лечениеСкачать файл - Рак молочной железы диагностика лечение
При осмотре определяют симметричность расположения и форму молочных желез; уровень стояния сосков и их вид втяжение, отклонение в сторону ; состояние кожи гиперемия, отек, морщинистость, втяжения или выпячивания на ней, сужение ареолярного поля и т. Производится сначала в положении стоя, затем лежа на спине, а при необходимости — на полубоку. В вертикальном положении пальпируют молочные железы особенно их верхние отделы , затем подмышечные впадины с обеих сторон и подключичные области. В горизонтальном положении пальпируют всю молочную железу последовательно, по квадрантам, в том числе и за ареолой и соскам, а также субмаммарную складку. Для рака характерны отсутствие четких границ, постепенный переход в окружающие ткани, повышенная плотность порой хрящевидная , нарастающая от периферии к центру. Рентгенологическая диагностика — один из ведущих методов выявления рака молочной железы, особенно если опухоль небольших размеров и не пальпируется. Маммография без контрастирования представляет собой простой снимок молочной железы, используется для выявления опухоли и микрокальцинатов. В свою очередь микрокальцинаты 1 мм и более, выявляются на рентгенограммах, могут являться признаком субклинической стадии рака молочной железы. Контрастная маммография используется для уточняющей диагностики. Выделяют следующие разновидности контрастной маммографии:. Исследование показано при сецернирующей молочной железе. Методика основана на введении в ретромаммарное и премаммарное клеточные пространства воздуха в объеме около см 3 ; воздух в свою очередь окружает расположенные в железе патологические образования;. Метод наиболее информативен при кистах молочной железы средних и больших размеров. При этом иглой под контролем УЗИ или при поверхностно расположенных кистах без ультразвука проводят пункцию кисты и эвакуируют ее содержимое в шприц. Жидкость отправляют на цитологическое исследование. Далее в иглу шприцом нагнетают количество воздуха, соответствующее количеству удаленной жидкости и делают снимок. Гладкие стенки кисты на полученном снимке говорят о доброкачественности процесса; нечеткий, изъеденный контур может свидетельствовать о злокачественном новообразовании. Это также подтверждается цитологическим исследованием жидкости кисты. Информативность маммографии выше у женщин старше 50 лет, в то время как у более молодых гораздо ниже из-за более плотной ткани молочной железы. Классификация маммографической плотности молочной железы J. Schairer, , соответственно которой определяют 4 типа маммограм:. N1 — паренхима представлена полностью или почти полностью жировой тканью, могут быть единичные фиброзные соединительнотканные тяжи;. Установление маммографической плотности имеет важное прогностическое значение: Маммография и УЗИ дополняют друг друга, так как при маммографии могут быть видны опухоли, которые не определяются при УЗИ, и наоборот. При непальпируемых опухолях выполняется тонкоигольная биопсия или трепано-биопсия под контролем УЗИ либо маммографа. При непальпируемой опухоли в молочной железе, отсутствии ультразвуковых и маммографических данных в пользу опухоли и наличии метастатазов в регионарных лимфатических узлах для уточняющей диагностики выполняется МРТ молочных желез. Пациенткам с IIIA, Б, С любая Т N М0 стадиями рекомендовано выполнять остеосцинтиграфию, КТ, или УЗИ, или МРТ органов брюшной полости и таза, рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Всем женщинам в возрасте 50 лет и старше, впервые обратившимся в любое медицинское учреждение, рекомендовано проводить двустороннюю маммографию. Сведения о распространенности опухолевого процесса и его микроскопических признаках способствуют определению стадии заболевания, помогают оценить риск возможного рецидива опухоли и дают информацию, которая позволяет прогнозировать лечебный эффект. Для получения точного патогистологического заключения нужен контакт между клиницистом и патоморфологом, то есть необходимы:. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Диагностика рака молочной железы Клиническая диагностика включает: При обнаружении уплотнения необходимо дать характеристику по схеме: При относительно больших раковых опухолях можно обнаружить следующие симптомы: Рентгенологическая диагностика Рентгенологическая диагностика — один из ведущих методов выявления рака молочной железы, особенно если опухоль небольших размеров и не пальпируется. Маммография бывает двух видов: Выделяют следующие разновидности контрастной маммографии: Методика основана на введении в ретромаммарное и премаммарное клеточные пространства воздуха в объеме около см 3 ; воздух в свою очередь окружает расположенные в железе патологические образования; в пневмокистография. Schairer, , соответственно которой определяют 4 типа маммограм: Методы обследования до начала лечения: Для получения точного патогистологического заключения нужен контакт между клиницистом и патоморфологом, то есть необходимы:
Рак молочной железы
Эргоферон официальная инструкция
Сколько литров составляет объем аквариума
Диагностика рака молочной железы
Рак молочной железы: симптомы, стадии и лечение болезни
Составление учебных планов спо фгос
Родившиеся 23 июня характеристика
Диагностика рака молочной железы, профилактика, проведение операции и другие методы лечения
Как подключить ютуб к телевизору