Р Р Актемра
![](/file/da2e5c7a478d826c8c71c.jpg)
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Новости
Наши услуги
О компании
VIDAL BOX
Парафармацевтика
Ветеринария
Новости
Мероприятия
Ветклуб
Препараты
Рационы
Актемра ®
(Actemra ® )
инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Актемра ®
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Описание лекарственного препарата
Актемра ®
(Actemra ® )
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2015
года, дата обновления: 2020.08.11
F.Hoffmann-La Roche, Ltd.
(Швейцария)
Произведено:
CHUGAI PHARMA MANUFACTURING, Co.Ltd.
(Япония)
Контакты для обращений:
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд.
(Швейцария)
Код ATX:
L04AC07
(Tocilizumab)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий 80 мг/4 мл: фл. 1 или 4 шт.
Концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий 200 мг/10 мл: фл. 1 или 4 шт.
Концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий 400 мг/20 мл: фл. 1 или 4 шт.
Клинико-фармакологическая группа:
Специфический иммунодепрессивный препарат. Антагонист рецепторов интерлейкина-6
Фармако-терапевтическая группа:
МИБП-антитела моноклональные
ревматоидный артрит со средней или высокой степенью активности у взрослых как в виде монотерапии, так и в комбинации с метотрексатом и/или с другими базисными противовоспалительными препаратами, в т.ч. для торможения рентгенологически доказанной деструкции суставов; активный полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит у пациентов в возрасте 2 лет и старше как в виде монотерапии, так и в комбинации с метотрексатом; активный системный ювенильный идиопатический артрит у пациентов в возрасте 2 лет и старше как в виде монотерапии, так и в комбинации с метотрексатом.
гиперчувствительность к тоцилизумабу, любому компоненту препарата в анамнезе; активные инфекционные заболевания (в т.ч. туберкулез); детский возраст до 2 лет для пациентов с полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом и системным ювенильным идиопатическим артритом; возраст до 18 лет для пациентов с ревматоидным артритом; комбинация с ингибиторами ФНО-α или применение в течение 1 месяца после лечения анти-ФНО антителами.
Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести не требуется. Применение тоцилизумаба у пациентов с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени не изучалось.
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.
Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного
решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной
консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в
сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.
Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Ok
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачной или опалесцирующей бесцветной или светло-желтого цвета жидкости.
Вспомогательные вещества : полисорбат 80 - 0.5 мг, сахароза - 50 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - q.s., натрия дигидрофосфата дигидрат - q.s., вода д/и - q.s.
4 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия. 4 мл - флаконы бесцветного стекла (4) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачной или опалесцирующей бесцветной или светло-желтого цвета жидкости.
Вспомогательные вещества : полисорбат 80 - 0.5 мг, сахароза - 50 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - q.s., натрия дигидрофосфата дигидрат - q.s., вода д/и - q.s.
10 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия. 10 мл - флаконы бесцветного стекла (4) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачной или опалесцирующей бесцветной или светло-желтого цвета жидкости.
Вспомогательные вещества : полисорбат 80 - 0.5 мг, сахароза - 50 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - q.s., натрия дигидрофосфата дигидрат - q.s., вода д/и - q.s.
20 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия. 20 мл - флаконы бесцветного стекла (4) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Тоцилизумаб - рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело к человеческому рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6) из подкласса иммуноглобулинов IgG 1 . Тоцилизумаб селективно связывается и подавляет как растворимые, так и мембранные рецепторы ИЛ-6 (sIL-6R и mIL-6R). ИЛ-6 является многофункциональным цитокином, вырабатываемым различными типами клеток, и участвует в паракринной регуляции, системных физиологических и патологических процессах, таких как стимуляция секреции Ig, активация Т-клеток, стимуляция выработки белков острой фазы в печени и стимуляция гемопоэза. ИЛ-6 вовлечен в патогенез различных заболеваний, в т.ч. воспалительных заболеваний, остеопороза и новообразований.
Нельзя исключить вероятность отрицательного воздействия тоцилизумаба на противоопухолевую и противоинфекционную защиту организма. Не известна роль ингибирования рецептора ИЛ-6 в развитии опухолей.
Клиническая эффективность при ревматоидном артрите (РА)
Эффективность препарата у пациентов, получавших тоцилизумаб как в монотерапии, так и в комбинации с метотрексатом (МТ) или базисными противовоспалительными препаратами (БПВП), не зависела от наличия и отсутствия ревматоидного фактора, возраста, пола, расовой принадлежности, числа предшествующих курсов лечения или стадии заболевания. Ответ на терапию возникал быстро (уже на второй неделе), в дальнейшем усиливался и сохранялся более 3 лет в продолжающихся открытых расширенных исследованиях.
У пациентов, получавших тоцилизумаб в дозе 8 мг/кг, существенно снижался индекс активности заболевания по шкале DAS28 по сравнению с пациентами, получавшими плацебо+БПВП. Число пациентов, достигших клинической ремиссии (DAS28<2.6) на 24 неделе, было значительно больше в группе терапии тоцилизумабом (28-34%) по сравнению с контрольной группой (1-12%). К 52 неделе терапии число пациентов, достигших DAS28<2.6, увеличивается до 47% по сравнению с 33% на 24 неделе терапии.
Хороший или удовлетворительный ответ по критериям EULAR отмечался чаще у пациентов, получавших тоцилизумаб, чем получавших плацебо+БПВП.
Через 2 года терапии тоцилизумабом/МТ у 14% пациентов наблюдался значительный клинический ответ (АКР 70 сохранялся на протяжении 24 недель и более).
У 83% пациентов, получавших терапию тоцилизумабом/МТ в течение года, не зарегистрировано прогрессирования деструкции суставов (изменение суммарного индекса Шарпа равно нулю или менее) по сравнению с 67% пациентов, получавших плацебо/МТ. Данный результат сохранялся на протяжении 2 лет терапии. У 93% пациентов отсутствовало прогрессирование деструкции суставов между 52 и 104 неделями терапии.
У пациентов, получавших тоцилизумаб в дозе 8 мг/кг (монотерапия или в сочетании с БПВП), по сравнению с теми, кто получал МТ/БПВП, наблюдалось клинически значимое улучшение функциональной активности (по индексу HAQ-DI), снижение утомляемости (по шкале функциональной оценки терапии хронических заболеваний по показателю утомляемости FACIT-Fatigue), а также улучшение как показателей физического, так и показателей психического здоровья по опроснику SF-36.
После введения тоцилизумаба происходит быстрое снижение средних значений острофазовых показателей, С-реактивного белка, СОЭ и сывороточного амилоида А, снижение числа тромбоцитов в пределах нормальных значений, а также увеличение гемоглобина (Hb), которое в наибольшей степени наблюдалось у пациентов с хронической анемией, связанной с РА.
Клиническая эффективность у пациентов с ранним ревматоидным артритом (рРА), ранее не получавших терапию МТ
При применении тоцилизумаба в монотерапии в дозе 8 мг/кг и тоцилизумаба в дозе 4 или 8 мг/кг каждые 4 недели в комбинации с МТ индекс активности заболевания по шкале DAS28 существенно снижается в группах, получавших тоцилизумаб в дозе 8 мг/кг, по сравнению с пациентами, получавшими монотерапию МТ. Число пациентов, достигших клинической ремиссии (DAS28 <2.6) на 24 неделе, значительно больше в группах, получавших тоцилизумаб (38.7-44.8%), по сравнению с группой монотерапии МТ (15%). К 52 неделе число пациентов, достигших DAS28 <2.6 в группах терапии тоцилизумабом, увеличивается до 39.4-49% по сравнению с 19.5% в группе монотерапии МТ. Число пациентов, достигших ответа АКР 20, 50, 70, также существенно выше в группах терапии тоцилизумабом (70.2-74.5%; 47.6-56.9%; 30.1-38.6% на 24 неделе и 63-67.2%; 49.3-55.9%; 36-43.1% на 52 неделе, соответственно) по сравнению с группой монотерапии МТ (65.2%; 43.2%; 25.4% на 24 неделе и 57.1%; 40.8%; 28.9% на 52 неделе, соответственно).
Отсутствие прогрессирования деструкции суставов (изменение суммарного индекса Шарпа равно нулю или менее) наблюдается у 82-83% пациентов, получавших тоцилизумаб в дозе 8 мг/кг в качестве монотерапии или в комбинации с МТ, по сравнению с 73% пациентов в группе монотерапии МТ.
Клинически значимое улучшение функциональной активности по индексу HAQ-DI наблюдается у пациентов, получавших тоцилизумаб в дозе 8 мг/кг в качестве монотерапии или комбинации с МТ, по сравнению с теми, кто получал монотерапию МТ. При монотерапии тоцилизумабом (в дозе 8 мг/кг в/в каждые 4 недели у пациентов с РА, с непереносимостью МТ или при нецелесообразности продолжения терапии МТ (в т.ч. при неадекватном ответе на терапию МТ)) наблюдалось более выраженное статистически значимое снижение активности заболевания по шкале DAS28 по сравнению с монотерапией адалимумабом (в дозе 40 мг п/к каждые 2 недели). Количество пациентов, ответивших на терапию с показателями DAS28 <2.6 и DAS28 ≤3.2, было больше при терапии тоцилизумабом, чем при терапии адалимумабом (39.9% против 10.5% и 51.5% против 19.8%, соответственно). Ответы АКР 20, 50, 70 наблюдались у 65%, 47.2%, 32.5% пациентов, получавших тоцилизумаб, по сравнению с 49.4%, 27.8%, 17.9% пациентов, получавших адалимумаб.
Клиническая эффективность при полиартикулярном ювенильном идиопатическом артрите (пЮИА)
Ответы АКР 30, 50, 70, 90 были получены у 89.4%, 83.0%, 62.2% и 26.1% пациентов, соответственно. Доля пациентов с ответом АКР 30, 50, 70 на 40 неделе терапии относительно показателей на начало терапии составила 74.4%, 73.2% и 64.6% соответственно.
Клиническая эффективность при системном ювенильном идиопатическом артрите (сЮИА)
Эффективность тоцилизумаба для лечения активного сЮИА изучалась в 12-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом периоде исследования с 2 параллельными группами. На 12 неделе доля пациентов, достигших ответа АКР 30, 50, 70, 90 при ЮИА, также была больше в группе терапии тоцилизумабом, чем в группе плацебо: 90.7% против 24.3%, 85.3% против 10.8%, 70.7% против 8.1%, 37.3% против 5.4%, соответственно (р<0.0001). Ответ на терапию сохранялся и в открытом расширенном периоде исследования.
У 85% пациентов, имевших исходно лихорадку, через 12 недель терапии тоцилизумабом лихорадка отсутствовала по сравнению с 21% пациентов, получавших плацебо (р<0.0001). Кроме того, у 64% пациентов, имевших сыпь исходно, через 12 недель терапии тоцилизумабом сыпь отсутствовала по сравнению с 11% пациентов, получавших плацебо (р=0.0008). Наблюдалось значимое снижение интенсивности болевого синдрома в группе терапии тоцилизумабом по сравнению с плацебо на 12 неделе. Скорректированное среднее изменение оценки боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) после 12 недель терапии тоцилизумабом соответствовало 41 пункту (от 0 до 100 пунктов) по сравнению с 1 пунктом у пациентов, получавших плацебо (р<0.0001). Системные эффекты сохранялись и в продолжающемся открытом расширенном периоде исследования.
У 8 из 31 пациента в группе плацебо и у 48 из 70 пациентов в группе тоцилизумаба, получавших ГКС исходно, наблюдался ответ АКР 70 при ЮИА на 6 или 8 неделе, что позволило снизить дозу ГКС. При этом 24% пациентов в группе тоцилизумаба и 3% пациентов в группе плацебо смогли снизить дозу ГКС как минимум на 20% без последующего снижения частоты ответа по критериям АКР 30 при ЮИА (по критериям Американской Коллегии Ревматологов, АКР) или возникновения системных проявлений к 12 неделе (р=0.028). Снижение дозы ГКС продолжилось, при этом 44 пациента не получали ГКС на 44 неделе, и ответы АКР не изменялись.
На 12 неделе доля пациентов в группе тоцилизумаба, демонстрирующих минимальное клинически значимое улучшение показателя по опроснику CHAQ-DI (определенного как снижение индивидуального общего балла на ≥0.13), была значительно выше, чем доля пациентов в группе плацебо - 77% против 19%, соответственно (р<0.0001). Ответы сохранялись и в продолжающемся открытом расширенном периоде исследования.
Исходно у 67% пациентов из группы тоцилизумаба содержание Hb было ниже нормального диапазона. У 80% из этих пациентов на 12 неделе наблюдалось увеличение Hb в пределах нормального диапазона по сравнению с 7% пациентов в группе плацебо (р<0.0001). У 88% пациентов из группы тоцилизумаба, имевших исходно сниженное содержание Hb, его уровень увеличился на ≥10 г/л к 6 неделе, в группе плацебо частота повышения составила 3% (р<0.0001).
Доля пациентов, имевших исходно тромбоцитоз и у которых на 12 неделе наблюдалось нормальное число тромбоцитов, была выше в группе тоцилизумаба по сравнению с группой плацебо - 90% против 4% (р<0.0001).
После введения тоцилизумаба происходило быстрое снижение средних значений острофазовых показателей: С-реактивного белка, СОЭ и сывороточного амилоида А.
Канцерогенность: исследования по изучению канцерогенности тоцилизумаба не проводились. Имеющиеся доклинические данные демонстрируют вклад плейотропного ИЛ-6 в прогрессирование злокачественных новообразований и устойчивость к апоптозу при различных формах рака. Эти данные не предполагают, что лечение тоцилизумабом приводит к существенному риску развития и прогрессирования рака.
Мутагенность: стандартные генотоксические тесты как в прокариотических, так и в эукариотических клетках были отрицательными.
Влияние на фертильность: имеющиеся доклинические данные не предполагают влияния аналогов тоцилизумаба на фертильность. В исследованиях по изучению хронической токсичности у яванских макак и у самок или самцов мышей с недостаточностью ИЛ-6 отрицательного влияния тоцилизумаба на эндокринные или репродуктивные органы не обнаружено.
Тератогенность: не обнаружено прямого или опосредованного неблагоприятного влияния на беременность или внутриутробное развитие при в/в введении тоцилизумаба яванским макакам на ранних сроках гестационного периода.
Прочее: отмечалось незначительное увеличение случаев спонтанного выкидыша/внутриутробной гибели плода при высоком уровне системного кумулятивного воздействия (более чем в 100 раз превышающего таковое у человека) при введении дозы 50 мг/кг/сут в сравнении с плацебо или меньшим уровнем вводимых доз. Частота выкидыша была в пределах исторического контроля для яванских макак, содержащихся в неволе; отдельные случаи выкидыша/внутриутробной гибели не демонстрировали какой-либо взаимосвязи между данными явлениями и дозой или продолжительностью введения тоцилизумаба. Несмотря на то, что ИЛ-6, по-видимому, не играет решающей роли в развитии плода или иммунологической регуляции системы мать-плод, взаимосвязь этих явлений с введением тоцилизумаба не может быть исключена.
Наблюдалась экскреция мышиного аналога тоцилизумаба в молоко лактирующих мышей. Применен
Акридерм Цена Кострома
Актемра Цена В Ростове На Дону
Укол Аксамон Показания К Применению Цена
Аксамон Купить В Аптеке
Акриол Про Аптека
Актемра инструкция по применению: показания ...
Актемра инструкция по применению: показания ...
Актемра® (Actemra®), инструкция, способ применения …
Актемра концентрат для приготовления р-ра для инфузи…
Актемра инструкция по применению, Актемра цена, Акте…
Актемра конц. для р-ра для инфузий 20мг/мл (80 мг/4 мл ...
АКТЕМРА инструкция по применению, цена в аптеках Укр…
Актемра - инструкция по применению, цена на Актемра и ...
Актемра, конц. д/р-ра д/инф. 20 мг/мл 10 мл №1 флаконы
Актемра: инструкция по применению, цена и отзывы - M…
Р Р Актемра
![](https://viridis.ua/upload/catalog_img/80j/pg/802130383924.jpg)
![](https://apteka--spb.ru/media/992/9927.jpg)
![](https://stability-life.ru/upload/prod/preparat-aktemra.jpg)
![](https://apteka911.ua/content/shop/products/49370/aktemra-konts-d-r-ra-d-inf-20mg-ml-fl-10ml-200mg-1-f-hoffmann-lya-rosh-ltd-big-800x800-087f.jpg)
![](https://tabletkicdn.fra1.digitaloceanspaces.com/images/goods/628dac77-3219-4a3c-ad24-6680f201be29/img_0.jpg)
![](https://www.proapteka.ru/upload/resize_cache/iblock/5b2/263_209_1/x5b2ab922d54eb60a324a17f8938b0cee.jpg.pagespeed.ic.jhhxXtYWyy.png)
![](https://apteka.life/image/cache/catalog/Tovar/9.%2520Immunomoduliruyushchiye%2520sredstva/Aktemra%252080%2520mg%25204%2520ml%2520%e2%84%961/Aktemra_80_mg_4_ml_%e2%84%961-1000x1000.jpg)
![](https://apteka.life/image/cache/catalog/Tovar/16.+%d0%92%d1%81%d0%b5+%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%bf%d0%b0%d1%80%d0%b0%d1%82%d1%8b/%d0%90%d0%ba%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%80%d0%b0+200%d0%bc%d0%b3.10%d0%bc%d0%bb+%e2%84%961/%d0%90%d0%ba%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%80%d0%b0+200%d0%bc%d0%b3.10%d0%bc%d0%bb+%e2%84%961-1000x1000.jpg)
![](https://www.vidal.ru/upload/products/alecensa.jpg)
![](https://likitoriya.com/dbs5.files/i/product/51765.jpg)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/actemra400.jpg)
![](https://farmalad.com/dbs5.files/i/product/48924.jpg)
![](https://likitoria.kz/dbs5.files/i/product/51765.jpg)
![](https://www.zdravzona.ru/upload/iblock/e15/e15e4742368a6bbacb6b079cbff3a8d7.jpg)
![](https://i.ytimg.com/vi/whGC4NAMrWw/maxresdefault.jpg)
![](https://aptekasy.ru/goods/aktemra.jpg)
![](https://apteka-med.com/images/videos/GZYjf9hYY0w.jpg)
![](https://pharmedu.ru/r/265x194/2/9/97/2e/972ea44181380afd8bd69ede18c8101c.jpg)
![](https://secureservercdn.net/198.71.233.44/v13.7dd.myftpupload.com/wp-content/uploads/2014/01/LimbLab_ImageTemplate_forWeb-PatientStories.jpg%3ftime%3d1616042739)
![](https://ocoronavirus.ru/images/wp-content/uploads/2020/06/ilsira.jpg)
![](https://i.ytimg.com/vi/DzgCWkqOdVg/maxresdefault.jpg)
![](https://www.vidal.by/netcat_files/2640_1968.jpg)
![](https://g.zbp.ru/5d/16/e1b773.jzahss.1jwe.d9.bv.jpg)
![](https://static.tabletochka.ua/images/tmc-groups/003800/003798-medium.png)
![](https://habarovsk.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/actem_8179.png)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/aklasta-100.jpg)
![](https://uteka.ru/media/512/f/4c/f4cc545c8d8399386db224dd810e3b7a.jpg)
![](https://petropavlovsk-kamchatskiy.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/ilari_7054.png)
![](https://viridis.ua/upload/catalog_img_thumbnail/21p/ng/21338455191-300300.png)
![](https://compendium.com.ua/img/inf/41364_85_40_28_14.jpg)
![](https://apteka-tut25.ru/wp-content/uploads/2020/05/docetaksel_2-scaled-1024x768.jpg)
![](https://medbrowse.info/wp-content/uploads/2018/10/alimta-100-mg-1x100mg-alimta1-1-300x225.png)
![](https://saratov.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/_4587.png)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/androcur-50.jpg)
![](https://sun1-91.userapi.com/impf/I0rZIAugCn0Z2TO14Jhfli5kg6Dkb7oUB0v1sQ/rpL8r-BYWvU.jpg%3fsize%3d200x0%26quality%3d90%26sign%3dff75da4a255cf1f475ccbe86970d4e39%26ava%3d1)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/tivikay50.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/alimta-100.jpg)
![](https://www.proapteka.ru/upload/resize_cache/iblock/551/263_209_1/x5510d087d832c14280f4a22edb19f992.png.pagespeed.ic.G2kvRT5RUA.png)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/img/%d0%90%d0%ba%d0%bd%d0%be%d0%bc%d0%b8%d0%b4%25200%2c5%2520%d0%bc%d0%b3.jpg)
![](https://nizhnevartovsk.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/genta_9415.png)
![](https://kamensk-uralskiy.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/kiner_8185.png)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/images/alprostsan.jpg)
![](https://neftekamsk.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/sandi_3698.png)
![](https://severodvinsk.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/arava_6420.png)
![](https://ekaterinburg.lux-farma.com/product_images/info_images/rapam_9448.png)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/157/380x380_f0588595fd3e84cf36c21332490eb25f.jpg)
![](https://www.vidal.ru/upload/products/adcetris.jpg)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/86/380x380_7980a2996e6cbf0c2f7f8cc5b79a17c5.jpeg)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/72/380x380_eb6e5e529e7ebc0f6266f7dda31aa742.jpg)
![](https://www.apteka0303.com.ua/goods/xl2725.jpg)
![](https://тимур-и-амур.рф/images/2829929128.jpg)
![](https://chajkovskij.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/imura_5118.png)
![](https://image.slidesharecdn.com/ii-150102060133-conversion-gate02/95/ii-13-638.jpg%3fcb%3d1420178660)
![](https://apteka-loginova.ru/wp-content/uploads/2019/03/aktemra.jpg)
![](https://samara.avisfarm.com/i/lek/small/actemra-80mg-tocilizumab_7815.jpg)
![](https://le-farm.ru/upload/iblock/93e/93e25a17c5daabe9769d91f478207779.png)
![](https://onkologi.com.ua/image/cache/470-320/data/%d0%b0%d0%ba%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%80%d0%b0/%d0%b0%d0%ba%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%80%d0%b0.jpg)
![](https://pharma-24.ru/wp-content/uploads/2019/03/aktemra_2.jpg)
![](https://apteka.hk/image/cache/data/preparat/aktemra-200mg-295x208.jpg)
![](https://compendium.com.ua/img/fb/139410_53_78_40_381586787093.png)
![](https://www.roche.ru/content/dam/rochexx/roche-ru/roche_russia/ru_RU/RusPictures/newmedicine2.png)
![](https://astrakhan.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/arixt_4507.png)
![](https://likitoria.kz/dbs5.files/i/product/23341.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/actemra-200.jpg)
![](https://farmagroup.com.ua/images/detailed/8/actemra400.jpg%3ft%3d1533908264)
![](https://cmp24.ru/images/prodacts/sourse/78173/78173754_aktemra-totsilizumab-400-mg-dlya-in-20mg-ml-fl-20-1-hoffmann-lya-rosh-ltd-7771500.jpg)
![](https://ivanovo.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/remes_1947.png)
![](https://www.roche.ru/content/dam/rochexx/roche-ru/roche_russia/ru_RU/RusPictures/only_for_spec.gif)
![](https://secureservercdn.net/198.71.233.44/v13.7dd.myftpupload.com/wp-content/uploads/2014/01/LimbLab_ImageTemplate_forWeb-Mankato2.jpg%3ftime%3d1616042739)
![](https://r.mt.ru/r13/photo2436/20661027123-0/jpg/bp.jpeg)
![](https://i.ytimg.com/vi/3riTc1TuszI/maxresdefault.jpg)
![](https://r.zbp.ru/630x420/5d/16/e1b773.jzahss.1jwe.d9.bv.jpg)
![](https://farmabuy.ru/wp-content/uploads/2019/12/green-28931_960_720-d63d1797-571x480.png)
![](https://uteka.ru/media/512/c/11/c114cbce4eaadc4bfb7c18fc70d63246.jpg)
![](https://kursk.lux-farma.com/product_images/thumbnail_images/metro_6227.png)
![](https://lux-farma.com/product_images/thumbnail_images/_2348.png)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/145/380x380_0a66c4b117877e3cb9cab5e97f820efe.jpg)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/144/380x380_be281b04ec213af25ff27b1f2fbe5be0.jpg)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/images/new-photo/%d0%b0%d0%bb%d0%ba%d0%b5%d1%80%d0%b0%d0%bd.jpg)
![](https://lux-farma.com/product_images/thumbnail_images/rapam_5686.png)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/abadgio-14.jpg)
![](https://imgs.asna.ru/resize_cache/271329/4ba2084cac7ad749c8f5dbb734dc4565/iblock/8e0/8e0e985e0992024fbca841f2d7a1a1f8/0368c8fdfa9001746367d45aaa38ef02.jpg)
![](https://pure-life.com.ua/wp-content/uploads/2020/09/add.ua-movi-health-shvejcarija-helpeks-antikold-dx-tabletki-%e2%84%9680-31-500x392.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/arimidex.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/ebixa-10.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/alceran-2.jpg)
![](https://pharmacy4life.com.ua/assets/img/products/aromazin-25.jpg)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%b4%d1%83%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%b8%d0%bc-2.jpg)
![](https://apteka-gormed.ru/cache/images/products/135/380x380_53ebe595e1ab6560511175b65cfac51d.jpg)
![](https://novoshahtinsk.lux-farma.com/product_images/info_images/lefno_5757.png)
![](https://www.apteka-byrdenko.ru/%d0%90%d0%bb%d0%b8%d0%bc%d1%82%d0%b0100.jpg)
![](https://vademec.ru/upload/iblock/e21/xe2162ee912e2e3fd97f8c8f7a5018f73.jpg.pagespeed.ic.Kh9_UQQFjn.jpg)
![](https://salavat.lux-farma.info/product_images/thumbnail_images/lefno_5757.png)
![](https://www.pharma-24.ru/wp-content/uploads/2019/03/gefitinib-nativ-300x300.jpg)
![](https://image.slidesharecdn.com/ii-150102060133-conversion-gate02/95/ii-11-638.jpg%3fcb%3d1420178660)
![](https://www.chance.by/upload/iblock/2e5/kovalevich12345main.jpg)
![](https://tabletkicdn.fra1.digitaloceanspaces.com/images/goods/d8561933-bb34-4d28-8ce4-274b59f763dc/img_0.jpg%3fv%3dA)