Quand on est un peu ivre
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Vertige
Rédigé le 17/08/2019 , mis à jour
le 31/03/2022
À quel moment faut-il s'inquiéter quand on a des vertiges ?
Quelles sont les causes possibles de ces vertiges ?
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Quand on ressent un vertige, généralement on pense à de la fatigue. Quelquefois accompagné de nausées, de sueurs ou de migraines, le vertige peut durer de quelques minutes à quelques heures, voire à plusieurs jours. Il peut se répéter ou apparaître soudainement et des troubles dans l'oreille peuvent aussi être ressentis. Alors comment savoir ce qu'il faut faire quand on a des vertiges ?
Chaque semaine, en France, plus de 300.000 patients consultent pour un vertige .
Interview du Dr Sylvie Imbaud-Genieys, ORL au Centre d'explorations fonctionnelles oto-neurologiques à Paris.
Dr Sylvie Imbaud-Genieys : "En fait un vertige peut être le signe de quelque chose de grave, il ne faut donc pas le négliger et consulter le plus vite possible. Un vertige, ce n'est pas normal, il faut faire des examens pour comprendre ce qui se passe et trouver la cause. Un vertige peut être le signe de futures séquelles très lourdes, il ne faut donc jamais le négliger. Ce n'est pas de l'anxiété ou un problème psychologique qui peuvent créer des vertiges."
Dr Sylvie Imbaud-Genieys : "Les impressions de vertige ou d'instabilité peuvent être diverses. On peut avoir l'impression de s'enfoncer dans le sol, de pencher d'un côté, se sentir basculer d'avant en arrière comme un "culbuto", ou encore que le sol est mou. Le vertige c'est plutôt les objets qui tournent autour de la personne ou encore quand la personne a l'impression de tourner sur elle-même comme une toupie. C'est la même sensation quand on est ivre."
Dr Sylvie Imbaud-Genieys : "Parlons en premier des choses graves. Selon l'âge, ce peut être une tumeur de la fosse postérieure, entre le cervelet et le tronc central, à l'intérieur du cerveau. Ce peut être un accident vasculaire dans cette zone. Si c'est suite à un choc, ce peut être une hémorragie sous durale. La sclérose en plaques peut aussi donner des vertiges. Une tumeur cérébrale chez l'adulte ce n'est pas si rare.
"Les autres causes plus périphériques sont généralement liées à l'oreille interne. La plus fréquente étant le vertige positionnel paroxystique bénin. Il touche 4 millions de personnes chaque année, deux fois plus de femmes que d'hommes et peut commencer dès l'âge de 20 ans. Il se déclenche lors d'un changement de position, en se levant, se couchant ou encore en se retournant dans son lit. Ce peut être aussi un kyste sur le nerf vestibulaire, un neurinome . Ils représentent 4 % des vertiges chez l'adulte. On trouve aussi les vertiges chez les jeunes enfants."
Dr Sylvie Imbaud-Genieys : "En premier il faut voir son médecin traitant, qui vous orientera vers un spécialiste. Mais bien souvent ils ne sont pas très au courant des problèmes de vertige. Donc si les vertiges continuent, après une consultation chez un généraliste, il faut voir un ORL spécialisé dans les vertiges. On vous fera ensuite des examens pour identifier la zone malade et commencer un traitement. Il y a des traitements pour presque tous les vertiges."
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Peut-on être ivre sans avoir bu la moindre goutte d’alcool ? Oui, il s'agit du syndrome d’auto-brasserie. C'est une maladie bien réelle, bien que rare, dont l’origine a été élucidée par des chercheurs japonais en 1976.
Les symptômes de la gueule de bois sont dus à la prolifération anormale de levure dans les intestins. Or les Saccharomyces cerevisiae transforment le sucre en éthanol, et face à ce phénomène d’« auto-brasserie », une enzyme hépatique anormale empêcherait d’éliminer l’alcool correctement. Les Japonais, qui consomment beaucoup de riz , et donc de glucides, et qui seraient porteurs de cette enzyme, seraient plus touchés que les autres. Un traitement anti-fongique et une alimentation pauvre en glucides permettent de faire descendre le taux d’alcool.
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Publié le
08/03/2015 à 22:56 , mis à jour le
09/03/2015 à 15:31
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Par Gwénaëlle Avice-Huet, vice-présidente senior en charge de la stratégie de Schneider Electric
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« Ivre sans avoir bu, un syndrome médical très sérieux »
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Maux de tête et douleurs à l'estomac, Nick Hess avait tous les syndromes de la gueule de bois sans avoir bu de l'alcool.
Ivre sans avoir bu de l'alcool . C'est ce qui arrive à Nick Hess lorsqu'il mange trop de frites ou des pâtes par exemple. Son cas interroge en Grande-Bretagne, la BBC qui relate l'histoire de ce Britannique de 34 ans, explique qu'il est atteint d'une maladie rare, celle de l'auto-brasserie .
Pendant un an, Nick Hess raconte qu'il s'est réveillé avec des maux de tête, des douleurs à l'estomac et se rendait compte qu'il était ivre sans avoir bu. Sa femme l'a même soupçonné d'être alcoolique. Il décide alors de passer des tests médicaux, résultat: après un repas contenant beaucoup de glucides, son taux d'alcoolémie est aussi élevé que s'il avait bu sept verres de whisky . Les médecins en arrivent à la conclusion du syndrome de l'auto-brasserie.
Concrètement, cela signifie que quand Nick Hess ingurgite des aliments avec de l'amidon (pâtes, pain ou soda), la levure présente dans son estomac fermente des sucres en éthanol ce qui provoque l'ivresse. Il souffre d'une "infection causée par Saccharomyces cerevisiae, la levure de boulanger (et de bière)" expliquait Le Monde après qu'un cas semblable ne soit détecté.
Anup Kanodia, le médecin qui a fait passer les tests à Nick Hess raconte qu'il avait 400% de plus de levure dans ses intestins que ce qui était attendu. "C'est le plus gros taux de levure que j'ai pu constater dans toute ma carrière, chez une personne" précise le médecin.
Le phénomène n'est pas nouveau. Barbara Cordell, chef de soins infirmiers du Panola College au Texas, a réalisé des observations sur l'un de ses patients . Autre exemple, dans les années 70 un cas semblable avait été repéré au Japon explique la BBC. Plus récemment, en 2013, c'est au Texas que le site NPR relate l'histoire d'un homme de 61 ans qui arrive aux urgences ivre, mais qui jure ne pas avoir bu. Au total, une cinquantaine de personnes ont déclaré souffrir d'auto-brasserie.
Pas suffisant pour convaincre Waynes Jones, un toxicologue judiciaire, pour qui "ces gens ne peuvent pas produire assez d'alcool dans leur sang pour que cela ait une importance médicale". Il reconnaît tout de même "quelques cas exceptionnels recensés au Japon".
Mais avant de convaincre les médecins, les patients aimeraient surtout trouver une solution. Pour Nick Hess, cela passe par des médicaments anti-fongiques et un régime alimentaire très faible en glucides.
Une alimentation draconienne est la clef, en 1998 The Independent évoquait le phénomène et les moyens de l'éviter: "Vous ne pouvez manger que de la viande et du poisson, de la volaille et du gibier (mais pas de poulet), des légumes (sauf les pommes de terre, les tomates et le soja), des fruits (sauf les agrumes) et des noix (hormis les arachides)". Côté boisson, celles "aux fruits sans sucres ajoutés ni agrumes et du thé aux herbes et aux fruits sont tolérés. Quant aux douceurs, essayez le miel, le sirop d'érable, la saccharine et l'aspartame".
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