Пури-Нетол Доставка

🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Главная » Каталог » Противоопухолевые » Пури-нетол (Puri-Nethol) 50 мг №25 таб.

Внимание! Перед применением обязательна консультация врача

Гарантия качества проверенная годами
Нажимая на кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных .
Онлайн-аптека «Мосфарм-Доставка» предлагает купить препарат Пуринетол в Москве. Цены и условия доставки, а также размер упаковки и количество действующего вещества указаны на нашем сайте.
Противоопухолевое средство, антиметаболит.
Пури-нетол (Puri-Nethol) — противоопухолевое средство, антиметаболит. По структуре близок к пуриновым основаниям (гуанина, гипоксантина, входящих в состав нуклеиновых кислот), является тиоловым производным, конкурентным антагонистом гипоксантина. Включение в соответствующие метаболические реакции нарушает синтез нуклеиновых кислот, играющих важную роль в процессах пролиферации тканей, в т. ч. опухолевых. Конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксанингуанинфосфорибозилтрансферазу, переводящую препарат в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. Кроме того, в ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее наряду с самой ТИК глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатаминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. Резистентность опухолей зачастую связана с потерей способности клеток образовывать ТИК.
Чтобы забронировать Пури-Нетол, узнать стоимость и уточнить возможность заказа, оставьте онлайн-заявку на сайте.
Острый лимфобластный лейкоз, острый миелолейкоз (в т. ч. острый миелоцитарный лейкоз), обострение хронического миелолейкоза, хронический миелобластный, лимфобластный лейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия), хорионэпителиома матки, ретикулезы, хронический гранулоцитарный лейкоз.
Для взрослых и детей пероральная начальная доза Пури-нетола — 2,5 мг/кг/сут или 80-100 мг/кв.м, в дальнейшем корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения, характера и дозировки др. цитостатиков, назначаемых в сочетании с меркаптопурином. При хорошей переносимости на протяжении 4 нед. и недостаточной выраженности эффекта доза может быть увеличена до 5 мг/кг/сут или 50-100 мг/кв.м. Вся суточная доза может быть назначена одномоментно. Больным с печеночной и/или почечной недостаточностью дозировку необходимо снизить. В период поддерживающей терапии доза колеблется от 1,5 до 2,5 мг/кг/сут и назначается однократно. Детям: внутрь, 2,5 мг/кг или 75 мг/кв.м/сут однократно или в разделенных дозах.
Гиперчувствительность, ввиду серьезности показаний др. абсолютных противопоказаний нет. C осторожностью: угнетение костномозгового кроветворения: лейкопения (3 тыс./мкл), тромбоцитопения (менее 100 тыс./мкл); острые вирусные (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), грибковые и бактериальные заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперурикемия, подагра или уратный нефроуролитиаз (в т. ч. в анамнезе), беременность (тератогенность, эмбриотоксичность), период лактации (матери, принимающие меркаптопурин, не должны кормить детей грудью), возраст до 2 лет (для таблетированных форм).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, панцитопения (в период активной терапии при остром миелогенном лейкозе у больных часто отмечается период относительной аплазии костного мозга, при этом важно проводить соответствующее поддерживающее лечение).
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, гепатонекроз, внутрипеченочный холестаз (гепатотоксичность имеет токсико-аллергический генез и чаще возникает при превышении рекомендуемой дозы в 2.5 мг/кг/сут), изъязвление слизистой оболочки полости рта, реже - изъязвление слизистой оболочки кишечника, панкреатит.
Аллергические реакции : лекарственная лихорадка, редко – кожная сыпь, зуд.
Прочие: пигментация кожи, гиперурикемия, нефропатия, развитие инфекционных заболеваний вследствие снижения иммунитета (преимущественно клеточного). Потенциально возможны мутагенность, канцерогенность.
Отмена препарата Puri-Nethol, гемостимулирующая терапия, постоянный контроль картины периферической крови и костномозгового кроветворения. Эффективного антагониста нет, гемодиализ практически неэффективен (токсические эффекты обусловленны в основном внутриклеточно находящимися метаболитами препарата).
Для предотвращения серьезных осложнений прием меркаптопурина должен осуществляться только под наблюдением врача, имеющего опыт в использовании цитостатических лекарств. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении манипуляций с таблетками (например, при разделении), чтобы не вдыхать препарат и предотвратить контакт с кожей рук. Во время лечения Пури-Нетолом необходимо ежедневно проводить развернутые анализы крови.
Побочные эффекты в виде миелосупрессии обратимы в случае своевременного прекращения приема. После этого количество лейкоцитов и тромбоцитов может продолжать уменьшаться, что связано с отсроченным действием Пури-Нетола. Потому при первых признаках чрезмерного снижения лечение нужно остановить. Своевременное определение гепатотоксического воздействия возможно регулярным проведением биохимических анализов (еженедельно в начале терапии и ежемесячно — в период поддержки). Пациентам, ранее имевшим заболевания печени или получающим другие токсичные лекарства, пробы нужно проводить чаще. При появлении желтухи во время приема Пуринетола лечение прекращается немедленно. Как правило, эти нарушения имеют обратимый характер. Кроме того, во время индукции ремиссии при быстром клеточном лизисе необходимо контролировать количество мочевой кислоты — это позволит избежать гиперурикемии и/или гиперурикозурии, а также рисков возникновения мочекислого нефроуролитиаза. Пациентам, принимающим Пуринетол, назначают обильное питье, а при надобности — аллопуринол.
Учитывая отсутствие антидотов, важно строго контролировать картину крови и, если это необходимо — проводить поддерживающую терапию с переливанием крови. С осторожностью назначают Пуринетол пациентам, страдающим подагрой или при обнаружении нефроуролитиаза в анамнезе, а также ранее получавшим лучевую терапию. Больным с почечно/печеночной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования меркаптопурина.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместный прием Пури-Нетола с лекарственными средствами-блокаторами канальцевой секреции (особенно это касается урикозурических противоподагрических препаратов типа пробенецида, сульфинпиразона и колхицина), увеличивает потенциальные риски развития нефропатии. Лекарства Винкристин и Метотрексат способствуют взаимному повышению активности и токсичности, а Аллопуринол и Азатиоприн — снижению интенсивности метаболизма Пури-Нетола за счет блокирования ксантиноксидазы.
Меркаптопурин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, способствуя рискам развития кровотечения. Препараты, которые подавляют костномозговое кровообразование, цитостатические средства и лучевая терапия усиливают лейкопению и тромбоцитопению. Азатиоприн, хлорамбуцил, кортикотропин, циклофосфамид и циклоспорин при одновременном приеме с Пури-Нетолом повышают риски развития инфекций и опухолей вторичного типа, усиливая иммунодепрессивное действие, а доксорубицин — увеличивает токсичность. Сочетание с живыми вирусными вакцинами может вызвать усиление репликации вируса, усилить побочное действие и снизить выработку антител.
© 2014—2021 «Мосфарм-доставка» Все права защищены Политика обработки персональных данных



Главная

Каталог

Лекарства
Витамины


А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Щ Э Ю Я

О компании
Оплата
Доставка
Гарантия
Контакты
Отзывы
Вопрос - ответ
Мой аккаунт



Главная
Лекарства
Лекарства от опухолей
Пури Нетол 50 мг / Puri Nethol 50 mg

Здравствуйте,хочу выразить огромную благодарность сотрудникам Вашей аптеки.Сначала очень боялась и переживала заказывать,т.к.незнакомые люди,боялась нарваться на мошенников,прочитала отзывы,договорились что я внесу предоплату в размере 5000 рублей,решилась,заказывали таблетки Puri-nethol для ребёнка,в аптеке нам сделали скидочку,это было очень приятно+бесплатная отправка тоже очень порадовала!Спасибо большое за столь оперативную доставку!Дай Бог здоровья всем всем всем!
Показано с 1 по 1 из 1 (всего 1 страниц)

Преимущества Аптека-Фарма:

100% подлинность препарата – все купленные нами лекарства имеют сертификат качества.
К каждой покупке по Вашему желанию прилагается чек с отпускной ценой из немецкой аптеки в Берлине!
Накопительные скидки и акции.
Полная финансовая ответственность за доставку препарата к покупателю. Что бы ни случилось с Вашим заказом в пути – решение этих проблем мы берем на себя. Вы ГАРАНТИРОВАННО получите Ваш заказ, либо мы вернем Вам всю сумму оплаты.
При задержке доставки (по любым, даже не зависящим от нас причинам) мы делаем скидку.


© 2010-2021 Apteka-farma: доставка лекарств из Германии

X
Дорогие клиенты!
В связи с отменой перелётов Россия-Германия, срочная доставка приостанавливается! Как будет возможна доставка, на сайте не будет отображаться данное сообщение.

На данный момент возможна только обычная доставка почтой!

Спасибо за ваше понимание!
23.06.2020


Имя*


Телефон*


Email*


Товар


Сообщение*


Ваш вопрос

Получить консультацию

Узнать наличие

Сделать заказ


Способ доставки

Способ 1

Способ 2

Способ 3




С политикой конфиденциальности согласен!


Курьерская доставка в Москву – до 3 дней. Возможна экстренная доставка в 24 часа.
Курьерская доставка по России, Украине, Беларуси – до 7 дней.
Виды оплаты: Возможна оплата наложенным платежом по факту получения посылки.
Форма выпуска: таблетки круглой формы, желтого цвета. Одна сторона таблетки разделена линией разлома, чуть выше которой выдавлена аббревиатура «GX», а ниже — «EX2». Таблетки расфасованы по 25 штук во флаконы из темного стекла.
Фармакологическая группа: противоопухолевые средства.
Приобрести Пуринетол со скидкой можно в нашей аптеке, при этом цена зависит от количества купленных упаковок:
Основные эффекты: иммунодепрессивный (подавляет иммунную систему) и противоопухолевый. Эффекты реализуются за счет конкурентного антагонизма обмена пуриновых оснований. Взаимодействуя с гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазой, Пури Нетол метаболизируется до меркаптопуринфосфорибозила.
Этот промежуточный метаболит под действием другого фермента — тиопуринметилтрансферазы — превращается в метилмеркаптопурин. Оба метаболита угнетающе действуют на активность ключевого фермента синтеза пуриновых нуклеотидов — на глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу. Результат всего этого процесса — нарушение митотического цикла клеток (деления). В большей степени ему подвержены быстро размножающиеся клетки опухолей и костного мозга. Этим и обусловлен противоопухолевый эффект, а с ним — и цитотоксический.
Биологическая доступность препарата составляет около 50% и весьма вариабельна, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень основной массы всосавшегося активного вещества. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается в среднем через 2,2 часа.
Пуринетол почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, он достаточно хорошо связывается плазменными белками — процент связывания составляет 20%.
Период полувыведения (T1/2) неизмененного активного вещества (меркаптопурина) составляет 90-120 минут. Выведение осуществляется преимущественно почками — почти 50% препарата выводится уже в первые сутки после приема. Активные метаболиты могут определяться в моче на протяжении нескольких недель по окончанию лечения, причем они фармакологически активны и имеют гораздо больший период полувыведения.
В последнем случае — для индукции ремиссии и при поддерживающей терапии.
С осторожностью должен использоваться при угнетении функций костного мозга, а также при наличии у пациента острых вирусных, грибковых или бактериальных инфекций. При почечной и печеночной недостаточности, подагре и уратном нефролитиазе требуется тщательный мониторинг общего состояния пациента.
Пури-Нетол принимается перорально. Может быть использован в качестве единственного цитостатика в схеме лечения, но чаще используется в составе комбинированной терапии. Подбором дозы и коррекцией схемы лечения должен заниматься исключительно врач.
Начальная доза Пуринетола как для детей, так и для взрослых, рассчитывается, исходя из дозировки в 2,5 мг/кг/сутки или 50-75 мг/м2. Далее проводится коррекция с учетом эффекта и степени угнетения костномозгового кроветворения.
Развитие выраженной лейкопении является основанием для перерыва в приеме препарата на 2-3 дня. Если дальнейшего ухудшения кроветворения не отмечается, лечение продолжают.
У пожилых пациентов следует проводить мониторинг почечной и печеночной функций, при появлении признаков их угнетения следует снизить дозу. При использовании схемы, сочетающей одновременный прием Пуринетола и Аллопуринола, исходную дозу препарата нужно снизить на 25%.
Совместное применение Пуринетола с лекарствами от подагры из группы блокаторов канальцевой секреции высок риск нефропатии. Метотрексат и винкристин обладают синергичным эффектом, но кроме целевого действия усиливают и выраженность побочных эффектов.
Азатиоприн и аллопуринол угнетают активность меркаптопурина, блокируя ксантиноксидазу. Прием Пуринетола совместно с глюкокортикоидами, кортикотропином, циклоспорином, хлорамбуцилом и рядом других медпрепаратов повышает вероятность возникновения вторичных опухолей и инфекционных заболеваний. Объясняется это усилением иммунодепрессивного действия.
Индукция ремиссии острого миелобластного лейкоза с помощью этого лекарственного средства может сопровождаться развитием относительной аплазии костного мозга — это состояние требует назначения поддерживающей терапии.
Лучевая терапия на фоне лечения Пуринетолом усиливает его иммуносупрессивное действие на костный мозг — увеличивается степень тромбоцитопении и лейкопении. Доксорубицин значительно повышает гепатотоксичность этого медпрепарата.
Одновременный прием с другими ингибиторами тиопуринметилтрансферазы (сульфасалазином, олсалазином и другими) значительно ускоряет миелосупрессию. Производные тиогуанина и Пури нетол вызывают перекрестную резистентность опухолевых клеток.
Лечение Пуринетолом осуществляется только под контролем врача, имеющего опыт назначения цитостатических препаратов. Лечение проводится под тщательным наблюдением за показателями развернутого анализа крови – во время индукции ремиссии анализы берутся каждый день. После старта терапии необходимо отслеживать уровень печеночных ферментов и мочевой кислоты: сначала еженедельно, а во время поддерживающей терапии – каждый месяц
Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов ниже определенного уровня, появление признаков повышенной кровоточивости или желтухи — все это является основанием для отмены лечения.
На фоне терапии рекомендуется обильное питье, чтобы избежать гиперурикемии. При необходимости проводится подщелачивание мочи и назначается аллопуринол.
Во время лечения Пуринетолом одного из половых партнеров следует использовать контрацепцию, чтобы избежать беременности.
При лечении данным препаратом, а также на протяжении минимум трех месяцев после окончания терапии, следует избегать прививок живыми вакцинами и воздержаться от контакта с людьми, привитыми подобными ими.
В возрасте до 2-х лет назначение производится с особой осторожностью — повышенное внимание уделяется мониторингу состояния кроветворения.
Самые распространенные: тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Реже отмечается артралгия, сыпь, отек Квинке. Крайне редко происходит облысение. На фоне приема Пури-Нетола повышается риск заболевания любыми инфекциями.
Чаще всего побочные эффекты отмечаются со стороны пищеварительной системы. К ним относятся: гепатотоксичность, тошнота и рвота, появление язв на слизистой оболочке ротовой полости.
У мужчин может отмечаться угнетение репродуктивной функции в виде олигоспермии.
Симптомами передозировки являются тошнота, переходящая в рвоту, и диарея. В этом случае в течение часа следует принять активированный уголь. В более поздний период могут развиться миелосупрессия, гастроэнтерит. Так как антагонистов к этому препарату нет, то проводится симптоматическая терапия. Следует учесть, что гемодиализ при отравлении Пуринетолом неэффективен.
Хранить в темном сухом месте при температуре до 25°С в недоступном для детей месте. Максимальный срок хранения — 5 лет.
В нашей аптеке можно без рецепта купить Пуринетол по низкой цене с доставкой по Москве, России и СНГ. Действуют скидки!

Лекарства ,
Лекарства от опухолей


Селмевит Лекарство
Мезавант Доставка
Олумиант Дешево
Рилептид Дешево
Перец Водяной (Горец Перечный) Отзывы
Купить Пури Нетол 50 мг (Puri Nethol 50 mg) за 145 - евро ...
Пури-нетол (Puri-Nethol) 50 мг №25 таб.: купить в Москве ...
Пури Нетол 50 мг купить в Москве, Пури Нетол цена
Пури-Нетол, 50 мг, таблетки, 25 шт. купить в Москве ...
Пури-Нетол - купить по низкой цене в Москве в интернет-аптеке
Купить Пури-нетол с доставкой из Европы - dostavka ...
Пури-Нетол таблетки 50 мг 25 шт купить по цене 893,0 руб в ...
Купить Пури-нетол (Puri-netol) 25 табл. по 50 мг, цены на ...
Купить Пури-Нетол таб.50мг №25 120629 от Аспен Фарма под ...
Пури-Нетол® (Puri-Nethol®), инструкция, способ применения …
Пури-Нетол Доставка