Психоделические грибы от депрессии: это было «тем, что изменило всё»

Психоделические грибы от депрессии: это было «тем, что изменило всё». Психоделические препараты, такие как псилоцибин, снова проходят испытания на людях, для лечения людей с психическими расстройствами.Это вторая революция для класса наркотиков, которого избегает общество 1960-х годов. Этому необходимы дополнительные исследования. Вот почему Псилоцибин был исключен из обращения в 1960-х годах как «вещество 1 класса» - опасное и не имеющее медицинского применения.

На протяжении десятилетий доказательства того, что псилоцибин может применяться терапевтически, хоронили в книгах. Однако за последнее десятилетие возрождение психоделических исследований дало новое понимание: в некоторых лабораториях проводились испытания на людях. Дэвид Натт называет это «дивным новым миром психоделической психиатрии».

Натт - нейропсихофармаколог и профессор в Имперском колледже Лондона. Он предполагает, что психиатрия постепенно выходит из 30-летних темных времен, в течение которых антидепрессанты были единственным приемлемым лекарственным средством для лечения психических заболеваний. По словам Натта, антидепрессанты не только дорогостоящие, но и помогают лишь небольшому проценту людей, принимающих их, а побочные эффекты могут включать притупление эмоций.

«Мне нравится думать об этом как о силовом поле», - говорит Натт. «Они защищают вас. Они оборачивают вас в кокон от жизненных стрессов, которых много и они повторяются, они позволяют вашему мозгу восстановиться».

Но эффект длится до тех пор, пока вы принимаете антидепрессанты. Когда вы прекращаете приём, у вас могут возникнуть серьезные симптомы абстиненции. И, возможно, что еще более важно, антидепрессанты не имеют дело с основной причиной депрессии или беспокойства - говорит Натт.

Между тем, псилоцибин, по-видимому, предлагает другую и более длительную альтернативу. Натт и его команда исследователей завершают второе испытание псилоцибина на людях для лечения депрессии.

Контроллируемое путешествие

Добровольцам от умеренной до тяжелой депрессии дают таблетку псилоцибина по 25 мг (около 5 грамм Psilocybe Cubensis). Это макродоза, которая вызывает сильное глубокое «путешествие» на четыре часа. Это не похоже на хиппи, спотыкающихся в поле. Тесты проводятся в контролируемой среде, и каждому добровольцу назначаются два терапевта.

«Люди с депрессией, путешествуя, не веселятся», - говорит Натт. «Они часто возвращаются к самым ужасным событиям в своей жизни и переживают вещи, которые они часто забывают, но которые вызывают депрессию».

Терапевты готовят добровольцев к тому, что они могут испытать. Они держат руки добровольцев во время теста, чтобы обеспечить чувство безопасности. А после терапевты помогают волонтерам разобраться в переживаниях с помощью психотерапии.

«Это не то, что вы просто делаете на улице самостоятельно», - говорит Натт. «Это серьезное лекарство. Это мощное лекарство».

Краткосрочные и долгосрочные эффекты

В одном исследовании 20 пациентов, которым не помогло лечение депрессии антидепрессантами, получали две дозы псилоцибина с интервалом в одну неделю. Команда Натта обнаружила быстрое и продолжительное улучшение здоровья пациентов. Ни один из пациентов не нуждался в традиционных антидепрессантах в течение первых пяти недель после испытаний. Через шесть месяцев у них были контрольные анализы, которые показали, что многие из их симптомов остались в прошлом. Но контрольной группы не было - и не было способа сравнить результаты. Команда под руководством Робина Кархарта-Харриса в Центре исследований психоделиков в Лондоне в настоящее время проводит аналогичные тесты с такими элементами. Свидетельства пациентов, доступные в Интернете, сообщают об огромных улучшениях в состоянии здоровья. Один пациент, по имени Энди, говорит, что все стандартные методы лечения не помогли ему. Ни одна терапии не помогла ему найти причину депрессии. Но он говорит, что псилоцибин дал ему недостающую часть головоломки.

Энди участвовал в первом в истории клиническом исследовании псилоцибина для лечения депрессии.

Наука и общество

Некоторым медицинским работникам и ученым было трудно принять какие-либо терапевтические преимущества псилоцибина, несмотря на доказательства. В течение десятилетий врачи говорили людям, насколько опасны эти лекарства - и эти опасности или риски реальны, когда психоделики принимаются в неконтролируемых, так называемых «развлекательных» условиях. В контролируемых условиях, однако, психоделики могут предлагать пациентам, страдающим от депрессии или зависимости, лечение, которое работает для них лучше, чем традиционные антидепрессанты, или их собственная сила воли.

«По крайней мере, у них должна быть возможность лечения, которое могло бы помочь», - говорит Натт. «Отрицать их (пользу), на основании какой-то моральной философии против наркотиков, я думаю, неэтично».

Стивену Россу, психиатру из Нью-Йорка, пришлось самому противостоять этой вере.

За всю свою медицинскую подготовку в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе мы не упоминали психоделики. Психоделики похоронены глубоко в литературе.

Затем в 2006 году Росс услышал о конференции, посвященной 100-летию со дня рождения Альберта Хофмана, швейцарского ученого, который открыл диэтиламид лизергиновой кислоты и синтезировал псилоцибин.

Росс был озадачен.

«Зачем кому-то праздновать открытие ЛСД? Все, что я слышал про ЛСД после моего обучения, было то, что это плохой, опасный наркотик».

Итак, он начал изучать историю проблемы и обнаружил огромное количество исследований, скрытых на виду. 1950-е, 60-е и 70-е годы были богатым временем для психоделических исследований. Среди сообщений, которые обнаружил Росс, особое внимание уделялось использованию ЛСД для лечения алкоголизма. Любопытство Росса как психиатра-нарколога было разожжено. Но с ЛСД, которого избегали как наркотика из списка 1, было трудно получить финансирование для исследований. Чтобы увеличить свои шансы на успех, Росс обратился к псилоцибину, психоделику, который, подобно ЛСД, был назван препаратом из списка 1, но был веществом с «меньшим культурным багажом». Он обратился к состоянию с меньшей социальной стигмой, чем депрессия или зависимость: рак. Стивен Росс проводит клинические испытания псилоцибина на больных раком в терминальной стадии.

Псилоцибин и рак

«Рак - это очень страшная вещь в любой культуре. У онкологических пациентов начинаются эти экзистенциальные расстройства, когда они чувствуют себя безнадежными, что жизнь бессмысленна, бесполезна», - говорит Росс, ныне адъюнкт-профессор Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

«И нет никакого лечения для такого рода экзистенциальных страданий».

В 2016 году Росс завершил первое исследование на людях с псилоцибином для снижения депрессии и тревоги у 29 пациентов с терминальным раком. Он говорит, что псилоцибин помогает людям переосмыслить рак как «часть их жизни», а не как всю его жизнь.

«Многие пациенты выходят из этого опыта и говорят, что они связаны с этим глубоким чувством любви, или всеобщей любовью, или любовью Бога, или что чувство любви им глубоко запало», - говорит Росс.

Под воздействием психоделического препарата, такого как псилоцибин, все больше нейронов взаимодействуют друг с другом. Эти нейроны, возможно, раньше не взаимодействовали, потому что разум находился в потоке или фиксированном образе мышления. Психоделики добавляют гибкости. Плацебо показали, если сравнить, насколько очевиден эффект.

Осторожно, это новая революция

Психоделики также могут быть использованы для лечения других состояний, включая анорексию, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и расстройства личности. Но Росс говорит, что мы все еще должны быть осторожны с психоделиками. Он говорит, что среди исследователей может быть предвзятость - после многих лет борьбы за финансирование психоделических исследований в сочетании с волнующими новыми результатами - полагая, что псилоцибин излечит все. Их работа заключается в поиске новой аудитории и, возможно, новой формы принятия, с популярными научными книгами на полках. Но исследователи говорят, что предстоит еще много работы, прежде чем психоделики можно будет использовать в лечении.

«Я не говорю о том, что психоделические препараты следует использовать в клинических условиях. Нам нужно больше исследований», - говорит Росс.

И даже тогда психоделическое лечение может быть не для всех. Исследователи предостерегают от использования психоделического лечения у пациентов, страдающих психозом, или у молодых людей, у которых мозг все еще развивается.