Профилактика женских онкологических заболеваний
Профилактика женских онкологических заболеванийСкачать файл - Профилактика женских онкологических заболеваний
Сегодня Украина занимает одно из первых мест в Европе по количеству людей, больных раком. Известно также, что особой проблемой отечественной онкологии являются гинекологические заболевания. Расскажите, пожалуйста, о симптомах, характерных для онкогинекологии. Можно ли распознать болезнь в домашних условиях? Украина входит в число стран, где распространенность онкопатологии достаточно высока. Если говорить о гинекологической онкологии, то лидирующее место здесь по-прежнему занимает рак шейки матки РШМ и рак молочной железы РМЖ. Но не стоит недооценивать также и опасности таких онкозаболеваний, как рак эндометрия, рак яичника, рак вульвы и влагалища. Безусловно, все эти виды патологии не возникают на пустом месте, просто так. Как правило, развитию каждого заболевания предшествует определенный фон или состояния, благоприятствующие либо непосредственно вызывающие раковое поражение той или иной области. К примеру, развитие рака шейки матки, рака вульвы и рака влагалища обусловлены наличием вируса папилломы человека ВПЧ. Существует более видов ВПЧ, условно разделяемые врачами на вирусы высокоонкогенной группы которые обнаруживаются при раке шейки матки и могут вызывать РШМ и низкоонкогенной группы не связанны с РШМ. Носительство и агрессия ВПЧ высокоонкогенного типа и бездействие отсутствие профилактики заражения ВПЧ, нелечение патологии шейки матки; отсутствие наблюдения и онконастороженности могут привести к возникновению заболевания. Как вы видите, в отношении этого заболевания может быть сформирована четкая стратегия предупреждения онкопатологии: Все это поможет снизить уровень заболевания в Украине. В домашних условиях подобные мероприятия осуществить невозможно, но при проведении профилактического осмотра на консультации у врача данная тактика вполне применима, и такая модель работает в развитых странах. А вот профилактика рака молочной железы возможна и в домашних условиях. Каждая женщина может обучиться правилам самостоятельного осмотра и контроля молочных желез. Для этого нужно пройти небольшой тренинг в кабинете маммолога или гинеколога. Самоосмотр молочной железы позволяет не пропустить образования в груди, размер которого в диаметре составляет не менее 1 см. Любое образование в молочной железе меньше 1 см, как правило, не доступно пальпации, но образование диаметром 1 см и более является обязательным предметом дальнейшего диагностического поиска и определения диагноза. В таком случае рак молочной железы можно выявить на ранней стадии. Так что в домашних условиях РМЖ можно не пропустить, если научиться правильному самоосмотру груди. В дальнейшем, конечно, необходима консультация врача, дополнительные методы исследования, но первый этап можно осуществлять дома. В отношении рака молочной железы существует еще одно правило. После 35 лет женщина должна проходить маммографию, это обязательный стандартный метод исследования, который позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях. Кроме того, нужно помнить, что в развитии патологии молочной железы большую роль играет наследственный фактор, поэтому если кто-то из близких родственников мама, бабушка, сестра болел РМЖ, вероятность заболевания возрастает. А вот рак эндометрия, рак яичника невозможно диагностировать в домашних условиях, как и РШМ. Эти заболевания требуют консультации врача, но предупредить данные формы рака возможно. К примеру, вакцинация против папилломавируса 6,11,16,18 тип предупреждает заражение данными типами ВПЧ, а также развитие папилломатоза, кондиломатоза наружных половых органов и рака шейки матки, вульвы, влагалища. Назначение инновационных комбинированных контрацептивов снижает риски заболеть раком эндометрия, раком яичника, колоректальным раком кишечника , и в этом аспекте нужно сказать, что на сегодняшний день в Украине доступны все самые современные стратегии профилактики рака и современные лекарственные средства для ее проведения. Поэтому борьба с раком и его диагностика в домашних условиях возможны только в случае правильной консультации врача, а это делает визит к специалисту на профилактический осмотр необходимым. Женщинам рекомендуют проходить обследование у гинеколога как минимум раз в год. Но не все знают, что во время посещения врача необходимо также обязательно сдавать ряд анализов. Скажите, какой комплекс анализов по онкогинекологии должны сдавать женщины и с какой регулярностью это нужно делать? Если женщину не беспокоят проблемы по гинекологии, то есть нет видимых причин для обращения к врачу, тогда профилактический осмотр осуществляется 1 раз в год. Некоторые страны Европы сегодня меняют отношение к времени и частоте профосмотров при разной патологии. Например, при диагностике рака шейки матки, нормальной цитологии и отрицательном тесте на ВПЧ женщина может приходить на профилактический осмотр 1 раз в 3 года. Однако за эти три года могут появиться и другие патологии, поэтому я считаю, что принцип советской профилактической системы здравоохранения с частотой профосмотров 1 раз в год является целесообразным. В этом году я проанализировал заболевания пациенток на своем участке как участковый доктор я наблюдаю 3 женского населения. Оказалось, что женщины, которые приходили к нам на профилактические осмотры чаще одного раза в 2 года, не имели существенных проблем по целому ряду гинекологической патологии, в том числе и по онкопатологии. И это — еще одно подтверждение целесообразности плановых консультаций для женщин любого возраста 1 раз в 12 месяцев. Какие же обследования необходимо проходить представительницам прекрасного пола у гинеколога, чтобы оставаться здоровыми? Беседа и осмотр специалистом на гинекологическом кресле с проведением цифровой кольпоскопии осмотр шейки матки под специальным прибором — кольпоскопом, желательно с получением снимка шейки матки. Взятие анализа цитологии шейки матки так называемый ПАП-тест или мазок по Папаниколау для диагностики патологии шейки матки и цервикального канала. Этот анализ покажет наличие дисплазии шейки матки или подозрения на рак шейки матки. Также целесообразно провести тест на ВПЧ, который исследуется методом ПЦР. К сожалению, современное государственное обеспечение не позволяет проводить тест на ВПЧ бесплатно, поэтому доктор может предложить вам сделать этот анализ в частной лаборатории либо во избежание конфликта пациентов в связи с назначением платного обследования в государственном учреждении вообще не сказать об этом анализе. И вот тут мы с вами поднимаем вопрос современной государственной медицины и современных профилактических методов диагностики и лечения онкопатологии. Обращаю ваше внимание на то, что в нашей стране сегодня доступны самые современные мировые стратегии диагностики и профилактики гинекологической онкопатологии. Вопрос лишь в том, что не все оплачивается государством, а система взаимоотношения врача государственного учреждения и обслуживаемого им населения не всегда позволяет врачам предлагать пациентам современные стратегии диагностики и лечения. Мне кажется, что сегодня это очень важный и сложный вопрос предупреждения рака в Украине. Однако если пациенты будут проинформированы, скажем, об анализе на ВПЧ который не проводится в женских консультациях бесплатно или о вакцинации от ВПЧ 6,11,16,18 как профилактике рака шейки матки, кондиломатоза и т. Без помощи СМИ мы, наверное, этого взаимопонимания не достигнем. После осмотра на гинекологическом кресле и взятия анализа цитологии, урогенитального мазка, проведения цифровой кольпоскопии и общего гинекологического обследования целесообразно обследование молочной железы и проведение УЗИ для исключения объемных образований органов малого таза кисты яичников, фибромиома матки, фиброматозные узлы и т. А также исключения заболеваний внутреннего маточного слоя эндометрия — гиперпластического процесса эндометрия. Большего обследования в отношении профилактического осмотра проводить не нужно. Поэтому можем подвести итог по этому вопросу:. Такой осмотр включает в себя беседу с гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле с проведением осмотра шейки матки, кольпоскопии, цитологии и урогенитального мазка, взятие анализа на ВПЧ высокоонкогенного типа. После этого следует пройти осмотр молочных желез и УЗИ. И это все, что необходимо для профилактического ежегодного осмотра. Можно ли определить, кто находится в группе риска? Это могут быть как социальные, так и медицинские показатели. И зависит ли возможность заболеть онкогинекологией от того, есть ли у женщины дети? В отношении различной онкопатологии существуют разные группы риска. К примеру, рак молочной железы имеет преемственность в наследовании, рак шейки матки четко связан с вирусом папилломы человека. Что касается ВПЧ, то раньше существовало мнение о том, что носителем вируса папилломы человека является женщина, имеющая в течение своей жизни большое количество сексуальных партнеров. Это мнение иногда встречается в прессе и сегодня, хотя в современном мире, к сожалению, это далеко не так. Женщина может заразиться ВПЧ даже при первом половом контакте, имея единственного полового партнера, и этот социальный статус у пациенток с раком шейки матки уже не актуален. Относительно рака молочной железы существует утверждение, что женщины, которые родили ребенка и кормили его грудью не менее восьми месяцев, защищены от РМЖ. Но делать ставку на такие параметры при формировании стратегии профилактики и борьбы с РМЖ, наверное, нельзя. Поэтому четко выделить социальные или другие группы населения в нашей стране, которые могли бы заболеть или не заболели раком, невозможно. К каждой женщине на приеме врач-гинеколог должен относиться с онконастороженностью и у каждой должен искать возможные предпосылки к возникновению онкопатологии. Каждой женщине он должен рассказывать о методах профилактики рака вакцина от ВПЧ — профилактика рака шейки матки, назначение современных комбинированных оральных контрацептивов КОК — профилактика рака яичника и рака эндометрия и т. Думаю, что на современном этапе развития нашего общества это будет правильным. В каком возрасте чаще всего болеют женщины? Можно ли сказать, что до 30 лет риск заболеть, скажем, раком груди, гораздо меньший, чем если женщине уже за 50? Да, это так в отношении рака груди. А вот с раком шейки матки в последние годы ситуация кардинально изменилась. Раньше РШМ считался заболеванием, характерным для женщин после 35 лет. Для того чтобы нормальная шейка матки или шейка матки с измененным эпителием под влиянием ВПЧ 16,18 типов и других условий перешла в рак, необходимо лет. Если же женщина заразилась ВПЧ в 30 лет и не обращалась к врачу, то визуальную форму рака шейки матки и его клинические проявления можно наблюдать как раз уже после 35 лет. К сожалению, мы каждый год констатируем смерть по причине запущенных форм РШМ у молодых женщин. Несколько лет тому в нашем роддоме умирала от этой патологии девушка 21 года. Я никогда не забуду эту трагедию и лица ее родителей. А ведь данное заболевание можно было либо предотвратить, либо вылечить. Мировая практика говорит о том, что рак шейки матки является излечимым заболеванием, если он диагностирован на ранней стадии. Опыт многих стран Австралия, Швеция, США показывает, что проведение вакцинации девочек от ВПЧ снижает заболеваемость РШМ. Но если в нашей стране мы не можем предупредить или проводить профилактику онкопатологии, то мы можем и должны выявлять ее на ранних стадиях, проводить адекватное лечение. Очевидно, причиной этого является раннее начало половой жизни подростков, длительный период накопления их сексуального опыта, смена половых партнеров и отсутствие в школах и вузах правильной информационной политики в отношении инфекций, передаваемых половым путем, онкологической патологии, непланируемой беременности и правил контрацепции. Интересно, что, по данным детских гинекологов, средний возраст начала сексуальных связей и половой жизни в Украине достиг 12,5 лет. Если заражение, к примеру ВПЧ, произошло в лет у девочки с еще не сформировавшейся гормональной и иммунной системой, не проходящей осмотры гинеколога, скрывающей от своих родителей начало половой и сексуальной жизни, то в года для развития РШМ необходимо лет у пациентки на осмотре у врача будет диагностирован рак шейки матки. История со смертью молодой девочки в нашем роддоме выглядела примерно так же: Лекции в школах для подростков, высших учебных заведениях, а также беседы с родителями, как мне кажется, — важный фактор профилактики рака шейки матки. Мой опыт ведения таких лекций в школах показывает, что подобные беседы интересны школьникам, я отвечаю на очень много вопросов — как непосредственно при общении с подростками, так и в социальных сетях. Надо сказать, что таких врачей и энтузиастов в Украине немало. Но для всей страны этого явно недостаточно, поэтому нужна государственная программа мер по снижению количества онкозаболеваний, а также разработанная на этом уровне стратегия по профилактике рака до начала сексуальных и половых связей. Чаще всего встречается рак молочной железы и рак шейки матки. И если с РМЖ ситуация еще может быть объяснима — по сути, в современной системе организации здравоохранения гинекологи не занимаются молочной железой. Это парадокс, но мы — гинекологи — не несем ответственности за диагностированный или пропущенный рак молочной железы. Ответственность и отчетность за молочную железу находится у хирургов. Насколько гинекологи в настоящее время готовы заниматься молочной железой и отвечать за этот орган — предмет отдельного разговора. В России данный вопрос дискутируется уже более 2-х лет. А вот второе по распространенности заболевание репродуктивной системы женщины — это рак шейки матки, и именно с ним возникает странная ситуация. Рак шейки матки — единственное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено не просто на самой ранней стадии своего развития, но и на стадии предрака. Если болезнь выявлена на ранних формах рака малоинвазивный рак шейки матки или cancer in situ , то есть тогда, когда поражены только поверхностные слои клеток — данное заболевание совершенно излечимо. Еще раз повторю два термина: Кроме того, вакцинация от ВПЧ является методом снижения заболеваемости РШМ в популяции. Тем не менее добиться значительного снижения рака шейки матки в нашей стране за последние годы не удается. Возникает вполне закономерный вопрос: Врач не может пропустить рак шейки матки, если пациентка регулярно приходит к нему на осмотр. Значит вопрос — в регулярности посещения пациентками гинекологов. Действительно, женщины с диагностированными запущенными формами РШМ, которые невозможно или достаточно сложно лечить, не посещали гинекологов от трех и более лет. Поэтому борьба и профилактика рака шейки матки — это, прежде всего, образование и санитарная грамотность наших женщин. Проблема, которую решить в Украине не удается уже многие годы. Что нужно делать в целях профилактики, чтобы исключить риск заболеть онкологией? Для того чтобы предотвратить онкологическую патологию женской репродуктивной системы, необходимо соблюдать всего несколько простых правил. Важно понимать, что нет медицинской или социальной технологии, которая могла бы предупредить все заболевания. Поэтому в отношении каждого конкретного состояния существуют свои меры диагностики и профилактики. Единственным связующим звеном в диагностике и профилактике всей онкогинекологической патологии является осмотр и консультация врача. Поэтому вне зависимости от того, как чувствует себя женщина, в каком возрастном, социальном, эмоциональном или другом состоянии она находится, 1 раз в год она обязательно должна приходить на профилактический осмотр гинеколога. Профосмотр должен включать в себя осмотр молочной железы, осмотр шейки матки с кольпоскопией и цитологией, взятие анализа на ВПЧ не входит в государственный стандарт и не оплачивается государством , УЗИ. Тогда мы можем говорить о правильном стандарте и правильно проведенном профилактическом осмотре, а также возможности проведения ранней диагностики РШМ. Если врач предлагает после получения анализов проконсультироваться с онкогинекологом или другими смежными специалистами, пройти маммографию молочной железы — не откладывайте это надолго. Назначение современных, комбинированных контрацептивов с современными гестагенами создающие условия атрофии внутреннего маточного слоя , фолиевой кислотой и т. При получении отрицательного теста на ВПЧ обсудите с вашим доктором вакцинацию от вируса папилломы человека вакциной 6,11,16,18 тип. Это мировая стратегия профилактики рака шейки матки, кондиломатоза влагалища и наружных половых органов. Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации. Магазин Библиотека Тесты Контакты Войти. Клуб Наборы Приложение Кроха Форум Вопросы Книги Видео Статьи О Докторе Блог Письма Интервью Отзывы Библиотека Справочник Тесты Опросы Навигатор Магазин Контакты Еще Клиника и издательство Магазин Библиотека Тесты Справочник Блог Письма Интервью Отзывы Опросы. Мошенники использующие имя доктора Комаровского! Профилактика онкологии у женщин. Что мы должны знать, чтобы не допустить рак. Поэтому можем подвести итог по этому вопросу: Какое онкогинекологическое заболевание встречается наиболее часто и почему? Извините, но онкология - это наука об опухолях! Но в данном случае слово 'онкология' используется как 'онкологические заболевания' - и это достаточно устоявшийся в языке вариант употребления, так что смущение необоснованное. А размышления о перипетиях развития языка к делу не относятся. Украина, Харьков, думаю, все в курсе, что такое онкология. А Вас-то что так смутило, к чему эти пояснения? У меня вопрос к доктору. Я задумалась для себя о возможности вакцанации от ВПЧ. Но обе возможные вакцины от ВПЧ, кот предлагает Европейский Центр Вакцинации в СПб - Церварикс и Гардасил - в показаниях к применению декларируют возраст: Спасибо вам огромное за вашу работу! Спасибо, что вы безвозмездно помогаете нам бороться с невежеством и жить здоровой жизнью! Спасибо Евгению Олеговичу и администраторам данного сайта за помощь в размещении материала. Как правильно вести себя в жару Библиотека. Консультации Рекламодателям Книга — почтой Контакты Войти. Мы в социальных сетях: КлубКом Вконтакте Facebook YouTube.
Онкопрофилактика для женщин
Профилактика раковых заболеваний у женщин
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОРТАЛ О ЗДОРОВЬЕ
Понятие мирового рынка капитала
Профилактика онкологии: как жить, чтобы не заболеть раком?
Какие чулки носить при варикозе
Права подозреваемого при задержании