Профессиональное выгорание психолога и способы его преодоления - Психология реферат

Главная

Психология
Профессиональное выгорание психолога и способы его преодоления

Синдром профессионального выгорания. Физиологические основы и виды стресса. Развитие синдрома, его симптоматика. Особенности синдрома выгорания у психологов. Преодоление выгорания на межличностном и организационном уровнях, проведение психотерапии.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.


Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования
«Южно-Уральский государственный университет»
заведующий кафедрой клинической психологии
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ПСИХОЛОГА И СПОСОБЫ ЕГО ПРЕОДОЛЕНИЯ
преподаватель кафедры клинической психологии
Поползухина Е. Ю. Профессиональное выгорание психолога и способы его преодоления - Челябинск, ЮУрГУ, П-160, 18 с., библиогр. список - 5 наим.
Цель реферата - описать синдром профессионального выгорания рассказать будущим психологам о данном явлении и способах борьбы с ним.
Задачи реферата - изучить литературу по теме реферата; обобщив и проанализировав информацию, описать состояние стресса как предшественника синдрома выгорания, дать рекомендации по его преодолению; описать сам синдром и так же объяснить, как предотвратить его развитие и как с ним бороться.
РАЗДЕЛ 1. СТРЕСС - ПРЕДШЕСТВЕННИК ВЫГОРАНИЯ
2.2 Развитие синдрома, симптоматика
2.3 Особенности синдрома выгорания у психологов
РАЗДЕЛ 3. ПРЕОДОЛЕНИЕ СИНДРОМА ВЫГОРАНИЯ
3.4 Преодоление выгорания на межличностном и организационном уровнях
В ХVII в. голландский врач Ван Туль-Пси предложил символическую эмблему медицинской деятельности: горящая свеча. Студентам медицинских вузов в самом начале обучения рассказывают о девизе медиков: «Горя другим, сгораю сам.» Этот девиз предполагает высокое служение, самоотверженную отдачу всего себя профессии и другим людям, приложение врачом всех своих физических и нравственных сил. Однако эта метафора может быть распространена и на другие сферы профессиональной деятельности. [1]
Психологическая наука вплотную занялась этой проблемой в последней трети ХХ в. Феномен выгорания проявляется в неудовлетворённости качеством жизни и в душевном неблагополучии, часто связан с физическим недомоганием.
Термин «burnout» введён американским психиатром Х.-Дж. Фройденбергером в 1974 г. для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами в эмоционально перегруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Существуют различные дефиниции феномена выгорания, рассматривающие его как:
· результат несоответствия между личностью и работой;
· результат несоответствия между требованиями, предъявленными к работнику и его ресурсами и проч. [2]
РАЗДЕЛ 1. СТРЕСС - ПРЕДШЕСТВЕННИК ВЫГОРАНИЯ
1.1 Физиологические аспекты стресса
Нейрофизиологическая основа стресса - изменения функционального состояния лимбической системы и гипоталамуса. Активация гипоталамуса при стрессе приводит к выделению в его передней части кортикотропного рилизинг-фактора, который действует на гипофиз таким образом, что тот начинает вырабатывать адренокортикотропный гормон - АКТГ. Гормон, в свою очередь, активизирует кору надпочечников, в которой вырабатываются кортикоидные гормоны, усиливающие обменные процессы.
Включение задней части гипоталамуса приводит к активации симпатоадреналовой системы и выделению из мозгового слоя надпочечников норадреналина и адреналина. Их действие выражается в учащении частоты сердечных сокращений, перераспределении крови от периферии к жизненно важным органам, расширении зрачков, активизации психической деятельности и т. д. Ещё в начале ХХ в. Уолтер Кеннон описал реакцию организма на чрезмерное напряжение как «реакцию борьбы или бегства». Наш современник в большинстве случаев не может ответить на стресс физической агрессией или убежать от него, поэтому чрезмерная симпатическая активация приводит к появлению неприятных симптомов.
С нейрофизиологической точки зрения длительное воздействие стрессорного фактора вызывает перенапряжение механизмов психической адаптации, что может привести к истощению процессов управления и регуляции, развитию состояний перенапряжения и астенизации с последующим переходом в состояние заболевания. Согласно теории Н. П. Бехтеревой, при нарушении функции отдельных элементов мозга приспособление происходит не путём восполнения поражённых структурных звеньев, а за счёт формирования нового гомеостаза. Таким образом, формируется новое устойчивое патологическое состояние.
Г. Селье разделил стресс на эустресс и дистресс. Эустресс характеризуется положительными эмоциональными реакциями, возникающими на фоне нагрузки. Под дистрессом автор понимал эмоционально-стрессовое состояние, которое отличается неприятными переживаниями и приводит к развитию различных нарушений.
Психологи часто используют понятия «профессиональный» и «организационный» стресс.
1. Информационный стресс возникает в условиях жёсткого лимита времени и усугубляется в условиях высокой эффективности задания.
2. Эмоциональный стресс возникает при реальной или предполагаемой опасности.
3. Коммуникативный стресс связан с реальными проблемами делового общения.
1.3 Совладание со стрессом; копинг-поведение
стресс профессиональный выгорание психотерапия
В стрессовой ситуации психологическая адаптация происходит, главным образом, посредством двух механизмов: психологической защиты и совладания со стрессом (копинга).
Концепция психологических защит, направленных на ограждение сознания от неприятных, травмирующих переживаний, была предложена Зигмундом Фройдом. Функциональное назначение и цель психологической защиты заключается в ослаблении внутриличностного конфликта между инстинктивными импульсами бессознательного и усвоенными требованиями внешней среды, возникающими в результате социального взаимодействия. Задача психологических защит состоит в полном вытеснении неприятных аффектов и непереносимых для сознания мыслей и представлений. [3] Согласно первоначальным представлениям, защиты - это врождённое чувство разрешения конфликта между сознанием и бессознательным.
Понятие «coping» переводится как «совладание, преодоление». В российской психологической литературе его переводят как «адаптивное совладающее поведение».
Можно выделить следующие копинг-стратегии:
Р. Лазарус выделяет два глобальных типа, стиля реагирования:
A. Проблемно-ориентированный стиль, направленный на рациональный анализ проблемы. Проявляется в таких формах поведения, как самостоятельный анализ случившегося, обращение за помощью к другим, поиск дополнительной информации
B. Субъектно-ориентированный стиль, выражающийся в эмоциональном реагировании на ситуацию. Проявляется в виде попыток не думать о проблеме вообще, вовлечь других в свои переживания, растворить свои невзгоды во сне, в еде, алкоголе и т. д.
В. А. Ташлыков выделяет следующие виды копингов:
1. Поведенческие (уход в работу, компенсация, конструктивная деятельность, избегание).
2. Эмоциональные (протест, эмоциональная разгрузка, подавление эмоциональных реакций, самообвинение)
3. Когнитивные (игнорирование ситуации, смирение, проблемный анализ, придание смысла трудностям)
В настоящее время в 10-м пересмотре международной классификации болезней проблемы производственного стресса, рассматриваемого в рамках синдрома выгорания, выделены под рубрикой Z.73.0 («Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью»).
Первоначально термином «выгорание» обозначалось состояние изнеможения, истощения с ощущением собственной бесполезности. Современные исследователи подчёркивают, что эмоциональное выгорание может быть причиной возникновения состояния хронической усталости.
В 1980 г. К. Чернисс определил синдром эмоционального выгорания как «потерю мотивации в работе в ответ на чрезмерные обязательства; неудовлетворённость, реализующуюся в психологическом уходе и эмоциональном истощении».
В 1986 г. американские учёные К. Маслач и С. Джексон выделили три основные группы проявлений данного состояния:
· эмоциональное истощение - чувство эмоциональной опустошённости и усталости
· деперсонализация - дегуманизация отношения к объектам своей деятельности
· редукция профессиональных достижений - занижение своих профессиональных успехов.
. Выгорание - это не потеря творческого потенциала, не реакция на скуку, а скорее эмоциональное истощение, возникающее на фоне стресса, вызванного профессиональным межличностным общением. Выгорание может развиться у любого профессионала, но наиболее ему подвержены представители «помогающих» профессий и управленческий персонал.
2.2 Развитие синдрома, симптоматика
Д. Гринберг предлагает пятиступенчатую модель развития эмоционального выгорания:
1. «медовый месяц»: удовлетворённость работой;
2. «недостаток топлива»: на этой стадии появляются усталость т проблемы со сном;
3. «хронические симптомы»: чрезмерная работа приводит к истощению;
5. «пробивание стены»: физические и психологические проблемы приводят к развитию угрожающего жизни заболевания
Наиболее подробно развитие выгорание описано В. В. Бойко:
1) Фаза напряжения. Эта фаза включает в себя несколько симптомов:
a) Симптом переживания психотравмирующих обстоятельств.
b) Симптом неудовлетворённости собой.
a) Симптом неадекватного избирательного эмоционального реагирования.
b) Симптом эмоционально-нравственной дезориентации.
c) Симптом расширения сферы экономии эмоций.
d) Симптом редукции профессиональных обязанностей.
b) Симптом эмоциональной отстранённости.
c) Симптом личностной отстранённости (деперсонализации)
d) Симптом психосоматических и психовегетативных нарушений.
2.3 Особенности выгорания у психологов
Так как данная проблема рассматривается клиническими психологами и многим из нас предстоит работать в медицинских учреждениях, позволю себе рассматривать проблему выгорания у врачей, включая туда медицинских психологов.
На недостаток терапевтического успеха как наиболее стрессовый аспект в их работе ссылаются 74% опрошенных психиатров и психологов. Выгорание чаще встречается у работников государственных медицинских учреждений по сравнению с сотрудниками частных клиник. Это может быть обусловлено различиями в оплате труда и организационных условиях работы.
Х.-Дж. Фройденбергер полагал, что чаще выгорают сочувствующие, гуманные, мягкие, увлекающиеся, идеалисты и одновременно - неустойчивые, интровертированные и легко солидаризирующиеся личности. В исследовании, проведённом среди психиатров, наркологов, психотерапевтов республики Беларусь, показано, что почти 80% из них имеют признаки синдрома эмоционального выгорания различной степени выраженности; 7,8% имеют резко выраженные проявления синдрома, ведущие к психосоматическим нарушениям и зависимостям.
Психологи, как и врачи, часто характеризуются высокой степенью альтруизма, соучастия, самоотверженности. Казалось бы, психолог должен быть экстравертом, но интровертированный психолог - это вполне нормально, ведь многие идут в психологический вуз, чтобы «разобраться в себе», и достоверно неизвестно, кого больше среди психологов - экстра- или интровертов. Так или иначе, профессиональные качества психолога, к сожалению, держат его в «зоне риска» выгорания.
РАЗДЕЛ 3. ПРЕОДОЛЕНИЯ СИНДРОМА ВЫГОРАНИЯ
Петербургские психотерапевты А. Г. Каменюкин и Д. В, Ковпак с иронией ссылаются на английский исследователей и приводят их формулу четырёх «F» для борьбы со стрессом:
1. Fighting - борьба или активное изменение ситуации.
2. Fleeing - бегство или уход от опасной ситуации.
Первое и второе «F» относятся к задачам психокоррекции и психотерапии, а третье и четвёртое - к режимным мероприятиям.
Аксиомой медицины является то, что для здоровья необходимо правильно питаться. Главное, приём пищи должен быть регулярным. Конечно, диета должна быть сбалансированной. Не следует злоупотреблять продуктами, богатыми жирами и повышающими уровень холестерина. Роль шоколада как стресс-протектора в сознании населения несколько преувеличена. Хлеб грубого помола, сыр, бананы, мясо индейки - источники триптофана, который способствует синтезу серотонина, улучшающего настроение. Не рекомендуется размышлять о чём-то негативном во время еды. Если чтение за едой доставляет несказанное удовольствие, то лучше читать художественную литературу.
Что касается последнего из упомянутых «F», секс является самым эффективным методом борьбы со стрессом, и это легко можно проверить на собственном опыте.
Помимо данной формулы, рекомендуются:
1. Физическая культура, активный отдых, спорт. По возможности лучше записаться в спортивный клуб, но даже занятия физкультурой дома помогают.
2. Хобби. Активное отвлечение от производственных проблем предохраняет от выгорания.
3. Ещё в начале прошлого века врачи знали о целительных свойствах морского воздуха и морской воды при лечении, поэтому такой банальный совет, как поездка на морской курорт, может оказаться полезным.
4. В тех случаях, когда нет нарушения сна, при наличии возможности надо поспать днём 20-30 минут.
В 1922 г. чикагский врач предложил метод прогрессивной мышечной релаксации.
a) Упражнение 1. Больной ложится на спину, сгибает руки в локтях и резко напрягает мышцы рук, затем руки расслабляются и свободно падают. Так повторяется несколько раз. При этом нужно сконцентрировать внимания на ощущениях напряжения и расслабления.
b) Упражнение 2. Сокращение и расслабление бицепсов. Сокращение и напряжение мышц должно быть сначала максимально сильным, потом всё более и более слабым, а затем наоборот. Нужно вновь зафиксировать внимание на полном напряжении и полном расслаблении.
После этого больной упражняется в умении напрягать и расслаблять мышцы - сгибатели и разгибатели туловища, шеи, плечевого пояса, наконец, мышцы лица, глаз, языка, гортани, участвующие в мимике и акте речи.
2) Второй этап. Дифференцированная релаксация. Больной в положении сидя учится напрягать и расслаблять мускулатуру, участвующую в поддержании тела в вертикальном положении, а затем расслаблять при письме, чтении, речи мышцы, не участвующие в этих актах.
3) Третий этап. Больному предлагается путём самонаблюдения установить, какие группы мышц у него больше всего напрягаются при различных отрицательных эмоциях, при болезненных состояниях. Затем посредство релаксации локальных мышечных напряжений можно научиться предупреждать или купировать отрицательные эмоции при болезненных проявлениях.
В качестве методики, снимающей напряжение, можно предложить следующую: написать на листках бумаги в блокноте о своих обидах, страхах, тревогах (о каждой проблеме на отдельном листке), а потом вырывать и сжигать по одному листочку или сделать из них самолётики и пускать их из окна. Можно написать обидчику письмо, но потом не отправлять, а разорвать.
Если в момент сильного эмоционального напряжения хочется заплакать, то лучше уединиться и не сдерживать слёзы.
Метод «остановки мыслей» состоит в том, чтобы в момент проявления болезненных мыслей пациент произносит про себя слово «Стоп!», с которым ранее условнорефлекторно связывается тормозящий мысли эффект. Суть метода заключается в том, что в случае проявления тревожных мыслей психотерапевт громко произносит «Стоп!», а пациент представляет красный сигнал светофора. После этого больному предлагается воссоздать в воображении картину, вызывающую у него положительные эмоции. На первых сеансах слово произносит психотерапевт, а во время последующих - пациент (сначала вслух, а в дальнейшем про себя).
Разработанный Дж. Вольпе метод систематической десенсибилизации состоит в том, что у человека, находящегося в состоянии релаксации, вызывают представление о ситуациях, в которых может возникать тревога. Затем путём углубления релаксации пациент снижает степень тревоги. Вначале пациент осваивает прогрессирующую мышечную релаксацию, затем составляется иерархия ситуаций, вызывающих тревогу, и проводится тренировка с представлением этих ситуаций.
Очень интересной техникой поведенческой психотерапии является метод парадоксальной интенции, разработанный В. Франклом. Пациенту предлагают сделать то, чего он боится, стремясь при этом вызвать у него юмористическое, ироничное отношение к своему недугу. Кроме этого, можно выделить для пациента разрешённый получасовой «период беспокойства», который будет иметь место ежедневно в одно и то же время в одном и том же месте; в другое время беспокойства допускать не следует.
Гипнотерапия - метод психотерапии, использующий гипнотическое состояние в лечебных целях. По данным Р. Д. Тукарева, применение гипнотерапии в лечении неврастении и стресса отличается стопроцентной эффективностью. Перед гипнотерапией необходимо проведение беседы для выяснения отношений больного к данному методу лечения и устранения возможных опасений. После введения пациента в состояние гипноза произносятся формулы собственно лечебных внушений. Фразы должны быть короткими, понятными, наполненными смыслом. Продолжительность одного сеанса обычно составляет 15-30 минут, количество сеансов колеблется от одного до пятнадцати, что определяется характером болезненного состояния и терапевтической эффективностью гипнотерапии. Частота сеансов - от ежедневных до проводимых раз в неделю.
Обычно используются ноотропные средства и транквилизаторы. Основное проявления действия лекарственных средств - улучшение процессов обучения и памяти при их нарушениях. К применяемым при лечении ноотропным средствам относят кортексин, ноолепт, пантогам и др.
Одним из перспективных направлений современной неврологии является применение пептидных биорегуляторов, в частности кортексина, регулирующего процессы метаболизма, в головном мозге и обладающему избирательным действием на его клетки. Улучшение состояния у больных неврастенией после курса данного препарата составляет 78,8% [1]
Поскольку неврастения часто сочетается с тревожными расстройствами, лечение часто начинают с транквилизаторов. В эту группу входят психофармакологические вещества, уменьшающие проявление тревоги, снижающие эмоциональную напряжённость, страхи. К применяемым в таких случаях транквилизаторам относят афобазол, тенотен, атаракс.
3.4 Преодоление выгорания на межличностном и организационном уровнях
Целью оказания помощи на межличностном уровне является оптимизация взаимоотношений с коллегами, клиентами, членами семьи. Надо помнить о том, что социальная поддержка - важное средство борьбы со стрессом. Необходимо стараться больше времени проводить с друзьями, членами семьи. Для профилактики профессионального выгорания психотерапевтов применяются занятия в группах, где в ходе тренинга под руководством квалифицированного специалиста у психотерапевта происходит проработка трудных случаев взаимоотношений «врач - больной» Занятия в такой группе помогают врачу прояснить его собственные чувства и отношение к пациенту.
В последнее время широкое распространение в лечебной практике получило применение личностно-ориентированной психотерапии в групповой форме. Её специфика заключается в целенаправленном использовании в лечебных целях групповой динамики, то есть всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы, включая и самого психотерапевта. Взаимоотношения, в которые вступает пациент в группе, в значительной степени отражают его реальные взаимоотношения в жизни, где пациент проявляет те же установки, ценности, те же способы эмоционального реагирования и те же поведенческие реакции.
Для достижения изменений на организационном уровне проводятся различные тренинги, входящие в стресс-менеджмент. Целью вмешательства на данном уровне является снижение количества и (или) интенсивности стрессоров. Зачастую руководители сводят на нет работу по мотивации «перегоревшего» сотрудника в расчёте на то, что он привык к своей должности и не уйдёт из организации.
Вот какие рекомендации даёт «Справочник по управлению персоналом» (№ 8, 2007) по нейтрализации выгорания:
· пересмотреть системы материального/нематериального стимулирования;
· подобрать лучшим сотрудникам рядовых помощников;
· поменять местами некоторых работников;
· разнообразить рабочую обстановку;
· организовать некое соревнование (за премию, повышение и т. п.)
· перевести лучших работников как наставников в обучающий центр организации (+ премия за наставничество)
· дать отгул всех неиспользованных отпусков, предоставить санаторий, гибкий график.
Синдром профессионального выгорания - очень распространённая проблема в наше время, это состояние наступает после длительного стресса, имеет сложную симптоматику и опасно для человека и его окружающих. Психологи, как представители «помогающих» профессий, очень подвержёны этому синдрому, так как в их работе просто невозможно избежать многих стресс-факторов. Тем не менее, существует превеликое множество методик, направленных на борьбу со стрессом и синдромом выгорания, этим активно занимается психотерапия. Дать гарантию того, что психолог может избежать стресса на рабочем месте, по видимому, нельзя, но можно преодолеть это состояние путём простых манипуляций и не дать ему довести сотрудника до полного выгорания. И даже если психолог «сгорел» на работе, помочь ему всё равно можно с помощью психотерапии или терапии медикаментозной, так как стресс и синдром выгорания тесно связаны с неврастенией и прочими расстройствами. Иногда другой специалист в области психологии может даже не понадобиться и человек сам может себе путём не очень сложных самостоятельных действий. Также задача не допустить распространения синдрома или уменьшить его уровень в организации стоит перед руководителями.
1. Чутко, Л. С. Синдром менеджера. Эмоциональное выгорание и управление стрессом / Л. С. Чутко - СПб: Изд-во «Речь», 2010. - 96 с.
2. Теоретическая, экспериментальная и практическая психология, т. 5 / Под ред. Н. А. Батурина - Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2005 - 384 с.
3. Фройд, З. Введение в психоанализ. / З. Фройд - М.: Изд-во «Наука», 1989 - 456 с.
4. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Изд-во «Питер», 2005 - 287 с.
5. Тимофеев, М. Правила борьбы с «выгоранием» // Справочник по управлению персоналом - № 8, 2007.
Синдром эмоционального выгорания, его характеристика и стадии. История и модели изучения "синдрома выгорания". Профессия и "выгорание". Лечение и профилактика синдрома эмоционального выгорания. Исследование эмоционального выгорания у студентов-психологов. курсовая работа [113,3 K], добавлен 18.06.2009
Профессиональное выгорание: понятие, симптомы, причины и фазы развития, пути профилактики. Проявление синдрома эмоционального выгорания у педагогов. Экспериментальное выявление признаков профессионального выгорания у учителей разного возраста и стажа. курсовая работа [375,7 K], добавлен 26.06.2013
История появления и понятие термина "синдром сгорания личности". Работники группы риска профессионального "выгорания". Причины, психофизические и социально-психологические симптомы проявления "синдрома сгорания". Советы для преодоления "выгорания". реферат [23,7 K], добавлен 25.07.2010
Основные подходы к проблеме профилактики "выгорания". Исследование уровня эмоционального выгорания социальных работников Неклиновского ЦСО и изучение влияния стажа работы на выгорание. Формы и методы профилактики синдрома профессионального выгорания. дипломная работа [297,4 K], добавлен 17.05.2014
Синдром "эмоционального выгорания" как проявление профессиональной деформации: динамика и психологическая симптоматика. Особенности синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников со стажем работы более пяти лет. Подходы к решению проблемы. дипломная работа [649,8 K], добавлен 21.06.2013
Психологические особенности синдрома эмоционального "выгорания" в профессиональной деятельности педагога, его общая характеристика и симптомы. Условия педагогической деятельности учителя, способствующие развитию синдрома эмоционального "выгорания". курсовая работа [36,3 K], добавлен 11.02.2011
Сущность синдрома эмоционального выгорания, его ключевые признаки и симптомы. Особенности работы сотрудников правоохранительной сферы. Исследование сотрудников пенитенциарной системы на предмет наличия синдрома выгорания и рекомендации для борьбы ним. реферат [23,8 K], добавлен 30.11.2009
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .

© 2000 — 2021



Профессиональное выгорание психолога и способы его преодоления реферат. Психология.
Контрольная работа по теме Он-лайн бронирование отелей
Реферат: Сущность сметной стоимоси
Примерный Объем Курсовой Работы
Герой Нашего Времени Примеры Для Сочинения
Реферат: Матричные операции в вейвлетном базисе
Сочинение: Блок а а История любви рассказанная а блоком
3 Класс Сочинение В Голубом Просторе Концовка
Сочинение Какие Поступки Сверстников Вызывает Восхищение
Курсовая работа: Функціонування та характеристика фондових бірж
Реферат по теме Ароматические углеводороды
Решебник Контрольных Работ По Химии 9 Класс
Какая Должна Быть Современная Рппс Эссе
Дипломные Работы По Методике Немецкого Языка
Ящик Эссе Пиво Цена
Дипломная работа по теме Роль и значение вокальной музыки в развитии художественного воспитания учащихся
Реферат по теме Смысл жизни и пути его обретения
Логическое Мышление Курсовая
Внешнеэкономическая деятельность ее регулирование
Контроль За Орд Реферат
Дипломная работа по теме Исследование имущества предприятия
Технология производства масла вологодского - Кулинария и продукты питания лекция
Принцип неприкосновенности личности - Государство и право курсовая работа
Управление мотивацией: гендерный аспект - Менеджмент и трудовые отношения дипломная работа