Признаки отслойки сетчатки

Отслоение сетчатки глаза — как вовремя распознать и чем лечить болезнь?

=== Скачать файл ===

Отслойка сетчатки

Чем опасна отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки глаза — это крайне серьезный недуг, довольно опасный по своим исходам и при этом наиболее сложный в плане хирургических манипуляций. Именно она воспринимает свет и осуществляет его преобразование в нервные импульсы, передающиеся затем в головной мозг. Возможность ее отслоения обусловлена анатомическим строением глаза, имеющим особенности. В заднем отделе эта оболочка состоит из 10 слоев, через которые должен проходить свет, до того как попадет на специальные световоспринимающие клетки, именуемые фоторецепторами. Среди этих рецепторов выделяются так называемые палочки и колбочки. Как видно на расположенном выше фото отслойка сетчатки глаза представляет собой отделение фоторецепторов от самого наружного из ее ти слоев — слоя пигментного эпителия. При этом развивается нарушение питания наружного слоя, что быстро приводит к утрате зрения. В настоящее время этот недуг считается одной из самых главных причин полной потери зрительной функции и установления инвалидности, а потому требует немедленного лечения. Основная причина разрывов — натяжение, возникающее при изменении нормального состояния стекловидного тела. В норме оно похоже на прозрачное желе, но в некоторых случаях становится мутным и в нем формируются плотные тяжи, то есть уплотненные волокна. Другая причина разрывов — дистрофия внутренней глазной оболочки то есть ее истончение. Также достаточно большие разрывы могут возникать как следствие травм глаза, в том числе возможно и формирование отслойки сетчатки глаза после операции. Существуют некоторые группы риска, возможность развития данного заболевания в которых существенно повышается. В частности к ним относятся:. К таим признакам относятся: По причинному фактору выделяют такие виды отслойки сетчатки как первичная, травматическая и вторичная. Развитие первичной отслойки обуславливается разрывом сетчатой оболочки, в результате которого под нее попадает жидкость из стекловидного тела. Для развития подобного процесса необходимо наличие предрасполагающих факторов, из которых на передний план выходят дистрофические процессы. Именно поэтому такую отслойку часто называют дистрофической. Определенная роль отводится также наследственному фактору и дефектам развития в эмбриональном периоде. Другое название первичной отслойки сетчатки — регматогенная. Стоит сказать, что этот вид заболевания встречается наиболее часто. Объясняется это тем, что в результате постепенного старения организма стекловидное тело приобретает более жидкий характер, а это приводит к тому, что задняя гиалоидная мембрана начинает отслаиваться. В большинстве случаев это не вызывает каких-либо последствий. Однако при наличии прочных спаек стекловидного тела с внутренней оболочкой глаза отслоение указанной мембраны оказывает тянущее воздействие тракцию и может привести к разрыву. Следовательно, основной причиной регматогенной отслойки внутренней оболочки глаза служат указанные тракции. Травматическая отслойка сетчатки имеет четкую связь травмами глаза сюда же относятся и операционные травмы. При этом процесс может начинаться в совершенно разное время: Исходя из результатов исследований, можно сказать, что отслойка сетчатки после операции составляет почти половину всех случаев данного заболевания и развивается наиболее часто в течение первого года после операции. Говоря про вторичную отслойку сетчатки, стоит отметить, что она развивается на фоне всевозможных болезненных процессов глаза. Это могут быть опухоли или, к примеру, воспалительные реакции. Помимо этого, к возникновению вторичной отслойки сетчатки глаза приводит диабетическая ретинопатия, гипертоническая болезнь, а также токсикозы беременности. Вторичная отслойка по вариантам своего развития подразделяется на два варианта: Тракционная отслойка сетчатки обусловлена тянущим воздействием патологических сращений сетчатки и стекловидного тела механизм был описан выше. Развивается данный процесс вторично на фоне пролиферативных патологических состояний указанных составных частей глаза. Экссудативную, то есть серозную отслойку сетчатки вызывает жидкость, выходящая из сосудов сетчатки. Произойти подобное может в результате артериальной гипертензии, или, например, как следствие тромбоза центральной вены сетчатки. Также такое состояние развивается при васкулите, отёке диска зрительного нерва и некоторых других заболеваниях. По степени распространенности патологического процесса выделяют 4 вида рассматриваемого заболевания: Для их описания стоит сказать условно разделить всю сетчатку глаза на 4 части квадранты: Если скопившаяся под сетчатой оболочкой жидкость собралась в пузырь, то в данном случае отслойку называют высокой или пузыревидной. В противоположность этой форме при плоской отслойке сетчатки происходит собирание данной оболочки в складки. По подвижности выделяют подвижную и ригидную формы болезни. Для определения степени подвижности пациенту назначают постельный режим на 2 дня, по прошествии которых производят проверку положения сетчатки. Если она полностью прилегает к подлежащим слоям, то имеет место подвижная форма. Если прилегает, но не полностью, а в различных участках, то говорят о различных степенях подвижности. Если на всем протяжении сетчатки прилегание отсутствует, то ставят диагноз ригидная, то есть недвижимая отслойка. Как правило, первыми признаками отслойки сетчатки глаза являются так называемые световые феномены. Они могут быть в виде фотопсий, когда перед глазами возникают вспышки света, или в виде метаморфопсий, когда перед глазами появляются зигзагообразные линии. Все эти проявления указывают на раздражение светочувствительных клеток в результате тянущего действия со стороны стекловидного тела. Со временем она увеличивается и занимает все поле зрения или большую его часть. Происходит довольно быстрое снижение остроты зрения. При этом отмечается одна интересная особенность: Тем не менее, к середине дня симптомы отслойки сетчатки вновь нарастают. Такое временное улучшение возможно лишь при недавней отслойке. Если же дефект существует давно, сетчатка, утратив свою подвижность и эластичность уже не может самостоятельно прилегать на место. Стоит отметить, что при возникновении разрыва сетчатки в нижних ее отделах прогрессирование отслойки происходит относительно медленно: Это очень коварный вариант развития событий, ведь в данном случае заболевание выявляется на этапе вовлечения в процесс желтого пятна, что существенно отягощает прогноз в отношении дальнейшего функционирования органа зрения. В противоположность этому признаки отслойки сетчатки в случае локализации ее разрыва в верхних отделах могут возникнуть уже через пару-тройку суток, ведь в данном случае процесс прогрессирует быстро, так как скапливающаяся жидкость своим весом давит на сетчатку и отслаивает ее на значительной площади. При этом если своевременно не будет оказана помощь, то вполне вероятна полная отслойка, включая макулу, что будет сопровождаться возникновением искривлений и колебаний видимых предметов. В отдельных случаях при отслойке возникает диплопия как результат скрытого косоглазия на фоне понижения зрения. А иногда болезнь сопровождается кровоизлияниями в глаз и развитием воспаления радужки. Если имеется подозрение на развитие данного заболевания, то необходимо детально и тщательно обследовать пациента, так как ранняя диагностика поможет избежать необратимой утраты функции органа зрения. В комплекс исследований должна входить проверка остроты зрения, а также периметрия определение полей зрения , в результате которой на стороне, противоположной отслойке, определяется выпадение полей зрения. Наличие тяжей, деструкций и других изменений стекловидного тела определяется методом биомикроскопии. При измерении внутриглазного давления отмечают его умеренное снижение. Главная роль в диагностике описываемого заболевания принадлежит офтальмоскопии. При использовании данного метода можно судить о локализации и количестве разрывов, а также выявить участки дистрофии. Ниже приведено фото проявлений отслойки сетчатки видимых при данном методе исследования. В случаях, когда проведение офтальмоскопии невозможно например, если в хрусталике или стекловидном теле наличествуют помутнения показано проведение УЗИ глаза. Для того чтобы оценить жизнеспособность зрительного нерва и внутренней глазной оболочки возможно проведение электрофизиологических исследований. Необходимо помнить, что орган зрения очень сложно восстановить, если произошло нарушение его нормальной работы. Если медлить с лечением отслойки внутренней оболочки глаза, то вскоре в нем может произойти развитие стойкой гипотонии с субатрофией, а также может возникнуть хронический иридоциклит или вторичная катаракта. Ну и конечно же самым грозным последствием отслойки сетчатки является неизлечимая слепота. В наши дни медицина располагает богатым арсеналом способов лечения отслойки сетчатки. Каждый из методов обладает своими преимуществами и недостатками, имеет свои показания и противопоказания к применению. Это дает врачу-офтальмологу возможность выбора варианта лечения, наиболее подходящего для конкретного пациента. Цель хирургических манипуляций в данном случае — выявить и закрыть разрывы сетчатки, при этом с минимальным ущербом. Для достижения данной цели нужно обеспечить ослабление или добиться полного удаления тракций, плюс обеспечить контакт краев разрыва с лежащим ниже пигментным слоем. На сегодня хирургия как метод лечения отслойки сетчатки имеет определённые успехи. При своевременном проведении операции почти у всех пациентов происходит анатомическое прилегание сетчатки. Причем в половине случаев острота зрения устанавливается на уровне 0,4 и выше. Сохранность зрения зависит от участия в процессе области желтого пятна: Это происходит вследствие развития кистоидного отёка макулы желтого пятна и формирование в ее области складок. Медикаментозное лечение тракционной отслойки сетчатки глаза также пока еще не разработано. Однако рядом ученых довольно активно проводятся исследования эффективности различных препаратов в отношении предотвращения пролиферативной витреоретинопатии. Хирургическое лечение в данном случае будет зависеть от причины и степени тракций. Основной целью будет опять же их ослабление или полное удаление. В случаях сочетания тракций и разрывов последние необходимо выявить и закрыть. Что касается экссудативной отслойки, то лекарственное и хирургическое лечение во многом зависит от патологии, на фоне которой произошло ее развитие. Если причиной стали болезни воспалительного характера, то обычно используются стероидные и нестероидные антивоспалительные средства. При опухолях глаза идет в ход радио- и брахитерапия. С инфекционной составляющей борются антибиотиками. При развившейся отслойке сетчатки прогноз будет зависеть от срока давности патологии, а также от своевременности проведения лечебных процедур. В частности, операция на ранних сроках развития болезни, как правило, приводит к благоприятному исходу. Профилактика отслойки сетчатки во многих случаях позволяет предотвратить развитие данного заболевания. Стоит запомнить, что если человек относится к группе риска по возникновению данного недуга, то ему желательно не испытывать тяжелых физических нагрузок, а значит необходимо избегать подъема тяжестей и ограничить занятия определенными видами спорта. Также в случае выявления у пациента дистрофии внутренней оболочки глаза с целью профилактики отслойки может проводиться лазерная коагуляция сетчатки или криопексия. Войдите , чтобы написать комментарий. Детские болезни Заболевания глаз Заболевания легких Заболевания ЛОР-органов Заболевания полости рта Кожные заболевания Вирусные заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Детские болезни. Первая доврачебная помощь ребенку при неотложных состояниях. Неотложные состояния у новорожденных и оказание первой помощи. Нажмите, чтобы отменить ответ. Вернуться к первому комментарию Вернуться к началу страницы. Поликистоз яичников, как определить и вылечить заболевание. Острое и хроническое воспаление мочевого пузыря. Российский национальный календарь профилактических прививок детям. Причины и симптомы скарлатины у детей, лечение и профилактика. Болезнь коклюш у детей: Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых. Профилактика развития миомы матки. Влияние миомы матки на беременность. Гормональная терапия при миоме матки — это консервативное лечение. Какие бывают типы узлов миомы матки. Причины возникновения миомы матки у женщин. Жизнь женщины после удаления матки и яичников. Болезни Детские болезни Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания толстой кишки Заболевания легких Заболевания крови Заболевания ЛОР-органов Заболевания горла Заболевания мочеполовой системы Заболевания нервной системы Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания полости рта Кожные заболевания Психические расстройства Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Хирургические болезни Эндокринные заболевания Инфекции Бактериальные инфекции Вакцинация Вирусные заболевания Паразитарные заболевания Новообразования Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Рак печени Синдромы Первая помощь Отравления Переломы Раны Анатомия человека Лекарственные препараты Нарушения обмена веществ Календарь прививок Статьи. Болезни Детские болезни Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания толстой кишки Заболевания легких Заболевания крови Заболевания ЛОР-органов Заболевания горла Заболевания мочеполовой системы Заболевания нервной системы Заболевания опорно-двигательного аппарата Заболевания полости рта Кожные заболевания Психические расстройства Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания сердца Заболевания сосудов Хирургические болезни Эндокринные заболевания Инфекции Бактериальные инфекции Вакцинация Вирусные заболевания Паразитарные заболевания Новообразования Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Рак печени Синдромы Первая помощь Отравления Переломы Раны.

Предмет экономической теории в истории науки

Модные обуви 2015

Стихи подруге варе

Программа для рисования чертежей домов

Баннер на сайта меняющийся

Акции других компаний в балансе

Autocad 2016 скачать торрент

Укус клеща что делать минск

Бугульма дом 12 этажка карта

Каталог мягкой мебели родион

Как делать ингаляции детямдо года

Скачать minecraft pocket edition lenov ru