Приобретенный псориаз причины

Псориаз: причины возникновения и лечение недуга

=== Скачать файл ===

Псориаз, или чешуйчатый лишай представляет собой хроническое многофакторное системное заболевание, проявляющееся эпидермально-дермальными папулезными высыпаниями. Он встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов. Эффективное лечение псориаза требует значительных усилий, однако во многих случаях оно оказывается несостоятельным. Эти данные по некоторым причинам являются неполными: Несмотря на преимущество локальных кожных проявлений при большинстве форм болезни, по своим причинам и характеру нарушений в организме болезнь носит именно системный характер. В процессе заболевания принимают участие суставы, сосуды, почки, печень. Отмечается также и высокий риск возникновения сахарного диабета, ожирения и гипертонической болезни у лиц, страдающих псориазом, особенно у женщин. Также в последнее время выявлен ряд биологических маркеров, указывающих на непосредственную связь псориаза с болезнью Крона, ревматоидным артритом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, стенокардией и повышенной смертностью в результате инфаркта миокарда. Несмотря на наличие большого числа гипотез и исследований, проводимых по настоящее время, остается затруднительным ответ на вопрос о том, передается ли псориаз по наследству. Тем не менее, общепризнано, что болезнь является генетически детерминированной. Начало псориатической болезни может быть в любом возрасте, но в большинстве случаев пик отмечается в возрастах лет псориаз I типа и лет псориаз II типа. При псориазе I-го типа чаще прослеживаются наследственный характер болезни, суставные поражения и распространенность бляшечных высыпаний. При II типе болезнь имеет более благоприятное течение. Основным звеном в патогенезе механизме развития заболевания, приводящим к возникновению высыпаний на коже, является повышение митотической деление клеток активности и ускоренной пролиферации разрастания эпидермальных клеток. В результате — клетки эпидермиса, не успевая ороговеть, выталкиваются клетками нижележащих слоев кожи. Это явление сопровождается избыточным шелушением и называется гиперкератозом. Возможны ли свободное общение и контакт с больными, то есть можно ли заразиться? Все проведенные исследования, связанные с этим заболеванием, опровергают такое предположение. Болезнь не передается другим людям ни воздушно-капельным путем, ни в результате прямого контакта. Реализация генетической предрасположенности к заболеванию в соответствии с генетической теорией псориаза возможна в случае расстройства регуляторных механизмов следующих систем:. Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Общепринятой клинической классификации псориатической болезни не существует, однако традиционно выделяют наиболее часто встречающиеся клинические формы. Они в ряде случаев настолько отличаются друг от друга, что их расценивают как отдельные заболевания. Он проявляется мономорфными однородными высыпаниями в виде бляшек или папул — узелков красноватого или розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Папулы четко отграничены от здоровых участков и покрыты чешуйками серебристо-белого цвета. Величина их в диаметре может быть от мм до 20 мм и более. Для них характерны три феномена, возникающих после поскабливания по их поверхности:. Излюбленными местами локализации сыпи являются волосистая часть головы, симметричное расположение на разгибательных поверхностях в области крупных суставов — локтевых, коленных. Локализация бляшек может длительное время ограничиваться только этими участками. Реже поражаются ногти, кожа в области других суставов, половых органов, лица, подошв и ладоней, крупных складок. Еще один характерный симптом — возникновение псориатической сыпи в местах механического или химического повреждения кожи феномен Кебнера. Такими травмами могут быть расчесы, порезы, химическое раздражение кислотами или щелочами. В зависимости от локализации элементов и клинического течения, вульгарный псориаз подразделяют на несколько разновидностей:. Он возникает на участках кожи с большим количеством сальных желез — на лбу, волосистой части головы, в заушной области, в зонах лицевых складок носогубных и носощечных , между лопатками и в верхних отделах передней поверхности грудной клетки. Если на лице, спине и груди сыпь имеет характер папул красного цвета, которые покрыты шелушащимися крупными пластинками серебристо-белого цвета, то за ушными раковинами она похожа на сыпь при себорейном дерматите , осложненном присоединившейся инфекцией. Поверхность себорейных пятен и папул за ушными раковинами более яркая и отечная, по сравнению с другими участками. Она покрыта чешуйками желтовато-белой или серовато-белой окраски и серозно-гнойной коркой из-за мокнутия , которая плотно прилегает к коже. Почти всегда высыпания сопровождаются выраженным зудом. Несмотря на значительное сходство с себорейным дерматитом, в основе этих заболеваний лежат разные причины и механизмы развития, а значит, требуется и разный подход в их лечении. Диагностика болезни не вызывает затруднений, если высыпания в области ладоней и подошв являются частью распространенной формы псориаза. Но в последние годы у некоторых больных, особенно у женщин в пред- и менопаузальном периодах, наблюдается первая локализация псориатической сыпи изолированно только в этих зонах , напоминая приобретенный дерматоз или кератодермию других этиологий. В подошвенной области высыпания, характерные для псориаза, нередко сочетаются с грибковыми, что требует тщательной диагностики и сочетанного лечения. Каплевидный псориаз многие специалисты относят к тяжелым формам. Каплевидная форма чаще встречается у взрослых лиц до 30 лет и детей. У последних это наиболее частая разновидность псориатической болезни. Оранжево-розовые шелушащиеся папулы в диаметре мм имеют вид капель и часто сопровождаются незначительным зудом. Локализация папул — туловище, плечевые и бедренные отделы конечностей, реже — волосистая часть головы и уши. Крайне редко элементы могут появляться в области ладоней и подошв, при этом поражение ногтевых пластинок нередко отсутствует. На протяжении 1 месяца могут появляться новые элементы, которые сохраняются без изменений в течение 2 месяцев. Иногда из них формируются мелкие абсцессы. Регресс элементов происходит с образованием участков повышенной пигментации или депигментации без формирования рубцов. Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными обычно на кистях рук , но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. При воздействии аллергического агента развитие заболевания может быть стремительным — в течение нескольких часов. Кожные покровы приобретают вид сплошной бляшки на отечном ярко-красном фоне с буроватым оттенком. Могут появляться трещины и высыпания на слизистых оболочках. Этим явлениям сопутствует и симптоматика общей интоксикации организма — ухудшение состояния, высокая температура, ознобы, отсутствие аппетита, боли в мышцах и суставах, увеличение периферических лимфатических узлов. Постепенно характерная для псориаза симптоматика становится менее выраженной или утрачивается полностью. Встречается редко и представляет собой форму, опасную для жизни больного. Различают около 7-и его вариантов, основными из которых являются:. Болезнь начинается с внезапного развития огненно-красной эритемы, охватывающей большие участки кожи, и во многом напоминает эритродермию. Кожа становится очень болезненной даже при незначительном прикосновении. На этом фоне появляются сгруппированные пустулезные высыпания, количество которых быстро увеличивается. Сливаясь между собой, они формируют большие гнойные очень болезненные участки, распространяющиеся на здоровую кожу. Возникновение новых элементов сыпи обычно носит волнообразный характер и длится на протяжении недель: По мере отпадения гнойных корочек обнажается эрозированная сочная поверхность, на которой происходит быстрая эпителизация. Наиболее распространенная локализация поражения — сгибательные поверхности в области крупных суставов, крупные складки кожи, зоны мочеполовых органов и заднепроходного отверстия. Пустулы иногда возникают на голове, лице, на языке, что приводит к затруднениям в приеме пищи. В очень редких случаях через месяца возможно облысение. Изменения общего состояния выражаются в высокой температуре до 38 — 40 0 , тошноте, болезненности в мышцах и суставах, головной боли, увеличении периферических лимфоузлов, болях на участках поражения. По мере исчезновения пустулезной сыпи температура снижается, общее состояние улучшается. Эритема и обычные симптомы псориаза после окончания острого периода сохраняются длительное время. В отличие от описанного выше ладонно-подошвенного псориаза, высыпания имеют преимущественно пустулезный с гнойным содержимым характер. Состоит в воспалении дистальных суставов, преимущественно мелких. Она может иметь различную степень тяжести, поражать один или несколько ассиметрично расположенных суставов, предшествовать кожным проявлениям или сопутствовать им. Артриты могут протекать даже с незначительной болезненностью, особенно на начальном этапе. В дальнейшем нередко происходит генерализация процесса с появлением отечности в области суставов, сопровождаемой выраженной болезненностью, ограничением движений, формированием суставного анкилоза неподвижности и вывихов. Эта форма наиболее часто приводит к инвалидности. В последние годы группой экспертов из 19 европейских стран были предложены 3 главных принципа, на которых должно базироваться эффективное лечение псориаза:. Выбор препаратов и методов лечения находится в прямой зависимости от степени тяжести проявлений заболевания — при легком и среднетяжелом течении возможно ограничение средствами местного воздействия, при тяжелых формах необходимо применение системной терапии. При псориазе ногтей дополнительно применяются инъекционное введение Триамсинолона глюкокортикоид в ногтевые валики, внутрь назначается системный ретиноид ацитретин, регулирующий созревание и ороговение клеток эпителия, местная ПУВА-терапия. При тяжелых формах дополнительно к наружным дегтярным и кортикостероидным препаратам, добавляются синтетические ретиноиды, цитостатики Циклоспорин и Метотрексат, обладающие мощной иммуносупрессивной подавление иммунитета активностью, внутривенно — дезинтоксикационные, противовоспалительные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и другие средства интенсивной терапии. Следует помнить о том, что каждая форма псориаза на каждой стадии требует специфического индивидуального подбора препаратов местного и общего воздействия под контролем опытного специалиста-дерматолога. Добавить комментарий Отменить ответ. Ваш e-mail не будет опубликован. Актуальность этой медико-социальной проблемы связана с: Причины псориаза и его патогенез Несмотря на преимущество локальных кожных проявлений при большинстве форм болезни, по своим причинам и характеру нарушений в организме болезнь носит именно системный характер. Передается ли псориаз по наследству? Рекомендуем ознакомиться ПУВА-терапия Себорейный дерматит — причины и лечение Причины и методы лечения конглобатных угрей Демодекоз — симптомы, лечение и меры профилактики. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом.

Каркас для походной бани своими руками

Поздравить друга с днюхой

Расписание поездов брянск адлер на июль 2017

Приобретенный псориаз причины

Псориаз: причины возникновения и лечение недуга

=== Скачать файл ===

8 распространенных видов псориаза

Псориаз

Все о псориазе

Report Page