Приказ 3 минздрава

Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (с изменениями на 9 декабря 2016 года)

=== Скачать файл ===

Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ 'Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации' , N 48, ст. Утвердить порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря года N н 'Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения' зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 апреля года, регистрационный N Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля года. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 февраля года, регистрационный N Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля года N 36ан. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях диспансеризации следующих групп взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше: Настоящий Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения диспансеризации отдельных категорий граждан. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Пункт в редакции, введенной в действие с 20 января года приказом Минздрава России от 9 декабря года N н. Статья 46 Федерального закона от 21 ноября г. N ФЗ 'Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 48, ст. Сноска в редакции, введенной в действие с 20 января года приказом Минздрава России от 9 декабря года N н. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях: Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приложением N 1 к настоящему Порядку , за исключением:. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. В соответствии со статьей 4 , подпунктом 11 пункта 1 статьи 14 и пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 12 января года N 5-ФЗ 'О ветеранах' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 3, ст. В соответствии с подпунктом 1 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 12 января года N 5-ФЗ 'О ветеранах' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 3, ст. В соответствии с частью 8 статьи Федерального закона от 22 августа года N ФЗ 'О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов 'О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон 'Об общих принципах организации законодательных представительных и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации' и 'Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 35, ст. Указанные в подпунктах настоящего пункта категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста. Перечень осмотров консультаций врачами-специалистами фельдшером или акушеркой , исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в зависимости от возраста и пола гражданина объем диспансеризации , определяется в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку. Диспансеризация граждан, указанных в подпунктах пункта 4 настоящего Порядка, проводится в объеме, соответствующем объему диспансеризации, предусмотренному приложением N 1 к настоящему Порядку для граждан ближайшей возрастной категории, за исключением исследований, имеющих медицинские противопоказания к ежегодному проведению. Флюорография легких и маммография проводятся 1 раз в 2 года, мазок соскоб с поверхности шейки матки наружного маточного зева и цервикального канала на цитологическое исследование проводится 1 раз в 3 года. Диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими организациями иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность далее - медицинская организация независимо от организационно-правовой формы, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания первичной медико-санитарной помощи, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы услуги по 'медицинским осмотрам профилактическим', 'терапии', 'акушерству и гинекологии' или 'акушерству и гинекологии за исключением вспомогательных репродуктивных технологий ', 'акушерскому делу' или 'лечебному делу', 'офтальмологии', 'неврологии', 'хирургии', 'рентгенологии', 'клинической лабораторной диагностике' или 'лабораторной диагностике', 'функциональной диагностике', 'ультразвуковой диагностике', 'эндоскопии'. Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля года N 'О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра 'Сколково' ' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 17, ст. В случае отсутствия у медицинской организации, осуществляющей диспансеризацию, лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ услуг , необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, медицинская организация заключает договор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые виды работ услуг , о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации. Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство , данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ 'Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации' Собрание законодательства Российской Федерации, , N 48, ст. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Руководитель медицинской организации и медицинские работники отделения кабинета медицинской профилактики в том числе входящего в состав центра здоровья являются ответственными за организацию и проведение диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации. Врач-терапевт врач-терапевт участковый, врач-терапевт цехового врачебного участка, врач общей практики семейный врач далее - врач-терапевт является ответственным за организацию и проведение диспансеризации населения терапевтического, в том числе цехового, участка участка врача общей практики семейного врача , обслуживаемой территории далее - участок. Фельдшер фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта является ответственным за проведение диспансеризации населения фельдшерского участка в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по проведению диспансеризации, в порядке , установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта года N н 'Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты' зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля года, регистрационный N Основными задачами фельдшера фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта при проведении диспансеризации являются: При наличии необходимого оборудования. Для фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных в удаленной или труднодоступной местности. N ФЗ 'О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека ВИЧ-инфекции ' далее - Федеральный закон N ФЗ Собрание законодательства Российской Федерации, , N 14, ст. Подпункт дополнительно включен с 20 января года приказом Минздрава России от 9 декабря года N н. Основными задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации являются: N ФЗ с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, в том числе анонимное, освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. Основными задачами отделения кабинета медицинской профилактики медицинской организации, в том числе находящегося в составе центра здоровья, при проведении диспансеризации являются: Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации скрининг проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания состояния на втором этапе диспансеризации, и включает в себя: За исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo. Допускается вместо осмотра фельдшером акушеркой проведение осмотра врачом акушер-гинекологом, включая взятие мазка с шейки матки. Цитологическое исследование мазка с шейки матки проводится при окрашивании мазка по Папаниколау. Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года либо года проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки. За исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. При проведения в год прохождения диспансеризации компьютерной томографии молочных желез маммография не проводится. УЗИ органов брюшной полости не проводится, если гражданину в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения диспансеризации проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости. Первый этап диспансеризации может проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приложением N 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая года N н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня года, регистрационный N Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании школа пациента , направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния , проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя: При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов осмотров консультаций врачами-специалистами фельдшером или акушеркой далее - осмотр , исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации согласно пунктам При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания состояния и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ 'Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации' , а также клинических рекомендаций протоколов лечения по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 76 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ 'Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации'. На основе сведений о прохождении гражданином диспансеризации медицинским работником отделения кабинета медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта по результатам исследований, проведенных в рамках диспансеризации в данном фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, заполняется карта учета диспансеризации, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного. Результаты иных исследований и осмотров, не включенных в карту учета диспансеризации, вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного с пометкой 'Диспансеризация'. Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии: I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний состояний. Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;. II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний состояний. Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и или групповое профилактическое консультирование в отделении кабинете медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом фельдшером отделения кабинета медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта ;. IIIа группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний состояний , нуждающиеся в дополнительном обследовании ;. По результатам дополнительного обследования группа состояния здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента и хронических неинфекционных заболеваний и других заболеваний состояний , требующих диспансерного наблюдения его включают в IIIа группу состояния здоровья. IIIб группа состояния здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. Граждане с IIIа и IIIб группами состояния здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам с IIIа группой состояния здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и гражданам с IIIб группой состояния здоровья, имеющим высокий и очень высокий суммарный абсолютный или относительный сердечно-сосудистый риск, проводится коррекция имеющихся факторов риска углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и или групповое профилактическое консультирование в рамках диспансеризации в отделении кабинете медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте. Основными критериями эффективности диспансеризации взрослого населения являются: В медицинской организации ведется учет граждан, прошедших каждый этап диспансеризации, с регистрацией осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, выполненных в рамках проведения диспансеризации, и осмотров, исследований, мероприятий, выполненных ранее вне рамок диспансеризации и учитываемых при диспансеризации в соответствии с пунктом 14 настоящего Порядка, а также отказов граждан от прохождения отдельных осмотров, исследований и мероприятий. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря года N н 'Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра' зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря года, регистрационный N Второй этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, указанных в пункте Приложение N 1 к порядку проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля года N 36ан. Объем диспансеризации Перечень осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в определенные возрастные периоды. Осмотр, исследование, иное медицинское. Опрос анкетирование на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. Антропометрия измерение роста стоя, массы тела, окружности талии , расчет индекса массы тела. Определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод. Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом допускается лабораторный метод. Осмотр фельдшером акушеркой , включая взятие мазка соскоба с поверхности шейки матки наружного маточного зева и цервикального канала на цитологическое исследование для женщин. Клинический анализ крови в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Клинический анализ крови развернутый с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови. Анализ крови биохимический общетерапевтический в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы. Ультразвуковое исследование УЗИ на предмет исключения новообразований. Для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек, простаты и брюшной аорты. Прием осмотр врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта. Осмотр консультация врачом-неврологом в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше. Осмотр консультация врачом-хирургом или врачом-урологом для мужчин при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам ультразвукового исследования. Осмотр консультация врачом-хирургом или врачом-колопроктологом для граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте 45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области. Колоноскопия или ректороманоскопия в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога. Определение липидного спектра крови уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови. Спирометрия для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта. Осмотр консультация врачом-акушером-гинекологом для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и или маммографии, УЗИ матки и яичников. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови. Осмотр консультация врачом- оториноларингологом при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта. Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы. Осмотр консультация врачом-офтальмологом для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования. Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование школа пациента в отделении кабинете медицинской профилактики центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск. Прием осмотр врача-терапевта, включающий установление уточнение диагноза, определение уточнение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения с учетом заключений врачей-специалистов , а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение. Приложение N 2 к порядку проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля года N 36ан. Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше мм рт. Курение табака - ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты и более кодируется по МКБ кодом Z Нерациональное питание - избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий , недостаточное потребление фруктов и овощей менее граммов или менее порций в сутки. Определяется с помощью опроса анкетирования , предусмотренного настоящим Порядком кодируется по МКБ кодом Z Низкая физическая активность - ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день кодируется по МКБ кодом Z Риск пагубного потребления алкоголя кодируется по МКБ кодом Z Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям определяется при наличии инфаркта миокарда кодируется по МКБ кодом Z Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования кодируется по МКБ кодом Z Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте кодируется по МКБ кодом Z Отягощенная наследственность по сахарному диабету - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте кодируется по МКБ кодом Z Суммарный относительный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 21 до 39 лет, суммарный абсолютный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 40 до 65 лет при отсутствии у гражданина выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом. У граждан в возрасте старше 65 лет и у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень суммарного абсолютного сердечно-сосудистого риска является очень высоким и по шкале суммарного риска не рассчитывается. При отнесении граждан ко II группе состояния здоровья учитывается только величина абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска. Редакция документа с учетом изменений и дополнений подготовлена АО 'Кодекс'. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения с изменениями на 9 декабря года Название документа: Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения с изменениями на 9 декабря года Номер документа: Приказ Минздрава России Принявший орган: Официальный интернет-портал правовой информации www. Костенников Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 февраля года, регистрационный N Приложение. Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля года N 36ан с изменениями на 9 декабря года 1. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приложением N 1 к настоящему Порядку , за исключением: Подпункт дополнительно включен с 20 января года приказом Минздрава России от 9 декабря года N н Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование; II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний состояний. Приложение N 1 к порядку. Диагностические критерии факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний Приложение N 2 к порядку проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля года N 36ан Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше мм рт. Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения с изменениями на 9 декабря года. Маммография обеих молочных желез для женщин. Для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников. Важные документы ТТК, ППР, КТП Классификаторы Комментарии, статьи, консультации Картотека международных стандартов: Федеральное законодательство Региональное законодательство Образцы документов Все формы отчетности Законодательство в вопросах и ответах.

График зависимости теплового эффекта от температуры

Понятие о методах и средствах воспитания

Сколько градусов пандус для инвалидов