Причины разрывов во время родов

Разрывы матки и промежности при родах – это страшно? Как лечить разрывы при родах и чем они могут быть опасны

=== Скачать файл ===

Разрывы при родах

Разрывы в родах

Промежность — это дно малого таза, состоящая из мышц. Причиной ее разрыва при родах обычно является небольшая эластичность мышц, которые не пропускают головку ребенка. Еще одна из причин — неправильно оказанная акушерская помощь. Разрывы бывают самопроизвольные и насильственные. Различают три степени разрывов: В процессе родов головка плода продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мягкие ткани промежности. Такая растяжимость имеет свои пределы, очень многое зависит от эластичности кожи и мышц тазового дна. Здоровые ткани растягиваются, как резина, однако при воспалении при молочнице, инфекциях, передаваемых половым путем они теряют эластичность. Если в предыдущих родах был разрыв промежности либо проводилось ее иссечение, остается рубец, который плохо растягивается. Это часто приводит к повторному разрыву по старому рубцу. Причиной разрыва могут стать также неправильные действия акушерки либо неточное выполнение ее команд роженицей. Акушерка регулирует потуги, их силу, поэтому нужно прислушиваться к ее указаниям, вовремя реагировать на ее просьбы, тужиться или дышать глубоко и часто, пропуская потугу. Так-же среди причин можно встретить: Есть некоторые признаки, по которым врачу становится ясно, что разрыв неминуем. В таких случаях, не дожидаясь этого, производят разрез промежности. Ведь и в том, и в другом случае надо зашивать ткани? Оказывается, ровные края при разрезе проще сопоставить, шов заживает лучше, бывает меньше осложнений расхождение швов и их нагноение. А неровные края разрыва сложнее сопоставить, швы чаще нагнаиваются, могут развалиться, что в дальнейшем способно привести к зиянию половой щели, несостоятельности мышц тазового дна с вытекающими отсюда нежелательными последствиями. С годами может развиться опущение или выпадение стенок влагалища и матки. При наличии признаков угрозы разрыва промежности, чтобы избежать травмы, промежность разрезается либо по направлению к заднему проходу срединный разрез - перинеотомию чаще в случае высокой промежности , или ее боковой разрез — эпизиотомию. Первый тип разреза более эффективен, но иногда чреват серьезными осложнениями. Это болевые ощущения в области шва особенно в послеродовом периоде. У некоторых женщин отмечаются боли в этой области при половых сношениях в течение полугода и даже больше. Возможны также некоторые трудности с мочеиспусканием, а также после него жжение в области операционной раны, дискомфорт. Второй тип менее опасен, но, к сожалению, может хуже заживать. Гораздо чаще на практике используют второй тип разреза. Сам разрез обычно проводится без анестезии. Обезболивания не требуется, потому что на высоте потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови. Соответственно, не ощущается и боль. Кровопотеря после разреза незначительная, обычно мл. Решение о проведении эпизиотомии принимает врач-акушер, участвующий в родах. И это решение зависит от особенностей каждых конкретных родов. В этом вопросе главное профилактика. Во время беременности тренируйте мышцы промежности, тогда они будут крепче и эластичнее. Есть ряд упражнений гимнастика по Кегелю и ее модификации , которые тренируют интимные мышцы. В основе тренировки — чередование сокращения и расслабления мышц тазового дна. Упражнения можно выполнять сидя, стоя или лежа, находясь дома, на работе, в общественном транспорте. Окружающие ничего не заметят. Однако нужно знать, что при некоторой акушерской патологии например, при угрозе выкидыша или преждевременных родов, кровянистые выделения из половых путей, при предлежании плаценты и т. Обязательно проконсультируйтесь у акушера: В потужном периоде родов четко выполняйте все указания акушерки. Если, несмотря на все ваши старания, произошел разрыв промежности, то для профилактики отдаленных осложнений тоже нужно тренировать мышцы промежности. Они встречаются у каждой третьей роженицы. Чаще это происходит у женщин, рожающих первенца после тридцати. Разрывы могут быть как внутренними, так и наружными. В месте, где произошел разрыв, появляется болезненная гематома, кровоточит, появляется припухлость. В родах ребенок идет головкой вперед, растягивая при этом внутренние ткани промежности, которые, в принципе, эластичны, но могут растягиваться до определенных пределов. По завершении родов акушер проверяет родовые пути. Обнаружив разрывы, он производит накладывание швов. Внутренние швы не требуют анестезии, так как матка и шейка матки слабочувствительны. Внешние разрывы зашивают, используя анестезию. Швы, не требующие удаления шовного материала, накладывают в районе шейки матки или влагалища. Швы из лавсана или кетгута накладывают на разрывы промежности, их снимают перед тем, как женщине предстоит выписка. Все время пребывания в роддоме швы обрабатывают антисептиками или слабым раствором марганца, если дополнительно выявлена бактериальная инфекция, то врач назначает антибиотики. Особо тяжелы разрывы не дают возможности женщине сидеть, она может занимать только стоячее или лежачее положение. Так, питаться она может только стоя, а кормить малыша — лежа в постели. Разрывы могут заживать в течение трех недель, это зависит от глубины разрыва. Нужно стараться побольше отдыхать все это время. После посещения туалетной комнаты требуется проводить гигиенические процедуры, направляя струю теплой воды спереди назад. Затем кожу промакивают мягкой тканью. Прокладки необходимо менять часто, не реже одного раза в час. При незначительных разрывах и небольших швах затягивание ран происходит в течение двух недель, швы чаще всего снимают перед выпиской из роддома, а все неприятные ощущения прекращаются уже через неделю. Чтобы снять боль, врач может назначить анальгетики, а также выписывает заживляющие мази, а также кремы, которые позволяют быстро избавиться от рубцов. Врач-физиотерапевт оценит состояние мышц тазового дна и расскажет, какие вам можно выполнять упражнения, чтобы укрепить их. Эти мышцы позволяют женщине контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника, поэтому пренебрегать упражнениями не стоит, так вы избежите проблем в этой области. Упражнения также помогут ускорить заживание, нормализуя кровообращение в области разрывов. Мышцы тазового дна обычно восстанавливаются приблизительно спустя полгода после родов. Если все это время выполнять укрепляющие упражнения, ткань в месте разрыва останется эластичной, а рубцы пройдут практически без следа. Спустя месяц-полтора после родов обязательно покажитесь гинекологу, чтобы он смог удостовериться, что процесс восстановления происходит без отклонений. На приеме у врача вы можете задать ему интересующие вас вопросы. Если рубец не разгладился, болезненный, то врач научит вас самостоятельно делать массаж промежности, это поможет вернуть эластичность коже в месте разрывов. Врач же сможет дать вам рекомендации относительно того, в какое время можно возобновить половую жизнь. Тревога женщины, прошедшей через роды, сопровождающиеся разрывами, понятна и естественна. Обсудите ваши переживания с мужем, попросите его не торопить вас, уделив достаточно времени предварительным ласкам перед сексом. Главное — женщина должна почувствовать готовность к возобновлению половой жизни. Разрывы в родах — очень частое явление. Причём происходят они как у первородящих, так и повторнородящих женщин. Все разрывы можно разделить на две категории — внутренние и наружные. К внутренним относятся разрывы шейки матки и прилегающей к ней части влагалища. Самым опасным внутренним разрывом является разрыв матки. При этом делаетмся экстренное кесарево сечение, так как такой разрыв угрожает жизни матери. Ребёнка при разрыве матки спасти удаётся крайне редко. Наружные разрывы происходят в районе промежности и нижней трети влагалища. Во-первых, это крупный плод, которому очень трудно рождаться через естественные родовые пути. Кстати, довольно крупные размеры ребёнка являются показанием для кесарева сечения. Во-вторых, это ригидность мышц промежности, то есть они довольно трудно растягиваются, и вместо растяжения происходит их разрыв. В-третьих, неадекватная родовая деятельность, например, стремительные роды или неправильные потуги. В-четвёртых, это роды ногами вперёд. Такие роды приносят много страданий не только плоду, но и матери. Именно поэтому тазовое предлежание плода так же является показанием для кесарева сечения. И, наконец, при затяжных родах происходит очень сильный отёк тканей промежности и она просто уже не можетрастягиваться. Чаще всего разрывы происходят во время прорезывания головки плода. Опытная акушерка невооружённым глазом может понять, что сейчас произойдёт разрыв тканей и для того, чтобы этого не произошло, делается эпизиотомия разрезание промежности в бок или перинеотомия разрез промежности по средней линии. Это делается потому, что резаная рана всегда заживает лучше, чем рваная, да и контролировать длину разрыва при этом становится гораздо проще. Однако иногда бывают такие ситуации, когда в родах производят искусственный разрыв промежности. Это выполняется акушеркой для того, чтобы уменьшить давление на головку плода при преждевременных родах, ведь малыш ещё не готов к такому испытанию; необходимость ускорить рождение ребёнка при пороках сердца у матери или при начавшейся гипоксии плода; тазовое предлежание плода так же предполагает во время родов искусственный разрыв промежности; оперативное вмешательство во время патологических родов, например, при невозможности прохождения головки. Если вам помогла или понравилась наша информация на сайте, пожалуйста, оставьте ваш комментарий к прочитанной статье, для нас он очень важен. Попытки несанкционированного использования материалов преследуются в судебном порядке. Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Акушерская беременность Анализы при беременности Базальная температура Беременность на ранних сроках Беременность по неделям Беременность после Боли при беременности Вес при беременности Во время беременности Во время родов Выделения при беременности Грудное вскармливание Грудь при беременности Дата родов Желтое тело при беременности Живот при беременности Первый прикорм ребенка. Коричневые выделения эрозии время беременности Выделения при эрозии шейки матки Эрозия далее Боли внизу живота справа далее Почему чешется живот при беременности? Имея такие проблемы, уж и далее Народные средства чтобы пропало грудное молоко На каком сроке роды считаются нормальными Норма прикорма в 5 месяцев таблица Через сколько после отхода вод начинаются роды При каком раскрытии шейки матки начинаются роды После вскрытия пузыря через сколько начинаются роды С какой периодичностью начинаются схватки перед родами Как правильно сдать анализ хгч на беременность Вот и настала эта неделя, которую я так долго ждала. Беременность 29 недель у меня уже практически прошла, и Как обезболить схватки самостоятельно. Самым явным проявлением начала родовой деятельности является появление схваток. Первое время они не слишком интенсивные и болезненные. Но с течением времени их характер Выделения при беременности Выделения при беременности — довольно частое явление, ведь именно в этот период количество выделений Разрывы промежности при родах. Как избежать разрывов промежности. Почему происходят разрывы промежности при родах? Когда и почему необходим разрез промежности? Как уменьшить вероятность разрывов, и операционного вмешательства? Разрывы после родов Причины разрывов после родов В родах ребенок идет головкой вперед, растягивая при этом внутренние ткани промежности, которые, в принципе, эластичны, но могут растягиваться до определенных пределов. Лечение разрывов после родов По завершении родов акушер проверяет родовые пути. Период заживания разрывов после родов Особо тяжелы разрывы не дают возможности женщине сидеть, она может занимать только стоячее или лежачее положение. Ваши вопросы Разрывы в родах — очень частое явление. Что может привести к разрывам во время родов? Все разрывы промежности во время родов имеют 3 степени. Как искусственный, так и естественный разрыв в родах обязательно должны быть ушиты. К атегории Акушерская беременность Анализы при беременности Базальная температура Беременность на ранних сроках Беременность по неделям Беременность после Боли при беременности Вес при беременности Во время беременности Во время родов Выделения при беременности Грудное вскармливание Грудь при беременности Дата родов Желтое тело при беременности Живот при беременности Первый прикорм ребенка И збранные статьи. Народные средства чтобы пропало грудное молоко На каком сроке роды считаются нормальными Норма прикорма в 5 месяцев таблица Через сколько после отхода вод начинаются роды При каком раскрытии шейки матки начинаются роды После вскрытия пузыря через сколько начинаются роды С какой периодичностью начинаются схватки перед родами Как правильно сдать анализ хгч на беременность

Ихтиоловые свечи инструкция по применению при геморрое

Частотные характеристики сопротивления

Приказы мон рк 2013

Сущность и виды бизнес планов

Сонникесть соленую рыбуво сне

Познань на карте польши

Царица моя преблагая надежда моя богородица текст

Каталог деталей 2110

Как тушить капусту с мясом фото

Категории преступлений и их характеристика

Тест нового рено логан видео

Стакан пива через сколько за руль