При Построении Любой Диеты Учитываются Следующие Принципы
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Фото
Разное
Медицинские тесты
Калькулятор алкоголя
Определение пола будущего ребенка. Калькулятор.
Войти
Регистрация
Новые
Новые
Старые
Популярные
Лечебное питание (диетотерапия) — применение продуктов питания с целью лечения различных заболеваний и профилактики их обострений и осложнений. Лечебное питание может включать в себя также и особый режим питания. Оно строится на основе данных о роли отдельных пищевых веществ и продуктов, о значении их сбалансированности. Лечебное питание — обязательный метод комплексной терапии. Основоположник советской диетологии М. И. Певзнер писал о том, что питание больного является тем основным фоном, на котором следует применять другие терапевтические факторы. Там, где нет лечебного питания, нет рационального лечения. Лечебное питание может быть единственным методом лечения (например, при наследственных нарушениях усвоения отдельных пищевых веществ) или одним из основных методов (при сахарном диабете, ожирении). В некоторых других случаях лечебное питание усиливает действие различных видов терапии, предупреждая осложнения и прогрессирование болезни. Обострения многих заболеваний связаны с различными эксцессами в питании, например, обострение хронического панкреатита возможно после употребления жирной сметаны, блинов, алкогольных напитков, жареных блюд. Нарушения в диете при сахарном диабете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, усилению жажды, прогрессирует жировое перерождение печени и поджелудочной железы. При употреблении соленой пищи у больных, страдающих гипертонической болезнью, наблюдается повышение артериального давления, при этом назначаемое лечение малоэффективно. При инфекционных заболеваниях, туберкулезе, травмах, после операций лечебное питание способствует повышению защитных сил организма, нормальному восстановлению тканей, ускорению выздоровления и предупреждению перехода болезни в хроническую форму. Диетическое лечение назначает врач! По его совету составляется индивидуальный рацион или назначается диета. В зависимости от характера заболевания и особенностей его течения врач определяет время приема пищи, распределение отдельных блюд, последовательность их приема. Лечащий врач наблюдает за ходом и результатом лечебного питания и определяет его продолжительность. При построении любой лечебной диеты учитываются следующие принципы: 1. Обеспечение физиологических потребностей больного человека в пищевых веществах и энергии. 2. Учет биохимических и физиологических законов, определяющих усвоение пищи у здорового и больного человека: — индивидуализация питания, основанная на данных (рост, масса и др.) и результатах исследований обмена веществ у конкретного больного; — обеспечение пищеварения при нарушении образования пищеварительных ферментов; — учет взаимодействия пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте и в организме; — стимулирование восстановительных процессов в органах и тканях путем подбора необходимых пищевых веществ, особенно аминокислот, витаминов, микроэлементов; — компенсация пищевых веществ, теряемых организмом больного (например, при анемии в диете должно быть увеличено содержание кроветворных микроэлементов (железо, медь), ряда витаминов и полноценных белков животного происхождения; — направление изменения режима питания в целях своеобразной тренировки биохимических и физиологических процессов в организме (примером может служить рекомендация частых приемов пищи пониженной энергоценности при ожирении). 3. Учет местного и общего воздействия на организм. 4. Использование в питании методов щажения, тренировки, разгрузки и контрастных дней. 5. Учет химического состава и кулинарной обработки пищи, местных и индивидуальных особенностей питания. Щажение применяется при раздражении или функциональной недостаточности организма или системы. В зависимости от тяжести болезни оно означает разную степень ограничения в питании химических, механических или температурных раздражителей. При щадящем питании учитывают также и продолжительность диеты. Надо избегать поспешного и быстрого перехода на обычный режим питания. Поэтому щажение часто применяют совместно с тренировками, то есть постепенным расширением диеты за счет введения в нее новых, менее щадящих блюд. В лечебном питании часто используют так называемые «нагрузочные», или, как их еще называют, «контрастные» дни. Суть данных дней в том, что в ходе какой-либо диеты производят провокацию блюдом, которое ранее было исключено из меню. Это необходимо для стимуляции функции пищеварения и служат как бы пробой на его функциональную выносливость. При хорошем действии их можно учащать, учитывая и психологический эффект — укрепление уверенности больного в улучшении состояния. Кроме «нагрузочных» дней используют противоположно направленные «разгрузочные». Их цель — кратковременно облегчить функции органов и систем, способствовать выделению из организма продуктов нарушенного обмена веществ: разгрузочные сахарные, фруктовые, овощные, молочные и другие диеты. Молочный день: а) через 2 ч по 100 мл молока или кефира, простокваши, ацидофилина; на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара; можно добавить по 25 г белого подсушенного хлеба 2 раза в день. Назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы с явлениями недостаточности кровообращения; б) через каждые 2 - 3 ч по 250 мл молока или простокваши (всего 1,5 л за 6 приемов). Назначают при ожирении, подагре. Творожный день: 400 - 600 г обезжиренного творога, 60 г сметаны, 100 мл молока в день на 4 приема — в натуральном виде или в виде сырников, пудингов. Добавляют 2 раза кофе с молоком и 1 - 2 стакана отвара шиповника. Назначают при атеросклерозе, болезнях сердца, ожирении. Огуречный день: 2 кг свежих огурцов на 5 - 6 приемов. Назначают при атеросклерозе, обменных артрозах, подагре, ожирении. Салатный день: по 250 - 300 г свежих овощей и фруктов 4 - 5 раз в день в виде салатов с добавлением небольшого количества сметаны или растительного масла. Соль исключается. Показания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, болезни почек, артрозы. Картофельный день: 5 раз в день по 300 г печеного картофеля без соли с небольшим количеством растительного масла или сметаны. Показания: недостаточность кровообращения, болезни почек. Арбузный день: 5 раз в день по 300 г спелого арбуза. Назначают при атеросклерозе, гипертонической болезни, заболеваниях печени и почек. Яблочный день: а) 2 кг сырых яблок на 5 - 6 приемов. Можно добавить 2 порции рисовой каши (из 25 г риса каждая). Показания: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, нефрит, подагра; б) 5 приемов по 300 г зрелых очищенных и протертых сырых яблок. Назначают при колитах с поносом. Разгрузочный день из кураги: обдать кипятком 0,5 кг кураги и съесть в 5 приемов. Назначают при гипертонической болезни и недостаточности кровообращения. Компотный день: компот из 1,5 кг яблок, 150 г сахара и 800 мл воды распределяют на 5 приемов. Показания: болезни печени и почек. Рисово-компотный день: приготавливают 1,5 л компота из свежих (1,2 кг) или сушеных (250 г) фруктов и ягод и рисовую кашу на воде из 50 г риса и 100 г сахара. Компот дают по стакану 6 раз в день, дважды к компоту добавляют рисовую кашу. Показания: болезни печени, подагра. Сахарный день: 5 раз в день по 1 стакану горячего чая с 30 - 40 г сахара в каждом. Назначают при болезнях печени и почек, хронических колитах с поносом. Мясной день: а) на день 270 г вареного мяса, 100 мл молока, 120 г зеленого горошка, 280 г свежей капусты; б) на день 360 г вареного мяса. Назначают при ожирении. Характеристика лечебных диет, представленных ниже, включает в себя: показания, цель назначения, общую характеристику, химический состав и энергоценность, режим питания, рекомендуемые блюда и примерное меню диеты. Калорийность суточного рациона определяется с учетом нормы массы тела, возраста, выполняемой работы, характера заболевания, предписанного режима. Например, взрослому при сидячей работе требуется 40 - 50 ккал на 1 кг массы тела, при тяжелом физическом труде — 70 - 100 ккал, пожилому малоподвижному человеку достаточно 30 - 35 ккал на 1 кг массы тела. При окислении белков, жиров и углеводов выделяется тепло, измеряемое калориями: 1 г белка и 1 г углеводов выделяют по 4,1 ккал, 1 г жира — 9,3 ккал. Для подсчета калорийности пищи существуют специальные таблицы с указанием количества белков, жиров, углеводов и калорий в 100 г продукта. Во всех лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях пользуются номерной системой диет.
Показания: первые дни после операции на желудке, кишечнике. Цель назначения: максимальное механическое и химическое щажение системы пищеварения. Общая характеристика: пища жидкая, в теплом виде, количество поваренной соли ограничено, используются наиболее легко усвояемые продукты, исключается грубая клетчатка. Химический состав и энергоценность: белки — 15 - 20 г, жиры — 20 г, углеводы — 200 г. Энергетическая ценность — 1050 ккал. Разрешаются: слизистые крупяные отвары, некрепкий мясной или куриный бульон, протертые жидкие каши, кисели, фруктовые желе, а также специализированные жидкие питательные смеси и продукты. Режим питания: питание дробное шестиразовое; продолжительность 2 - 3 дня, затем больного переводят на диету № 1.
Показания: 1) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при не резком обострении; 2) не резкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией; 3) острый гастрит в период выздоровления. Цель назначения: умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функции желудка. Главное в подобной ситуации — щадить желудок. Из рациона следует исключить все жареное, копченое и жирное. Общая характеристика: по энергоценности, содержанию белков, жиров, углеводов — физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и негрубые сорта мяса разрешаются к употреблению цельным куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и очень горячие блюда. Химический состав и энергоценность: белки — 90 - 100 г (60 % животные), жиры — 100 г (30 % растительные), углеводы — 400 - 420 г; 11,7 - 12,6 МДж (2800 - 3000 ккал); поваренная соль — 10 - 12 г, свободная жидкость — 1,5 л в сутки. Режим питания: 5 - 6 раз в день, перед сном молоко, сливки. Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда: Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашний или немного подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое, галеты, несдобные булочки, печеные пирожки с отварным мясом, яйцами, рыбой, джемом, яблоками, творогом. Исключают: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста. Супы. Для приготовления супов используют только протертые разрешенные овощи. Молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, рис, манная крупа и др.), суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, сливками, яично-молочной смесью. Исключают: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку. Мясо и птица. Нежирные, без сухожилий и пленок. Отварные и паровые блюда из говядины, молодой нежирной говядины и обрезной свинины, кур, индейки. По возможности исключите из рациона свинину. Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы. Отварные язык и печень. Исключают: жирные и жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, копчености и консервы. Рыба. Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы; варится на воде или пару. Исключают: жирную, соленую рыбу, консервы. Молочные продукты. Молоко, сливки. Некислые кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие не кислые творог и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, иногда ломтиками. Исключают: молочные продукты с высокой кислотностью, острые соленые сыры. Ограничивают сметану. Яйца. 2 - 3 штуки в день. Всмятку, паровой омлет. Исключают: яйца вкрутую и жареные. Крупы. Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на воде или молоке, полувязкие и протертые. Паровые суфле и пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны мелкорубленые, отварные. Исключают: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые, цельные макароны. Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно — зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде, полувязкие, протертые (пюре, суфле, пудинги). Мелко нашинкованный укроп можно добавлять в супы. Примерное меню диеты № 1 1-й завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком. 2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром. Обед: суп овсяный молочный, протертый, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый. Полдник: отвар шиповника, сухарики. Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет яблочно-морковный, чай с молоком. На ночь: молоко.
Показания: 1) хронический гастрит с секреторной недостаточностью при не резком обострении и в стадии выздоровления после обострения; 2) острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления как переход к рациональному питанию; 3) хронические энтериты и колиты после и вне обострения без сопутствующих заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной секрецией. Цель назначения: обеспечить полноценным питанием, обеспечивающем механическое щажение, т. е. исключаются трудно перевариваемые, раздражающие слизистую оболочку продукты, а также очень холодные и горячие блюда. Умеренно стимулировать секреторную функцию органов пищеварения, нормализовать двигательную функцию желудочно-кишечного тракта. Общая характеристика: физиологически полноценная диета с умеренным механическим щажением и умеренной стимуляцией секреции пищеварительных органов. Разрешены блюда разной степени измельчения и тепловой обработки — отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях или муке). Протертые блюда—из продуктов, богатых соединительной тканью или клетчаткой. Исключают: продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно перевариваются, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, очень холодные и горячие блюда. Химический состав и энергоценность: белки — 90 - 100 г (60 % животные), жиры — 90 - 100 (25 % растительные), углеводы — 400 - 420 г; 11,7 - 12,6 МДж (2800 - 3000 ккал); поваренная соль - до 15 г, свободная жидкость — 1,5 л. Режим питания: 4 - 5 раз в день без обильных приемов пищи. Рекомендуемые и выключаемые продукты и блюда: Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего, 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или подсушенный. Несдобные булочные изделия и печенье, сухой бисквит. До 2 раз в неделю хорошо выпеченные, остывшие, несдобные ватрушки с творогом, пироги с отварным мясом или рыбой, яйцами, рисом, яблоками, джемом. Исключают: свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоеного теста. Супы. На некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, на отварах из овощей и грибов с мелко шинкованными или протертыми овощами, картофелем, разваренными или протертыми крупами, вермишелью, лапшой, фрикадельками. При переносимости — борщи, щи из свежей капусты, свекольники с мелко нашинкованными овощами. Рассольник с протертыми овощами и заменой соленых огурцов на рассол. Исключают: молочные, гороховый, фасолевый, из пшена, окрошку. Мясо и птица. Нежирные сорта мяса без фасций, сухожилий, кожи; отварные, запеченные, жареные (можно смазать яйцом, но не панировать). Изделия из котлетной массы из говядины, телятины, кроликов, кур, индеек, а также молодой нежирной баранины и мясной свинины. Телятину, кролика, цыплят, индюшат можно готовить куском (реже — говядину). Язык отварной. Сосиски молочные. Блинчики с вареным мясом запеченные. Исключают: жирное и богатое соединительной тканью мясо и птицу, утку, гуся, копчености, консервы (кроме диетических); ограничивают свинину и баранину. Рыба. Нежирные виды и сорта рыб. Куском или рубленые, отварные, запеченные, тушеные, жареные без панировки. Исключают: жирные виды, соленую, копченую рыбу, закусочные рыбные консервы. Молочные продукты. Кефир, простокваша и другие кисломолочные напитки; свежий творог в натуральном виде и в блюдах (суфле, пудинг, сырники, вареники ленивые); сыр тертый или ломтиками; сметана — до 15 г на блюдо; молоко и сливки добавляют в блюда и напитки. Яйца. Всмятку, паровые, запеченные и жареные (без грубой корочки) омлеты; омлет белковый, с сыром. Исключают: яйца вкрутую. Крупы. Различные каши на воде или с добавлением молока, на мясном бульоне, включая хорошо разваренные рассыпчатые каши, кроме пшенной и перловой. Паровые и запеченные пудинги, котлеты паровые или обжаренные без грубой корочки, вермишель, лапшевник с творогом или вареным мясом, плов с фруктами. Исключают: бобовые, ограничивают пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу. Овощи. Картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста; при переносимости — белокочанная капуста и зеленый горошек. Вареные, тушеные и запеченные кусочками, в виде пюре, запеканок, пудингов. Котлеты запеченные и жареные без корочки. Спелые помидоры. Мелко нашинкованную зелень добавляют в блюда. Исключают: сырые не протертые овощи, маринованные и соленые, лук, редьку, редис, сладкий перец, огурцы, брюкву, чеснок, грибы. Закуски. Салаты из свежих томатов, вареных овощей с мясом, рыбой, яйцами (без лука, соленых огурцов, квашеной капусты), икра овощная. Сыр неострый. Вымоченная сельдь и форшмак из нее. Рыба, мясо и язык заливные, студень говяжий нежирный, паштет из печени, ветчина без жира, икра осетровых, диетическая, докторская и молочная колбаса. Исключают: очень острые и жирные закуски, копчености, консервы. Плоды, сладкие блюда, сладости. Зрелые фрукты и ягоды протертые (пюре), очень мягкие — не протертые. Компоты, кисели, желе, муссы. Компот из протертых сухофруктов. Яблоки печеные. Апельсины, лимоны (в чай, желе). При переносимости — мандарины, апельсины, арбуз, виноград без кожицы 100 - 200 г в день. Меренги, снежки, сливочная карамель, ирис, мармелад, пастила, зефир, сахар, мед, джемы, варенье. Исключают: грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде, ягоды с грубыми зернами (малина, красная смородина) или грубой кожицей (крыжовник), финики, инжир, шоколадные и кремовые изделия, мороженое. Соусы и пряности. На мясных, рыбных, грибных и овощных отварах, соус сметанный, белый с лимоном и др. Ванилин, корица; немного лаврового листа; зелень укропа, петрушки, сельдерея. Исключают: жирные и острые соусы, горчицу, перец, хрен. Напитки. Чай с лимоном, кофе и какао на воде и с молоком. Соки овощные, фруктовые, ягодные, разбавленные водой, отвары шиповника и отрубей. Исключают: виноградный сок, квас. Жиры. Сливочное, топленое, растите
Общие требования, предъявляемые к построению диет
Лечебное питание ( диетотерапия ) — применение продуктов питания с целью...
Принципы построения лечебного питания
Особенности лечебного питания | Принципы построения диеты
Основные принципы построения лечебного питания — Студопедия
При Лекарственной Аллергии Диета
Генералов Кето Диета Книга Читать Онлайн
Низкоуглеводная Диета Фото
При Построении Любой Диеты Учитываются Следующие Принципы
