Препорноат Сиалис
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Если вы человек, пожалуйста, скопируйте отчет и передайте его нашей службе технической поддержки .
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Поиск аналогов
Взаимодействие
Заказать препарат
Описание активных компонентов препарата
Сиалис ®
(Cialis ® )
ELI LILLY VOSTOK, S .A .
(Швейцария)
Произведено:
LILLY DEL CARIBE, Inc .
(Пуэрто-Рико)
Упаковано:
LILLY, S .A .
(Испания)
Код ATX:
G04BE08
(Tadalafil)
Rec .INN
зарегистрированное ВОЗ
Таб ., покр . пленочной оболочкой, 5 мг: 14 или 28 шт .
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат для лечения эректильной дисфункции . Ингибитор ФДЭ5
Фармако-терапевтическая группа:
Эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ5 ингибитор
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов . Оптимальный режим дозирования определяет врач . Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования .
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью .
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет .
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код
Сиалис, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт .
Сиалис, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт .
Динамико Лонг
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Тадалафил-СЗ
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов .
Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного
решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной
консультации врача .
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в
сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года .
Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях .
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies .
Ok
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, миндалевидные, на одной стороне нанесена гравировка "С 5" .
Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - 109 .65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) - 17 .50 мг, гипролоза - 1 .22 мг, гипролоза (экстра тонкая) - 2 .80 мг, натрия лаурилсульфат - 0 .49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 26 .25 мг, кроскармеллоза натрия - 11 .20 мг, магния стеарат (растительный) - 0 .88 мг .
Состав пленочной оболочки: опадрай желтый (Y-30-12863-A) - 8 .75 мг (лактозы моногидрат - 3 .72 мг, гипромеллоза - 2 .59 мг, титана диоксид - 1 .54 мг, триацетин - 0 .74 мг, краситель железа оксид желтый - 0 .16 мг) .
14 шт . - блистеры (1) - пачки картонные . 14 шт . - блистеры (2) - пачки картонные .
Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ . Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена . Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию . Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования .
Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5 . ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке .
Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы . Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах . Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах . Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы . Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу . Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10 .
Действует в течение 36 ч . Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения .
Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1 .6/0 .8 мм рт .ст . соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0 .2/4 .6 мм рт .ст . соответственно) . Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС .
Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6 . Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка .
Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено .
После приема внутрь тадалафил быстро всасывается . C max достигается в среднем через 2 ч . Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи . Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы . В диапазоне доз от 2 .5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе . C ss в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут .
Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции .
V d составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма . В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы . У здоровых лиц менее 0 .0005% введенной дозы обнаружено в сперме .
Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 . Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил, поэтому маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым .
У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2 .5 л/ч, а средний T 1/2 - 17 .5 ч . Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%) .
У пациентов с почечной недостаточностью легкой (КК от 51 до 80 мл/мин) или средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) AUC больше, чем у здоровых лиц .
Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи . Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила . Максимальная частота приема - 1 раз/сут .
Наиболее часто: головная боль, диспепсия .
Возможно: боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу .
Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение .
Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к тадалафилу .
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) .
На фоне лечения тадалфилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами . У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалфил следует применять с осторожностью
С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью .
На фоне лечения тадалафилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами . У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалафил следует применять с осторожностью .
Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т .ч . с применением тадалафила, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована .
Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт .ст .) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев .
С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони) .
Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более . Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции .
На фоне применения тадалафила о случаях приапизма не сообщалось .
Не рекомендуется применять тадалафил в комбинации с другими видами лечения эректильной дисфункции .
Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4 . Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88% .
Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила .
При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC .
Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов . Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ . Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано .
Купид 36
(CADILA PHARMACEUTICALS, Индия)
Пин Ап
(АЛСИ Фарма, Россия)
Сиалис ®
(ELI LILLY VOSTOK, Швейцария)
Ситара
(WORLD MEDICINE ILAC SAN . VE TIC . A .S ., Турция)
Тадалафил
(ЗВЕЗДА МЕДИА, Россия)
Тадалафил Вертекс
(ВЕРТЕКС, Россия)
Тадалафил Канон
(БАКТЭР, Россия)
Служба поддержки:
8-800-777-22-33
8-495-223-34-03
Обратный звонок
Скачать приложение АСНА
Сначала популярное
Сначала подешевле
Сначала подороже
По названию
Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а внешний вид товара может отличаться от фотографий . Описание препаратов и их свойств не заменяет обращения к врачу . Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!
Доставка на дом ограничена . По указу президента РФ № 187 от 17 .03 .2020 через курьерские службы разрешено отправлять безрецептурные препараты . Рецептурные лекарства можно только забрать из аптеки самовывозом . Помимо этого, работает доставка БАДов, косметических средств, медицинских изделий, сопутствующих товаров .
В целях получения услуг, я согласен на обработку моих персональных данных
На сайте asna .ru используются cookie-файлы с целью отображать наиболее подходящую информацию для Вас . Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie . Подробнее
Сиалис 5мг 14 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сиалис 20мг 1 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сиалис 20мг 4 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сиалис 5мг 28 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сиалис 20мг 8 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сиалис 20мг 2 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Динамико лонг 5мг 28 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Тадалафил-сз 5мг 30 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Фреймитус 5мг 28 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Тадалафил вертекс 5мг 28 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Купид 36 20мг 2 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аналоги из категории Препараты для лечения эректильной дисфункции
Йохимбина гидрохлорид 5мг 50 шт . таблетки
Импаза 20 шт . таблетки для рассасывания
Аналоги из категории Урологические лекарства
Кетостерил 50мг 100 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
Финаст 5мг 30 шт . таблетки покрытые пленочной оболочкой
По 14 таблеток в блистер из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ .
По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную, снабженную контролем первого вскрытия в виде защитных наклеек на двух боковых сторонах и голографической объемной овальной пленкой (защитной наклейкой) на лицевой стороне пачки .
Миндалевидные таблетки желтого цвета, с гравировкой "С 5" на одной стороне .
Эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ5-ингибитор .
После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается . Средняя максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается в среднем через 2 часа после приёма внутрь . Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от времени приема пищи, поэтому препарат Сиалис® можно применять вне зависимости от приёма пищи . Время приёма (утром или вечером) не оказывало клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания .
Средний объём распределения составляет около 63 л, следовательно, тадалафил распределяется в тканях организма . В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме крови связывается с белками . Нарушение функции почек не влияет на связывание тадалафила с белками .
У здоровых добровольцев менее 0,0005% принятой дозы обнаруживается в сперме .
Тадалафил в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4 цитохрома Р450 . Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид . Этот метаболит как минимум в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил . Следовательно, не ожидается, что метилкатехолглюкуронид будет клинически активным при наблюдаемых концентрациях .
У здоровых людей средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов . Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, через кишечник (около 61% дозы) и, в меньшей степени, почками (около 36% дозы) .
Фармакокинетика тадалафила у здоровых добровольцев линейна в отношении времени и дозы . В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) увеличивается пропорционально дозе .
При приеме препарата один раз в день равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5 дней . Фармакокинетика тадалафила, определенная популяционным методом у пациентов с нарушением эрекции, аналогична фармакокинетике препарата у пациентов без нарушения эрекции .
Здоровые добровольцы в возрасте 65 лет и старше имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми добровольцами в возрасте от 19 до 45 лет . Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы .
В клинических фармакологических исследованиях с однократным приемом тадалафила (5-20 мг) у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина от 51 до 80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина от 31 до 50 мл/мин), а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, экспозиция тадалафила (AUC) приблизительно удваивалась .
У пациентов, находящихся на гемодиализе, Сmах была на 41% выше по сравнению со здоровыми добровольцами . Выведение тадалафила с помощью гемодиализа является незначительным .
При применении дозы 10 мг экспозиция тадалафила (AUC) у пациентов с легкой и умеренной печёночной недостаточностью (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) сравнима с таковой у здоровых добровольцев . В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) клинические данные ограничены . Данные о ежедневном применении тадалафила пациентами с печеночной недостаточностью отсутствуют .
При назначении препарата Сиалис® в ежедневном режиме пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата .
У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила значение AUC было меньше примерно на 19% по сравнению со здоровыми добровольцами . Это различие не требует подбора дозы .
Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической к циклическому гуанозинмонофосфату (цГМФ) фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) . Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена . Следствием этого является расслабление гладкой мускулатуры и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию . Тадалафил не оказывает эффекта при лечении эректильной дисфункции в отсутствие сексуального возбуждения .
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
В гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевого пузыря и сосудов, которые их кровоснабжают, ингибирование ФДЭ-5 оказывает аналогичное влияние на концентрацию цГМФ, как и в пещеристом теле полового члена . В результате, гладкая мускулатура сосудов расслабляется, что приводит к увеличению перфузии крови и, как следствие, к снижению выраженности симптомов ДГПЖ . Ингибирование афферентной активности нервов мочевого пузыря и расслабление гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря могут дополнительно усиливать сосудистые эффекты .
Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5 . ФДЭ-5 представляет собой фермент, обнаруженный в гладкой мускулатуре пещеристого тела, сосудистой и висцеральной гладкой мускулатуре, скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке .
Среди всех фосфодиэстераз, наиболее выраженное влияние тадалафил оказывает на ФДЭ-5 . Влияние тадалафила на ФДЭ-5 более чем в 10 000 раз выше, чем на ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-3 и ФДЭ-4, (ферменты, которые находятся в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и других органах) . Избирательность тадалафила в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет особое значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, регулирующим сократительную способность миокарда . Кроме того, влияние тадалафила на ФДЭ-5 приблизительно в 700 раз выше, чем на ФДЭ-6 (фермент, который находится в сетчатке и отвечает за фототрансдукцию) . Тадалафил также более чем в 10 000 раз более активен в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-7 - ФДЭ-10 .
Клиническая эффективность и безопасность
адалафил у здоровых добровольцев не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического артериального давления в положении лёжа в сравнении с плацебо (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт . ст ., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт . ст ., соответственно) . Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений .
В исследовании по оценке влияния тадалафила на зрение, нарушения цветового восприятия (синий/зеленый) при использовании теста 100 цветовых оттенков Фарнсворта-Манселла обнаружено не было, что объясняется более низким сродством тадалафила к ФДЭ-6 в сравнении с ФДЭ-5 . Во всех клинических исследованиях сообщения о нарушениях цветового зрения были редкими (< 0,1%) .
Для оценки потенциального влияния препарата Сиалис® на сперматогенез было проведено три исследования с участием мужчин с применением препарата в дозе 10 мг (одно 6-месячное исследование) и 20 мг (одно 6-месячное и одно 9-месячное исследование) в ежедневном режиме . В двух из этих исследований наблюдалось снижение количества и концентрации сперматозоидов, клиническая значимость которого маловероятна . Эти эффекты не сопровождались изменением других параметров, таких как подвижность, морфология и уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) .
Для оценки периода ответа при применении препарата Сиалис® по требованию, было проведено три клинических исследования . Пациенты принимали препарат в домашних условиях . Тадалафил продемонстрировал статистически значимое улучшение эректильной функции, способность к совершению полового акта до 36 часов после его приема, а также способность пациентов достичь и поддерживать эрекцию для совершения полового акта уже через 16 минут после применения тадалафила в сравнении с плацебо .
В 12-недельном исследовании с участием пациентов с эректильной дисфункцией, развившейся на фоне повреждения спинного мозга, тадалафил в дозе 10 или 20 мг (нестрогая доза, по требованию) значительно улучшал эректильную функцию по сравнению с плацебо .
Для оценки ежедневного приема тадалафила в дозах 2,5, 5 и 10 мг было проведено 3 клинических исследования, продемонстрировавших эффективность тадалафила по сравнению с плацебо . В исследования были включены пациенты разного возраста (в диапазоне от 21 до 82 лет) и этнических групп с эректильной дисфункцией различной степени тяжести (легкая, умеренная, тяжелая) и этиологии . В одном из данных исследований участвовали пациенты, у которых эректильная дисфункция развилась на фоне сахарного диабета .
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Сиалис® оценивали в 4 клинических исследованиях продолжительностью 12 недель, в которых принимали участие пациенты с симптомами ДГПЖ . Во всех 4-х исследованиях через 1 неделю после начала приема препарата Сиалис® в дозе 5 мг наблюдалось улучшение общего результата оценки по международной шкале симптомов при заболеваниях предстательной железы .
Кроме того, в рамках данных исследований было оценено улучшение эректильной дисфункции, а также уменьшение симптомов ДГПЖ у пациентов с обоими этими состояниями на фоне приема препарата Сиалис® .
Сохранение эффекта оценивали в дополнительной части одного из исследований, проводимой по открытой схеме, которая показала, что улучшение общего результата оценки по международной шкале симптомов при заболеваниях предстательной железы, наблюдаемое через 12 недель после начала лечения, сохранялось до 1 дополнительного года при лечении препаратом Сиалис® в дозе 5 мг .
Для обеспечения эффекта тадалафила необходима сексуальная стимуляция .
Симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для дозировки 5 мг) .
Эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы .
Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата .
В случае приема препаратов, содержащих любые органические нитраты . В клинических исследованиях было показано, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов . Считается, что это связано с комбинированным воздействием нитратов и тадалафила на метаболический путь оксида азота/цГМФ .
Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы . Врачи должны учитывать возможный кардиологический риск сексуальной активности у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе . Следующие группы пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы не были включены в клинические исследования, в связи с чем прием тадалафила им противопоказан: пациенты с инфарктом миокарда в течение последних 90 дней, пациенты с нестабильной стенокардией или возникновением приступа стенокардии во время полового акта, пациенты с хронической сердечной недостаточностью II класса и выше по классификации NYHA в течение последних 6 месяцев, пациенты с неконтролируемыми аритмиями, артериальной гипотензией (АД менее 90/50 мм рт .ст .), неконтролируемой артериальной гипертензией, пациенты с инсультом в течение последних 6 месяцев .
Потеря зрения на один глаз вследствие неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (вне зависимости от связи с предшествующим приёмом ингибиторов ФДЭ-5) .
Одновременное применение с доксазозином, с другими ингибиторами ФДЭ-5 и другими вариантами терапии эректильной дисфункции .
Одновременное применение со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, противопоказано, поскольку оно может привести к симптоматической гипотензии .
Применение у пациентов с тяжелой хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин .) .
Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции .
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) в связи с недостаточностью данных .
У пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) .
При одновременном приёме с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, грейпфрутовый сок), гипотензивными средствами, ингибиторами 5-альфа редуктазы .
У пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии . В исследованиях лекарственного взаимодействия с альфузозином или тамсулозином, проведенных с участием ограниченного количества здоровых добровольцев, таких эффектов зарегистрировано не было .
Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин .
Наиболее часто регистрируемыми нежелательными реакциями у пациентов, принимающих Сиалис® для лечения эректильной дисфункции или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, являлись головная боль, диспепсия, боль в спине и миалгия, частота которых увеличивалась с увеличением дозы препарата .
Нежелательные реакции были обычно слабо или умеренно выражены и носили преходящий характер . Большинство случаев головной боли, зарегистрированных при ежедневном приеме препарата Сиалис®, имели место в течение первых 10-30 дней от начала лечения .
Ниже приведены нежелательные реакции, которые были зарегистрированы во время клинических исследований и при пострегистрационном применении препарата по требованию или ежедневно для лечения эректильной дисфункции, и с ежедневным применением - для лечения ДГПЖ .
В соответствии с классификацией ВОЗ все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно определить на основании доступных данных) .
Нарушения со стороны иммунной системы - Нечасто: реакции гиперчувствительности; Редко: ангионевротический отек2 .
Нарушения со сто
Препорноат Сиалис
Мастурбация Полового Члена
Секс Магия
Толстые Невесты Порно Видео