Препарат сибири
Препарат сибири«Vegas» - это команда профессионалов, ответственно подходящих к своему делу!
Качество:
Мы проделали большую работу и постоянно улучшаем качество нашего сервиса.
Надежность:
За время существования мы заработали репутацию надежного и стабильного поставщика.
-----------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------
Отзывы:
Александр Россия 31.200.192.* (19 апреля 2019 | 16:16)
Отличный обменник, всем рекомендую !Только, что совершал покупку криптовалюты, всё прошло быстро и качественно !
Roman Unknown 185.226.112.* (15 апреля 2019 | 10:12)
Менял USD на BTC все четко и быстро, мгновенное пополнение, хорошая работа тех. поддержки.
Богдан Россия 188.113.45.* (15 апреля 2019 | 23:12)
Отличный сервис,в частности менеджер Станислав,очень быстро решил мою проблему,всем советую проводить здесь обмены
Состав оболочки капсулы: Гликопиррония бромид - м-холиноблокатор, механизм действия которого основан на блокировании бронхоконстрикторного действия ацетилхолина на гладкомышечные клетки дыхательных путей, что приводит к бронходилатирующему эффекту. В организме человека выявлено 5 подтипов мускариновых рецепторов М Известно, что только подтипы М задействованы в физиологической функции дыхательной системы. Гликопиррония бромид, являясь антагонистом мускариновых рецепторов, обладает высоким сродством именно к рецепторам подтипа М При этом гликопиррония бромид обладает в раз большей селективностью в отношении М1 и М3 подтипа рецепторов, по сравнению с М2 подтипом рецепторов. Это приводит к быстрому возникновению терапевтического эффекта после ингаляции препарата, что подтверждено клиническими исследованиями. В многочисленных клинических исследованиях было показано, что на фоне применения гликопиррония бромида у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ существенно улучшается легочная функция оценка проводилась с помощью изменения объема форсированного выдоха за 1 мин ОФВ1: По данным клинических исследований отсутствуют свидетельства развития тахифилаксии к бронходилатирующему эффекту препарата на фоне регулярного применения вплоть до 52 недель. После ингаляции гликопиррония бромид быстро абсорбируется в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в плазме крови С max через 5 мин. Экскреция с мочой в равновесном состоянии по сравнению с первым введением позволяет предположить, что системная кумуляция не зависит от дозы в диапазоне доз мкг. Было отмечено, что гидроксилирование гликопиррония бромида приводит к образованию различных моно- и бис-гидроксилированных метаболитов, а прямой гидролиз приводит к образованию производных карбоновой кислоты M9. Исследования in vitro показали, что изоферменты CYP вносят свой вклад в окислительную биотрансформацию гликопиррония бромида. Гидролиз до M9, по-видимому, катализируется ферментами семейства холинэстераз. Исследования индукции ферментов in vitro не выявили значимую индукцию гликопиррония бромидом какого-либо из протестированных изоферментов цитохрома P, а также в отношении UGT1A1 и транспортеров MDR1 и MRP2. Активная тубулярная секреция вносит свой вклад в выведение почками гликопиррония бромида. Плазменная концентрация гликопиррония бромида снижается многофазно. У пациентов с ХОБЛ системная экспозиция, а также общая экскреция с мочой гликопиррония бромида в равновесном состоянии повышалась пропорционально дозе в диапазоне от 50 мкг до мкг. Популяционный фармакокинетический анализ данных у пациентов с ХОБЛ выявил, что масса тела и возраст являются факторами, влияющими на межиндивидуальные различия в системной экспозиции препарата. Пол, курение и исходные показатели ОФВ1 не оказывают видимого влияния на системную экспозицию гликопиррония бромида. Клинические исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились. Выведение гликопиррония бромида происходит главным образом за счет экскреции почками. Предполагается, что ухудшение печеночного метаболизма гликопиррония бромида не приведет к клинически значимому повышению системной экспозиции. Системная экспозиция гликопиррония бромида зависит от состояния функции почек. Умеренное повышение общей системной экспозиции AUC до 1. Препарат нельзя принимать внутрь. Капсулы с порошком для ингаляций должны храниться в блистере и извлекаться из него непосредственно перед применением. В случае пропуска ингаляции, следующую дозу необходимо принять как можно быстрее. Пациенты должны быть проинструктированы не принимать более 1 дозы препарата 50 мкг в сутки. При отсутствии улучшения функции дыхания, следует удостовериться, правильно ли пациент применяет препарат. Препарат следует вдыхать, а не глотать. Специальных клинических исследований у пациентов с нарушением функции печени не проводилось. Чтобы открыть ингалятор, необходимо крепко взять его за основание и наклонить мундштук. Приготовить капсулу: Взять один блистер и снять с него защитную пленку, чтобы высвободить капсулу. Не выдавливать капсулу через защитную пленку. Вынуть капсулу: Вытереть руки насухо и вынуть капсулу из блистера. Не глотать капсулу. Положить капсулу в камеру для капсул. Никогда не следует класть капсулу непосредственно в мундштук. Когда он закроется до конца, должен раздаться 'щелчок'. Проткнуть капсулу: Одновременно нажать до конца на обе кнопки. При прокалывании капсулы должен раздаться 'щелчок'. Не нажимать на кнопки для прокалывания капсулы более одного раза. Сделать выдох: Никогда не следует дуть в мундштук. Вдохнуть лекарственный препарат: Сделать быстрый, равномерный, максимально глубокий вдох. Не нажимать на кнопки прокалывающего устройства. Обратить внимание: Пациент может почувствовать сладковатый привкус препарата во рту. Если не слышно дребезжащего звука, это может означать, что капсула застряла в камере ингалятора. В этом случае нужно открыть ингалятор и аккуратно освободить капсулу, постучав по основанию устройства. Чтобы освободить капсулу, не надо нажимать на кнопки для прокалывания капсулы. При необходимости этапы 9 и 10 можно повторить. Задержать дыхание: После этого сделать выдох. Большинство людей могут опорожнить капсулу за одну или две ингаляции. У некоторых людей в течение небольшого времени после ингаляции лекарственного препарата отмечается кашель. Если появился кашель, волноваться не следует. Если порошка в капсуле не осталось, значит, полная доза препарата получена. В очень редких случаях небольшое количество содержимого капсул может попасть в рот. Если пациент вдохнул или проглотили часть препарата, это не является поводом для беспокойства. Следует учесть, что, если капсулу прокололи более одного раза, возрастает риск ее разламывания. Мундштук следует протереть снаружи и внутри чистой сухой тканью. Следует сохранять его сухим. Нежелательные лекарственные реакции НЛР , связанные с местной переносимостью препарата, включали раздражение глотки, назофарингит, ринит и синусит. НЛР сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости. Для оценки частоты встречаемости НЛР использованы следующие критерии: Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Со стороны почек и мочевыводящих путей: Ниже перечислены НЛР, выявленные в ходе пострегистрационных исследований и по данным литературы. Поскольку информация о данных НЛР получена методом спонтанных сообщений и точное число пациентов, принимавших препарат, не определено, оценить частоту возникновения данных реакций не представляется возможным, в связи с чем для данных НР указано 'частота неизвестна'. НЛР сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, перечислены в порядке уменьшения значимости. Пациентов следует предупредить, что если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или появляются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу. С осторожностью: В доклинических исследованиях было показано отсутствие у препарата тератогенного эффекта после ингаляционного применения. Неизвестно, проникает ли гликопиррония бромид в грудное молоко у человека. Ни исследования репродуктивной токсичности, ни другие исследования на животных не дают оснований полагать, что препарат может влиять на фертильность у мужчин или женщин. Если имеются признаки, свидетельствующие о развитии аллергической реакции, в т. В связи с тем обстоятельством, что в общей популяции ХОБЛ существенно преобладают пациенты в возрасте старше 40 лет, при применении препарата у пациентов до 40 лет требуется спирометрическое подтверждение диагноза ХОБЛ. Применение высоких доз гликопиррония может привести к развитию симптомов, связанных с м-холиноблокирующим действием, и потребовать проведения соответствующей симптоматической терапии. Признаков передозировки при этом не выявлялось. Одновременное применение препарата с другим лекарственными средствами для ингаляционного применения, содержащими м-холиноблокаторы, не изучено, в связи с чем одновременное применение вышеуказанных средств противопоказано. Ингибирование или индукция метаболизма гликопиррония бромида не приводит к значимым изменениям системной экспозиции препарата. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности. Рецептурный препарат. Форма выпуска:. Действующее вещество:. Гликопиррония бромид Glycopyrronium bromide. Форма выпуска, состав и упаковка. Фармакологическое действие. Режим дозирования. Побочное действие. Противопоказания к применению. Применение при беременности и кормлении грудью. Применение при нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек. Применение у детей. Применение у пожилых пациентов. Особые указания. Лекарственное взаимодействие. Условия и сроки хранения. Условия отпуска из аптек. Состав чернил: Всасывание После ингаляции гликопиррония бромид быстро абсорбируется в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в плазме крови С max через 5 мин. Метаболизм Было отмечено, что гидроксилирование гликопиррония бромида приводит к образованию различных моно- и бис-гидроксилированных метаболитов, а прямой гидролиз приводит к образованию производных карбоновой кислоты M9. Фармакокинетика у особых групп пациентов Популяционный фармакокинетический анализ данных у пациентов с ХОБЛ выявил, что масса тела и возраст являются факторами, влияющими на межиндивидуальные различия в системной экспозиции препарата. Пациенты с нарушением функции печени Клинические исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились. Пациенты с нарушением функции почек Системная экспозиция гликопиррония бромида зависит от состояния функции почек. Только для ингаляционного применения. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью Специальных клинических исследований у пациентов с нарушением функции печени не проводилось. Как использовать ингалятор 1. Снять крышку. Капсулы с порошком для ингаляций нельзя глотать. Капсулы должны храниться в блистере и извлекаться непосредственно перед использованием. Не нажимать на прокалывающее устройство более одного раза. Всегда прокалывать капсулу до ингаляции. Хранить его сухим. Дополнительная информация В очень редких случаях небольшое количество содержимого капсул может попасть в рот. Инфекционные и паразитарные заболевания: Со стороны обмена веществ и питания: Нарушения психики: Со стороны нервной системы: Со стороны сердца: Со стороны кожи и подкожных тканей: Общие расстройства и нарушения в месте введения: Со стороны иммунной системы: Со стороны органов грудной клетки и средостения: Препарат может применяться в рекомендуемой дозе у пациентов в возрасте 75 лет и старше. Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Как обойти блокировку рутрекера