Посты канала Мезенреализм https://t.me/mezenrealism

Черепно-мозговая травма, как помочь себе. И еще о гипоксии и посттравматических проблемах

Ещё одной причиной изменения воспоминаний и появления конфабуляций является черепно-мозговая травма, которая вызывает изменения в области мозга, называемой миндалевидным телом. Удивительно, но мозг после травмы может начать перерабатывать страх по-другому.Все знают, что медицина долгое время любила находить ненужные органы и удалять их. Удаляли на всякий случай аппендикс, миндалины, матку у женщин. Делали лоботомию. Меньше известно то, что для «лечения» разрушали когда-то миндалевидное тело (амигдалу).

Миндалевидное тело состоит из трех групп ядер. Базолатеральные отвечают за эмоции, кортикальные связаны с вкусовыми ощущениями, а медиальные – с обонянием. Их совместная работа защищает нас. Неприятный вкус или запах заставляет человека испытывать негативные эмоции и держаться подальше от того, что их вызывает.

Миндалевидное тело связано с гиппокампом, который отвечает за долговременную память. Поэтому после встречи с чем-то страшным или неприятным в памяти закрепится его образ, и впоследствии его удастся вовремя распознать и избежать нового контакта.

Удалением миндалевилного тела пытались лечить тяжелую височную эпилепсию, острые вспышки ярости, самоповреждение. При болезни Урбаха-Вите, редком генетическом заболевании, описанном в 1929 году Эрихом Урбахом и Камилло Витте, миндалевидное тело может разрушиться само. Долгое время считалось, что это делает больных полностью бесстрашными, однако в 2013 году обнаружили, что напугать таких людей все-таки можно. Для этого нужна ингаляция с высоким содержанием углекислого газа, около 35%. Такая его концентрация вызвала у трех испытуемых не просто страх, а паническую атаку. Понятно, что писать о том, что ношение лицевого приспособления тоже несколько увеличивает поступление углекислого газа, в пространстве Мета сейчас нельзя.

Но это не отменяет исследования, которые уже были сделаны. Вдыхание углекислого газа (СО2) мышами через несколько часов после того,как у них сформировалось новое пугающее воспоминание, усиливает это воспоминание, и мыши проявляют большее беспокойство, когда им предлагается «восстановить» (то есть вспомнить) его. Мышки, пугаясь, обмирают, впадают в неподвижность. Мышек пугали звуками и били током. Те, кто потом получал порцию углекислого газа, замирали сильнее. Углекислый газ закрепляет в памяти пугающие воспоминания. Люди с ацидозом в головном мозге в то время, когда они переживают травмирующее событие, могут иметь повышенный риск развития посттравматического стрессового расстройства. Но вмешательства, предотвращающие ацидоз вскоре после травмирующего события, могут помочь предотвратить посттравматическое стрессовое расстройство.

Совет «дышите глубже», давно известное требование вывести человека на свежий воздух, помогает справиться со стрессом. Как и кислородные коктейли, которые были очень популярны в санаторном лечении слабых и пострадавших детей. Сейчас все отчаянно пьют антиоксиданты, но забывают про то, что кислород нам очень нужен. Чувствительность к шуму - распространенный симптом после сотрясения мозга, после легкой черепно—мозговой травмы, нужно спокойствие и тишина. Желательно отключиться от телевизора, смартфона и даже книг. Вот тут, пожалуй, тот самый редкий случай, когда медитация может быть полезна. У людей с тревожными расстройствами повышена активность миндалины, а посттравматическое стрессовое расстройство связано с повышенной активностью миндалевидного тела.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это интенсивное бесконечное переживание повторяющейся и навязчивой травмы. Неспособность подавить нежелательные воспоминания усиливает стресс. Здоровые люди могут активно подавлять эмоциональные воспоминания, а люди с ПТСР мучаются. ПТСР может возникнуть после любого травматического события. Оно может проявляться навязчивым проживанием травмы (воспоминания и кошмары), острой реакцией на все, что напоминает о травме, изменением убеждений после травмирующего опыта (стокгольмский синдром), появлением повышенной бдительности в отношении любой опасности (современные родители). ПТСР было впервые классифицировано как диагноз в 1980 году.

К 1990-м годам стало понятно, что выжившие после травмы получали более широкий спектр проблем, чем предполагалось вначале. Поэтому появился новы диагноз - комплексное посттравматическое расстройство. У человека, пережившего травму в условиях, когда он был абсолютно беспомощен, есть все признаки ПТСР, но и появляются новые симптомы. Это трудности с регулированием эмоций, самоощущение вины и никчемности, ощущение оторванности от других людей. Особенно опасны детские травмы, ребёнок мало что может противопоставить внешней угрозе. Отсюда популярность фильма «Один дома», он показывает, что и ребёнок может бороться. Но сейчас мир переживает глобальную травму, которая подрывает базовое чувство относительной безопасности мира, и получает комплексное посттравматическое расстройство.

Для восстановления нужен кислород («дышите глубже») и восстановление кровоснабжение головы, которую «втягивают в плечи» (тот редкий случай, когда стоит слушать поклонников «психосоматики»). И беречь голову! Нельзя допускать никаких лишних травм. Научиться ходить не падая, упражнения необходимы не для «построения фигуры», а только для развития ловкости. Для чего идеально подходит настольный теннис, например. После черепно—мозговой травмы мозг преимущественно обрабатывает звуки из более примитивной части мозга - таламуса - чем из более сложной, высокоразвитой области мозга - слуховой коры. Таламус обеспечивает более упрощенное и грубое представление звука, чем слуховая кора. Поэтому могут появляться слуховые галлюцинации, которые ужасно пугают.

Они могут появиться и у здорового уставшего человека, но у больных уставших они появляются куда чаще. Когнитивные нарушения после черепно—мозговой травмы являются обычным явлением, часто отрицательно влияя на качество жизни, у1,7 миллиона американцев. В России не велась подобная статистика. Нарушается восприятие времени, о чем часто пишут сайты конспирологов. Нарушаются высшие когнитивные функции и внимание, мир упрощается и может становиться более пугающим. Почему после сотрясения мозга необходимо три дня находиться дома и ограничить контакты. Важно не подхватить инфекцию в это время. Три дня вынужденного простая в делах обойдутся дешевле последующего длительного восстановления и переживания «мозгового тумана».

Эволюция ставит во главу угла мобилизацию иммунной системы для борьбы с инфекцией, а не восстановление. Поскольку организм сталкивается с большей угрозой, макрофаги, которые обычно восстанавливают поврежденные кровеносные сосуды в головном мозге или вокруг него, необходимы в другом месте. Клетки иммунной системы при инфицировании перестают перемещаться в место повреждения. В эксперименте инфицированные мыши смогли в конечном итоге восстановить повреждение кровеносных сосудов после травмы позднее по сравнению с неинфицированными мышами, если только не произошло второй инфекции. Но задержка реакции, вызванная инфекцией, приводит к стойкой когнитивной дисфункции и повреждению ткани мозга.

Присутствие инфекции заставляет иммунную систему отвлечься от восстановления, пока она борется с вирусом. Когда клетки в организме заражаются, они взывают о помощи к иммунной системе, высвобождая сигнальные белки. Это интерфероны l типа, которые включают различные гены, влияющие на иммунный ответ. Наконец, прямое нанесение интерферона непосредственно на место повреждения останавливало восстановление кровеносных сосудов без наличия инфекции. Системные инфекции распространены среди пациентов, госпитализированных по поводу травм головного мозга, и они связаны с худшими исходами. А промедление с восстановлением может привести к необратимому повреждению головного мозга. Поэтому так важно вовремя лечить все очаги инфекции в организме, то есть для начала не ходить зимой с больными зубами.